Ten protokół służy do bezstronnego wykrywania bakterii związanych z tkankami w biopsjach pacjentów za pomocą hybrydyzacji in situ 16S rRNA i mikroskopii konfokalnej.
Artykuł metodologiczny
* These authors contributed equally
Ten protokół służy do bezstronnego wykrywania bakterii związanych z tkankami w biopsjach pacjentów za pomocą hybrydyzacji in situ 16S rRNA i mikroskopii konfokalnej.
Wizualizacja interakcji bakterii z powierzchniami i tkankami błony śluzowej gospodarza może dostarczyć cennych informacji na temat mechanizmów patogenezy. Podczas gdy wizualizacja patogenów bakteryjnych w zwierzęcych modelach infekcji może opierać się na szczepach bakteryjnych zaprojektowanych do ekspresji białek fluorescencyjnych, takich jak GFP, wizualizacja bakterii w błonie śluzowej biopsji lub tkanki uzyskanej od pacjentów wymaga bezstronnej metody. W tym miejscu opisujemy skuteczną metodę wykrywania bakterii związanych z tkankami w biopsjach u ludzi. Metoda ta wykorzystuje fluorescencyjną hybrydyzację in situ (FISH) z fluorescencyjnie znakowaną uniwersalną sondą oligonukleotydową dla 16S rRNA do znakowania bakterii związanych z tkankami w skrawkach biopsji pęcherza moczowego pobranych od pacjentów cierpiących na nawracające infekcje dróg moczowych. Dzięki zastosowaniu uniwersalnej sondy 16S rRNA bakterie mogą być wykrywane bez wcześniejszej wiedzy na temat gatunków, rodzajów lub cech biochemicznych, takich jak lipopolisacharyd (LPS), które byłyby wymagane do wykrycia przez eksperymenty immunofluorescencyjne. Opisujemy kompletny protokół dla 16S rRNA FISH od fiksacji biopsji do obrazowania za pomocą mikroskopii konfokalnej. Protokół ten może być dostosowany do stosowania w prawie każdym typie tkanki i stanowi potężne narzędzie do bezstronnej wizualizacji klinicznie istotnych interakcji bakteria-gospodarz w tkance pacjenta. Ponadto, korzystając z sond specyficznych dla gatunku lub rodzaju, protokół ten można dostosować do wykrywania określonych patogenów bakteryjnych w tkance pacjenta.
Drogi moczowe, składające się z cewki moczowej, pęcherza moczowego, moczowodów i nerek, są stale narażone na działanie bakterii tworzących mikrobiom układu moczowego, jak również atakujących uropatogenów, takich jak uropatogenny E. coli (UPEC), z przewodu pokarmowego1,2. Warstwa uwodnionego śluzu składająca się z glikozaminoglikanów i nieprzepuszczalna blaszka glikozylowanych białek uroplakiny wyrażonych na powierzchni komórek powierzchownych tworzy barierę, która rutynowo chroni nabłonek pęcherza moczowego przed inwazją przylegających bakterii3,4. Podczas infekcji dróg moczowych (ZUM) bariery te są naruszane lub niszczone, co ułatwia przyczepianie się do nabłonka pęcherza moczowego i inwazję na niego przez bakterie uropatogenne5,6. Prace na modelach mysich ujawniły, że wiele bakterii uropatogennych, w tym UPEC, Klebsiella pneumoniae i Enterococcus faecalis, może tworzyć replikacyjne społeczności wewnątrzkomórkowe (IBC) w cytoplazmie komórek powierzchownych i spoczynkowych rezerwuarach wewnątrzkomórkowych (QIR) w przejściowych komórkach nabłonkowych7,8,9. Chociaż UPEC został zidentyfikowany w zrzuconych komórkach nabłonka od pacjentów z ZUM, interakcja uropatogenów z błoną śluzową pęcherza moczowego u ludzi nie była wcześniej wizualizowana10.
