$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
TME odgrywa zasadniczą rolę w rozwoju, progresji i odpowiedziach na leczenie. Ponadto gęstość specyficznych podzbiorów limfocytów naciekających nowotwór w TME może służyć jako biomarker prognostyczny dla niektórych typów raka. Co ciekawe, oprócz składu komórkowego TME, charakterystyka przestrzenna guza może stanowić zarys dla zrozumienia biologii guza i identyfikacji potencjalnych biomarkerów prognostycznych12,17.
Ponieważ liczne populacje komórek odpornościowych są zaangażowane w odpowiedzi prorakowe lub przeciwnowotworowe, lepsze zrozumienie tych komórek i ich relacji przestrzennych między sobą oraz z komórkami nowotworowymi pomoże w identyfikacji nowych strategii immunoterapeutycznych. Wcześniejsze badania stratyfikowały lokalizację i rozmieszczenie przestrzenne komórek TME na podstawie struktury tkanki w obszarach wewnątrznowotworowych i okołonowotworowych oraz inwazyjnych marginesów komórek nowotworowych18,19. W ciągu ostatnich 15 lat postęp technologiczny sprawił, że analiza fenotypowa pojedynczych komórek na podstawie ich przestrzennego rozproszenia stała się nowym, wpływowym narzędziem do badania TME i kategoryzacji potencjalnych biomarkerów do immunoterapii nowotworów. Histochemia Multiplex IF może jednocześnie oszacować wiele markerów biologicznych20.
Podobnie jak w przypadku strategii przeciwciał sprzężonych z oligonukleotydami, do badania TME wykorzystuje się cztery typy platform multipleksowych opartych na białkach: systemy wykrywania przeciwciał znakowanych chromegenem, fluorescencją, kodami kreskowymi DNA i izotopami metali. Ekonomiczne chromogeniczne platformy IHC umożliwiają wizualizację całego preparatu i ocenę patologiczną przy użyciu konwencjonalnej mikroskopii jasnego pola. W multipleksowanych IF i IHC stosuje się przeciwciała sprzężone z fluoroforami. Platforma multipleksowa IF/IHC wykrywa przeciwciała o wysokiej swoistości i może określić ilościowo docelowe przeciwciała nawet na poziomie subkomórkowym 6,21. Ponadto, ze względu na charakter chromogenów i fluoroforów, zastosowanie jednego panelu przeciwciał może uchwycić ekspresję do 10 biomarkerów na jednym szkiełku. Na platformach opartych na izotopach metali przeciwciała znakowane metalem są używane do wykonywania obrazowania multipleksowego z rozdzielczością pojedynczą komórkową i przestrzenną oraz wysoką czułością dla poszczególnych odcinków tkanek22. Teoretycznie te metody oparte na przeciwciałach sprzężonych z metalami umożliwiają jednoczesne wykrywanie ponad 100 biomarkerów na jednym wycinku tkanki. Jednym z wyzwań związanych z techniką znakowania izotopowego jest interferencja izobaryczna, która uniemożliwia osiągnięcie 100% czystości wzbogacenia23. Co więcej, interferencja zwiększa się wraz ze wzrostem liczby markerów. Platformy wykrywania przeciwciał sprzężonych z DNA rozpoznają przeciwciała oznaczone unikalnymi kodami kreskowymi DNA. Na tych platformach można jednocześnie rejestrować ponad 40 biomarkerów z wysoką swoistością6.
Obrazowanie multipleksowe to dostępna na rynku platforma wykrywania przeciwciał znakowanych kodem kreskowym DNA do nakładania przeciwciał sprzężonych z DNA na pojedynczy szkiełko tkankowe w jednym kroku (ryc. 8). Na etapie przygotowania tkanki, w przeciwieństwie do platformy obrazowania multipleksowanej wiązką jonów, która wymaga użycia szkiełek pokrytych złotem uzyskanych od producentów, platforma obrazowania multipleksowanego wymaga jedynie zwykłych szkiełek nakrywkowych lub szkiełek pokrytych 0,1% poli-L-lizyną, aby pomóc tkance przylegać do niej i utrzymać tkankę w stanie nienaruszonym podczas procesu barwienia i obrazowania. Zaleca się stosowanie skrawków tkanek na szkiełkach nakrywkowych w ciągu 4 tygodni po sekcji, ponieważ długotrwałe przechowywanie niebarwionych preparatów powoduje zmniejszenie antygenowości. Barwioną próbkę szkiełka nakrywkowego można przechowywać w buforze do przechowywania w temperaturze 4 °C przez okres do 2 tygodni bez utraty sygnału barwienia. Do przechowywania próbek szkiełek nakrywkowych nie jest wymagany żaden specjalny sprzęt. System obrazowania multipleksowego został zmodernizowany tak, aby zamiast szkiełek nakrywkowych używał zwykłych szkiełek, co umożliwia barwienie większych tkanek i łatwą obsługę. W przypadku stosowania roztworu redukującego do koniugacji przeciwciał (krok 3.2.3), reakcja powinna być ograniczona do nie więcej niż 30 minut, aby zapobiec uszkodzeniu przeciwciał. blokujące w kroku 5.6.6 powinny być świeżo przygotowane, a blokujące nie mogą być ponownie używane.
