$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Adaptacja jelitowa to naturalny mechanizm kompensacyjny, który występuje, gdy jelito zostaje utracone z powodu choroby lub operacji1,2. Po urazie jelito przechodzi morfometryczną i funkcjonalną odpowiedź adaptacyjną, charakteryzującą się proliferacją komórek kryptowych i zwiększonym wchłanianiem składników odżywczych3. Ten krok ma kluczowe znaczenie w powrocie do zdrowia, ale jest słabo poznany. Badania eksperymentalne jelitowej odpowiedzi adaptacyjnej koncentrowały się na zmianach zachodzących po resekcji jelita cienkiego u myszy, szczurów i świń, ale zrozumienie mechanizmu molekularnego stojącego za odpowiedzią adaptacyjną w innych rodzajach urazów (np. chemicznych lub bakteryjnych) ma kluczowe znaczenie dla ułatwienia identyfikacji składników odżywczych lub leków w celu zwiększenia adaptacji. Eksperymentalnie zastosowano różne podejścia do opisania złożonego indeksu molekularnego i komórkowego patologii jelita cienkiego, w tym oceny histopatologicznej i pomiaru wyniku urazu. Mimo to w literaturze brakuje szczegółowego opisu, w jaki sposób należy wykonać procedury, które są niezbędne do uzyskania powtarzalnych danych. Identyfikując czynniki zaangażowane w adaptację, takie jak hormony jelitowe, uzasadniony jest łatwy, tani i powtarzalny model zwierzęcy i tutaj sugerujemy użycie modelu zapalenia błony śluzowej jelit wywołanego chemioterapią (CIM).
Jednym z najprostszych i bardzo pouczających punktów końcowych zarówno urazu, jak i adaptacji jest pomiar masy jelita cienkiego (SI). Wiemy, że cechą charakterystyczną zapalenia błony śluzowej jest apoptoza enterocytów, zależny od czasu zanik kosmków i zmniejszona mitoza. Dlatego badanie morfologii jelit jest bardzo istotne w modelach przedklinicznych4,5. U ludzi spadek cytruliny w osoczu, markera funkcjonowania enterocytów, koreluje z ocenami toksyczności i markerami stanu zapalnego6 oprócz zdolności absorpcyjnej7, co sugeruje, że ten aminokwas jest doskonałym biomarkerem zapalenia błony śluzowej. Cytrulinę można mierzyć zarówno u myszy, jak i szczurów, i wykazała doskonałe korelacje z długością kosmków8, crypt survival9 i zapaleniem błony śluzowej wywołanym promieniowaniem10.
Główną zaletą pomiaru cytruliny w osoczu jest możliwość zbierania powtarzających się pomiarów od jednego zwierzęcia. Jednak wielokrotne pobieranie próbek krwi u myszy jest ograniczone do całkowitej objętości krwi 6 μl/g/tydzień i wymaga znieczulenia ogólnego. To niestety ogranicza również stosowanie pomiarów cytruliny u myszy. Ponadto pomiar cytruliny wymaga wysokosprawnej chromatografii cieczowej11,12, co jest kosztowne i czasochłonne. Niedawno wykazaliśmy, że poziom cytruliny u myszy istotnie koreluje z masą SI (p < 0,001) (dane niepublikowane), co sprawia, że cytrulina jest bezpośrednim pomiarem odzwierciedlającym masę enterocytów. Ograniczeniem w pomiarze masy SI jest konieczność poświęcenia myszy, a zatem nie są możliwe powtórzenie pomiarów w obrębie tej samej myszy. Mimo to metoda ta daje możliwość przeprowadzenia szeregu innych analiz tkanek ukierunkowanych na pytanie badawcze, a fakty te mogą prawdopodobnie zrekompensować dodatkowe wykorzystanie zwierząt. Dlatego sugerujemy użycie masy SI jako łatwego, taniego i szybkiego biomarkera urazu i adaptacji u myszy. Aby zapewnić odtwarzalność i akceptowalną zmienność analityczną, jelita powinny być ostrożnie usunięte ze zwierzęcia, przepłukane solą fizjologiczną, opróżnione i wysuszone przed ważeniem. W tym artykule pokazujemy dokładnie, jak wykonuje się tę procedurę.
