$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Dane dotyczące populacji, żywności i spożycia składników odżywczych są ważne dla zrozumienia obciążenia niedożywieniem w populacjach oraz związków między dietą a zdrowiem, a także odgrywają ważną rolę w projektowaniu, monitorowaniu i ocenie opartych na dowodach polityk i programów żywieniowych1,2.
Po zebraniu danych o spożyciu pokarmu, oprogramowanie jest używane do mnożenia ilości każdego spożywanego pokarmu przez jego skład odżywczy, aby uzyskać dane na temat spożycia składników odżywczych (analiza żywieniowa)3, proces, który był wykonywany ręcznie aż do pojawienia się komputerów mainframe4. Istnieje wiele narzędzi programowych, które to robią, ale generalnie są one zorientowane na analizę osób, a nie na badania populacji5,6. Badacze, którzy chcą obliczyć spożycie składników odżywczych w dużych badaniach, mogą pisać programy przy użyciu oprogramowania statystycznego, w którym nie są zbyt biegli, lub uciekać się do stosowania oprogramowania przeznaczonego dla osób indywidualnych do każdego członka populacji badanej i kompilowania wyników; Jest to czasochłonne i podatne na błędy. Ponadto istniejące oprogramowanie do analizy wartości odżywczej może nie obejmować wszystkich spożywanych produktów spożywczych lub składników odżywczych będących przedmiotem zainteresowania w danym badaniu lub umożliwiać użytkownikom wprowadzanie lub łatwe dostosowywanie danych dotyczących składu żywności, wielkości porcji i klasyfikacji grup żywności wykorzystywanych w analizie. Chociaż istnieje wiele platform oceny diety wspomaganych oprogramowaniem, które przeprowadzają wbudowaną analizę żywieniową i są odpowiednie do wykorzystania w dużych ankietach7, często są one podobnie ograniczone i dodatkowo ograniczają użytkowników do określonych metod oceny (np. zapis diety, 24-godzinne przypomnienie diety lub przypomnienie częstotliwości, z jaką żywność była zwykle spożywana w określonym okresie referencyjnym).
Te wady są bardziej problematyczne w krajach o niskich i średnich dochodach (LMIC), gdzie lokalny skład żywności, przepisy i inne dane referencyjne są często w dużej mierze niereprezentowane w istniejącym oprogramowaniu do oceny diety i analizy żywieniowej, z których większość jest przeznaczona do użytku w krajach o wysokich dochodach2,7,8. Badacze zbierający dane na temat spożycia składników odżywczych w populacji mogą zatem korzystać z narzędzi oceny diety wspomaganych oprogramowaniem, które są słabo dostosowane do ich populacji ankietowej lub pytań badawczych, lub uciekać się do korzystania ze specjalnie opracowanych narzędzi, które mogą nie zawierać danych dotyczących składu żywności lub żmudnych metod długopisowych i papierowych; Oba te rozwiązania wymagają osobnego rozwiązania do analizy wartości odżywczej9. Niedociągnięcia w istniejącym oprogramowaniu potęgują zatem wiele innych przeszkód w tworzeniu wysokiej jakości i istotnych czasowo danych o spożyciu żywności i składników odżywczych, potrzebnych do wdrożenia skutecznych strategii żywieniowych w LMICs2. Niedawno opracowana platforma oceny diety INDDEX24 jest godnym uwagi wysiłkiem na rzecz wypełnienia tej luki w danych w LMICs10,11,12. INDDEX24 wykorzystuje aplikację mobilną do usprawnionego gromadzenia danych, która jest bezproblemowo połączona z Globalną Bazą Danych Spraw Żywnościowych, obszernym i rosnącym repozytorium globalnego składu żywności, standardowych przepisów i danych referencyjnych diety13. Ogranicza INDDEX24 jednak do zbierania 24-godzinnych zgłoszeń serwisowych, które są uważane za najszerzej stosowaną metodę oceny do stosowania w badaniach populacji, ale mogą nie spełniać wszystkich celów badawczych, zwłaszcza jeśli potrzebny jest długi okres referencyjny (w którym bardziej odpowiednie może być zbieranie kwestionariuszy dotyczących częstotliwości spożywania żywności).
Ten artykuł przedstawia wielofunkcyjny system zintegrowanych arkuszy kalkulacyjnych do analizy żywieniowej badań diety populacji (ISNAPDS), który dostarcza rozwiązania dla sytuacji, w których dane zostały zebrane, ale istniejące oprogramowanie nie jest odpowiednio przystosowane do ich analizy. Protokół polega na dostarczeniu do systemu w pełni konfigurowalnych danych dotyczących składu żywności, klasyfikacji grup żywności i spożycia żywności (spożycie pokarmu w g/dzień może być wprowadzane bezpośrednio lub obliczane na podstawie częstotliwości spożycia podanych przez użytkownika oraz standardowych lub zmiennych wielkości porcji). Po wprowadzeniu danych użytkownik modyfikuje zestaw prostych, wstępnie wypełnionych formuł, aby dopasować je do struktury danych wejściowych. Następnie system stosuje te wzory do obliczania spożycia składników odżywczych i grup żywności oraz udziału grup żywności w spożyciu składników odżywczych dla wszystkich członków badanej populacji. Elastyczność systemu ISNAPDS pozwala na uwzględnienie globalnej różnorodności spożywanej żywności i analizę ilościowych, półilościowych i nieilościowych (tj. jakościowych) danych dotyczących spożycia żywności zebranych przy użyciu prospektywnych i retrospektywnych metod oceny wykorzystujących różne okresy referencyjne i metody szacowania wielkości porcji (np. pojedyncze lub powtarzające się zapisy lub przypomnienia diety lub kwestionariusze dotyczące częstotliwości spożywania żywności).
