Ultradźwięki w trybie jasności mogą być używane do zapewnienia wizualnego biofeedbacku mięśni bocznej ściany brzucha podczas zamachu golfowego. Instrukcje wizualne i werbalne po zamachu mogą zwiększyć aktywację mięśni i czas skośnych zewnętrznych i wewnętrznych.
Subskrypcja JoVE jest wymagana do oglądania tego materiału. Zaloguj się lub rozpocznij bezpłatny okres próbny.
Artykuł metodologiczny
Zapewnienie wizualnego biofeedbacku za pomocą ultradźwięków w trybie jasności podczas zamachu golfowego
W tym artykule
Podsumowanie
Streszczenie
Korzystanie z biofeedbacku ultradźwiękowego w połączeniu z sygnałami werbalnymi może zwiększyć grubość mięśni bardziej niż samo sygnały werbalne i może wzmocnić tradycyjne techniki rehabilitacji w wysportowanej, aktywnej fizycznie populacji. Ultradźwięki w trybie jasności (tryb B) można zastosować za pomocą analizy klatka po klatce zsynchronizowanej z wideo, aby zrozumieć zmiany grubości mięśni podczas tych dynamicznych zadań. Biofeedback wzrokowy za pomocą ultradźwięków został ustalony w pozycjach statycznych dla mięśni bocznej ściany brzucha. Jednak dzięki przymocowaniu przetwornika do brzucha za pomocą elastycznego paska i bloku piankowego, biofeedback może być stosowany podczas bardziej specyficznych zadań powszechnych w sportach przez całe życie, takich jak golf. Aby przeanalizować aktywność mięśni podczas zamachu golfowego, można porównać zmiany grubości mięśni. Grubość musi wzrastać przez cały czas trwania zadania, co wskazuje, że mięsień jest bardziej aktywny. Metodologia ta pozwala klinicystom na natychmiastowe odtwarzanie filmów ultrasonograficznych dla pacjentów jako narzędzia wizualnego do instruowania prawidłowej aktywności mięśni będących przedmiotem zainteresowania. Na przykład ultradźwięki mogą być używane do celowania w skośne zewnętrzne i wewnętrzne, które odgrywają ważną rolę w wymachiwaniu kijem golfowym lub innym sportem lub aktywnością rotacyjną. Metodologia ta ma na celu zwiększenie grubości mięśni skośnych podczas zamachu golfowego. Dodatkowo, czas skurczu mięśni może być ukierunkowany poprzez poinstruowanie pacjenta, aby napiął mięśnie brzucha w określonych punktach czasowych, takich jak początek downswingu, w celu poprawy wzorców wypalania mięśni podczas zadań.
Wprowadzenie
Mięśnie bocznej ściany brzucha obejmują zewnętrzne skośne, wewnętrzne skośne i poprzeczne brzucha. Skośne zewnętrzne wykonują zgięcie boczne i kontralateralną rotację tułowia, podczas gdy skośne wewnętrzne wykonują ipsilateralną rotację tułowia. Poprzeczna część brzucha jest najgłębszą warstwą mięśni brzucha i służy do zwiększania ciśnienia wewnątrz brzucha i zwiększania segmentowej stabilności kręgosłupa1. Prawidłowe funkcjonowanie tych mięśni jest ważne dla zmniejszenia ryzyka bólu krzyża i poprawy wyników sportowych, ponieważ stabilność rdzenia pozwala na zwiększenie siły i mocy kończyn2.
