$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Zaburzenia kardiometaboliczne, w tym choroby serca i udar mózgu, są głównymi globalnymi przyczynami zgonów1. Brak aktywności fizycznej, złe odżywianie, zaawansowany wiek i genetyka modulują patofizjologię tych zaburzeń. Coraz więcej dowodów potwierdza tezę, że mikrobiota jelitowa wpływa na zaburzenia sercowo-naczyniowe i metaboliczne, w tym cukrzycę typu 22, otyłość3 i nadciśnienie4, które mogą być kluczem do opracowania nowych podejść terapeutycznych dla tych chorób.
Dokładne mechanizmy, za pomocą których mikrobiota powoduje choroby, są nadal nieznane, a obecne badania są bardzo zmienne, częściowo z powodu różnic metodologicznych. Przeszczep mikrobioty kałowej (FMT) jest cennym podejściem do określenia bezpośredniej roli całej mikrobioty lub wyizolowanych gatunków w patofizjologii choroby. FMT jest szeroko stosowany w badaniach na zwierzętach w celu wywołania lub zahamowania fenotypu. Na przykład spożycie kalorii i metabolizm glukozy mogą być modulowane poprzez przenoszenie kału od chorego dawcy do zdrowego biorcy5,6. U ludzi wykazano, że FMT jest bezpieczną opcją leczenia u pacjentów z nawracającym zakażeniem Clostridium difficile7. Pojawiają się dowody potwierdzające jego stosowanie w leczeniu chorób sercowo-naczyniowych; na przykład FMT u pacjentów z zespołem szczupłym do metabolicznego poprawia wrażliwość na insulinę8. Dysbioza jelitowa jest również związana z wysokim ciśnieniem krwi zarówno w badaniach na ludziach, jak i na gryzoniach9,10,11. FMT od myszy karmionych dietą bogatą w sól u myszy wolnych od zarazków predysponuje biorców do stanu zapalnego i nadciśnienia12.
Pomimo wysokiego wskaźnika sukcesu FMT u gryzoni, wyzwania translacyjne pozostają. Badania kliniczne z zastosowaniem FMT w leczeniu otyłości i zespołu metabolicznego wskazują na minimalny lub żaden wpływ na te zaburzenia13,14,15. W związku z tym potrzebne są dalsze badania, aby zidentyfikować dodatkowe możliwości terapeutyczne ukierunkowane na mikrobiotę jelitową w leczeniu zaburzeń kardiometabolicznych. Większość dostępnych dowodów dotyczących mikrobioty jelitowej i chorób układu krążenia ma charakter powiązany. Opisany protokół omawia, w jaki sposób wykorzystać kombinację FMT i techniki walcowania szwajcarskiego, aby pokazać zarówno związek między chorobą a mikrobiotą jelitową, jak i bezpośrednio ocenić integralność wszystkich części jelita grubego16,17,18.
Ogólnym celem tej metody jest dostarczenie wskazówek do badania wpływu mikrobiomu jelitowego na eksperymentalne choroby sercowo-naczyniowe. Protokół ten zawiera więcej szczegółów i kluczowych rozważań w projekcie eksperymentalnym, aby promować fizjologiczną translację oraz zwiększyć rygor i odtwarzalność wyników.