$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Co robić
Udane podwójne wstrzyknięcie żywicy osiąga się, gdy zarówno wewnątrzwątrobowe drogi żółciowe, jak i unaczynienie żyły wrotnej są dobrze wypełnione. W ramach kontroli jakości, oczyszczenie jednego płata (na przykład lewego płata bocznego) pozwala na weryfikację udanego wstrzyknięcia, a następnie obrazowanie płatów będących przedmiotem zainteresowania. Optycznie oczyszczony płat można później zeskanować za pomocą mikrotomografii komputerowej; Dzięki temu możliwe jest optyczne oczyszczenie całej wątroby. W dobrze wstrzykniętej wątrobie myszy unaczynienie żyły wrotnej powinno być wypełnione żywicą, aż obwód wątroby i żywica powinny być widoczne w bocznych gałęziach (Ryc. 4), a ta architektura jest wiernie odwzorowana w danych zeskanowanych i podzielonych na segmenty za pomocą mikrotomografii komputerowej. Ponadto, dobrze wstrzyknięte wewnątrzwątrobowe drogi żółciowe powinny być widoczne obok głównych odgałęzień żyły wrotnej rozciągających się prawie do obwodu, a żywica powinna być widoczna w głównych gałęziach bocznych. Jeśli płat kontrolny przejdzie etap kontroli jakości, interesujące go płaty (w tym optycznie oczyszczony) można zeskanować za pomocą mikrotomografii komputerowej. Wynik segmentacji danych z dobrze wstrzykniętej wątroby pokazano dla myszy P15 (Rysunek 4A,B) i dorosłej myszy (Figura 4C,D).
Czego nie robić
Nienaruszona tkanka wątroby jest warunkiem wstępnym udanego wstrzyknięcia. Zachowaj szczególną ostrożność podczas cięcia jamy brzusznej i przepony, aby przypadkowo nie naciąć tkanki wątroby. Jeśli podczas tej procedury dojdzie do fizycznego uszkodzenia wątroby, istnieje duże prawdopodobieństwo, że żywica wycieknie podczas wstrzykiwania żyły wrotnej (Ryc. 5A). Nie jest możliwe osiągnięcie dobrego wstrzyknięcia do układu naczyniowego, jeśli wątroba jest fizycznie uszkodzona.
Jednym z najczęstszych błędów jest niedopełnianie wątroby żywicą, co może prowadzić do problemów z wizualizacją lub analizą. Jedną z przyczyn niedopełnienia systemu jest przedwczesne stwardnienie żywicy w igle lub końcówce rurki przed zakończeniem iniekcji (Rysunek 5B, niebieskie groty strzałek, nawiasy przedstawiają duże pęcherzyki). Dobrą praktyką jest użycie jednego zestawu do wstrzykiwań na zwierzę i szybkie działanie po dodaniu utwardzacza do żywicy. Jeśli żywica stwardnieje podczas wstrzykiwania (co można zaobserwować za pomocą systemu wypełnionego do połowy, czego przykładem jest do połowy wypełnione unaczynienie żyły wrotnej), wyjmij rurkę, odetnij końcówkę rurki (zawsze po przekątnej, aby utworzyć skośną końcówkę) i naciśnij tłok. Jeśli żywica zacznie ponownie kapać, ostrożnie włóż rurkę i zabezpiecz ją szwem. Jeśli żywica stwardniała w igle, całkowicie wymień rurkę, napełnij ją żywicą (unikając pęcherzyków), ostrożnie włóż rurkę i zabezpiecz ją szwem. Wymiana rurki może być trudna, szczególnie u młodych myszy po urodzeniu Ryc. 5C, niebieskie groty oznaczają krew widoczną w końcowych odgałęzieniach). Można to zaobserwować, gdy końcówki naczyń są wypełnione krwią zamiast żywicy. Aby tego uniknąć, należy upewnić się, że żyła wrotna (poza wątrobą) nie zawiera krwi przed wstrzyknięciem. Trzecią przyczyną niedopełnienia wątroby jest to, że rurka jest wprowadzana zbyt głęboko do wątroby i wchodzi w gałąź w kierunku jednego z płatów. Aby temu zapobiec, włóż rurkę w odległości co najmniej 0,5 cm od wejścia do wątroby.