Podczas sportów z naciskiem na rotację tułowia, takich jak golf, tenis, baseball czy softball, występuje duże zapotrzebowanie na mięśnie tułowia. Na przykład podczas zamachu golfowego skośne po stronie szlaku osiągają szczyt przy 64% maksymalnego dobrowolnego skurczu izometrycznego (MVIC) mierzonego za pomocą elektromiografii powierzchniowej, podczas gdy skośne ołowiu osiągają szczyt przy 54% MVIC3. Rotacja tułowia jest kluczowym czynnikiem wpływającym na odległość i dokładność uderzeń golfowych4. Stres związany z zamachem golfowym i wysokie zapotrzebowanie na aktywność mięśni rdzenia mogą przyczyniać się do bólu krzyża, który jest najczęstszą kontuzją w golfie5. Dodatkowo, u elitarnych golfistów z bólem krzyża, czas zewnętrznej aktywności skośnej jest opóźniony podczas zamachu golfowego w porównaniu z osobami zdrowymi6. Inne badanie z wykorzystaniem elektromiografii wykazało, że golfiści z bólem krzyża mają wcześniejszy początek erekcji kręgosłupa niż golfiści bez bólu krzyża7, co sugeruje, że skupienie się na mięśniach przednio-bocznych może być korzystne. Dlatego pomiar zakresu i czasu aktywności mięśni brzucha podczas zamachu golfowego jest ważny, aby poprawić wydajność i zmniejszyć ryzyko bólu krzyża.
Rehabilitacyjne ultrasonografie są powszechnie używane do oceny mięśni bocznych ścian brzucha ze względu na warstwowy charakter tej muskulatury8,9,10. Nie ma różnicy w aktywacji poprzecznej mięśnia brzucha u golfistów z college'u z bólem krzyża i bez niego w pozycji leżącej na plecach lub w bardziej funkcjonalnej pozycji do swingu golfowego11. Jednak aktywność poprzecznej mięśnia brzucha jest tylko jednym ze składników swingu golfowego, a rotacja może być ważniejsza dla tej populacji. W poprzedniej literaturze używano elastycznego paska i bloku piankowego do mocowania przetwornika ultradźwiękowego do brzucha, co pozwalało na ultrasonograficzną ocenę mięśni rdzenia podczas dynamicznych ruchów, takich jak przysiad na jednej nodze lub chód 8. Wykazano, że stosowanie ultradźwięków podczas ruchów dynamicznych ma akceptowalną lub doskonałą niezawodność12. Technika ta może być stosowana do pomiaru zmian grubości bocznej ściany brzucha podczas zamachu golfowego lub innego zadania związanego ze sportem. Podczas gdy elektromiografia powierzchniowa jest powszechnie stosowana do pomiaru aktywności elektrycznej mięśni, jest to mniej wykonalne w okolicy brzucha. Anatomia warstwowa prowadzi do wzajemnych oddziaływań między mięśniami i nie pozwala na wizualną reprezentację poszczególnych warstw mięśniowych core13. Ultradźwięki zapewniają przewagę nad alternatywami, takimi jak elektromiografia powierzchniowa dla mięśni tułowia, ponieważ pozwalają na przedstawienie każdego pojedynczego mięśnia, a jednocześnie dają obraz do informacji zwrotnej14.
Ponieważ ultradźwięki dostarczają obraz interesujących mięśni w czasie rzeczywistym, mogą być również używane jako narzędzie do wizualnego biofeedbacku. Ultradźwiękowy biofeedback poprawił zdolność do zwiększania grubości mięśni poprzecznego brzucha i wielodzielnego odcinka lędźwiowego w porównaniu z samym sygnałem werbalnym15,16. Dodatkowo, u golfistów z bólem krzyża i bez niego, ultradźwiękowe biofeedback w czasie rzeczywistym zwiększa grubość poprzecznej części brzucha w pozycji leżącej i w pozycji golfowej11. Trening biofeedback w pozycji leżącej przekłada się również na zadania załadowane w pozycji pionowej17. Potrzebne są dalsze badania, aby określić wymaganą częstotliwość i czas trwania treningu biofeedback, ponieważ większość badań to jednosesyjne lub krótkoterminowe protokoły treningowe15. Ponieważ ultradźwięki są stosowane podczas zadań funkcjonalnych i istnieją dowody na to, że golfiści mogą zwiększyć wstępną aktywację mięśni głębokich w pozycji ustawionej, badania powinny następnie zbadać zastosowanie ultradźwiękowego biofeedbacku w celu zwiększenia grubości mięśni skośnych podczas zamachu golfowego.
