Modelowanie deficytów zachowań werbalnych za pomocą równania współczynnika kontroli bodźca, SCoRE

Podsumowanie

Ten artykuł opisuje procedury przeprowadzania werbalnej analizy operacyjnej (VOA), obliczania równania współczynnika kontroli bodźca (SCoRE) oraz opracowywania zindywidualizowanych planów leczenia zachowań werbalnych, szczególnie istotnych dla rozwiązania deficytów charakterystycznych dla autyzmu.

Streszczenie

Werbalne analizy instrumentalne są rozszerzeniem technologii analizy funkcjonalnej na dziedzinę zachowań werbalnych, co ma szczególne znaczenie dla zaburzeń ze spektrum autyzmu i związanych z nimi zaburzeń rozwojowych. Podobnie, werbalna analiza operantyczna dokładnie kontroluje określone czynniki środowiskowe, które wpływają na język, i mierzy siłę odpowiedzi w czterech klasach operantów werbalnych: takt, mand, echoiczny i sequeliczny. Częstotliwość każdego niezależnego instrumentanta werbalnego jest następnie mierzona względem siebie za pomocą równania współczynnika kontroli bodźca (SCoRE), aby podsumować względną siłę repertuaru mówcy. Zachowanie werbalne SCoRE daje statystykę, którą można porównać z samym sobą (np. na potrzeby testów przed/po) lub z innymi (np. na potrzeby randomizowanych badań kontrolowanych). Wyniki tej oceny zapewniają zindywidualizowaną hierarchię rozbieżnej kontroli bodźców w różnych operantach werbalnych, na podstawie której można przepisać plan leczenia bezbłędnej nauki języka.

Wprowadzenie

Analizy funkcjonalne są powszechnie stosowane jako część interwencji behawioralnych w celu identyfikacji zmiennych środowiskowych odpowiedzialnych za utrzymanie nadmiaru zachowania (zachowania problemowego) i deficytów (np. umiejętności komunikacyjnych) niezbędnych do opracowania odpowiednich i skutecznych planów interwencji behawioralnej. Funkcjonalna niezależność operantów werbalnych zapewniła rewolucyjne ramy leczenia autyzmu i innych zaburzeń językowych^1,2,3. W przeciwieństwie do wcześniejszych prób analizy języka jako zjawiska poznawczego lub struktury strukturalnej, język jest lepiej opisany jako zachowanie instrumentalne⁴, podlegający tym samym zasadom wzmocnienia5^,6, extinction^7,8 i punishment⁹. W ten sposób zidentyfikowano sześć elementarnych operantów werbalnych, które działają na różne sposoby, aby rozszerzyć kontrolę nad otoczeniem dla mówcy.

Definicyjnie, werbalne zachowanie mówcy jest następstwem innej osoby jako część epizodu społecznego. U osób, które nie rozwijają funkcjonalnego repertuaru mówienia, często diagnozuje się zaburzenia ze spektrum autyzmu, którego głównymi objawami są uporczywe deficyty w komunikacji i interakcjach społecznych, a także ograniczone, powtarzające się wzorce zachowań¹⁰.

W ciągu ostatnich 60 lat, badacze zajmujący się analizą behawioralną skupiali się głównie na czterech z tych narzędzi do korygowania deficytów komunikacyjnych zaburzeń ze spektrum autyzmu: mands, tacts, echoics i sequelics. Wykazano, że wzmacnianie każdej z tych czterech umiejętności językowych ma fundamentalne znaczenie dla rozwoju płynnego repertuaru werbalnego dla dzieci z autyzmem¹¹. Procedury takie jak trening komunikacji funkcjonalnej wykazały, że zwiększenie ilości języka może prowadzić do odpowiedniego zmniejszenia trudnych zachowań. Co więcej, w porównaniu z mową neurotypową, nieproporcjonalność między czterema operantami werbalnymi jest cechą charakterystyczną autystycznych wzorców mowy^12,13.

Mands to zachowania werbalne pod kontrolą ograniczonego dostępu do wzmocnień. W związku z tym mówca musi zarządzić lub nakazać dostęp do tych elementów. Na przykład, aby otrzymać szklankę wody, można powiedzieć: "Czy mogę napić się wody?", "Czy mógłby nam Pan przynieść coś do picia?" lub "Wody, teraz!", z których wszystkie następują podobnie, a zatem należą do tej samej klasy instrumentalnej człowieka. Badania nad treningiem mand wykazały jego zastosowanie w treningu komunikacji funkcjonalnej¹⁴, usuwaniu bodźców awersyjnych⁵ i żądaniu informacji¹⁵.

