E-Patient Counseling Trial (E-PACO): Edukacja komputerowa a poradnictwo pielęgniarskie dla pacjentów w celu przygotowania się do kolonoskopii

Podsumowanie

Celem tego badania jest ustalenie pozycji internetowej edukacji komputerowej jako narzędzia do przygotowania pacjenta przed kolonoskopią. Edukacja komputerowa jest porównywana ze standardem opieki, poradnictwem pielęgniarskim, oceną endoskopowych wskaźników jakości i miarami wyników związanych z pacjentem.

Streszczenie

Poprawa edukacji pacjentów skupiająca się na przygotowaniu jelit przed kolonoskopią prowadzi do czystszej okrężnicy. Jednostki endoskopowe muszą uzyskać świadomą zgodę i przeprowadzić ocenę ryzyka stosowania środków uspokajających przed kolonoskopią. Obecną praktyką w Holandii mającą na celu osiągnięcie tych celów jest poradnictwo pielęgniarskie w warunkach ambulatoryjnych. Jest to kosztowne i ma wady pod względem jednolitości i czasochłonności zarówno dla pacjenta, jak i szpitala. Stawia się hipotezę, że edukacja komputerowa z wykorzystaniem wideo i animacji 3D może w większości przypadków zastąpić poradnictwo pielęgniarskie, nie tracąc przy tym na jakości czystości jelit podczas kolonoskopii.

To wieloośrodkowe, randomizowane, zaślepione badanie kliniczne prowadzone przez endoskopistę ocenia pierwszorzędową miarę wyniku (przygotowanie jelita) podczas kolonoskopii. Drugorzędowymi wskaźnikami wyników są: absencja chorobowa, niepokój pacjenta po instruktażu i przed kolonoskopią, satysfakcja pacjenta i ponowne przypomnienie sobie informacji. Badanie zostanie przeprowadzone w czterech jednostkach endoskopii o różnym stopniu zaawansowania (wiejskim, miejskim i trzeciorzędowym). Kryteriami włączenia są pełnoletni wiek oraz skierowanie na pełną kolonoskopię. Kryteriami wykluczenia są: holenderski analfabetyzm, niepełnosprawność audiowizualna lub niepełnosprawność umysłowa oraz brak dostępu do internetu (osoby posiadające taki sam dostęp).

To badanie ma na celu wprowadzenie internetowej edukacji komputerowej jako narzędzia do edukacji pacjentów przed kolonoskopią. Decydując się na bezpośrednie porównanie ze standardem opieki (poradnictwo pielęgniarskie), można ocenić zarówno endoskopowe miary jakości, jak i miary wyników związane z pacjentem.

Wprowadzenie

Kompletna kolonoskopia to procedura wykrywania zmian przedrakowych w okrężnicy¹. Dla odpowiedniego zbadania błony śluzowej jelita grubego kluczowe znaczenie ma optymalna czystość jelit. Źle przygotowana okrężnica prowadzi do niewystarczającego wskaźnika wykrywalności gruczolaka, a tym samym konieczności powtarzania zabiegów. W poprzednich badaniach lepsze zrozumienie przez pacjentów, jak się przygotować, wyraźnie skutkuje wyższą jakością przygotowania jelit². Aby uzyskać czystą okrężnicę, pacjenci mają ograniczoną dietę przez 1-2 dni i stosują środki przeczyszczające w celu wywołania biegunki. Wywołuje to dyskomfort w ja....

Protokół

Badanie jest autoryzowane przez komisję etyczną Centrum Medycznego Uniwersytetu Radboud (#2015-1742). Następnie uzyskuje się zgodę zarządów każdego z uczestniczących instytutów (rejestracja badania: Holenderski Rejestr Badań, NTR 5475).

1. Rekrutacja pacjentów do badania/randomizacja

1. Zwróć się do wszystkich skierowanych pacjentów przez lekarzy ogólnych, chirurgów lub specjalistów chorób wewnętrznych na kolonoskopię, aby uzyskać zróżnicowaną próbkę.
2. Skontaktuj się ze wszystkimi kwalifikującymi się pacjentami do włączenia przez asystenta kliniki ambulatoryjnej przez rozmowę telefoniczną lub kontakt twarz....

Wyniki

Wspomniane wcześniej badanie pilotażowe porównywało instruktaż prowadzony przez pielęgniarkę z CAI, wykorzystując to samo narzędzie interaktywne, co w niniejszym protokole⁸. Ponieważ cele tego badania były porównywalne z wynikami stosowanymi w niniejszym protokole, poniżej przedstawiono bardziej szczegółowe wyjaśnienie wyników pilotażu. Patrz również Tabela 2⁸.

W t.......

Dyskusja

Badanie E-Patient Counseling (E-PACO) ma na celu zbadanie użyteczności, praktyczności i postrzeganej przez pacjenta użyteczności edukacji komputerowej (CBE) w porównaniu z konwencjonalnym poradnictwem pielęgniarskim. W niniejszym manuskrypcie zademonstrowano CBE wraz z metodologią zastosowaną do oceny hipotez.

Uznaje się, że wysokiej jakości kolonoskopia jest złotym standardem w profilaktyce raka jelita grubego. Nieodpowiednie przygotowanie jelit wiąże się z brakiem nowotworów i zwiększoną pot.......

Materiały

Lista materiałów użytych w tym artykule

Nazwa	Firma	Numer katalogowy	Komentarze
Edukacja komputerowa	Medify BV	n/a	Komputerowe narzędzie edukacyjne do instruktażu pacjenta przed kolonoskopią
Komputer / tablet	Dowolna		Do ukończenia e-learningu i wypełnienia kwestionariuszy należy użyć komputera lub tabletu
System zarządzania treścią Medify	BV	n/a	System zarządzania treścią do przetwarzania treści e-learningowych