Dlatego ta metodologia ma na celu wykorzystanie ultradźwięków jako mechanizmu sprzężenia zwrotnego, aby poprawić aktywację i czas skośnych mięśni brzucha podczas zamachu golfowego.
Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.
Protokół
Niniejszy protokół był częścią badania zatwierdzonego przez Instytucjonalną Komisję Recenzencką (Institutional Review Board) na Uniwersytecie w Centralnej Florydzie. Od wszystkich uczestników badania uzyskano świadomą zgodę na udział w eksperymencie. Aby zostać włączonym do badania, uczestnicy musieli być w wieku od 18 do 75 lat, grać w golfa co najmniej raz w miesiącu w ciągu ostatniego roku lub raz w tygodniu w ciągu ostatnich 2 miesięcy, grać w golfa od co najmniej 2 lat oraz przejść co najmniej dwa epizody bólu w odcinku lędźwiowym kręgosłupa w ciągu ostatnich 12 miesięcy. Kryteria wykluczenia obejmowały zaburzenia równowagi, aktualną ciążę, operacje odcinka lędźwiowego lub kończyn dolnych w ciągu ostatniego roku oraz otwartą ranę w obszarze brzucha, w którym musi zostać umieszczony przetwornik.
1. Konfiguracja ultradźwięków i zbieranie danych
- Otwórz i włącz urządzenie do ultrasonografii (patrz Tabela materiałów), używając przycisku On/Off.
- Naciśnij przycisk Patient na klawiaturze, aby dodać nowego pacjenta, i wybierz New Patient po lewej stronie ekranu.
- Wprowadź żądany numer identyfikacyjny pacjenta, upewnij się, że jako typ badania wybrany jest MSK, a następnie kliknij Register. Wyjdź, aby rozpocząć badanie i wejść w tryb B.
UWAGA: Ustawienia ultrasonografii w programie MSK Abdominal Preset, tryb B: B color = Tint Map D, Write Zoom Height = 4, Write Zoom Width = 4, Thermal Index = Tls, ATO Level = Low, Focus Number = 2, Focus Number CrossXBeam = 2, Focus Depth = 50, Depth (cm) = 3, Compression = 1, Focus Width = 1, Focus Width CrossXBeam = 1, Line Density = 3, Line Density CrossXBeam = 3, Suppression = 0, Frame Average = 4, From Average CrossXBeam = 2, CrossXBeam 2, CrossXBeam # = Low, CrossXBeam Type = Mean, Edge Enhance = 3, B Steer = 0, Gray Scale Map = Gray Map C, Gain = 34, Dynamic Range = 69, Rejection = 0, Frequency (MHz) = 12.
- Wprowadź żądany numer identyfikacyjny pacjenta, upewnij się, że jako typ badania wybrany jest MSK, a następnie kliknij Register. Wyjdź, aby rozpocząć badanie i wejść w tryb B.
- Zamocuj przetwornik liniowy w elastycznym pasie, przekładając głowicę przetwornika liniowego przez poziomy otwór w środku pasa (patrz Tabela materiałów). Następnie zastosuj jeden lub dwa bloki piankowe, aby unieruchomić przetwornik na miejscu.
- Nałóż żel do ultrasonografii (patrz Tabela materiałów) na przetwornik liniowy. Umieść przetwornik na bocznej ścianie brzucha, około 10 cm bocznie od pępka8.
- Zabezpiecz pas na uczestniku za pomocą zapięć rzepowych. Upewnij się, że pas jest wystarczająco ciasny, aby przetwornik był unieruchomiony prostopadle do bocznej ściany brzucha8.