Takty to zachowania werbalne pod kontrolą fizycznych właściwości środowiska, z którym wchodzimy w kontakt. Na przykład, kąpiel, uczucie kropli deszczu lub powąchanie powietrza oceanu mogą wywołać odpowiedź "Woda". Reakcje werbalne pod kontrolą bodźców niewerbalnych są sekwencyjne podobnie, a zatem należą do tej samej klasy operantów taktowania. Badania nad treningiem taktu wykazały jego zastosowanie w oznaczaniu bodźców wzrokowych¹⁶, interoceptive feelings¹⁷ i części całości¹⁸.

Echoics i sequelics są zarówno zachowaniem werbalnym będącym odpowiedzią na inne zachowania werbalne (np. wewnątrzwerbalne). Echoika to zachowanie werbalne, które odzwierciedla bodziec werbalny. Na przykład, po spotkaniu z kimś, kto mówi "Cześć", jest bardziej prawdopodobne, że dana osoba odpowie "Cześć". Po spotkaniu kogoś, kto powie "Cześć", osoba ta jest bardziej skłonna odpowiedzieć: "Cześć". Badania nad treningiem echoicznym wykazały jego zastosowanie w zwiększaniu średniej długości wypowiedzi¹⁹, prosody²⁰ oraz użyciu języka migowego²¹. Osoby z autyzmem mogą wykazywać echolalię, w której wokalizacje skryptowe są powtarzane po dłuższym opóźnieniu. Jednak te wokalizacje nie są utrzymywane przez wzmocnienie ze strony słuchacza i dlatego nie muszą być uważane za werbalne.

Z drugiej strony, sequele nie mają takiej zgodności z pobudzającym je bodźcem werbalnym. Na przykład, koleżance, która zapyta: "Jak się dzisiaj masz?", osoba ta może odpowiedzieć: "W porządku". Badania nad treningiem kontynuacyjnym wykazały jego zastosowanie w zwrotach konwersacyjnych²², kategoryzacji²³ i zadaniach typu fill-in-the-blanks²⁴. Podczas gdy echoiczne wewnątrzwerbalne i następstwa wewnątrzwerbalne są sekwencyjne podobnie, różne poprzedzające bodźce tworzą odrębne klasy instrumentów.

Po zweryfikowaniu funkcjonalnego rozróżnienia głównych operantów werbalnych²⁵, interwencje w zakresie zachowań werbalnych skupiały się przede wszystkim na leczeniu każdego z osobna. Sukces każdej z tych indywidualnych linii badawczych prawdopodobnie utrwalił ich wąski zakres. Jednak ostatnio naukowcy zaczęli podkreślać znaczenie wielokrotnej kontroli nad zachowaniem werbalnym. Współzależność między operantami werbalnymi jest niezbędna do rozwijania płynnej mowy²⁶. Co więcej, ci, którzy nie biorą pod uwagę wielu kontroli, prawdopodobnie nie wykażą się odpowiednimi wyjaśnieniami, przewidywaniami i kontrolą nad zachowaniami werbalnymi²⁷.

Równanie współczynnika kontroli bodźców werbalnych (SCoRE)¹² to procedura ilościowej syntezy funkcjonalnego repertuaru mówienia danej osoby i uzyskania statystyki porównującej względną proporcjonalność czterech podstawowych operantów werbalnych. SCoRE analizuje populacje odpowiedzi mand, echoicznej, taktowej i następczej w odniesieniu do siebie nawzajem i pozwala na dokonanie porównań idiograficznych i nomotetycznych między wzorcami mowy autystycznej a wzorcami typowo rozwijających się mówców. Dodatkowo, SCoRE określa zindywidualizowaną hierarchię podpowiedzi w celu wzmocnienia poszczególnych operantów proporcjonalnie do siebie. W związku z tym "Wynik może być wykorzystany do przewidzenia jakiegoś aspektu większego uniwersum zachowań, z którego wywodzi się test"²⁸. SCoRE dostarcza również metryki do różnicowania siły repertuaru operantów werbalnych w zależności od wielkości efektu. Celem oceny SCoRE jest dostarczenie modelu deficytu językowego, który: (1) wskazuje stopień, w jakim repertuar autystyczny różni się od typowego repertuaru mówienia, (2) identyfikuje obszary niewystarczającej kontroli bodźców oraz (3) zapewnia zindywidualizowany plan leczenia w celu naprawy.

Protokół

Następujące procedury zostały przeprowadzone pod nadzorem Uniwersytetu Teksańskiego w San Antonio's Institutional Review Board.