Dostosowaliśmy powszechną technikę, fluorescencyjną hybrydyzację in situ (FISH), do wykrywania bakterii w błonie śluzowej biopsji pęcherza moczowego uzyskanych od pacjentek po menopauzie poddawanych cystoskopii z elektrofulguracją zapalenia włośnicy (CEFT) do zaawansowanego leczenia nawracających infekcji moczowych opornych na antybiotyki11. Używając uniwersalnej sondy do 16S rRNA, byliśmy w stanie obiektywnie wykryć gatunki bakterii związane z błoną śluzową pęcherza moczowego u pacjentów z nawracającymi ZUM i określić ich położenie w ścianie pęcherza moczowego12. Uniwersalna sonda nukleotydowa 16S rRNA została wcześniej zaprojektowana do celowania w konserwatywny region bakteryjnego 16S rRNA13, który odpowiada pozycjom 388-355 rRNA E. coli 16s. Sekwencje 16S rRNA i sondy mieszającej zostały wcześniej zatwierdzone i opublikowane do użytku w przewodzie pokarmowym myszy < sup class="xref">14,15. Sekwencje i właściwości sond opisano w tabeli 1. Niezbędne jest użycie dwóch sekwencyjnych sekcji w tym protokole, jednej dla sondy 16S rRNA i jednej dla sondy mieszającej, aby móc odróżnić sygnał prawdziwy od tła, ponieważ nabłonek pęcherza moczowego, kolagen i elastyna wykazują autofluorescencję16. W tym protokole 16S rRNA i sondy szyfrujące zostały zaprojektowane z fluorescencyjnymi znacznikami Alexa Fluor 488 zarówno na końcach 3', jak i 5' za pośrednictwem wiązań estrowych N-hydroksysukcynimidu (NHS) w celu zwiększenia sygnału fluorescencyjnego.
Chociaż ten protokół został opracowany do stosowania na biopsjach ludzkiego pęcherza moczowego, może być łatwo zaadaptowany do użycia na skrawkach zatopionych w parafinie z dowolnej tkanki, w której przypuszcza się, że znajdują się bakterie. W przeciwieństwie do eksperymentów immunohistochemicznych, które są ukierunkowane na określone antygeny (np. lipopolisacharyd) na powierzchni bakterii, ta metoda nie wymaga wcześniejszej wiedzy na temat antygenów wyrażanych przez bakterie związane z tkanką10,17. Zastosowanie uniwersalnej sondy 16S rRNA pozwala na bezstronne wykrycie wszystkich gatunków bakterii w próbce, ale nie pozwala na określenie ich tożsamości. Aby określić identyfikację wykrytych bakterii, należy użyć sond 16S lub 23S rRNA specyficznych dla gatunku lub rodzaju. Protokół ten nie wykryje również patogenów grzybiczych, takich jak Candida albicans, związanych z tkanką gospodarza. Do wykrywania patogenów grzybiczych należy użyć sond 28S lub 18S rRNA18.
Protokół badania został zatwierdzony i przestrzegał wytycznych Instytucjonalnych Komitetów Bezpieczeństwa Biologicznego i Bezpieczeństwa Chemicznego UT Dallas i UT Southwestern Medical Center. Zastosowanie biopsji od ludzi w tym protokole zostało zatwierdzone i było zgodne z wytycznymi Instytucjonalnych Komisji Rewizyjnych UT Dallas i UT Southwestern Medical Center. Wszystkie osoby zaangażowane w pobieranie i przetwarzanie biopsji przechodzą aktualne szkolenie w zakresie ochrony osób (HSP) i HIPPA.
1. Przygotowanie tkanek do utrwalania i zatapiania parafiny
UWAGA: Biopsje zostały pobrane od kobiet, które wyraziły na to zgodę, przechodząc cystoskopię z elektro-fulguracją zapalenia włośnicy w celu zaawansowanego leczenia nawracających infekcji dróg moczowych (rUTI). rUTI definiuje się jako 3 ZUM w okresie 12 miesięcy. Pobranie biopsji przeprowadzono na sali operacyjnej, gdy pacjent był pod narkozą po uzyskaniu świadomej zgody pacjenta zgodnie z protokołem UTSW IRB STU 082010-016. Wszystkie próbki zostały zakodowane i pozbawione elementów pozwalających na identyfikację przed eksperymentami.
