Ten protokół pokazuje, jak pozyskać dane z rezonansu magnetycznego wrażliwego na neuromelaninę istoty czarnej.
Artykuł metodologiczny
* These authors contributed equally
Ten protokół pokazuje, jak pozyskać dane z rezonansu magnetycznego wrażliwego na neuromelaninę istoty czarnej.
Układ dopaminergiczny odgrywa kluczową rolę w zdrowych zaburzeniach poznawczych (np. uczenie się nagrody i niepewność) oraz zaburzeniach neuropsychiatrycznych (np. choroba Parkinsona i schizofrenia). Neuromelanina jest produktem ubocznym syntezy dopaminy, która gromadzi się w neuronach dopaminergicznych istoty czarnej. Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego wrażliwego na neuromelaninę (NM-MRI) jest nieinwazyjną metodą pomiaru neuromelaniny w tych neuronach dopaminergicznych, zapewniającą bezpośrednią miarę utraty komórek dopaminergicznych w istocie czarnej i zastępczą miarę funkcji dopaminy. Chociaż wykazano, że NM-MRI jest przydatny do badania różnych zaburzeń neuropsychiatrycznych, jest on kwestionowany przez ograniczone pole widzenia w kierunku niższy-nadrzędny, co skutkuje potencjalną utratą danych z powodu przypadkowego wykluczenia części istoty czarnej. Ponadto w tej dziedzinie brakuje ustandaryzowanego protokołu pozyskiwania danych NM-MRI, co jest kluczowym krokiem w ułatwianiu badań na dużą skalę w wielu ośrodkach i translacji do kliniki. Protokół ten opisuje krok po kroku procedurę umieszczania objętości NM-MRI i kontrole jakości online w celu zapewnienia uzyskania dobrej jakości danych obejmujących całą istotę czarną.
Neuromelanina (NM) to ciemny pigment występujący w neuronach dopaminergicznych istoty czarnej (SN) i neuronach noradrenergicznych miejsca sinawego (LC)1,2. NM jest syntetyzowany przez zależne od żelaza utlenianie cytozolowej dopaminy i noradrenaliny i jest przechowywany w autofagicznych wakuolach w soma3. Po raz pierwszy pojawia się u ludzi w wieku około 2-3 lat i kumuluje się wraz z wiekiem1,4,5.
W wakuolach zawierających NM neuronów SN i LC, NM tworzy kompleksy z żelazem. Te kompleksy NM-żelazo są paramagnetyczne, co pozwala na nieinwazyjną wizualizację NM za pomocą obrazowania metodą rezonansu magnetycznego (MRI)6,7. Skany MRI, które mogą wizualizować NM, są znane jako MRI NT-SENSITIVE (NM-MRI) i wykorzystują bezpośrednie lub pośrednie efekty transferu magnesu, aby zapewnić kontrast między obszarami o wysokim stężeniu NM (np. SN) a otaczającą istotą białą8,9.
Kontrast transferu namagnesowania jest wynikiem interakcji między makromolekularnymi protonami wodnymi (które są nasycone przez impulsy transferu magnesu) a otaczającymi je wolnymi protonami wody. W NM-MRI UWAŻA SIĘ, że paramagnetyczna natura kompleksów NM-żelazo skraca T1 otaczających protonów wolnej wody, co skutkuje zmniejszonymi efektami magnetyzacji-przenoszenia, tak że obszary o wyższym stężeniu NM wydają się hiperintensywne na skanach NM-MRI10. I odwrotnie, istota biała otaczająca SN ma wysoką zawartość makromolekularną, co powoduje duże efekty magnetyzacji-przenoszenia, tak że obszary te wydają się hipointensywne na skanach NM-MRI, zapewniając w ten sposób wysoki kontrast między SN a otaczającą istotą białą.
W SN, NM-MRI może dostarczyć markera utraty komórek dopaminergicznych11 i funkcja układu dopaminowego12. Te dwa procesy są istotne dla kilku zaburzeń neuropsychiatrycznych i są wspierane przez obszerny dorobek kliniczny i przedkliniczny. Na przykład nieprawidłowości w funkcji dopaminy były szeroko obserwowane w schizofrenii; Badania in vivo z wykorzystaniem pozytonowej tomografii emisyjnej (PET) wykazały zwiększone uwalnianie dopaminy w prążkowiu13,14,15,16 i zwiększoną zdolność syntezy dopaminy17,18,19,20,21,22. Co więcej, badania pośmiertne wykazały, że pacjenci ze schizofrenią mają podwyższony poziom hydroksylazy tyrozynowej - enzymu ograniczającego szybkość biorącego udział w syntezie dopaminy - w zwojach podstawy 23 i SN24,25.
