$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Opracowano kilka sposobów izolowania PBMC, a każdy z nich ma swoje zalety i ograniczenia28. Rutynowo pobieramy do 50 ml krwi do pięciu probówek o pojemności 10 ml zawierających antykoagulant. Objętość krwi do izolacji PBMC zależy od kilku czynników, takich jak stan zdrowia i wiek osoby badanej, a także od wiedzy flebotomisty. Krytycznym etapem proceduralnym w protokole jest utworzenie gradientu stopnia. Słabe nakładanie warstw może spowodować częściowe lub całkowite uszkodzenie PBMC do osadzania się na granicy faz. Preferujemy opisaną tutaj metodę podwarstwiania, ponieważ łatwo jest rozpocząć dolną warstwę. Aby całkowicie usunąć całą pożywkę o dużej gęstości poniżej krwi, bardzo ważne jest, aby użyć pipety bez wycieków powietrza. Zanieczyszczenie frakcji PBMC przez niepożądane typy komórek można zminimalizować poprzez staranne i konsekwentne pobieranie kożucha, które powinno być wykonywane w ten sam sposób dla każdej izolacji. Jeżeli PBMC nie będą poddawane dalszemu frakcjonowaniu, należy unikać zbierania różnych ilości gradientu gęstości i warstw plazmy między izolacjami. Liza RBC jest przeprowadzana w celu zminimalizowania potencjalnego wpływu zanieczyszczenia RNA pochodzącego z RBC i retikulocytów na dalsze analizy ekspresji genów. Liza hipotoniczna zostanie zahamowana przez nadmiar buforu izotonicznego.
Dalsza izolacja podzbioru limfocytów T jest ważna dla badań molekularnych. Tutaj opisaliśmy kolejną selekcję limfocytów T CD4 + CD45RO + przez selekcję negatywną w celu usunięcia niepożądanych typów komórek. Selekcja negatywna opiera się na tym, że przeciwciała rozpoznają określone markery powierzchni komórek dla wszystkich niepożądanych komórek. Komórki pokryte przeciwciałami są następnie usuwane za pomocą kulek magnetycznych. Ten protokół selekcyjny usuwa niechciane komórki, jednocześnie pozwalając nietkniętym i niestymulowanym komórkom docelowym pozostać w swobodnym unoszeniu się, co jest niezbędne w badaniu aktywacji genów. Należy jednak zachować ostrożność, aby uniknąć grudek komórkowych, które obniżają ostateczną czystość wybranych limfocytów T CD4+ CD45RO+. Kwas etylenodiaminotetraoctowy (EDTA) obecny w buforze selekcyjnym minimalizuje zlepianie się komórek. Wydajność limfocytów T zależy od takich czynników, jak początkowa objętość krwi, zmienne pacjenta, takie jak leczenie podawane pacjentowi i stadium choroby w momencie pobierania próbki. Leczenie podawane pacjentom może również wpływać na żywotność komórek. Ponadto pobieranie próbek przed jakimkolwiek zabiegiem, takim jak fotofereza, ma również pozytywny wpływ na czystość limfocytów T CD4 + CD45RO +. Zaobserwowaliśmy, że pobranie próbki po zabiegu fotoferezy ma negatywny wpływ na wydajność limfocytów T CD4 + CD45RO +.
Klony nowotworowych limfocytów T od pacjentów z SS najczęściej wykazują ekspresję markerów powierzchniowych zgodnych z dojrzałym, pamięciowym fenotypem limfocytów T CD429,30. Jednak sporadycznie obserwowano plastyczność fenotypową w odniesieniu do markerów powierzchniowych, w tym CD4, CD45RO, CD45RA, CD7 i / lub CD2631. Wcześniejsze badania wykazały również niejednorodność ekspresji CD45RO i CD45RA wśród pacjentów z SS29, podczas gdy większość przypadków SS to nadal CD45RO+. Roelens i wsp.31 wykazali również, że SS może wykazywać niejednorodność międzyosobniczą i wewnątrzosobniczą z mieszaną populacją podzbiorów naiwnych (TN), pamięci centralnej (TCM), pamięci przejściowej (TTM), pamięci efektorowej (TEM) i końcowej pamięci efektorowej (TEMRA). Jednak ich wyniki wyraźnie pokazują, że większość komórek SS ma fenotyp TCM. Skoncentrowaliśmy nasze badanie na immunofenotypie powierzchniowym CD45RO+ najczęściej występującym u pacjentów z SS i potwierdzonym fenotypem za pomocą cytometrii przepływowej. Planując badania podzbiorów limfocytów T u pacjentów, ważne jest, aby wziąć pod uwagę heterogeniczność fenotypową badanej choroby, a zatem strategia oczyszczania może być dostosowana w razie potrzeby, aby uzyskać pożądaną populację limfocytów T do analizy.