2. Fluorescencyjna hybrydyzacja in situ za pomocą uniwersalnych sond 16S rRNA
UWAGA: Wymagane są dwa preparaty na biopsję. Jedna szkiełko jest potrzebne do uniwersalnej sondy 16S rRNA i jedno szkiełko do sondy kontrolnej z sekwencją zaszyfrowaną. Jest to ważne dla odróżnienia sygnału rzeczywistego od sygnału tła podczas mikroskopii, ponieważ nabłonek pęcherza moczowego jest autofluorescencyjny w wielu kanałach. Oprócz sondy szyfrującej, zablokowanie 0,1% Sudan Black B przed zamontowaniem może zmniejszyć autofluorescencję tła nieodłącznie związaną z klasą tissue20.
3. Wizualizacja 16S rRNA FISH za pomocą mikroskopii konfokalnej
UWAGA: Dla tego protokołu, najlepsze wyniki osiąga się za pomocą laserowo-skaningowego mikroskopu konfokalnego z obiektywami 63x i 100x. Wymagane są odpowiednie zestawy filtrów do wizualizacji fluorescencji Hoechst, Alexa-488 i Alexa-555. Jednak standardowa mikroskopia fluorescencyjna może być użyta, jeśli mikroskop konfokalny jest niedostępny. Ten protokół dotyczy laserowego skaningowego mikroskopu konfokalnego.
Protokół został zoptymalizowany pod kątem bezstronnego wykrywania bakterii związanych z błoną śluzową pęcherza moczowego w biopsjach pęcherza z parafiną. Rysunek 1 przedstawia reprezentatywne mikrofotografie konfokalne z eksperymentu z użyciem tego protokołu na odcinkach biopsji pęcherza moczowego uzyskanych od kobiet z nawracającymi infekcjami dróg moczowych. Dwie sekcje szeregowe zostały zhybrydyzowane z uniwersalnymi sondami 16S rRNA (górne panele) lub mieszającymi (dolne panele). Wykonano obrazy z tego samego obszaru tkanki, a bakterie (kolor zielony) są wyraźnie widoczne w tkance zhybrydyzowanej z sondami 16S rRNA, a nie z sondą mieszającą. Rysunek 2 przedstawia fałszywie pozytywny wynik. Sygnał odpowiadający autofluorescencyjnemu kolagenowi lub elastynie jest wykrywany w kanałach 405 i 488 zarówno w sekcjach biopsji 16S rRNA, jak i hybrydyzowanych sondami mieszającymi, co podkreśla znaczenie zawsze używania kontroli sondy szyfrującej.
pkt.| Sondy | kolejność | Tm | Fluorofor | Powiązania |
| Uniwersalny 16S rRNA | 5'-GCTGCCTCCC GTAGGAGT-3' | 54,9 | Alexa-488 (5' i 3') | Ester NHS |
| Wyścig | 5'-ACTCCTACGG GAGGCAGC-3' | nie | Alexa-488 (5' i 3') | Ester NHS |
Tabela 1: Sekwencje i charakterystyka sondy FISH. Tm oznacza temperaturę topnienia, a NHS to skrót od N-hydroksysukcynimidu.

Rycina 1: Reprezentatywne mikrofotografie konfokalne FISH uniwersalnego 16S rRNA i sondy mieszającej w biopsji ludzkiego pęcherza moczowego. Aktyna i mucyna są oznaczone na czerwono, jądra komórkowe są oznaczone na niebiesko, a bakterie na zielono. Bakterie związane z tkankami są wykrywane tylko za pomocą sondy 16SrRNA, a nie za pomocą mieszanki. Zdjęcia wykonane w powiększeniu 63x. Podziałka = 20 μm. Kliknij tutaj, aby zobaczyć większą wersję tego rysunku.

Rycina 2: Reprezentatywne mikrofotografie konfokalne fałszywie dodatniej zielonej autofluorescencji w biopsji ludzkiego pęcherza moczowego. Aktyna i mucyna są oznaczone na czerwono, jądra komórkowe na niebiesko, a bakterie i składniki autofluorescencyjne macierzy zewnątrzkomórkowej (np. kolagen i elastyna) są oznaczone na zielono. Zieloną fluorescencję obserwuje się zarówno w przypadku 16S rRNA, jak i sond mieszających, co wskazuje na fałszywie dodatni wynik. Zdjęcia są wykonywane w powiększeniu 63x. Podziałka = 20 μm. Kliknij tutaj, aby zobaczyć większą wersję tego rysunku.
