$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Zawał mięśnia sercowego (MI) jest ciężką chorobą na całym świecie. Choroby układu krążenia (CVD) są główną przyczyną zgonów na całym świecie i odpowiadają za około 18,6 miliona zgonów w 2019 roku1,2. Całkowita śmiertelność z powodu chorób układu krążenia zmniejszyła się w ciągu ostatniego półwiecza. Jednak w niektórych krajach słabo rozwiniętych tendencja ta została spowolniona lub nawet odwrócona1, co wzywa do skuteczniejszego leczenia chorób układu krążenia. Jako jeden ze śmiertelnych objawów chorób układu krążenia, MI odpowiada za około połowę wszystkich zgonów przypisywanych chorobom układu krążenia w Stanach Zjednoczonych2. Podczas niedokrwienia, przy zablokowaniu tętnic wieńcowych i ograniczonym dopływie zarówno składników odżywczych, jak i tlenu, mięsień sercowy ulega poważnym zmianom metabolicznym, upośledza skurczową funkcję kardiomiocytów (CM) i prowadzi do śmierci CM3. Badano liczne podejścia w badaniach sercowo-naczyniowych w celu naprawy uszkodzenia serca i przywrócenia funkcji uszkodzonego serca4. Bezpośrednie przeprogramowanie serca okazało się jedną z obiecujących strategii naprawy uszkodzonego serca i przywrócenia jego funkcji5,6. Wprowadzając Mef2c, Gata4, Tbx5 (MGT), fibroblasty mogą zostać przeprogramowane na iCM in vitro i in vivo, a te iCM mogą zmniejszyć obszar blizny i poprawić czynność serca7,8.
Chociaż przeprogramowanie serca jest obiecującą strategią leczenia zawału serca, nadal istnieje wiele wyzwań. Po pierwsze, wydajność, czystość i jakość przeprogramowywania nie zawsze są tak wysokie, jak oczekiwano. Indukcja MGT może osiągnąć tylko 8,4% (cTnT+) lub 24,7% (αMHC-GFP+) wszystkich CF, które mają zostać przeprogramowane na iCM in vitro7, lub do 35% in vivo8, co ogranicza jego zastosowanie. Nawet przy większej liczbie czynników indukowanych w systemie, takich jak Hand29 lub Akt1/PKB10, wydajność przeprogramowania jest nadal ledwo zadowalająca do zastosowania w warunkach klinicznych. W związku z tym potrzebne są dalsze badania skoncentrowane na poprawie wydajności przeprogramowywania w tej dziedzinie. Po drugie, integralność elektryczna i charakterystyka skurczu iCM są ważne dla skutecznej poprawy funkcji serca, jednak są one trudne do oceny. Obecnie szeroko stosowane metody oceny w tej dziedzinie, w tym cytometria przepływowa, immunocytochemia i qPCR ekspresji niektórych kluczowych genów CMs, koncentrują się na podobieństwie iCM i CMs, ale nie są bezpośrednio związane z funkcjonalnymi cechami iCMs. Co więcej, metody te mają stosunkowo skomplikowane procedury i są czasochłonne. Podczas gdy badania nad przeprogramowaniem zwykle obejmują badanie przesiewowe potencjalnych czynników przeprogramowujących, które sprzyjają dojrzewaniu iCMs11, przeprogramowanie serca wymaga szybkiej i wygodnej metody opartej na funkcji iCMs.
CMs otwierają bramkowane napięciem kanały jonów wapnia na cytomembranie podczas każdego cyklu kurczenia, co prowadzi do przejściowego napływu jonu wapnia (Ca2+) z płynu międzykomórkowego do cytoplazmy, aby uczestniczyć w skurczu miofilamentu. Taki cykl napływu i odpływuCa2+ jest podstawową cechą skurczu mięśnia sercowego i stanowi normalną funkcję CMs12. W związku z tym metoda wykrywająca napływ Ca2+ może być potencjalnym sposobem pomiaru funkcji CM i komórek podobnych do CM, w tym iCM. Co więcej, w przypadku iCM taka metoda zapewnia inny sposób oceny wydajności przeprogramowania.
Genetycznie kodowane wskaźniki wapnia (GECI) zostały opracowane i szeroko stosowane do wskazywania aktywności komórek, zwłaszcza potencjałów czynnościowych. Ogólnie rzecz biorąc, GECI składają się z domeny wiążącej Ca2+, takiej jak kalmodulina, oraz domeny fluorescencyjnej, takiej jak GFP, a GCaMP3 to domena o wysokim powinowactwie i intensywności fluorescencji. Domena fluorescencyjna GCaMP3 zostanie aktywowana, gdy lokalne stężenie wapnia zostanie zmienione13. W tym artykule opisano szczep myszy, który specyficznie eksprymuje reporter GCaMP3 w komórkach Myh6+. Wprowadzając MGT do izolowanych NCF od noworodków tego szczepu, przeprogramowanie może być monitorowane za pomocą fluorescencji, którą pomyślnie przeprogramowane iCM będą wykazywać. Taki szczep myszy i metoda będą stanowić cenną platformę do badania przeprogramowania serca.