Ten protokół przedstawia techniki i metodologię niezbędne do dokładnego dostarczania hipertermii magnetycznych nanocząstek przy użyciu zaawansowanego systemu dostarczania i monitorowania.
Artykuł metodologiczny
Ten protokół przedstawia techniki i metodologię niezbędne do dokładnego dostarczania hipertermii magnetycznych nanocząstek przy użyciu zaawansowanego systemu dostarczania i monitorowania.
Hipertermia od dawna stosowana w leczeniu raka. Techniki były różne, od wprowadzania gorących żelaznych prętów do wnętrza nowotworu, po ogólnoustrojowo dostarczane nanocząstki magnetyczne ukierunkowane na przeciwciała nowotworowe, w temperaturach od 39 °C (poziom gorączki) do 1000 °C (elektrokoagulacja) i czasie leczenia od sekund do godzin. Zależność temperatura-czas (dawka termiczna) dyktuje efekt przy wysokich dawkach termicznych powodujących ablację tkanek i niższych dawkach termicznych powodujących efekty subletalne, takie jak zwiększony przepływ krwi, akumulacja leków i stymulacja immunologiczna. Jedną z najbardziej obiecujących obecnie terapii medycznych jest hipertermia magnetyczna nanocząsteczkami (mNPH). Technika ta polega na aktywacji nanocząstek magnetycznych, które mogą być dostarczane ogólnoustrojowo lub doguzowo, za pomocą nieinwazyjnego, nietoksycznego zmiennego pola magnetycznego. Wielkość, budowa i asocjacja nanocząstek magnetycznych oraz częstotliwość i natężenie pola magnetycznego są głównymi determinantami ciepła. Opracowaliśmy zaawansowane oprzyrządowanie i techniki dostarczania powtarzalnej hipertermii nanocząstek magnetycznych w dużych i małych modelach zwierzęcych oraz hodowanych komórkach. Podejście to, wykorzystujące ciągłe monitorowanie temperatury w czasie rzeczywistym w wielu lokalizacjach, pozwala na dostarczanie dobrze zdefiniowanych dawek termicznych do tkanki docelowej (guza) lub komórek, przy jednoczesnym ograniczeniu ogrzewania tkanek niedocelowych. Precyzyjna kontrola i monitorowanie temperatury w wielu lokalizacjach oraz zastosowanie standardowego algorytmu branżowego (skumulowane równoważne minuty w temperaturze 43 °C /CEM43) pozwala na dokładne określenie i ilościowe określenie dawki termicznej. Nasz system, który pozwala na szeroki zakres temperatur, dawek termicznych i efektów biologicznych, został opracowany w wyniku połączenia przejęć komercyjnych oraz wewnętrznych osiągnięć inżynieryjnych i biologicznych. System ten został zoptymalizowany w sposób, który pozwala na szybką konwersję między technikami ex vivo, in vitro i in vivo. Celem tego protokołu jest pokazanie, w jaki sposób zaprojektować, opracować i wdrożyć skuteczną technikę i system dostarczania powtarzalnej i dokładnej hipertermii terapii nanocząstkami magnetycznymi (mNP).
Hipertermia była historycznie stosowana w terapii raka, zarówno samodzielnie, jak i w połączeniu z innymi metodami leczenia. Chociaż ma długą historię stosowania, najkorzystniejsza metoda dostarczania tego leczenia jest nadal przedmiotem dyskusji i zależy od miejsca i lokalizacji choroby. Metody dostarczania hipertermii obejmują mikrofale, fale radiowe, skoncentrowane ultradźwięki, laser i nanocząstki metaliczne (takie jak tlenek złota lub żelaza)1,2,3,4. Te metody dostarczania mogą prowadzić do różnych temperatur leczenia, od poziomu gorączki do setek stopni C. Biologiczny efekt hipertermii zależy przede wszystkim od zastosowanych temperatur i czasu trwania zabiegu5. W tym manuskrypcie i celu skupiamy się na hipertermii nanocząstek magnetycznych (mNPH). Metoda ta pozwala na skoncentrowane, zlokalizowane, dobrze monitorowane i kontrolowane zmiany temperatury przy użyciu nietoksycznych, zatwierdzonych przez FDA nanocząstek tlenku żelaza.