UWAGA: Procedura SCoRE dotycząca zachowania werbalnego jest odpowiednia dla uczniów z deficytami językowymi, którzy emitują zachowania werbalne oparte na topografii lub selekcji. Z tej analizy wyłączone są osoby spoza wieku wczesnego dzieciństwa, a także młodzi mówcy, którzy emitują wokalizacje niekomunikacyjne.

1. Przeprowadź werbalną analizę operantyczną.

1. Ułóż warunki taktu, mand, echo i sequelic, aby ustalić funkcjonalne relacje między określonymi zmiennymi środowiskowymi a zachowaniem mówcy.
2. Relacja taktu
   1. Aby ocenić relację taktu, przeprowadź ocenę preferencji dla swobodnego działania w środowisku naturalnym²⁹. Pozwól uczestnikom zaangażować się w preferowane przez nich elementy. Mogą to być dowolne zabawki manipulacyjne, które są powszechne wśród małych dzieci (np. pociągi, dinozaury, bańki itp.). W odstępach 30 sekund wskaż przedmiot, z którym dziecko jest aktualnie zaangażowane, i poproś je o nazwanie tego obiektu. Zsumuj całkowitą liczbę elementów oznaczonych przez uczestnika i wzmocnij uogólnionym wzmocnieniem.
   2. Usuń dostęp do tego konkretnego elementu i zachęć uczestnika do zaangażowania się w inny bodziec. Powtórz procedury w sumie 10 razy, aby wywołać do 10 różnych etykiet od uczestnika.
3. Relacja mand
   1. Aby ocenić relację mand, przeprowadź sparowaną ocenę preferencji bodźca w kontrolowanym otoczeniu³⁰. Wybierz dowolne dwa z 10 elementów docelowych zidentyfikowanych w warunku taktu i zaoferuj je uczestnikowi, prosząc go o "Wybierz jeden". Pozwól uczestnikowi bawić się wybranym przedmiotem przez 30 sekund, a następnie usuń przedmiot, umieszczając go poza zasięgiem wzroku i poproś o mand. Oceń to, czy uczestnik wypowie nazwę bodźca, czy nie, i wzmocnij go dostępem do preferowanego elementu.
   2. Wybierz jeszcze dwa pozostałe elementy docelowe i poproś uczestnika, aby "wybrał jeden". Powtórz procedury w sumie 10 razy, aby wywołać do 10 różnych próśb od uczestnika.
4. Relacja echoiczna
   1. Aby ocenić relację echoiczną, zaangażuj uczestnika w zadanie niezwiązane z żadnym z elementów docelowych. W odstępach 30 s dostarczyć bodziec echoiczny dla jednego z celów odpowiedzi zidentyfikowanych w powyższych warunkach. Bodźcem echoicznym może być albo nazwa zwyczajowa przedmiotu, albo etykieta podana przez dziecko w stanie taktu. Oceń, czy uczestnik powtarza docelową odpowiedź, czy nie, i wzmocnij za pomocą uogólnionego wzmocnienia.
   2. Powtórz procedury w sumie 10 razy, aby wywołać do 10 różnych imitacji u uczestnika.
5. Relacja kontynuacyjna
   1. Aby ocenić relację sequeliczną, zaangażuj uczestnika w zadanie niezwiązane z żadnym z elementów docelowych. W odstępach 30 s należy dostarczyć bodziec typu fill-in-blank dla jednego z celów odpowiedzi zidentyfikowanych w powyższych warunkach. Ramka wypełniania pustego miejsca jest specyficzna dla tego, jak dziecko bawiło się przedmiotem podczas warunku taktu (np. Rzucasz ...). Oceń, czy uczestnik wypełni puste miejsce docelową odpowiedzią i wzmocnij uogólnionym wzmocnieniem.
   2. Powtórz procedury w sumie 10 razy, aby wywołać do 10 różnych odpowiedzi od uczestnika.
6. Powtórz wszystkie cztery warunki (sekcje 1.2−1.5) jeszcze dwa razy, za każdym razem ustalając 10 nowych celów odpowiedzi, aby ocenić łącznie 30 nowych odpowiedzi w każdym z czterech warunków na końcu werbalnej analizy operacyjnej (VOA). Ta populacja odpowiedzi zapewnia wystarczającą moc do dalszej analizy statystycznej.
   UWAGA: Wykazano, że werbalne analizy instrumentalne mają umiarkowaną trafność konstrukcji (r² = 0,75), silną wiarygodność testu-ponownego testu (r_s = 0,97) i wysoką rzetelność między oceniającymi (98%)³¹.

