Stosując niniejszy protokół, można z sukcesem wykryć składniki NET w tkankach zatopionych w parafinie pochodzenia ludzkiego i mysiego. W niepobudzonych neutrofilach H2B znajduje się wyłącznie w jądrze, a elastaza neutrofilowa w ziarnistościach; w konsekwencji ich sygnały fluorescencyjne nie nakładają się na siebie. W przeciwieństwie do tego, podczas NETozy i po utworzeniu NET, NE, H2B oraz DNA częściowo kolokalizują. W przypadku obrazowania sygnałów w kolorach zielonym, czerwonym i niebieskim, obszary kolokalizacji są przedstawione jako białawy nadkład (Ryc. 1G, Ryc. 2D oraz Ryc. 3D). Nadkład ten można również skwantyfikować przy użyciu oprogramowania do analizy obrazu. Piksele z nakładających się sygnałów, które są dodatnie dla kolorów zielonego, czerwonego i niebieskiego, zostały wykorzystane do stworzenia fioletowego nadkładu przedstawiającego obszary NET na Ryc. 1G’, Ryc. 2D’ oraz Ryc. 3D’. Niektóre komórki na Ryc. 1 i Ryc. 2 mają jądra wielopłatowe, ale są ujemne pod kątem NE. Przypuszcza się, że są to granulocyty eozynofilne.
Jeśli skrawki tkanek mają grubość 2–3 µm, można je analizować za pomocą mikroskopii szerzenia z użyciem obiektywów 10x lub 20x. Przykład przedstawiono na Rysunku 1, który ukazuje skrawek tkanki z zapalenia wyrostka robaczkowego człowieka barwiony na NE (zielony), H2B (czerwony) i Hoechst 33342 (niebieski). Panele A, C, E i G pochodzą z obszaru skrawka zawierającego NETy, natomiast panele B, D, F i H pochodzą z innego obszaru tego samego skrawka, który zawiera liczne neutrofile (Rysunek 1B, NE), ale nie zawiera NETów. Obszary z masywnym tworzeniem NETów można łatwo zlokalizować nawet przy niskich powiększeniach, ponieważ wszystkie trzy składniki NET kolokalizują, często w postaci nitkowatych struktur zewnątrzkomórkowych, które w nałożeniu trzech kanałów jawią się jako białawe włókna zewnątrzkomórkowe (Rysunek 1G), a fioletowa nakładka widoczna jest na Rysunku 1G’.
Wzory barwienia obu obszarów tkanki są wyraźnie różne: NE znajduje się w ziarnistościach (Rycina 1B), a DNA w jądrach komórkowych (Rycina 1F). Co ciekawe, barwienie na H2B jest raczej słabe w obszarach bogatych w neutrofile (Rycina 1D) w porównaniu do tkanki zawierającej NET (Rycina 1C). Może to wynikać z wielkości przeciwciała (IgY ma 180 kD w porównaniu do 150 kD dla IgG), co może uniemożliwiać wiązanie z kompaktem chromatyny w nienaruszonych jądrach, podczas gdy dostęp do H2B jest ułatwiony, jeśli chromatyna jest zdekondensowana, jak ma to miejsce w NET (Rycina 1C).
Aby uzyskać wyższą rozdzielczość, należy zastosować mikroskopy konfokalne lub mikroskopy szerokopolowe z dekonwolucją w celu zminimalizowania rozmycia poza ogniskową. Rysunek 2 przedstawia obszar bogaty w NET z tego samego preparatu wyrostka robaczkowego człowieka. Jest to projekcja maksymalna stosu konfokalnego. NE (zielony, Rysunek 2A) występuje w ziarnistościach, ale jest również obficie obecny zewnątrzkomórkowo, gdzie kolokalizuje z H2B (czerwony, Rysunek 2B) oraz DNA (niebieski, Rysunek 2C). Zewnątrzkomórkowa kolokalizacja skutkuje białawą kombinacją kolorów (Rysunek 2D). Piksele dodatnie dla kolorów zielonego, czerwonego i niebieskiego zostały wykorzystane do stworzenia fioletowej nakładki prezentującej NET na Rysunku 2D’.
Rysunek 3 przedstawia szczegół centralnej sekcji płuca myszy zainfekowanego Mycobacterium tuberculosis (M. tb). Warunki odzyskiwania antygenu i barwienia są takie same jak dla Rysunku 1 i Rysunku 2. Ponownie wyraźnie widoczna jest kolokalizacja wszystkich trzech komponentów NET w postaci białawych obszarów między neutrofilami, co zostało wykorzystane do stworzenia fioletowej warstwy wskazującej NET na Rysunku 3D’.
Specyficzność barwienia została wykazana na Rysunku uzupełniającym 1, który przedstawia pomijalne barwienie z zastosowaniem przeciwciał kontrolnych, a Rysunek uzupełniający 1A,B przedstawia nieimmunologiczną surowicę królika (zielony) oraz kurze przeciwciała IgY przeciwko GFP (czerwony). Rysunek 1C,D pokazuje barwienie przy użyciu samych przeciwciał wtórnych; zastosowano taką samą kombinację, jak na Rysunku 1, Rysunku 2, oraz Rysunku 3. Rysunek uzupełniający 1A,C przedstawia przekrój wyrostka robaczkowego człowieka, podobnie jak na Rysunku 1 i Rysunku 2. Rysunek uzupełniający 1B,D przedstawia tkankę płuca myszy, podobnie jak na Rysunku 3. DNA wybarwiono Hoechst 33342. Pasek skali odpowiada 25 µm.