- W razie potrzeby dostosuj głębokość i wzmocnienie (jasność) obrazu USG, aby uzyskać wyraźny obraz granic powięziowych i grubości mięśni skośnego zewnętrznego brzucha, skośnego wewnętrznego brzucha oraz poprzecznego brzucha. Upewnij się, że granica powięziowa mięśnia poprzecznego brzucha jest widoczna na krawędzi ekranu w tym widoku podłużnym (Rysunek 1)8.
UWAGA: Głębokość będzie zależała od wielkości mierzonej osoby, ale należy upewnić się, że głęboka granica powięziowa mięśnia poprzecznego brzucha jest widoczna, a obraz jest wyraźny. - Gdy obraz będzie wyraźny, ustaw pacjenta w pozycji odzwierciedlającej zadanie, które będzie wykonywał. Na przykład, jeśli wykonuje zamach w golfie, poproś go o przyjęcie pozycji wyjściowej. Naciśnij Freeze, a następnie Store, aby uchwycić statyczny obraz, zapisać go w badaniu pacjenta i zmierzyć w czasie rzeczywistym lub uzyskać do niego dostęp później, aby zmierzyć spoczynkową grubość mięśni.
UWAGA: Patrz Rysunek 1, aby zobaczyć przykład wyraźnego obrazu bocznej ściany brzucha z użyciem ultrasonografii w trybie B.
- Wybierz ponownie Freeze, aby powrócić do obrazowania na żywo. Naciśnij Store, aby rozpocząć nagrywanie wideo w trybie B. W prawym dolnym rogu ekranu sprawdź, czy uruchomił się licznik i czy jest podświetlony na jasnozielono, co wskazuje na nagrywanie wideo. Po rozpoczęciu nagrywania poleć uczestnikowi wykonanie pełnego zamachu golfowego.
- Naciśnij ponownie Store, aby zakończyć nagrywanie wideo i zapisać je w badaniu.
UWAGA: Zapisane obrazy i filmy pojawią się poniżej aktywnego obrazu, z maksymalnie pięcioma widocznymi w rzędzie. Użyj kursora, aby przewinąć lub wybrać poprzednie obrazy.
- Naciśnij ponownie Store, aby zakończyć nagrywanie wideo i zapisać je w badaniu.
- Powtarzaj krok 1.4 tyle razy, ile jest to konieczne dla badania. W razie rozmycia obrazu dostosuj położenie sondy USG w bloku piankowym.
UWAGA: Typowe protokoły porównujące warunki z biofeedbackiem i bez biofeedbacku wykorzystują od 3 do 10 powtórzeń na warunek11,17.- Po każdej próbie sprawdź wyraźność obrazu na wideo. Jeśli obraz w którymkolwiek momencie stanie się anechoiczny (całkowicie czarny), oznacza to, że sonda USG przesunęła się podczas zamachu. W takim przypadku odrzuć próbę i wykonaj pomiar ponownie.
- Po każdym zamachu ustaw pacjenta tak, aby mógł widzieć ekran ultrasonografii. Otwórz ostatnią próbę.
- Przedstaw krótki przegląd i opis interesujących mięśni (w przypadku zadania rotacyjnego będą to mięśnie skośne zewnętrzne i wewnętrzne). Opisz, w jaki sposób mięśnie powinny pogrubiać się podczas ruchu, i pokaż pacjentowi jego próbę, zapewniając edukację na podstawie każdej próby.
- Na przykład, jeśli mięśnie skośne zachowują prawie ten sam rozmiar podczas całego zadania, poleć pacjentowi, aby podczas następnej próby skupił się na silnym napinaniu mięśni głębokich brzucha w trakcie całego ruchu, zamiast biernie rotować tułowiem.
UWAGA: Kładzenie nacisku na rotację tułowia jako źródło mocy podczas zamachu w golfie jest cechą charakterystyczną dla golfistów o wyższych umiejętnościach18. Podczas ruchów rotacyjnych zazwyczaj nie jest możliwe zapewnienie biofeedbacku w trakcie zadania. Dlatego uznaje się, że udzielanie informacji zwrotnej po każdej próbie jest dopuszczalne19.