Kilka badań badało wzorce utraty komórek dopaminergicznych, szczególnie w chorobie Parkinsona. Badania pośmiertne wykazały, że pigmentowane neurony dopaminergiczne SN są głównym miejscem neurodegeneracji w chorobie Parkinsona26,27, i że chociaż utrata komórek SN w chorobie Parkinsona nie jest skorelowana z utratą komórek w normalnym starzeniu się28, jest skorelowana z czasem trwania choroby29. W przeciwieństwie do większości metod badania układu dopaminergicznego, nieinwazyjność, opłacalność i brak promieniowania jonizującego sprawiają, że NM-MRI jest wszechstronnym biomarkerem30.
Protokół NM-MRI opisany w tym artykule został opracowany w celu zwiększenia odtwarzalności NM-MRI zarówno wewnątrzobiektowej, jak i międzyobiektowej. Protokół ten zapewnia pełne pokrycie SN pomimo ograniczonego pokrycia skanów NM-MRI w kierunku inferior-superior. Protokół wykorzystuje strzałkowe, czołowe i osiowe trójwymiarowe (3D) obrazy T1-zależne (T1w) i należy postępować zgodnie z krokami, aby uzyskać prawidłowe rozmieszczenie stosu plasterków. Protokół opisany w tym artykule został wykorzystany w wielu badaniach31,32 i został gruntownie przetestowany. Wengler i wsp. przeprowadzili badanie wiarygodności tego protokołu, w którym obrazy NM-MRI uzyskano dwukrotnie u każdego uczestnika w ciągu wielu dni32. Współczynniki korelacji wewnątrzklasowej wykazały doskonałą wiarygodność tej metody w testach i retestach w analizach opartych na obszarze zainteresowania (ROI) i wokselach, a także wysoki kontrast obrazów.
Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.
UWAGA: Badania przeprowadzone w celu opracowania tego protokołu zostały wykonane zgodnie z wytycznymi Instytucjonalnej Rady Recenzyjnej Nowojorskiego Instytutu Psychiatrycznego (IRB #7655). W celu nagrania filmu do protokołu przeprowadzono skanowanie jednego badanego, od którego uzyskano pisemną świadomą zgodę. Szczegóły dotyczące skanera MRI użytego w tym protokole znajdują się w Tabeli Materiałów.
1. Parametry akwizycji MRI
2. Umiejscowienie wolumenu NM-MRI

Rycina 1: Obrazy przedstawiające krok po kroku procedurę rozmieszczenia wolumenu NM-MRI. Żółte linie wskazują położenie przekrojów wykorzystywanych do rozmieszczenia wolumenu zgodnie z opisem w protokole. (A) W pierwszym kroku identyfikuje się obraz strzałkowy z największym odstępem między śródmózgowiem a wzgórzem (krok 2.3 protokołu). (B) W drugim kroku, korzystając z obrazu z punktu A, identyfikuje się płaszczyznę wieńcową wyznaczającą najbardziej przednią część śródmózgowia (krok 2.4). (C) W trzecim kroku, na obrazie wieńcowym z płaszczyzny zidentyfikowanej w B, identyfikuje się płaszczyznę osiową wyznaczającą dolną część trzeciej komory (krok 2.5). (D) W czwartym kroku płaszczyzna osiowa zidentyfikowana w C jest wyświetlana na obrazie strzałkowym z punktu A (krok 2.6). (E) W piątym kroku płaszczyzna osiowa z punktu D zostaje przesunięta o 3 mm w kierunku górnym; płaszczyzna ta wyznacza górną granicę wolumenu NM-MRI (krok 2.7). (F) Ostateczne rozmieszczenie wolumenu NM-MRI, w którym obraz wieńcowy odpowiada obrazowi C, obraz strzałkowy odpowiada obrazowi A, a obraz osiowy odpowiada płaszczyźnie osiowej z punktu E. Wolumen NM-MRI jest wyrównany do linii środkowej mózgu na obrazach wieńcowych i osiowych oraz do linii AC-PC na obrazie strzałkowym (krok 2.8). Część tej ryciny została przedrukowana za zgodą wydawnictwa Elsevier z 30. Skróty: NM-MRI = obrazowanie rezonansem magnetycznym wrażliwe na neuromelaninę; AC-PC = przednia i tylna komissura. Kliknij tutaj, aby wyświetlić powiększoną wersję tej ryciny.
