$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Ostre zapalenie trzustki (AP) to ostre zapalenie trzustki charakteryzujące się niedrożnością głównego przewodu trzustkowego z późniejszym rozdęciem przewodu i autotrawieniem trzustki przez nieprawidłowo aktywowane enzymy. Jego objawy kliniczne obejmują miejscowe lub ogólnoustrojowe zapalenie brzucha i zwiększenie stężenia amylazy w surowicy1,2. Zgodnie z klasyfikacją ciężkości3, AP może występować w łagodnych, umiarkowanych i ciężkich formach, a wśród nich ciężkie ostre zapalenie trzustki (SAP) jest najbardziej niepokojącym stanem ze względu na wysoki wskaźnik śmiertelności wynoszący ponad 30%4. W Stanach Zjednoczonych AP jest jedną z najczęstszych przyczyn hospitalizacji, dotykając ponad 200 000 pacjentów5. Co więcej, AP, zwłaszcza SAP, rośnie z roku na rok i dotyka młodszych grup wiekowych6. Jednak w obecnej praktyce klinicznej brakuje skutecznych opcji leczenia6,7. Dlatego konieczne jest zbadanie mechanizmów molekularnych związanych z AP, co ułatwi poprawę leczenia.
Dobrze znane eksperymentalne modele zwierzęce są niezbędne do badania mechanizmów związanych z AP i oceny skuteczności różnych metod leczenia. Dzięki łatwej dostępności szczepów transgenicznych i nokautowych oraz ich niewielkim rozmiarom, co minimalizuje dawki leków wymagane do oceny in vivo, myszy są preferowane do badań nad AP. W związku z tym opracowano kilka modeli AP w myszach8,9.
Pracując na szczurzym modelu łagodnego zapalenia trzustki wywołanego przez dożylne podanie caeruleiny10, Niederau et al. opracowali model myszy SAP z martwicą komórek groniastych wywołaną przy użyciu tego samego leku i tej samej drogi iniekcji11. Chociaż model ten ma kilka zalet, w tym nieinwazyjność, szybką indukcję, szeroką odtwarzalność i możliwość zastosowania, główną wadą jest to, że w większości przypadków rozwija się tylko łagodna postać AP, co ogranicza jego znaczenie kliniczne. Alkohol jest uważany za jeden z głównych czynników etiologicznych OZT; jednak Foitzik i wsp. stwierdzili, że powoduje uszkodzenie trzustki tylko w połączeniu z innymi czynnikami, takimi jak hiperstymulacja zewnątrzwydzielnicza12. Co więcej, mimo że modele AP wywołane alkoholem zostały opracowane różnymi drogami podawania i zgłaszano dawki leków13,14,15, ich główną wadą jest trudność w ich odtworzeniu. Dootrzewnowe podawanie L-argininy może również indukować AP u myszy16; Jednak jego niskie znaczenie kliniczne utrudnia jego stosowanie. Taurocholan, sól żółciowa, została po raz pierwszy zaproponowana przez Creutzfelda i in. w 1965 roku w celu wywołania stanu przypominającego ludzką AP poprzez infuzję przewodu trzustkowego17. Chociaż istnieją kontrowersje dotyczące jego klinicznego znaczenia w patofizjologii18,19, zapalenie trzustki wywołane taurocholanem pozostaje nieodzownym modelem dla SAP.
Ponieważ ten model jest prosty do zrealizowania i skuteczny również u myszy, jest obecnie jednym z najczęściej używanych modeli AP do badań in vivo na małych zwierzętach. Perides i wsp. wykorzystali taurocholan sodu (TC) do indukcji SAP u myszy20, dostarczając informacji pozwalających zrozumieć jego patologię. W połączeniu z technikami modyfikacji genetycznej, model ten pozwolił nam potwierdzić kilka konkretnych genów zaangażowanych w AP. Na przykład Bicozo i wsp. wykazali, że nokaut genu CD38 chroni przed modelem zapalenia trzustki w infuzji TC i przypisali te mechanizmy zmianom w wewnątrzkomórkowej sygnalizacji Ca2 + < klasa sup = "xref">21. Fanczal i wsp. zbadali fizjologiczne implikacje ekspresji TRPM2 w błonie plazmatycznej komórek groniastych i przewodowych trzustki myszy i wykazali zmniejszone nasilenie indukowanego przez TC SAP u myszy z nokautem TRPM222. Co więcej, model ten zapewnia również prosty i skuteczny sposób testowania wielu nowych leków in vivo. Na przykład metoda ta umożliwiła walidację efektów terapeutycznych kofeiny23, kwasu dehydrocholowego24 oraz różnych przeciwutleniaczy i antykoagulantów25,26. Dowody te wskazują na wszechstronność modelu SAP indukowanego przez TC. Chociaż Wittel i in. opisali podobny model myszy27, brak szczegółów na temat procedur wdrożeniowych może skutkować niemożnością odtworzenia wyników. W tym artykule skupimy się na metodach wykorzystujących prostą mikrostrzykawkę domowej roboty i zbadamy SAP indukowany przez TC, dostarczając w ten sposób możliwych wskazówek nie tylko do dalszych badań nad patogenezą i leczeniem OZW, ale także do doskonale adaptowalnej metody eksperymentalnej dla wielu innych substancji.