Jedną z pułapek innych metod hipertermii jest brak precyzyjnego celowania komórkowego; hipertermia nie ma z natury wysokiego współczynnika terapeutycznego, dlatego konieczna jest ostrożna termometria i celowanie6. mNPH pozwala na ogólnoustrojowe lub donowotworowe wstrzykiwanie mNPs, przy czym ciepło jest wytwarzane tylko tam, gdzie znajdują się mNPs, kierując w ten sposób leczenie bezpośrednio do guza. mNPH może być skuteczne, gdy znajdują się magnetyczne nanocząstki wewnątrz lub na zewnątrz komórki. W przypadku terapii przeciwnowotworowej ogólny przegląd mNPH polega na tym, że nanocząstki magnetyczne są wstrzykiwane (doguzowo lub dożylnie), a następnie stosuje się zmienne pole magnetyczne, powodując ciągłe wyrównywanie biegunów magnetycznych nanocząstek, co prowadzi do miejscowego ogrzewania komórek i tkanek związanych z nanocząstkami7,8. Dostosowując objętość nanocząstek oraz częstotliwość/siłę zmiennego pola magnetycznego (AMF), możliwe jest dokładne kontrolowanie temperatury wytwarzanej w tkance.
To leczenie działa dobrze w guzach znajdujących się blisko powierzchni ciała, ponieważ głębsze guzy wymagają silniejszego AMF, więc ryzyko ogrzewania prądami wirowymi wzrasta9. Istnieją dowody na to, że hipertermia jest stosowana klinicznie jako monoterapia, jednak często hipertermia jest łączona z radioterapią lub chemioterapią, co prowadzi do bardziej ukierunkowanego efektu przeciwnowotworowego10,11,12. Dowody kliniczne na działanie hipertermii w połączeniu z radioterapią zostały omówione w poprzedniej publikacji13. Nasze laboratorium z powodzeniem leczyło różne zwierzęta, od myszy po świnie i samoistne nowotwory psów, przy użyciu metody mNPH12,14,15. Protokół ten jest przeznaczony dla osób zainteresowanych badaniem efektów leczenia hipertermią miejscową, samodzielnie lub w połączeniu z innymi terapiami.
Jednym z najważniejszych czynników hipertermii jest możliwość pomiaru i zrozumienia, w czasie rzeczywistym, dawki termicznej dostarczanej do tkanki docelowej/nowotworowej. Standardowym sposobem obliczania i porównywania dawki jest wykazanie łącznych równoważnych minut ogrzewania w temperaturze 43 °C; Algorytm ten pozwala na porównanie dawek niezależnych od systemu dostarczania, temperatury maksymalnej i minimalnej (w określonym zakresie) oraz parametrów nagrzewania/schładzania5,16. Obliczenia CEM działają najlepiej dla temperatur w zakresie 39-57 °C5. Na przykład w niektórych przeprowadzonych przez nas badaniach wybraliśmy dawkę termiczną CEM43 30 (tj. 30 min w temperaturze 43 °C). Wybór tej dawki pozwolił nam przyjrzeć się bezpiecznym, skutecznym, immunogenetycznym skutkom in vitro, zarówno samodzielnie, jak i w połączeniu z pojedynczą dawką promieniowania17.
W przypadku hipertermii nanocząstek magnetycznych istnieje kilka czynników, które należy wziąć pod uwagę przy budowie odpowiedniego systemu dostarczania. Projekt oprzyrządowania obejmuje ważne czynniki bezpieczeństwa, takie jak zastosowanie agregatu chłodniczego w celu zapewnienia, że sprzęt dostarczający pole magnetyczne pozostaje chłodny nawet podczas pracy z dużą mocą, oraz procedury zabezpieczające przed awarią, które uniemożliwiają włączenie systemu, jeśli wszystkie systemy oceny temperatury, mocy i sterowania nie zostały aktywowane. Ponadto istnieją ważne czynniki biologiczne, które należy wziąć pod uwagę zarówno w przypadku in vivo, jak i in vitro. W przypadku korzystania z hodowanych komórek konieczne jest traktowanie w pożywkach wzrostowych i utrzymywanie stałej temperatury życia, aby uniknąć zmian fizjologicznych, które mogłyby wpłynąć na wyniki. W przypadku poszczególnych typów nanocząstek ważne jest, aby znać współczynnik absorpcji swoistej (SAR) przy obliczaniu parametrów ogrzewania opartych na AMF. Podobnie ważne jest, aby znać stężenie mNP/Fe w komórkach i tkankach, które jest niezbędne do osiągnięcia pożądanego ogrzewania. Metody in vivo wymagają jeszcze większej dbałości o szczegóły, ponieważ zwierzę musi być utrzymywane w znieczuleniu podczas leczenia, a temperatura ciała zwierzęcia musi być utrzymywana na normalnym poziomie przez cały czas trwania zabiegu. Pozwolenie na spadek temperatury ciała zwierzęcia, jak to ma miejsce w znieczuleniu, może wpłynąć na ogólne wyniki, w odniesieniu do dawki termicznej leczonej tkanki.