2. Oblicz równanie współczynnika kontroli bodźca zachowania werbalnego (SCoRE).

1. Zsumuj częstotliwości uzyskane dla każdej klasy werbalnej operanta we wszystkich trzech powtórzeniach VOA (Tabela 1).

Prób	takt	Mand	Echo	Kontynuacja
1 - 10	6	cyfra arabska	6	cyfra arabska
11 - 20	4	cyfra arabska	10	0
21 - 30	4	4	6	cyfra arabska
Sumy	14	8	22 Rozdział 22	4

Tabela 1: Suma odpowiedzi we wszystkich trzech rundach oceny stanowi wystarczającą populację odpowiedzi do przeprowadzenia dalszych analiz statystycznych. Analiza wariancji między instrumentami prowadzi do zindywidualizowanej hierarchii podpowiedzi dla bezbłędnej nauki języka.

2. Podziel całkowitą częstotliwość dla każdego operatora przez całkowitą częstotliwość dla wszystkich operacji (Tabela 2).

pkt. pkt. pkt. pkt.

operacja	takt	Mand	Echo	Kontynuacja
suma	14	8	22 Rozdział 22	4
dzielić	Rozdział 48	Rozdział 48	Rozdział 48	Rozdział 48
Equals	0,29	0,17	0,46	0,08

Tabela 2: Operacje matematyczne używane do określenia względnej siły każdego z czterech operantów słownych. Liczba odpowiedzi dla każdego agenta jest dzielona przez sumę odpowiedzi we wszystkich operacjach, aby uzyskać wartość względną dla każdego agenta.

3. Pomnóż względną siłę uzyskaną w kroku 2.2 przez 100, aby przeliczyć każde ułamek dziesiętny na procent (Rysunek 1), którego suma stanowi pełny repertuar słowny (tj. 100%).

Rycina 1: Model autystycznego repertuaru werbalnego wykazujący nieproporcjonalny poziom siły w taktach (29,2%), mandach (16,7%), echokach (45,8%) i sequelach (8,3%). Cztery operacje łączą się, aby odpowiedzieć za 100% zmiennych środowiskowych, które kontrolują zachowanie werbalne. Kliknij tutaj, aby zobaczyć większą wersję tego rysunku.

4. Porównaj oceniany repertuar słowny z repertuarem zerowym, w którym wszystkie cztery operanty są równoważne po 25% (Rysunek 2).

Rycina 2: Model zerowego repertuaru werbalnego wykazujący proporcjonalną siłę we wszystkich czterech operantach werbalnych na poziomie 25% każdy. Zazwyczaj rozwijające się głośniki nie wykazują różnic w sile między taktami, mandami, echoikami i sequelami. Kliknij tutaj, aby zobaczyć większą wersję tego rysunku.

5. Podziel sumę zgodności (A; mniejsza z dwóch liczb) przez sumę zgodności i niezgodności (A + D; większa z dwóch liczb) (Rysunek 3), korzystając z poniższego równania. Iloraz jest statystyką odzwierciedlającą względną siłę repertuaru słownego mówcy w czasie VOA.
   

Rysunek 3: Demonstracja zgodności między obserwowaną siłą odpowiedzi a hipotezą zerową. Podstawowym założeniem w obliczeniach SCoRE jest to, że jakiekolwiek nakładanie się obserwowanego repertuaru (a) i repertuaru zerowego (25%; b) oznacza zgodę, podczas gdy brak nakładania się oznacza brak zgody. Kliknij tutaj, aby zobaczyć większą wersję tego rysunku.

3. Abstrakcyjna kontrola bodźców.

1. Oblicz siłę dla wszystkich źródeł dwurozerwalnych (mand + takt, mand + echoiczny, mand + sequeliczny, takt + echoiczny, takt + sequeliczny, echoiczny + sequeliczny) i trivergent (mand + takt + echoiczny, mand + takt + sequel, mand + echoiczny + sequeliczny, takt + echoiczny + sequeliczny) wielokrotnej kontroli, sumując wartości procentowe dla każdego pojedynczego operanta.
2. Zaczynając od sumy wszystkich czterech operantów werbalnych, uporządkuj poziom kontroli bodźca od największego do najmniejszego (Tabela 3).

szt. pkt. pkt. Rozdział pkt. pkt. pkt. pkt. pkt. pkt. pkt.