- Powtarzaj próby z biofeedbackiem przez taką liczbę podejść, jaka jest pożądana. Po każdej próbie udostępniaj obrazy USG oraz stosuj wskazówki werbalne lub instrukcje, dostosowując wskazówki w razie potrzeby.
Rysunek 1: Obraz prawej bocznej ściany brzucha podczas spokojnego stania. (A) Mięsień skośny zewnętrzny. (B) Mięsień skośny wewnętrzny. (C) Mięsień poprzeczny brzucha. Kliknij tutaj, aby wyświetlić powiększoną wersję tego rysunku.
2. Przetwarzanie obrazów w stanie spoczynku
- Otwórz pierwszy obraz w stanie spoczynku do pomiaru. Przesuń kursor nad wybrany obraz z biblioteki znajdującej się poniżej aktywnego obrazu i naciśnij Enter.
- Kliknij raz Measure, aby otworzyć narzędzie pomiarowe. Naciśnij Enter, gdy kursor znajdzie się nad górną krawędzią powięzi badanego mięśnia.
UWAGA: W niniejszym badaniu mierzono mięśnie skośne brzucha zewnętrzne i wewnętrzne, gdyż są one przedmiotem analizy, jednak w tym widoku można zmierzyć również mięsień poprzeczny brzucha. - Naciśnij ponownie Enter, gdy kursor znajdzie się nad dolną krawędzią powięzi.
UWAGA: Długość zmierzonego segmentu pojawi się w lewym dolnym rogu ekranu, wyrażona w centymetrach. Zapisz tę wartość w arkuszu kalkulacyjnym zawierającym imię i nazwisko lub numer uczestnika/pacjenta oraz grubość mięśnia w stanie spoczynku.
- Kliknij raz Measure, aby otworzyć narzędzie pomiarowe. Naciśnij Enter, gdy kursor znajdzie się nad górną krawędzią powięzi badanego mięśnia.
- Powtórz kroki 2.1.1-2.1.2 dla wszystkich obrazów wymaganych do pomiaru mięśni skośnych zewnętrznych i wewnętrznych.
3. Przetwarzanie obrazu w trybie B
- Po zarejestrowaniu pożądanej liczby filmów otwórz pierwszy film do analizy. Za pomocą kursora najeździj na wybrany obraz z biblioteki znajdującej się poniżej aktywnego obrazu i kliknij przycisk Enter.
- Dostosuj ramkę podglądu w filmie w trybie B, aż do osiągnięcia pierwszej klatki. Określ pożądaną częstotliwość próbkowania.
UWAGA: W poprzednich publikacjach do analizy stosowano interwały 10% całkowitej liczby klatek w zakresie od 0%-100%, jednak w zależności od celów badania można zastosować więcej lub mniej punktów20. - Po otwarciu pożądanej klatki skorzystaj z narzędzia Measure. Kliknij przycisk raz, aby otworzyć narzędzie, umieść kursor na górnej krawędzi powięzi badanego mięśnia i kliknij Enter, aby zaznaczyć pierwszy koniec pomiaru.
- Przeciągnij linię pomiarową do dolnej krawędzi powięzi badanego mięśnia i ponownie kliknij Enter, aby zakończyć pomiar.
UWAGA: Zmierzona odległość pojawi się w lewym dolnym rogu ekranu. - Naciśnij Store, aby zapisać zmierzony obraz.
- Zapisz pomiar w arkuszu kalkulacyjnym, który powinien zawierać imię i nazwisko lub numer uczestnika/pacjenta, numer klatki oraz pomiary grubości. Powróć do oryginalnej klatki filmu w trybie B (krok 3.2).
- Przewiń do następnej klatki do analizy. Na przykład, jeśli próbkowanie obejmuje 11 punktów czasowych (interwały 10% od 0%-100%) zamachu, który uchwycił 100 klatek, należy teraz użyć klatki 10 (tj. 10/100 odpowiada klatce 10 z całkowitej liczby 100 klatek).
