Zdrowie naczyń w korze mózgowej można zmierzyć za pomocą zdolności naczyń do zwężania się lub rozszerzania w różnych warunkach fizjologicznych. Pomiar reaktywności naczyń może być przydatny w diagnozowaniu i leczeniu schorzeń neurologicznych związanych z dysfunkcją mikronaczyniową mózgu, takich jak demencja, urazowe uszkodzenie mózgu (TBI), a nawet starzenie się1,2,3,4. Ponadto CVR może być używany jako biomarker predykcyjny i/lub farmakodynamiczny dla zaburzeń neurologicznych, takich jak choroba Alzheimera5 lub TBI6,7,8,9,10. Istnieją dobrze ugruntowane metody obrazowania do badania CVR u ludzi i zwierząt. Typowa metoda obejmuje funkcjonalne obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (fMRI) w połączeniu z bodźcem egzogennym lub endogennym, takim jak hypercapnia11, wstrzymywanie oddechu lub acetazolamide2. Lu et al.12,13 wykazali, że prosty system dostarczania gazu w połączeniu z obrazowaniem MRI-Blood Oxygen Dependent (MRI-BOLD) generuje dokładne mapy CVR całego mózgu.
Zakłócenia w przepływie krwi, objętości i tempie metabolizmu tlenu w układzie naczyniowym mózgu powodują zmiany w stężeniach HbO i HbR w tkankach. Absorpcja światła w zakresie bliskiej podczerwieni jest wrażliwa na zmiany w stężeniu gatunków hemoglobiny, takich jak HbO i HbR. W związku z tym pomiar światła wstecznie rozproszonego w czasie może określić ilościowo zmiany stężenia HbO i HbR w najbardziej zewnętrznej korze (około 2 cm)15 i może być wykorzystany do oceny czasowych zmian hemodynamicznych16, w tym reaktywność naczyniowo-mózgową (CVR)17.
W naszym paradygmacie badawczym używamy instrumentu fNIRS z funkcją fali ciągłej. Urządzenie składa się z 4 źródeł i 10 detektorów, które tworzą 16 par źródło-detektor (patrz Rysunek 1). Pary źródło-detektor są formowane razem na silikonowym pasku, który można łatwo założyć na czoło i utrzymać na miejscu za pomocą samoprzylepnej folii. Urządzenie mierzy natężenie światła przy 730 i 850 nm i ma częstotliwość akwizycji 2 Hz. System ten został wybrany, ponieważ jest przyjazny dla pacjenta, łatwy w noszeniu i zbiera dane z kory przedczołowej, obszaru mózgu szczególnie podatnego na TBI. Na szczęście większość innych systemów fNIRS jest kompatybilna z naszą techniką akwizycji CVR, różniąc się tylko obszarami korowymi mierzonymi na podstawie obszaru mózgu będącego przedmiotem zainteresowania.
Podczas gdy fMRI jest uważane za złoty standard funkcjonalnego obrazowania mózgu, technologia fNIRS ma unikalne zalety w ocenie CVR w porównaniu do fMRI. Technika obrazowania fNIRS zapewnia wysoką rozdzielczość czasową (z dokładnością do milisekund) i może określić ilościowo zmiany zarówno w stężeniu HbO, jak i HbR, podczas gdy fMRI mierzy tylko zmiany w HbR18,19,20. Co więcej, instrumenty fNIRS są przenośne, ekonomiczne i łatwiejsze w obsłudze niż fMRI. Wreszcie, technologia fNIRS lepiej radzi sobie z ruchem obiektu, co jest konieczne, biorąc pod uwagę, że wyzwania naczyniowe, takie jak hiperkapnia, są często używane w połączeniu z zadaniami poznawczymi lub fizycznymi21.
W tym artykule przedstawiono wyzwanie hiperkapnii w połączeniu z technologią fNIRS. Zmierzyliśmy wartości CVR i zbadaliśmy odtwarzalność tej metody, mając nadzieję na zaoferowanie niezawodnej alternatywy dla pomiarów CVR fMRI.