Na odwrót, jeden lub oba systemy są przepełnione żywicą (Rysunek 5D). Konieczne jest wzrokowe monitorowanie wątroby przez cały czas wstrzyknięcia. Odlewanie układu żółciowego za pomocą żywicy jest trudniejsze niż odlewanie żywicy za pomocą żyły wrotnej, ponieważ kanały wypełnione żywicą są słabo widoczne na powierzchni wątroby i trudno jest ocenić, kiedy system jest prawie pełny, a kiedy należy się zatrzymać. Kiedy na powierzchni wątroby pojawiają się małe żółte kropki z żywicy (Rysunek 2Ci, niebieski grot strzałki), jest to znak, że układ żółciowy jest całkowicie wypełniony, a żywica zaczyna wyciekać z przewodów. Niewielkie wycieki żywicy można ręcznie skorygować podczas segmentacji danych mikrotomografii komputerowej (Rysunek 5D, prawe panele).
Jeśli ciśnienie wtrysku jest zbyt wysokie, może to spowodować pęknięcie naczyń lub kanałów (Rysunek 5E), nieodwracalnie uszkadzając architekturę naczynia lub kanału. Wątroba nie będzie nadawała się do skanowania lub analizy mikrotomografii komputerowej. Aby uniknąć przepełnienia żywicy, zoptymalizuj odpowiednią objętość i ciśnienie używane do wstrzykiwania w każdym modelu myszy. Podczas pracy z myszami, które zostały poddane toksycznej diecie, modyfikacji genetycznej lub uszkodzeniu wątroby, które wpływa na układ żółciowy lub żylny, lub sztywności wątroby, może być konieczne dostosowanie ciśnienia i objętości wstrzyknięcia, ponieważ objętość i tolerowane ciśnienie mogą być inne niż u myszy typu dzikiego. Protokół ten opisuje ręczne wstrzykiwanie obu systemów, ale możliwe jest podłączenie strzykawki do pompy w celu ujednolicenia ciśnienia wtrysku. Bąbelki to kolejny bardzo powszechny artefakt iniekcji, który prowadzi do rzadkiego wypełnienia sieci rurowych (Rysunek 5F-H, niebieskie groty strzałek). Aby uniknąć tworzenia się pęcherzyków, należy upewnić się, że strzykawka i rurka nie zawierają żadnych pęcherzyków, są całkowicie wypełnione żywicą, a żywica kapie z końcówki rurki przed wstrzyknięciem. Małe pęcherzyki, które pojawiają się jako negatywne obszary na danych mikrotomografii komputerowej, można ręcznie skorygować podczas etapów przetwarzania końcowego, chociaż jest to pracochłonne.
Fresh jest najlepszy
Użycie świeżej żółtej żywicy jest kluczowym czynnikiem, znacząco wpływającym na kontrast obu żywic i segmentację danych mikrotomografii komputerowej. Kiedy używa się świeżo otwartej żywicy (Rysunek 6A), istnieje wyraźna różnica w kontraście między żółtymi kanałami żółciowymi wstrzykniętymi żywicą (jasnobiałe) a zielonymi żyłami wrotnymi wstrzykniętymi żywicą (jasnoszare). Wątroba, do której wstrzykuje się świeżą żywicę, jest łatwo przetwarzana przy użyciu automatycznego globalnego progowania. Przy dłuższym przechowywaniu żywica wytrąca się, a kontrast zmniejsza się. Po 3 miesiącach przechowywania kontrast może być nadal wystarczający do odróżnienia żyły wrotnej od przewodu żółciowego (Ryc. 6B), ale wytrącanie wpływa na mieszanie dwóch żywic, co jest widoczne jako niejednorodne zmętnienie w wypełnionej żyle wrotnej (ryc. 6B, niebieskie groty strzałek). Niejednorodny kontrast negatywnie wpływa na automatyczne progowanie i wymaga ręcznych korekt, co wydłuża czas przetwarzania. Jeśli żywica jest starsza niż sześć miesięcy, kontrast uległ degradacji do punktu, w którym nie jest możliwe odróżnienie przewodu żółciowego wstrzykniętego na żółto od żyły wrotnej wstrzykniętej na zielono na podstawie samego kontrastu (Ryc. 6C). W takim przypadku przewód żółciowy i żyła wrotna muszą być segmentowane ręcznie na podstawie ich średnicy i położenia w okolicy wnękowej i śledzone ręcznie przez cały czas trwania mikrotomografii komputerowej. Ta procedura jest niezwykle czasochłonna i najlepiej jej unikać.