Zmienna(-e) środowiskowa	Kontrola środowiska (%)
Mets	100
Spełnione	91,67
Ets	83,33
Et	75
Mes	70,83
mnie	62,5
Mts	54,17
Es	54,17
Mt	Z numerem 45,83
E	Z numerem 45,83
Ts	37,5
T	Godzina 29,17
Ms	25
M	godz. 16.67
S	Godzina 8.33

Tabela 3: Siła każdego werbalnego agenta jest zbieżna ze sobą we wszystkich możliwych kombinacjach, aby zapewnić porządek rangi siły od największej do najmniejszej. Poprzez konwergencję różnych operantów możemy kontrolować większą część otoczenia mówcy. M = mand, E = echo, T = takt, S = sequelic.

3. Po uporządkowaniu siły instrumentalnej w pojedynczych i wielu źródłach kontroli, wyodrębnij zanikające kroki (Tabela 4), które odnoszą się do każdego operanta werbalnego, zachowując jednocześnie hierarchię siły odpowiedzi.

takt	Mand	Echo	Kontynuacja
METS (100%)	METS (100%)	METS (100%)	METS (100%)
MET (91,67 proc.)	MET (91,67 proc.)	MET (91,67 proc.)	Systemy handlu emisjami (83,33%)
Systemy handlu emisjami (83,33%)	MES (70,83%)	Systemy handlu emisjami (83,33%)	MES (70,83%)
ET (75,00%)	ME (62,50 proc.)	ET (75,00%)	MTS (54,17 proc.)
MTS (54,17 proc.)	MTS (54,17 proc.)	MES (70,83%)	Hiszpania (54,17 %)
MT (45,83%)	MT (45,83%)	ME (62,50 proc.)	TS (37,50 proc.)
TS (37,50 proc.)	Stwardnienie rozsiane (25,00 %)	Hiszpania (54,17 %)	Stwardnienie rozsiane (25,00 %)
T (29,17 proc.)	mln (16,67 proc.)	E (45,83%)	S (8,33 proc.)

Tabela 4: Aby uwarunkować każdą pojedynczą operantkę, mandy, echoiki, takty i sequele są systematycznie zbiegane i rozdzielane ze sobą, aby zapewnić ramy dla najbardziej do najmniejszego podpowiedzi. Elastyczność relacyjna jest ustanawiana przez różnicowanie nieistotnych zmiennych, które pomagają w obsłudze każdego z poszczególnych operacji. M = mand, E = echo, T = takt, S = sequelic.

4. Uwarunkowuj elastyczność relacyjną za pomocą instrukcji opartej na deferencjach³⁴, upewniając się, że nie pominiesz żadnych kroków szybkiego zanikania.
   1. Zbieżność relatywna, takt, echoiczna i następcza (100%). Na przykład, gdy jesteś zaangażowany w piłkę, ogranicz dostęp do wzmocnienia, pokazując go uczestnikowi. Zapewnij docelową odpowiedź, a następnie ramkę wewnątrzwerbalną: "Toczysz piłkę. Rzucasz ____." Wzmocnij poprawne reagowanie dostępem do piłki i pochwałami słownymi.
   2. Gdy odpowiedź jest stabilna z jednoczesną kontrolą mand, echoic, takt i sequelic, zanikaj do kolejnego poziomu podpowiedzi poprzez zbieżność mand, takt i echo relata (91,7%). Na przykład, gdy jesteś zaangażowany w piłkę, ogranicz dostęp do wzmocnienia, pokazując go uczestnikowi. Udziel docelowej odpowiedzi: "Powiedz »piłka«". Wzmocnij prawidłowe reagowanie dzięki dostępowi do piłki i pochwałom słownym.
   3. Gdy odpowiedź jest stabilna z jednoczesną kontrolą mand, echo i takt, zanikaj do kolejnego poziomu podpowiedzi poprzez zbieżność relaty mand, echoicznej i sequelowej (70,8%). Na przykład, gdy jesteś zaangażowany w piłkę, ukryj wzmacniacz i zapewnij docelową odpowiedź wraz z ramką wewnątrzwerbalną: "Toczesz piłkę. Rzucasz ____." Wzmocnij poprawne reagowanie dostępem do piłki i pochwałami słownymi.
   4. Gdy odpowiedź jest stabilna z jednoczesną kontrolą mand, echoiczną i następczą, zanikaj do kolejnego poziomu podpowiedzi poprzez zbieżność mand i echoicznej relaty (62,5%). Na przykład, gdy jesteś zaangażowany w piłkę, ukryj wzmacniacz i podaj docelową odpowiedź: "Powiedz 'piłka'". Wzmocnij poprawne reagowanie dostępem do piłki i pochwałą słowną.
   5. Gdy odpowiedź jest stabilna z jednoczesną kontrolą mand i echoicznej, zanikaj do kolejnego poziomu podpowiedzi poprzez zbieżność mand, tact i relata sequelic (54,2%). Na przykład, gdy jesteś zaangażowany w piłkę, ogranicz dostęp do wzmocnienia, pokazując go uczestnikowi. Podaj ramkę wewnątrzwerbalną: "Rzucasz ____". Wzmocnij prawidłowe reagowanie dostępem do piłki i pochwałą słowną.
   6. Gdy odpowiedź jest stabilna z jednoczesną kontrolą mand, takt i sequelic, zanikaj do kolejnego poziomu podpowiedzi poprzez zbieżność mand i tact relata (45,8%). Na przykład, gdy jesteś zaangażowany w piłkę, ogranicz dostęp do wzmocnienia, pokazując go uczestnikowi. Wzmocnij prawidłowe reagowanie dzięki dostępowi do piłki i pochwałom słownym.
   7. Gdy odpowiedź jest stabilna z jednoczesną kontrolą mand i takt, zanikaj do kolejnego poziomu podpowiedzi poprzez zbieżność mand i relata sequelic (25,0%). Na przykład, gdy jesteś zaangażowany w piłkę, schowaj się przed wzmacniaczem i zapewnij ramkę wewnątrzwerbalną: "Rzucasz ____". Wzmocnij prawidłowe reagowanie dostępem do piłki i pochwałami słownymi.
   8. Wreszcie, gdy odpowiedź jest stabilna z jednoczesną kontrolą mand i sequelic, izoluj funkcję mand (16,7%). Na przykład, gdy jesteś zaangażowany w piłkę, schowaj wzmocnienie. Wzmocnij poprawne reagowanie dzięki dostępowi do określonego wzmacniacza.