Orientacja do ISNAPDS, podsumowanie kroków protokołu i wyjaśnienie formuł:
System ISNAPDS (Supplemental File 1) to plik Microsoft Excel Open XML (.xlsx) pierwotnie opracowany w 2012 roku. Użyta tutaj wersja została opracowana w 2022 roku przy użyciu programu Excel 365.
ISNAPDS składa się z ośmiu arkuszy kalkulacyjnych połączonych formułami, które konwertują dane wejściowe dotyczące standardowych lub zmiennych wielkości porcji (wyrażonych w g/porcję), składu żywności (w jednostkach/dzień), klasyfikacji grup żywności, częstotliwości przyjmowania żywności (w porcjach/dzień) na dane wyjściowe dotyczące spożycia żywności (w g/dzień, które mogą być alternatywnie dostarczone jako dane wejściowe, jeśli są łatwo dostępne), Spożycie grupy żywności (w g/dzień), spożycie składników odżywczych (w jednostkach/dzień) oraz udział grup żywności w spożyciu składników odżywczych (w jednostkach/dzień). System jest zintegrowany w tym sensie, że formuły dopasowują żywność, obserwacje, składniki odżywcze i grupy żywności w każdym arkuszu do ich prawidłowych odpowiedników w innych arkuszach; Wszystkie arkusze są zawarte w jednym pliku. System jest wstępnie wypełniony przykładowymi danymi wejściowymi i wyjściowymi dla 10 obserwacji, które demonstrują funkcjonalność systemu (w systemie i protokole termin obserwacja może odnosić się do osób lub osobodni, np. w przypadku powtarzających się zapisów diety lub przypomnień).
Protokół korzystania z ISNAPDS obejmuje cztery główne kroki: (1) określenie, czy dane dotyczące spożycia pokarmu będą dostarczane przez użytkownika w g/dzień, czy muszą być obliczane na podstawie częstotliwości spożycia i wielkości porcji, oraz (jeśli spożycie pokarmu musi być obliczone), czy każdy pokarm jest powiązany ze standardową wielkością porcji, czy też rozmiary porcji dla każdego pokarmu różnią się między obserwacjami; (2) porządkowanie i wprowadzanie danych dotyczących składu żywności, klasyfikacji grup żywności oraz częstotliwości przyjmowania lub przyjmowania żywności, którym towarzyszą standardowe lub zmienne wielkości porcji; (3) modyfikowanie wstępnie wypełnionych formuł w wyjściowych arkuszach kalkulacyjnych w celu dopasowania ich do struktury danych wejściowych; oraz (4) propagowanie formuł w arkuszach danych wyjściowych w celu wypełnienia pożądanych wyników. Części niektórych kroków protokołu można pominąć w zależności od określonej metody wypełniania danych o spożyciu żywności i od tego, czy użytkownik jest zainteresowany obliczaniem spożycia składników odżywczych, spożycia grup żywności, czy też udziału grup żywności w spożyciu składników odżywczych. Rysunek 1 to schemat blokowy, który podsumowuje kroki protokołu i dane wejściowe wymagane dla danej metody wypełniania danych o spożyciu pokarmu i pożądanych danych wyjściowych.

Rysunek 1: Schemat blokowy protokołu. Podsumowanie kroków protokołu i wymaganych danych wejściowych, biorąc pod uwagę metodę wypełniania danych dotyczących spożycia żywności i pożądanych danych wyjściowych. Krok 2 (strukturyzacja i wprowadzanie danych) jest uproszczony w celu wykluczenia kroków i części kroków, które obejmują strukturyzację danych. Kliknij tutaj, aby zobaczyć większą wersję tego rysunku.
Dla każdej obserwacji, ISNAPDS oblicza spożycie pokarmu w g/dzień (jeśli te dane nie są dostarczane przez użytkownika), mnożąc częstotliwość spożywania każdego pokarmu przez jego wielkość porcji14. Obliczanie spożycia każdej grupy żywności polega na prostym zsumowaniu spożycia wszystkich pokarmów sklasyfikowanych jako należące do tej grupy. Wzór na obliczenie spożycia składników odżywczych polega na pomnożeniu spożycia każdego pokarmu przez stężenie każdego składnika odżywczego w tym pokarmie na 100 g, podzieleniu przez 100 i zsumowaniu wyników dla wszystkich spożywanych pokarmów3. Aby obliczyć udział każdej grupy żywności w spożyciu każdego składnika odżywczego, po prostu stosuje się ten sam wzór osobno dla każdej kombinacji grupy żywności i składnika odżywczego.
Zaleca się, aby nowi użytkownicy zapoznali się z dwustronicowymi dodatkowymi wytycznymi dotyczącymi wprowadzania i manipulowania danymi w arkuszach kalkulacyjnych ISNAPDS (Plik uzupełniający 2), aby zapobiec błędom i upewnić się, że zachowują one integrację między arkuszami. Wytyczne te mogą być również wykorzystywane do rozwiązywania problemów z widocznymi błędami (np. komórki wyświetlają #REF! lub #VALUE) oraz błędami, które mogą zostać wykryte po przeprowadzeniu kontroli integralności danych opisanych w reprezentatywnych wynikach.