Rysunek 1: Zestaw do iniekcji do odlewania żywicy. (A) Zestaw iniekcyjny #1 składa się z igły 30 G i rurki PE10 o długości ~30 cm. Zestaw iniekcyjny #2 składa się z igły 23 G i rurki PE50 o długości ~30 cm. (B) Końcówka rurki jest rozciągana i cięta pod kątem, aby utworzyć skośną końcówkę. Linijka w A i B jest linijką centymetrową, z dużymi przyrostami co 1 cm, pośrednimi krokami co 5 mm i mniejszymi przyrostami 1 mm. Kliknij tutaj, aby zobaczyć większą wersję tego rysunku.

Rysunek 2: Schemat blokowy odlewania podwójnej żywicy. (A) Schemat przedstawiający mysi układ krążenia żylnego i serce z zaznaczonym prawym przedsionkiem, który należy odciąć przed perfuzją, oraz lewą komorą, do której należy wprowadzić igłę w celu perfuzji w celu wypłukania krwi z układu krążenia. Żyła główna dolna powinna zostać przecięta pod nerkami, aby zmniejszyć ciśnienie naczyniowe. (B) Schemat blokowy wstrzykiwania żywicy do kanałów żółciowych. (i) Powiększony obraz (A) przedstawiający miejsce przecięcia IVC. (ii) Obraz przedstawiający wspólny przewód żółciowy (żółta przerywana linia) od okolicy wnęki wątroby do zwieracza Oddiego (czarne groty strzał), z nicią szwową pod oczyszczonym wspólnym przewodem żółciowym. (iii) Odpowiednia pozycja dla luźnego węzła górnego wokół wspólnego przewodu żółciowego. (iv) Żółta przerywana linia i czarne groty strzałek oznaczają zwieracz Oddi, pokazując kąt ukośny do nacięcia i jak powinien wyglądać otwór po nacięciu pod kątem ukośnym. (v) Schemat przedstawiający orientację otworu ukośnego rurki PE10 (do góry) po włożeniu. (vi) Wygląd wstrzykiwanej żółtej żywicy; Żywica powinna z łatwością przejść przez luźno zawiązany węzeł. IVC, żyła główna dolna; CBD, przewód żółciowy zwykły. (C) Schemat blokowy wstrzykiwania żywicy żyły wrotnej. (i) Zielona przerywana linia oznacza żyłę wrotną z obszaru wnęki. Niebieskie groty strzałek oznaczają przepełniony układ żółciowy. (ii) Odpowiednie miejsce na luźny węzeł górny wokół żyły wrotnej. (iii) Schemat przedstawiający otwór skośny (do góry) po włożeniu. (iv) Pojawienie się wątroby po wstrzyknięciu zielonej żywicy i żółtej żywicy; Zwróć uwagę na wypełnione żywicą naczynie krwionośne na obrzeżach wątroby. PV, żyła portalowa. Rysunek 2A został stworzony za pomocą Biorender.com. Kliknij tutaj, aby zobaczyć większą wersję tego rysunku.

Rysunek 3: Przetwarzanie danych Micro CT w oprogramowaniu graficznym objętościowym. (A) Określenie powierzchni, (i) przeszacowana wartość ISO (aktualny podgląd wyboru jest pokazany w kolorze żółtym), (ii) niedoszacowana wartość ISO, (iii) optymalny wybór wartości ISO dla prawidłowego wyznaczenia powierzchni żyły wrotnej i dróg żółciowych. (B) Podział obszaru zainteresowania (ROI) utworzony przez określenie powierzchni, (i) ustawienie wartości w oknie dialogowym na tyle wysoko, aby pozostał tylko jeden segment (największy), (ii) w żółtych ramkach pokazane są mniejsze (wykluczone) cząstki. (C) Wygładzanie powierzchni danych, (i) funkcja wygładzania znajduje się na lewym panelu, (ii) ustaw siłę wygładzania na 1 (maks. 2) i utwórz nowy wygładzony zwrot z inwestycji, (iii) wygładzone dane. (D) Rozdzielenie poszczególnych układów rurowych, (i) w funkcji wyznaczania powierzchni ustawić wartość ISO tak, aby w selekcji uwzględniony był tylko układ żółciowy (bieżący podgląd selekcji jest pokazany w kolorze żółtym), (ii) zaznaczyć ROI obu systemów i ROI tylko układu żółciowego i odjąć ROI układu żółciowego od ROI obu systemów, (iii) Żyła wrotna pokazana na szaro, układ żółciowy pokazany na zielono. Kliknij tutaj, aby zobaczyć większą wersję tego rysunku.