Wyniki

Rysunek 4 pokazuje wyniki VOA przeprowadzonego u Arona, pięcioletniego latynoskiego mężczyzny, u którego zdiagnozowano ASD, przed rozpoczęciem interwencji. Dane te potwierdzają przydatność VOA do oceny nieproporcjonalnych poziomów werbalnej siły operacyjnej. Stwierdzono, że echo ma największą siłę i było emitowane w połowie wszystkich badań (48,4%). Kolejną największą siłą okazały się takty z odpowiedziami w 1/3 wszystkich badań (32,3%). Mandy były emitowane w 1/6 wszystkich badań (16,1%), podczas gdy zarejestrowano tylko jedną odpowiedź kontynuacyjną (3,2%).

Ryc. 4: Obserwowany repertuar werbalny mówcy, u którego zdiagnozowano zaburzenia ze spektrum autyzmu. Dane dla tego modelu uzyskano z pretestu VOA. Każdy z czterech operantów został oceniony z nieproporcjonalną siłą, od echoicznej (największa) do sequelowej (najsłabsza). Kliknij tutaj, aby zobaczyć większą wersję tego rysunku.

Siła każdego z nich została porównana z proporcjonalną siłą repertuaru zerowego, wynoszącą 25% każdy. Dla każdego porównania mniejsza z dwóch liczb reprezentuje zgodność i została umieszczona w liczniku, podczas gdy większa z dwóch liczb reprezentuje zgodność plus niezgodę i została umieszczona w mianowniku.

Porównując obserwowane dane z zerowym repertuarem, SCoRE Arona przed testem został obliczony na 0,53.

Oprócz podsumowania repertuaru słownego, SCoRE służy jako pomoc w podejmowaniu decyzji programowych. Tabela 5 przedstawia hierarchię działań wspierających repertuar werbalny Arona w ramach kontroli wielokrotnej i pojedynczej.

szt. pkt. pkt. pkt. pkt. pkt. pkt. pkt. pkt. pkt. pkt. pkt.

Kontrolowanie zmiennych	Siła (%)
M+E+T+S	100
M+E+T	96,8
E+T+S	83,9
E+T	80,7
M+E+S	67,7
M+E	64,5
M+T+S	51,6
E+S	51,6
M+T	48,4
E	48,4
T+S	35,5
T	Nr 32,3
M+S	Pytanie 19,3
M	Rozdział 16.1
S	3.2

Tabela 5: Zindywidualizowana hierarchia przenoszenia między wieloma i pojedynczymi źródłami kontroli wyprowadzona z rysunku 2. M = mand, E = echo, T = takt, S = sequelic.