- Powtórz kroki 3.3-3.4, aby zmierzyć kolejną klatkę.
- Powtarzaj krok 3.7 aż do zmierzenia wszystkich pożądanych klatek.
- Przejdź do następnego filmu i powtarzaj kroki 3.1-3.8, aż wszystkie filmy zostaną zmierzone.
UWAGA: Zob. Rysunek 2, który przedstawia zestawienie przetworzonych klatek z poszczególnych faz zamachu w golfie.
4. Obliczanie współczynnika aktywacji
UWAGA: Współczynnik aktywacji jest powszechnie stosowany do określania stopnia zmiany grubości mięśnia8,9,11. Wzór na współczynnik aktywacji to grubość w skurczu (cm)/grubość w spoczynku (cm).
- Aby określić stopień aktywacji w konkretnym punkcie czasowym, zmierz grubość zgodnie z krokiem 3. Wartość tę podziel przez grubość obrazu w stanie spoczynku uzyskaną w kroku 2.
Rysunek 2: Analiza klatka po klatce filmu w trybie B obrazującego boczną ścianę brzucha po stronie trail (prawej) u praworęcznego golfisty. EO = mięsień skośny zewnętrzny; IO = mięsień skośny wewnętrzny. Kliknij tutaj, aby zobaczyć powiększoną wersję tego rysunku.
Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.
Wyniki
| Brak informacji zwrotnych | Biofeedback | |||||
| Czas trwania zamachu | Zewnętrzna grubość ukośna (cm) | Wewnętrzna grubość ukośna (cm) | Łączna grubość ukośna (cm) | Zewnętrzna grubość ukośna ... |
Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.
Dyskusja
Zapewnienie ultradźwiękowego biofeedbacku po ruchu sportowym opartym na rotacji, takim jak zamach golfowy, może być wykorzystane do zwiększenia grubości mięśni bocznej ściany brzucha. Jak wykazano w reprezentatywnych wynikach, pojedyncza próba biofeedbacku ultradźwiękowego może prowadzić do krótkotrwałego wzrostu aktywności mięśni skośnych podczas zamachu golfowego.
W dotychczasowych badaniach stosowano również ultradźwięki w trybie B zabezpieczone elastycznym pasem podczas zadań dynamicznych<...
Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.
Oświadczenia
Autorzy nie mają żadnych istotnych ujawnień do przekazania.
Materiały
| Nazwa | Firma | Numer katalogowy | Komentarze |
|---|---|---|---|
| Aquasonic 100 | Parker | BT-025-0037L | Żel ultrasonograficzny |
| GE NextGen Logig e Ultrasonograf | GE Healthcare | HR48382AR | |
| Sonda liniowa | GE Healthcare | H48062AB | |
| Paski na rzepy | VELCRO | Zapięcia do elastycznego pasa służącego do mocowania przetwornika ultradźwiękowego |
Bibliografia
- Betts, J. G., et al. Anatomy and Physiology. , OpenStax. Houston, TX. (2017).
- Saeterbakken, A. H., vanden Tillaar, R., Seiler, S. Effect of core stability training on throwing velocity in female handball players. Journal of Strength and Conditioning Research. 25 (3), 712-718 (2011).
- Pink, M., Perry, J., Jobe, F. W. Electromyographic analysis of the trunk in golfers. The American Journal of Sports Medicine. 21 (3), 385-388 (1993).
- Cole, M. H., Grimshaw, P. N. The biomechanics of the modern golf swing: Implications for lower back injuries. Sports Medicine. 46 (3), 339-351 (2016).
- McHardy, A. J., Pollard, H. P., Luo, K. Golf-related lower back injuries: An epidemiological survey. Journal of Chiropractic Medicine. 6 (1), 20-26 (2007).