W tym miejscu opisujemy protokół wykrywania bakterii związanych z tkankami w biopsjach ludzkiego pęcherza moczowego za pomocą 16S rRNA FlSH. Protokół ten można łatwo dostosować do biopsji pobranych z innych tkanek, takich jak przewód pokarmowy lub skóra, i można go rozszerzyć na tkanki pobrane z różnych organizmów modelowych ssaków. Opisany tutaj protokół może być również dostosowany do stosowania technik wielokrotnego utrwalania (np. formalina, etanol, metakarna) i przygotowania tkanek (np. zatopionych w parafinie lub żywicy oraz tkanek kriokonserwowanych). Podwójnie znakowana uniwersalna sonda 16S rRNA pozwala na bezstronne wykrywanie wszystkich gatunków bakterii obecnych w tkance i może dostarczyć cennych informacji na temat tego, w jaki sposób patogeny i mikrobiota oddziałują przestrzennie z powierzchniami błony śluzowej w stanie choroby i zdrowia. Korzystając z zasobów takich jak probeBase, PhylOPDb lub narzędzie PROBE_DESIGN pakietu oprogramowania ARB do wyboru lub projektowania sond 16S lub 23S rRNA specyficznych dla gatunków lub rodzajów, protokół ten można dostosować do wykrywania określonych gatunków lub rodzajów bakterii w tkance 15,21,22. Ważnym kierunkiem rozwoju tej metody jest multipleksowanie przy użyciu sond specyficznych dla gatunku lub rodzaju, znakowanych różnymi, dyskretnymi fluoroforami w celu oceny różnorodności mikrobiologicznej w błonie śluzowej pęcherza moczowego.
Podstawowym ograniczeniem tej metody do stosowania na próbkach ludzkich jest dostępność tkanki poddanej biopsji. Do uzyskania biopsji wymagana jest zgoda Instytucjonalnej Komisji Rewizyjnej i świadoma zgoda pacjenta, a bezpośrednia współpraca z klinicystą wykonującym zabieg jest niezbędna do optymalnego pobrania próbki i dostępu do metadanych pacjenta. Sam zabieg CEFT niszczy nabłonek pęcherza moczowego, więc byliśmy w stanie uzasadnić biopsję tych obszarów przed zabiegiem. Do tego protokołu wymagany jest wyciąg wyciągowy lub odpowiednio wyposażona komora bezpieczeństwa biologicznego ze względu na zastosowanie toksycznych ksylenów na etapie deparafinowania i konieczność utrzymania sterylnego środowiska przez cały czas trwania procedury. Do tego protokołu wymagany jest mikroskop fluorescencyjny, najlepiej konfokalny, z obiektywem 63x lub 100x i odpowiednimi zestawami filtrów do wizualizacji Hoechst, Alexa-555 i Alexa-488. Reprezentatywne wyniki przedstawione na rysunku 1 zostały zobrazowane za pomocą laserowego skaningowego mikroskopu konfokalnego. Podobne laserowe mikroskopy skaningowe powinny dawać porównywalne obrazy. Protokół ten jest ograniczony ze względu na jego zdolność do wykrywania tylko bakterii związanych z tkankami, a nie na przykład grzybów. Do identyfikacji patogenów grzybiczych w tkance 18 należy użyć sond specyficznych dla rRNA grzyba18S lub 28S.