Wyniki z Tabeli 5 zalecają zindywidualizowaną hierarchię podpowiedzi, aby wzmocnić pojedynczą kontrolę każdego werbalnego agenta (zobacz Tabela 6). Poprzez systematyczne programowanie wielu układów docelowego agenta poprzez zbieżne kombinacje, werbalne "[b]ehavior może zostać poddany kontroli pojedynczej właściwości lub specjalnej kombinacji właściwości bodźca, będąc jednocześnie uwolnionym od kontroli wszystkich innych właściwości"²⁸.

Mand	Echo	takt	Kontynuacja
M+E+T+S	M+E+T+S	M+E+T+S	M+E+T+S
M+E+T	M+E+T	M+E+T	E+T+S
M+E+S	E+T+S	E+T+S	M+E+S
M+E	E+T	E+T	M+T+S
M+T+S	M+E+S	M+T+S	E+S
M+T	M+E	M+T	T+S
M+S	E+S	T+S	M+S
M	E	T	S

Tabela 6: Systematyczny postęp dla abstrahowania funkcjonalnej niezależności w każdym z operantów werbalnych. M = mand, E = echo, T = takt, S = sequelic.

Po 13 tygodniach nauczania opartego na referentach, przeprowadzono posttest VOA z Aronem, używając tych samych procedur opisanych powyżej. W porównaniu z testem wstępnym, Rysunek 5 pokazuje większą proporcjonalność między każdym z czterech operantów: mand (27,1%), echoic (34,1%), tact (23,5%) i sequelic (15,3%). Porównując te wyniki z hipotezą zerową, SCoRE Arona obliczono jako 0,80. Analiza repertuaru werbalnego Arona przed i po SCoRE pokazuje, że jego język wzrósł o 0,27 w trakcie interwencji.

Ryc. 5: Obserwowany repertuar werbalny mówcy, u którego zdiagnozowano zaburzenie ze spektrum autyzmu po 13 tygodniach instruktażu zachowania werbalnego opartego na odniesieniach. Dane dla tego modelu uzyskano z posttestu VOA, ilustrującego zwiększoną proporcjonalność czterech operantów werbalnych. Kliknij tutaj, aby zobaczyć większą wersję tego rysunku.

Dyskusja

Powiedziano, że "«znaczenie» słowa lub zdania dla osoby mówiącej jest oczywiście definiowane przez sumę warunków, w jakich jest ono emitowane"³². W środowisku naturalnym zachowanie werbalne typowo rozwijającego się mówcy jest jednocześnie pod wpływem wielu źródeł siły. W związku z tym dysfunkcyjna mowa osób z autyzmem i innymi zaburzeniami zachowania werbalnego może być wyjaśniona jako wadliwa kontrola bodźców, która uniemożliwia konwergencję zmiennych środowiskowych.

Mowa funkcjonalna opiera się na płynności behawioralnej we wszystkich kanałach uczenia się³³. Zazwyczaj rozwijający się mówcy będą odpowiadać psu w obecności psa, a także na pytanie, jakiego rodzaju zwierzę posiadają. Proporcjonalna siła w różnych modalnościach wejściowych ustanawia relacyjną elastyczność płynnego języka. Z drugiej strony, bodziec wzrokowy może mieć głębszy wpływ niż bodziec słuchowy na zachowania werbalne osób z autyzmem. Powyższe procedury zostały zaprojektowane w celu wyodrębnienia relacji kontrolnych, aby umożliwić względne porównanie werbalnej siły operacyjnej.

Każdy z czterech stanów trwa około pięciu minut. W obrębie warunku taktu dostęp do obiektu nie jest ograniczony, jak w warunku mand; rzeczoznawca nie nazywa obiektu, jak w stanie echoicznym; i nie ma żadnych innych stwierdzeń na temat przedmiotu, jak w przypadku warunku następczego.

Kluczowe znaczenie dla tej metodologii ma izolacja relacji werbalnych podczas każdej fazy VOA. W warunku mand element nie jest obecny, tak jak w warunku taktu; rzeczoznawca nie nazywa obiektu, jak w stanie echoicznym; i nie ma żadnych innych stwierdzeń o przedmiocie, jak w warunku następczym. Warto zauważyć, że rodzaj oceny preferencji bodźcowej zastosowany w ramach warunku mand może zostać zastąpiony innym bardziej odpowiednim do potrzeb indywidualnego uczestnika³⁴.

W warunkach echa dostęp do obiektu nie jest ograniczony, jak w warunku mand; element nie jest obecny, tak jak w warunku taktu; i nie ma żadnych innych stwierdzeń na temat przedmiotu, jak w przypadku warunku następczego.

W warunku sequelicznym dostęp do obiektu nie jest ograniczony, jak w warunku mand; element nie jest obecny, tak jak w warunku taktu; Asesor nie nadaje nazwy obiektowi, jak w przypadku stanu echoicznego.