- Horton, J. F., Lindsay, D. M., Macintosh, B. R. Abdominal muscle activation of elite male golfers with chronic low back pain. Medicine and Science in Sports and Exercise. 33 (10), 1647-1654 (2001).
- Cole, M. H., Grimshaw, P. N. Trunk muscle onset and cessation in golfers with and without low back pain. Journal of Biomechanics. 41 (13), 2829-2833 (2008).
- Mangum, L. C., Henderson, K., Murray, K. P., Saliba, S. A. Ultrasound assessment of the transverse abdominis during functional movement. Journal of Ultrasound in Medicine. 37 (5), 1225-1231 (2018).
- Sutherlin, M. A., et al. Changes in muscle thickness across positions on ultrasound imaging in participants with or without a history of low back pain. Journal of Athletic Training. 53 (6), 553-559 (2018).
- Teyhen, D. S., et al. The use of ultrasound imaging of the abdominal drawing-in maneuver in subjects with low back pain. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy. 35 (6), 346-355 (2005).
- Skibski, A., Burkholder, E., Goetschius, J. Transverse abdominis activity and ultrasound biofeedback in college golfers with and without low back pain. Physical Therapy in Sport. 46, 249-253 (2020).
- Mangum, L. C., Sutherlin, M. A., Saliba, S. A., Hart, J. M. Reliability of ultrasound imaging measures of transverse abdominis and lumbar multifidus in various positions. PM&R. 8 (4), 340-347 (2016).
- Stokes, I. A. F., Henry, S. M., Single, R. M. Surface EMG electrodes do not accurately record from lumbar multifidus muscles. Clinical Biomechanics. 18 (1), 9-13 (2003).
- Valera-Calero, J. A., et al. Ultrasound imaging as a visual biofeedback tool in rehabilitation: an updated systematic review. International Journal of Environmental Research and Public Health. 18 (14), 7554(2021).
- Cha, H. -G., Kim, M. -K., Shin, Y. -J. The effects of visual biofeedback using ultrasonograpy on deep trunk muscle activation. Journal of Physical Therapy Science. 28 (12), 3310-3312 (2016).
- Van, K., Hides, J. A., Richardson, C. A. The use of real-time ultrasound imaging for biofeedback of lumbar multifidus muscle contraction in healthy subjects. The Journal of Orthopaedic and Sports Physical Therapy. 36 (12), 920-925 (2006).
- McPherson, S. L., Watson, T. Training of transversus abdominis activation in the supine position with ultrasound biofeedback translated to increased transversus abdominis activation during upright loaded functional tasks. PM&R. 6 (7), 612-623 (2014).
- Burden, A. M., Grimshaw, P. N., Wallace, E. S. Hip and shoulder rotations during the golf swing of sub-10 handicap players. Journal of Sports Sciences. 16 (2), 165-176 (1998).
- Magill, R. A., Anderson, D. Motor Learning and Control: Concepts and Applications. , McGraw-Hill. New York, NY. (2014).
- DeJong, A. F., Mangum, L. C., Hertel, J. Gluteus medius activity during gait is altered in individuals with chronic ankle instability: An ultrasound imaging study. Gait & Posture. 71, 7-13 (2019).
- Hume, P. A., Keogh, J., Reid, D. The role of biomechanics in maximising distance and accuracy of golf shots. Sports Medicine. 35 (5), 429-449 (2005).
- Smith, J., Finnoff, J. T. Diagnostic and interventional musculoskeletal ultrasound: Part 1. fundamentals. PM&R. 1 (1), 64-75 (2009).
- Smith, J., Finnoff, J. T. Diagnostic and interventional musculoskeletal ultrasound: Part 2. clinical applications. PM&R. 1 (2), 162-177 (2009).
- Ribeiro, D. C., Mącznik, A. K., Milosavljevic, S., Abbott, J. H. Effectiveness of extrinsic feedback for management of non-specific low back pain: A systematic review protocol. BMJ Open. 8 (5), 021259(2018).
Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.
Przedruki i uprawnienia
