$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Częstość występowania udaru mózgu na całym świecie wynosi prawie 25,7 miliona, z czego większość to udar niedokrwienny1. Udar krążenia tylnego stanowi 20% wszystkich udarów, z których niedrożność tętnicy podstawnej jest najcięższa, zbliżając się do 90% śmiertelności1,2. W 1995 roku rekombinowany tkankowy aktywator plazminogenu (rtPA) był pierwszą ostrą terapią opracowaną dla udaru niedokrwiennego u pacjentów, którzy ujawnili się w ciągu 3 godzin od wystąpienia udaru3. Ostatnio trombektomia mechaniczna wykazała korzyści w leczeniu ostrego udaru niedokrwiennego u pacjentów, u których występuje okluzja dużego naczynia (LVO), która obejmuje wewnątrzczaszkową część tętnicy szyjnej wewnętrznej lub pierwszy segment tętnic przednich i środkowych mózgu4. Żadne z ostatnich badań klinicznych nie obejmowało udaru krążenia tylnego, a jego wyniki pozostają ponure pomimo zastosowania trombektomii mechanicznej w przypadku niedrożności tętnicy podstawnej5,6.
Postępy w technikach oceny u pacjentów po udarze mózgu mają wpływ na przewidywanie szans na powrót do stanu funkcjonalnego i przeżycie7. Przedkliniczne modele udaru krążenia tylnego zostały już wcześniej opisane8,9,10, jednak ocena obciążenia udarem i rewaskularyzacja pozostają nieoptymalne. Mniejsze gatunki, takie jak gryzonie, oferują kilka zalet, w tym łatwość manipulacji genetycznej, niedrogi zakup zwierząt i niskie dzienne koszty utrzymania11,12. Jednak eksperymenty na małych zwierzętach czasami nie odzwierciedlają w pełni unaczynienia dużych zwierząt i ludzi, warunków fizjologicznych lub powiązanych reakcji zapalnych7. Duże zwierzęta bardziej naśladują ludzki udar 2,7,13,14. Ponadto można wykonać seryjne pobieranie krwi w celu analizy krwi pod kątem markerów zakrzepowych i zapalnych.
W tym badaniu opisujemy psi model niedrożności tętnicy podstawnej, zweryfikowany przez cyfrową angiografię subtrakcyjną (DSA) od początku udaru. Wykorzystujemy laserowe obrazowanie perfuzji plamkowej (LSI) do monitorowania perfuzji w czasie rzeczywistym. Następnie wykorzystujemy nowatorski algorytm poprawy mikrokrążenia oparty na akwizycji laserowego obrazowania perfuzji plamkowej (LSI), a także technikę obrazowania rezonansu magnetycznego (MRI) o wysokiej wartości b, aby zoptymalizować obrazowanie zawału15. Te techniki pozwalają nam monitorować i określać ilościowo lokalne i globalne niedokrwienie. Na koniec korelujemy te wyniki obrazowania z histologią. Zrozumienie rokowania i potrzeby zbadania udaru krążenia tylnego w modelach przedklinicznych ma kluczowe znaczenie dla ulepszenia terapii.