W tym manuskrypcie omawiamy metody użyte do zaprojektowania i skonstruowania wszechstronnego systemu hipertermii magnetycznych nanocząstek, a także ważne czynniki użycia, które należy wziąć pod uwagę. Opisany system pozwala na solidne, spójne, biologicznie odpowiednie, bezpieczne i dobrze kontrolowane dostarczanie hipertermii nanocząstek magnetycznych. Na koniec należy zauważyć, że prowadzone przez nas badania mNPH często obejmują inne terapie, takie jak radioterapia, chemioterapia i immunoterapia. Aby wyniki te były miarodajne, ważne jest określenie, w jaki sposób dostarczone ciepło może wpływać na skuteczność i/lub toksyczność bezpieczeństwa innych metod (lub odwrotnie) oraz na dobrostan zwierzęcia. Z tego powodu, a także ze względu na wspomniane wcześniej sytuacje dozymetryczne i terapeutyczne, konieczne jest zwrócenie szczególnej uwagi na dokładność dozowania hipertermii nanocząstek magnetycznych oraz ciągłe pomiary temperatury rdzenia i celu. Celem tego protokołu jest zapewnienie prostej, spójnej metody i opisu dostarczania bezpiecznej i skutecznej hipertermii nanocząstek magnetycznych.
Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.
Program Opieki nad Zwierzętami w Dartmouth College jest akredytowany przez Amerykańskie Stowarzyszenie Akredytacji Opieki nad Zwierzętami Laboratoryjnymi (iAAALAC) i przestrzega wszystkich wytycznych i przepisów UDSA i NIH (Office of Laboratory Animal Welfare). Wszystkie badania in vivo zostały zatwierdzone przez Dartmouth College Institutional Animal Care and Use Committee (IACUC). Procedura eutanazji jest zgodna z wytycznymi AVMA z 2020 r. dotyczącymi eutanazji zwierząt.
1. Oprzyrządowanie/projekt systemu
2. Hipertermia in vitro
3. Hipertermia in vivo
Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.
Badania in vitro
Ogniwa osiągną i utrzymają pożądaną temperaturę i dawkę termiczną tylko wtedy, gdy ilość i stężenie nanocząstek magnetycznych/żelaza i AMF zostaną odpowiednio dopasowane. W przypadku stosowania nanocząstek magnetycznych do ogrzewania komórek in vitro (i in vivo) należy zauważyć, że aby osiągnąć hipertermię w komórkach z zinternalizowanymi nanocząstkami magnetycznymi, niezbędny będzie określony poziom wewnątrzkomórkowego mNP/Fe, a liczba i odległość komórek obciążonych mNP względem si...
Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.
Konstrukcja i wdrożenie tego systemu zapewnia możliwość prowadzenia dokładnych i powtarzalnych eksperymentów z hipertermią nanocząstek magnetycznych in vitro i in vivo. Bardzo ważne jest, aby system został zaprojektowany w taki sposób, aby częstotliwość AMF i natężenie pola były odpowiednio dopasowane do rodzaju nanocząstek magnetycznych, stężenia oraz pożądanej lokalizacji i temperatury tkanki. Ponadto dokładne monitorowanie temperatury w czasie rzeczywistym ma kluczowe znaczenie dla bezpieczeństwa i obliczenia dokładne...
Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.
Autorzy nie mają nic do ujawnienia.
Badanie zostało sfinansowane z grantów o numerach: NCI P30 CA023108 i NCI U54 CA151662.
Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.
| Nazwa | Firma | Numer katalogowy | Komentarze |
|---|---|---|---|
| .25% Trypsyna | Corning | 45000-664 | dostępne w wielu firmach |
| Probówki 1,5 ml | Eppendorf | Eppendorf 22363204 | dostępne w wielu firmach |
| B16F10 mysie komórki czerniaka | Type Culture Collection | CRL-6475 | |
| C57/Bl6 | myszy Charles river | 027C57BL/6 | 6-tygodniowe samice myszy |
| Chiller | Agregat chłodniczy Thermal Care | serii NQ 5 | , który chłodzi cewkę |
| Płyn chłodzący | Firma chemiczna Dow | Dowtherm SR-1 | płyn chłodzący do anteny |
| Surowica płodu Bydlęca SH30071 | Hyklon | dostępny w wielu | |
| firmach Sondy światłowodowe, oprogramowanie i podwozie | FISO | Oprogramowanie do ewolucji FISO służące do odczytu temperatur | |
| Kamera na podczerwień | Flir | kamera na podczerwień do monitorowania niezamierzonego ogrzewania | |
| nanocząstki tlenku żelaza | micromod Partikeltechnologie GmbH | Bionizowane NanoFerryt | pokryte dekstranem nanocząstki tlenku żelaza |
| cewka myszy, elektromagnes | Fluxtrol | niestandardowa penicylina | |
| / streptomycyna | Corning | 45000-652 | dostępny w wielu firmach |
| Generator RF | Huttinger | Źródło prądu | TIG 10/300 |
| Nośniki RPMI | Corning | 45000-396 | dostępne w wielu firmach |
Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.
Poproś o pozwolenie na ponowne wykorzystanie tekstu lub ilustracji tego artykułu JoVE
Poproś o pozwolenie