Kluczowe kroki tego protokołu obejmują utrzymanie sterylnego środowiska przez cały czas trwania procedury i zapewnienie, że tkanka nie wysycha między etapami hybrydyzacji i barwienia. Jeśli tkanka wyschnie podczas zabiegu, sygnał może zostać stłumiony lub tkanka może spaść z szkiełka podczas etapu mycia. Bardzo ważne jest również, aby zawsze używać dwóch sekcji szeregowych dla tego protokołu - jednej dla sondy 16S rRNA i jednej dla sondy szyfrującej. Bez tej kontroli odróżnienie wyników fałszywie dodatnich może być bardzo trudne, a uzyskane dane mogą nie być przydatne lub pouczające. Jeżeli protokół ten jest dostosowywany do użytku z sondą inną niż uniwersalna sonda 16S rRNA, należy zwrócić uwagę na wybór odpowiedniej temperatury hybrydyzacji, o około 5 °C niższej niż przewidywana temperatura topnienia sondy. Aby utrzymać intensywność sygnału, tkanka nie może być wystawiona na działanie światła przez długi czas po dodaniu sondy i nie może być prześwietlona podczas mikroskopii. Wreszcie, podczas mikroskopii te same ustawienia dla kanału odpowiadającego fluoroforowi sprzężonemu z sondą FISH muszą być spójne między szkiełkami eksperymentalnymi (sonda 16S rRNA) i kontrolnymi (sonda mieszająca). Wizualizacja relacji przestrzennych bakterii na powierzchniach błony śluzowej tkanek pobranych od pacjenta ma kluczowe znaczenie dla zrozumienia i zbudowania klinicznie istotnych hipotez na temat interakcji gospodarz-patogen leżących u podstaw choroby zakaźnej.
Autorzy nie mają nic do ujawnienia.
Chcielibyśmy podziękować Kim Orth i Marceli de Souza Santos za porady dotyczące protokołu oraz Amandzie Arute za wsparcie techniczne. Praca ta była częściowo wspierana przez Katedrę Biologii Systemowej Cecila H. i Idy Green prowadzoną przez K.P.
| Nazwa | Firma | Numer katalogowy | Komentarze |
|---|---|---|---|
| Alexa-555 Phalloidin | Invitrogen | A34055 | Aktyna barwiąca |
| Alexa-555 Aglutynina z kiełków pszenicy (WGA) | Invitrogen | W32464 | Barwienie Mucyny |
| Filtry górne do butelek | Fisher Scientific | 09-741-07 | Sterylizacja |
| Coplin Jar | Simport | M900-12W | Deparafinizacja/mycie |
| Szkiełka nakrywkowe | Fisher Scientific | 12-548-5M | |
| Mikroskopia Etanol | Fisher Scientific | 04-355-224 | Rehydratacja |
| Kwas etylenodiaminotetraoctowy, sól disodowa dwuwodzian | Fisher Scientific | S311-500 | TE |
| Matowe szkiełka | Thermo Fisher Scientific | 12-550-343 | |
| Hoechst 33342, trichlorowodorek, trójwodny | Invitrogen | H21492 | Barwienie Nucleus |
| Marker hydrofobowy | Vector Laboratories | H-4000 | Bariera hydrofobowa |
| Kimwipes | Fisher Scientific | 06-666-11 | |
| Olejek Immersol 518 F | Fisher Scientific | 12-624-66A | |
| Paraformaldehyd (16%) | Thermo Scientific | TJ274997 Fixation | |
| ProLong Gold odczynnik zapobiegający blaknięciu | Invitrogen | P36934 | Pożywka montażowa |
| Chlorek sodu | Fisher Scientific | BP358-10 | Bufor hybrydyzacyjny/PBS |
| Dodecylosiarczan sodu | Fisher Scientific | BP166-500 | Bufor hybrydyzacyjny |
| Fosforan sodu dwuzasadowy Hepahydrat | Fisher Scientific | S373-500 | PBS |
| Fosforan sodu Monobasic Monohydrat | Fisher Scientific | S369-500 | PBS |
| Strzykawka | VWR | 75486-756 | Sterylizacja |
| Tris-HCl | Fisher Scientific | BP152-5 | TE/Bufor hybrydyzacyjny |
| Ksylen | Fisher Chemical | X3P-1GAL | Deparafinizacja |
| 0,22 i mu; m filtr strzykawkowy | Fisher Scientific | 09-754-29 | Sterylizacja |
Poproś o pozwolenie na ponowne wykorzystanie tekstu lub ilustracji tego artykułu JoVE
Poproś o pozwolenie