Inną cechą charakterystyczną zapalenia błony śluzowej jest utrata komórek proliferujących w kryptach i kompensacyjna hiperproliferacja podczas okresu regeneracyjnego3. Marker komórkowy Ki67 był często używany do określania szybko proliferujących komórek za pomocą immunohistochemii13. Mimo że Ki67 jest prostym markerem proliferacji, ma tendencję do niedokładności, ponieważ Ki67 jest obecny podczas wszystkich aktywnych faz cyklu komórkowego (G1, S, G2 i M)14. Specyficzne znakowanie jest niezbędne do wykrycia replikujących się komórek, dlatego sugerujemy inkorporację in situ 5-bromo-2'-deoksyurydyny (BrdU), syntetycznego analogu tymidyny, ponieważ jest ona w dużej mierze ograniczona do replikacji komórek w fazie S15. BrdU wstrzykuje się zwierzętom 150 minut przed złożeniem w ofierze, a następnie komórki można wykryć za pomocą immunohistochemii przy użyciu przeciwciał specyficznych dla BrdU. W tym artykule o metodzie pokazujemy dokładnie, jak zmierzyć obszar komórek immunopozytywnych BrdU w krypcie za pomocą bezpłatnego oprogramowania do obrazowania.
Zmiany morfologiczne i funkcjonalne są często badane w modelach zapalenia błony śluzowej wywołanego przez 5-FU, gdzie adaptacja jelitowa jest oceniana na podstawie wysokości kosmków i głębokości krypty. Podczas tego badania stwierdziliśmy, że podczas ostrej fazy zapalenia błony śluzowej, która jest równa fazie urazu, proliferacja mierzona przez włączenie BrdU nie jest skorelowana z głębokością krypty. W przeciwieństwie do tego, głębokość krypty jest istotnie skorelowana z proliferacją obserwowaną w fazie naprawy zapalenia błony śluzowej, 3 do 5 dni po indukcji. Sugeruje to, że ostra faza zapalenia błony śluzowej nie jest mierzona samą głębokością krypty. Sugerujemy, że przy stosowaniu proliferacji jako punktu końcowego w ostrej fazie zapalenia błony śluzowej myszy najlepiej zastosować inkorporację BrdU, ale przy ilościowym określaniu hiperproliferacji na późniejszym etapie w fazie regeneracyjnej, głębokość krypty jest rozsądną alternatywą dla inkorporacji BrdU. Celem tego badania było opisanie tego modelu w taki sposób, aby mógł być stosowany przez wszystkich badaczy, zarówno w dziedzinie onkologii, ale przede wszystkim badaczy niezaznajomionych z modelami uszkodzeń jelit.
Opisany model może być używany do fenotypowania modeli transgenicznych zgodnie z reakcją adaptacyjną, używając masy ciała, wagi SI i głębokości krypty jako punktów końcowych. Jako przykład pokazujemy tutaj, jak wykorzystaliśmy model zapalenia błony śluzowej wywołanego 5-fluorouracylem (5-FU) w modelu nokautu komórkowego z niewystarczającym wydzielaniem komórek L16. Peptyd glukagonopodobny 1 (GLP-1) i glukagonopodobny peptyd 2 (GLP-2) są hormonami jelitowymi wydzielanymi jednocześnie z komórek L enteroendokrynnych w odpowiedzi na przyjmowanie pokarmu17,18. GLP-2 jest uznawany za ważny czynnik gojenia jelit, regulacji apoptozy błony śluzowej i poprawy funkcji bariery klasy SI19,20,21,22. Na podstawie literatury postawiliśmy hipotezę, że hormony endogenne są niezbędne do kompensacyjnej hiperproliferacji zachodzącej w odpowiedzi adaptacyjnej po urazie.