Istnieje kilka sposobów stymulowania limfocytów T i PBMC do badania funkcjonalnej ekspresji genów. Preferujemy aktywację chemiczną (jonofor PMA + A23187), ponieważ interesuje nas regulacja genów w jądrze. Aktywacja chemiczna jest najlepszą opcją do tego celu, ponieważ działa jako szeroki aktywator i jest bardziej jednolita w porównaniu ze stymulacją specyficzną dla antygenu. PMA to mały związek organiczny, który dyfunduje przez błonę komórkową do cytoplazmy i bezpośrednio aktywuje kinazę białkową C. A23187 umożliwia przenikanie wapnia przez błony. Związki te omijają receptory powierzchniowe i razem naśladują efekty ligacji receptora limfocytów T z kostymulacją, w której pośredniczy CD28. Substancje chemiczne aktywują kilka wewnątrzkomórkowych szlaków sygnałowych, powodując aktywację jądrowych czynników transkrypcyjnych i regulację w górę genów cytokin, które są dostępne do aktywacji transkrypcji. Chociaż aktywacja chemiczna i ligacja CD3CD28 wytwarzają uderzająco podobne globalne profile ekspresji genów w normalnych komórkach32, aktywacja chemiczna za pomocą PMA + A23187 jest dobrym wyborem, ponieważ limfocyty T SS mogą stracić ekspresję receptorów powierzchniowych, w tym składników TCR33. Chong i wsp.22 porównali aktywację genów cytokin między przeciwciałami PMA/A23187 a przeciwciałami anty-CD3 i anty-CD28 w PBMC od prawidłowych, wczesnych i późnych pacjentów z MF/CTCL. Poinformowali, że PMA/A23187 spowodował szybszą i intensywniejszą aktywację genu IL-2 w porównaniu ze stymulacją anty-CD3/CD28. Ponadto wykazali, że wolniejsza kinetyka aktywacji przeciwciał anty-CD3/CD28 jest potencjalnie spowodowana sieciowaniem i sygnalizacją błonową niezbędną do stymulacji. Ponadto trendy w ekspresji cytokin między różnymi badanymi populacjami komórek zostały zachowane dzięki PMA/A23187. Ponieważ interesuje nas aktywacja ekspresji genów, stymulacja chemiczna jest idealnym podejściem, ponieważ działa jako szeroki aktywator i jest bardziej spójna w porównaniu ze stymulacją specyficzną dla antygenu. Ligacja CD3/CD28 jest idealna do badania szlaków ważnych w transdukcji sygnału przez błonę. Ponadto aktywacja chemiczna jest tańsza i nie wymaga specjalnego sprzętu. W obecnym badaniu PMA + A23187 znacząco aktywowały geny cytokin w komórkach T ND, ale nie w limfocytach T SS, co sugeruje, że limfocyty T SS mają funkcjonalne braki za TCR.
Podsumowując, protokół ten zapewnia fenotypowo czyste limfocyty T z cennej krwi pochodzącej od pacjenta oraz metodę oceny zmian funkcjonalnych w całym genomie w ekspresji genów. Wykazujemy, że profilowanie transkryptomiczne limfocytów T SS w porównaniu z normalnymi limfocytami T CD45RO+ ujawnia głębokie różnice w aktywacji genów w świeżych ludzkich limfocytach T od pacjentów z CTCL. Badania te pomogą w opracowaniu biomarkerów diagnostycznych i strategii terapeutycznych ukierunkowanych na nowe markery w CTCL. Ponadto ta strategia i protokół w badaniu pierwotnych ludzkich limfocytów T może być cenny w adaptacji do badań nad innymi chorobami, w których pośredniczą limfocyty T.