Ocena SCoRE określa zindywidualizowaną hierarchię podpowiedzi w celu warunkowania proporcjonalnej siły odpowiedzi między mandami, echoikami, taktami i sequelami. Jeśli siła zostanie oceniona dla wszystkich czterech operacji na VOA, będzie 15 możliwych kombinacji, a zanikanie od kontroli wielokrotnej do izolowanej będzie składać się z ośmiu kroków dla każdego operatora. Jeśli siła jest oceniana dla trzech operantów, będzie siedem możliwych kombinacji, a zanikanie od kontroli wielokrotnej do izolowanej będzie składać się z czterech kroków dla każdego z ocenianych agentów. Jeśli siła jest oceniana dla dwóch operacji, będą trzy możliwe kombinacje, a zanikanie od kontroli wielokrotnej do izolowanej będzie składać się z dwóch kroków dla każdego ocenianego agenta. Jeśli siła jest oceniana tylko dla jednego operatora, istnieje tylko jedna możliwa kombinacja i nie wystąpi blaknięcie. Wszystkie operanty, które nie są oceniane z mocą podczas VOA, mogą być podpowiadane przy użyciu największego źródła wielokrotnej kontroli, a następnie wyciszane przy użyciu bezbłędnych procedur nauki języka opisanych powyżej.

Mierząc wskaźniki wzajemnych reakcji, SCoRE przewiduje względną kontrolę zbieżnych zmiennych w środowisku naturalnym. Jego przydatność do oceny nieproporcjonalnej kontroli bodźców nad zachowaniem werbalnym dzieci z autyzmem została dobrze wykazana³⁵. Co więcej, SCoRE ma implikacje dla idiograficznego monitorowania postępów w celu udokumentowania efektów treningu zachowania werbalnego. Przyszłe zastosowania zachowania werbalnego SCoRE mogą wykazać jego użyteczność w porównaniach grupowych, takich jak randomizowane badania kliniczne, w celu wykazania skuteczności leczenia jako środka wstępnego i końcowego, a także mogą być wykorzystywane do syntezy danych w metaanalizach.

Podstawowym ograniczeniem zachowania werbalnego SCoRE jest jego ograniczenie do uczestników z niepłynnym zachowaniem werbalnym. Około 30% osób z autyzmem uważa się za niewerbalne³⁶. W przypadku tej populacji cele SCoRE mogą być modyfikowane w celu oceny proporcjonalności w zakresie selekcji bodźców mandowanych, naśladowania motorycznego, dopasowania do próby i innych umiejętności składowych. Dodatkowo, zachowanie werbalne osób mówiących płynnie może nadal wykazywać nieproporcjonalną siłę na różnych poziomach kontroli bodźców pochodnych³⁷. W związku z tym cele SCoRE mogą być modyfikowane w celu oceny refleksyjności, symetrii i przechodniości.

Jako alternatywa dla ocen opisowych powszechnie stosowanych do pomiaru języka, analiza eksperymentalna SCoRE zapewnia korzyści w postaci wydajności, obiektywności i precyzji ilościowej. Protokół SCoRE może być łatwo wdrożony w różnych środowiskach (np. klinicznych lub edukacyjnych), dzięki czemu idealnie nadaje się do użytku przez analityków behawioralnych, nauczycieli i inne osoby przeszkolone w zakresie korzystania z technologii analizy funkcjonalnej. Jako pomoc w ocenie opartej na danych, zachowanie werbalne SCoRE oferuje wygodny, ale precyzyjny sposób mówienia o języku.

Materiały

Lista materiałów użytych w tym artykule

Nazwa	Firma	Numer katalogowy	Komentarze
Zestaw oceny VB-MAPP, bez instrukcji	Różne drogi	DRK 701	100+ Typowe obiekty, Kreator języka, Zestaw wzmocnień, Liczenie misiów, Drewniane koraliki, Tablica kołkowa, Kształt i Pudełko formularzy, kolorowe kostki, karty z projektami blokowymi, 3 puzzle z kołkami, 4 puzzle, ubieranie lalki, manipulowanie pomiarami, timer, sortowanie rozmiarów, 3 laminowane zdjęcia, 4 książki dla dzieci, zestaw do pisania i sztuki, 4 zeszyty ćwiczeń i fiszki obejmujące: alfabet, dopasowywanie pamięci, kształty, kolory i liczby, dodawanie, odejmowanie, pomocnicy społeczności, słowa wzrokowe
Excel	Program arkuszy kalkulacyjnych	Microsoft