Rysunek 4: Dobrze wstrzyknięty przewód żółciowy (BD) i układ żyły wrotnej (PV). (A) Optycznie oczyszczony prawy płat przyśrodkowy (RML) po urodzeniu wątroby 15 (P15) wstrzyknięty z dwiema żywicami do dwóch układów. Podziałka liniowa 1 mm. (B) Renderowanie 3D P15 RML pokazane w (A) przedstawiające unaczynienie żyły wrotnej w kolorze białym i układ żółciowy w kolorze zielonym. Podziałka 1 mm. (C) Optycznie oczyszczony RML dorosłej wątroby wstrzyknięty dwiema żywicami do dwóch układów. Podziałka liniowa 1 mm. (D) Renderowanie 3D dorosłego RML pokazane w (C) przedstawiające unaczynienie żyły wrotnej w kolorze białym i układ żółciowy w kolorze zielonym. H = płaski, P = peryferyjny. Podziałka 1 mm. Panele A, B, D są adaptowane za zgodą Hankeova et al.9. Kliknij tutaj, aby zobaczyć większą wersję tego rysunku.

Rysunek 5: Typowe wyzwania związane z podwójnym wstrzykiwaniem żywicy do wątroby. (A) Obraz przedstawia wątrobę, która została przypadkowo nacięta podczas początkowego otwarcia jamy brzusznej, a żywica przecieka przez nacięcie (niebieski grot strzałki). (B) Słabo wstrzyknięty system żył wrotnych z powodu stwardnienia żywicy. Niebieskie groty strzałek oznaczają puste gałęzie końcowe, a czerwone nawiasy oznaczają duże bąbelki. Podziałka 1 mm. (C) Źle wstrzyknięty system żyły wrotnej z powodu słabej perfuzji przezsercowej. Niebieskie groty oznaczają krew widoczną na końcowych gałęziach. Podziałka 1 mm. (D) Przepełnienie układu żółciowego objawiające się izolowanymi kulkami żywicy. Lewy panel pokazuje optycznie oczyszczoną wątrobę, a prawe panele pokazują obraz renderowany 3D za pomocą mikrotomografii komputerowej. Niebieskie kropkowane kontury przedstawiają obszary powiększenia. Czarne groty strzałek oznaczają część wątroby, która została uszkodzona podczas oczyszczania optycznego po skanowaniu mikrotomografią komputerową. Podziałka 1 mm. (E) Wysokie ciśnienie podczas wstrzykiwania żywicy może spowodować pęknięcie żyły wrotnej (zwierzę w tym panelu jest nosicielem mutacji Jag1H268Q), oznaczonej niebieskimi grotami strzałek. Podziałka 1 mm. (F) Pęcherzyki w żywicy podczas iniekcji żyły wrotnej (niebieskie groty) i (G) iniekcja układu żółciowego (niebieska strzałka), podziałka 1 mm. (H) Mikrotomografia komputerowa pęcherzyków (niebieski grot strzałki), słabo wypełnione odgałęzienia końcowe (czerwone nawiasy) i wyciek żywicy (żółty grot strzałki), podziałka 1 mm. Kliknij tutaj, aby zobaczyć większą wersję tego rysunku.

Rysunek 6: Różnicowy kontrast żywicy. (A) Świeżo otwarta żółta żywica generuje wystarczający kontrast, aby odróżnić żyłę wrotną wstrzykniętą żywicą (szarą) i drogi żółciowe (białą). (B) Trzy miesiące przechowywania żółtej żywicy prowadzą do wytrącania się żywicy, co skutkuje niejednorodnym zmętnieniem (szaro-biała żyła wrotna, niebieski grot strzałki). (C) Długotrwałe przechowywanie (>6 miesięcy) żółtej żywicy zmniejsza kontrast między żyłą wrotną (szary) a drogami żółciowymi (szary). Podziałka 100 μm. Kliknij tutaj, aby zobaczyć większą wersję tego rysunku.