3. Kontrole jakości

Rycina 2: Przykład akwizycji NM-MRI, która nie przeszła pierwszej kontroli jakości (krok 3.1 protokołu). Przedstawiono każdy z 20 przekrojów NM-MRI, od najniższego (obraz w lewym górnym rogu) do najwyższego (obraz w prawym dolnym rogu); okno/poziom obrazu ustawiono tak, aby podkreślić kontrast między substantia nigra a crus cerebri. Pomarańczowe strzałki w przekrojach 15-19 wskazują położenie substantia nigra w tych przekrojach. Czerwona strzałka w najwyższym przekroju (przekrój 20) pokazuje, że substantia nigra jest wciąż widoczna w tym przekroju, a zatem akwizycja nie spełnia wymogów kontroli jakości. Skrót: NM-MRI = obrazowanie rezonansem magnetycznym wrażliwe na neuromelaninę. Kliknij tutaj, aby wyświetlić większą wersję tej ryciny.

Rysunek 3: Przykłady akwizycji NM-MRI, które nie przeszły drugiej kontroli jakości (krok 3.2 protokołu). Dla każdego przypadku przedstawiono tylko jeden reprezentatywny przekrój. (A) Akwizycja NM-MRI, która nie przeszła kontroli jakości z powodu artefaktu naczyniowego (czerwone strzałki), będącego wynikiem naczynia krwionośnego zidentyfikowanego przez niebieskie strzałki. (B) Akwizycja NM-MRI, która nie przeszła kontroli jakości z powodu artefaktów ruchowych (czerwone strzałki). (C) Akwizycja NM-MRI, która nie przeszła kontroli jakości z powodu niejednoznacznego artefaktu (czerwone strzałki). Skrót: NM-MRI = obrazowanie rezonansem magnetycznym wrażliwe na neuromelaninę. Kliknij tutaj, aby wyświetlić większą wersję tego rysunku.
Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.
Rysunek 4 przedstawia reprezentatywne wyniki uzyskane od 28-letniej uczestniczki bez zaburzeń psychiatrycznych lub neurologicznych. Protokół NM-MRI zapewnia pełne objęcie SN, co osiągnięto poprzez wykonanie kroku 2 procedury opisanej na Rysunku 1, oraz satysfakcjonujące obrazy NM-MRI dzięki zastosowaniu kroku 3 protokołu. Widoczny jest doskonały kontrast pomiędzy SN a sąsiednimi obszarami istoty białej o pomijalnym stężeniu NM (np. crus cerebri). Obrazy te zosta...
Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.
Układ dopaminergiczny odgrywa kluczową rolę w zdrowych zaburzeniach poznawczych i neuropsychiatrycznych. Opracowanie nieinwazyjnych metod, które można wykorzystać do wielokrotnego badania układu dopaminergicznego in vivo , ma kluczowe znaczenie dla opracowania klinicznie istotnych biomarkerów. Opisany tutaj protokół zawiera instrukcje krok po kroku dotyczące uzyskiwania dobrej jakości obrazów NM-MRI SN, w tym umieszczania objętości NM-MRI i kontroli jakości w celu zapewnienia użytecznych danych.
Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.
Doktorzy Horga i Wengler poinformowali, że posiadają patenty na analizę i zastosowanie obrazowania neuromelaniny w zaburzeniach ośrodkowego układu nerwowego (WO2021034770A1, WO2020077098A1), licencjonowane przez Terran Biosciences, ale nie otrzymały żadnych tantiem.
Dr Horga otrzymał wsparcie od NIMH (R01-MH114965, R01-MH117323). Dr Wengler otrzymał wsparcie od NIMH (F32-MH125540).
Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.
| Nazwa | Firma | Numer katalogowy | Komentarze |
|---|---|---|---|
| Rezonans magnetyczny 3T General | Electric | GE SIGNA Premier z 48-kanałową cewką głowicy |
Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.
Poproś o pozwolenie na ponowne wykorzystanie tekstu lub ilustracji tego artykułu JoVE
Poproś o pozwolenie