Rycina 1: Szerokopolowa mikroskopia fluorescencyjna przekroju parafinowego próbki z zapalenia wyrostka robaczkowego u człowieka.
Panele A, C, E i G przedstawiają obszar tkanki z NETs, podczas gdy panele B, D, F i H pokazują inny obszar tego samego przekroju, który jest bogaty w neutrofile, ale bez formowania się NETs. Barwienie wykonano przeciwko NE (A,B; zielony), H2B (C,D; czerwony) i DNA (E,F; niebieski). Rycina 1G,H przedstawia nałożenie wszystkich trzech kanałów. Piksele o intensywności od 80 do 256 we wszystkich kolorach reprezentują obszary nakładającego się barwienia NE, H2B i DNA i są uznawane za pochodzące z NETs lub neutrofili podlegających procesowi NETosis. Piksele te zostały pseudo-pokolorowane na fioletowo w panelu G’, gdzie tworzą obszar rozległy, oraz w panelu H’, gdzie znaleziono jedynie małe punkty. Obrazy wykonano za pomocą mikroskopu szerokopolowego z użyciem obiektywu 20x, a pasek skali reprezentuje 25 µm. Kliknij tutaj, aby wyświetlić większą wersję tej ryciny.

Rycina 2: Konfokalna mikroskopia fluorescencyjna komponentów NET w próbce wyrostka robaczkowego człowieka.
Wykorzystano ten sam przekrój tkanki, co na Rycini 1. (A) Barwienie przeciwko NE, (B) obrazowanie H2B oraz (C) barwienie DNA Hoechst 33342. (D) Nałożenie wszystkich trzech kanałów. Kolokalizacja wszystkich trzech sygnałów została zaznaczona pseudokolorem fioletowym na panelu D’. W tym celu za pomocą oprogramowania Volocity 6.3 wykryto piksele o intensywności >80 we wszystkich trzech kolorach. Obszar fioletowy przedstawia NETy lub neutrofile podlegające procesowi NETozy. Obrazy zostały wykonane za pomocą mikroskopii konfokalnej jako stosy Z (Z-stacks) i przedstawione jako projekcja maksymalna. Pasek skali reprezentuje 25 µm. Kliknij tutaj, aby wyświetlić większą wersję tej ryciny.

Rysunek 3: Konfokalna mikroskopia fluorescencyjna komponentów NET w płucu myszy zainfekowanym M. tb.
Jest to szczegół z centralnej części przekroju całego płuca z masywną infiltracją neutrofili. (A) barwienie NE, (B) barwienie H2B oraz (C) barwienie DNA. (D) Nałożenie wszystkich trzech kanałów. Purpurowa nakładka na panelu D’ wskazuje piksele o wartościach intensywności >80 we wszystkich trzech kolorach, co oznacza neutrofile przechodzące NETozę, a także NET. Obrazy zostały wykonane jako stosy Z (Z-stacks) przy użyciu mikroskopu konfokalnego i przedstawione jako projekcja maksymalna. Pasek skali reprezentuje 25 µm. Kliknij tutaj, aby wyświetlić powiększoną wersję tego rysunku.
Rycina uzupełniająca 1: Kontrola barwienia z użyciem niezwiązanych przeciwciał pierwszorzędowych. Tkanka ludzka (A,C) oraz mysia (B,D), użyte odpowiednio do Ryciny 1, Ryciny 2 oraz Ryciny 3, zostały zabarwione z użyciem niezwiązanych przeciwciał pierwszorzędowych (A,B) lub bez przeciwciał pierwszorzędowych (C,D). Jako kontrolne przeciwciała pierwszorzędowe w panelach A i B zastosowano surowicę z nieimmunizowanego królika oraz przeciwciało IgY z kurczaka przeciwko GFP. Przeciwciała drugorzędowe były takie same, jak pokazane we wszystkich pozostałych barwieniach i użyte również w panelach C i D. Zgodnie z oczekiwaniami, we wszystkich warunkach wykryto pomijalne barwienie tła, co ilustruje swoistość przeciwciał użytych do Ryciny 1, Ryciny 2 oraz Ryciny 3. Obrazy wykonano za pomocą mikroskopu konfokalnego, DNA zabarwiono Hoechst 33342, a pasek skali reprezentuje 25 µm. Kliknij tutaj, aby pobrać tę rycinę.