W porównaniu z platformami wykrywania przeciwciał multipleksowych znakowanymi chromogenem, fluorescencją i izotopami metali, technologia obrazowania multipleksowego ma pewne zalety. Na przykład na rynku dostępnych jest ponad 60 wstępnie zaprojektowanych paneli przeciwciał do obrazowania multipleksowego, co pomaga zaoszczędzić czas i koszty związane z koniugacją i walidacją przeciwciał, a liczba wstępnie zaprojektowanych paneli przeciwciał rośnie. Przeciwciała te, które obejmują marker raka pan-cytokeratynę, marker czerniaka SOX10, marker naczyniowy CD31, marker zrębowy SMA i liczne markery komórek odpornościowych, są zwalidowane i gotowe do eksperymentu. W przypadku przeciwciał, które nie są wstępnie zaprojektowane, dostępny na rynku zestaw do koniugacji przeznaczony do użytku z obrazowaniem multipleksowym jest prosty i przyjazny dla użytkownika. Przeciwciała sprzężone z klientem są dobre przez 1 rok, jeśli są przechowywane w temperaturze 4 °C. Ponadto do wykonania zdjęć nie jest wymagana rozgrzewka maszyny. W tej technologii obrazowania multipleksowego iteracyjne etapy mycia, hybrydyzacji i usuwania w akwizycji obrazu rzadko skutkują zmniejszeniem intensywności markera lub degradacją morfologii tkanek 5,24,25. Co więcej, obrazy kompozytowe są rejestrowane w formacie QPTIFF za pomocą prostego trójkolorowego mikroskopu fluorescencyjnego i mogą być przesyłane i analizowane za pomocą oprogramowania do analizy cyfrowej innych firm. Markery barwienia można wizualizować w rozdzielczości pojedynczej komórki, a fenotypy komórek można scharakteryzować poprzez kolokalizację markerów (ryc. 6 i ryc. 7). Kompleksowa analiza obrazu multipleksowego ujawnia ponadto przedziały tkankowe, kwantyfikację markerów jednokomórkowych oraz dane dotyczące najbliższego sąsiedztwa i bliskości (ryc. 8).
Wyzwaniem w multipleksowej analizie obrazu jest identyfikacja typu komórki. Zazwyczaj, gdy do obrazu stosuje się więcej klasyfikatorów pojedynczych obiektów, adnotacje do nich dodawane są rzadziej spotykane fenotypy. Dlatego zaleca się stosowanie znanych markerów, które nie ulegają koekspresji w tym samym klasyfikatorze i stosowanie tylko klasyfikatora związanego z fenotypem do adnotacji pojedynczych komórek. Różnice w adnotacji typu komórki spowodują zasadniczo różne wyniki przestrzenne, takie jak różnice w rozmieszczeniu przestrzennym komórek i analizie sąsiedztwa komórkowego26,27.
Wielopoziomowa analiza obrazu okazała się skuteczna w barwieniu i obrazowaniu wielu typów próbek, w tym tkanki FFPE, świeżo zamrożonej tkanki, zarchiwizowanych całych preparatów i mikromacierzy tkankowych. Multipleksowane obrazy piersi, mózgu, płuc, śledziony, nerek, węzłów chłonnych i skrawków tkanki skórnej można uzyskać za pomocą głębokich danych fenotypowania przestrzennego pojedynczych komórek 5,16,25,28.
Oczekuje się, że w przyszłości pojawi się więcej wstępnie zaprojektowanych przeciwciał do obrazowania multipleksowego. Ponadto bardzo potrzebne jest opracowanie specjalnego oprogramowania do multipleksowej analizy obrazu. Obecnie istnieje wiele dostępnych na rynku i otwartych programów do analizy obrazu Hi-Plex29, ale naukowcy nadal potrzebują pomocy w stworzeniu standardowego przepływu pracy dla tych analiz30,31. Chociaż obrazy kompozytowe przechwycone za pomocą tego protokołu są kompatybilne z oprogramowaniem innych firm, może to spowodować dodatkowe koszty dla użytkownika. Kolejną wadą technologii obrazowania multipleksowego jest redukcja sygnału w wykrywaniu białek jądrowych po iteracyjnym myciu, hybrydyzacji i zdzieraniu za pomocą dużych paneli przeciwciał. Na szczęście można to zminimalizować, pobierając fluorofory z kodami kreskowymi we wczesnych cyklach podczas projektowania płytek reporterskich. Niedawno platforma ta została zmodernizowana o nowy system szybkiego skanowania, który znacznie skrócił czas uzyskiwania obrazów kompozytowych32. Ponadto doniesiono, że nowa strategia wykorzystująca kody kreskowe sprzężone z tyramidem usprawnia obrazowanie oparte na kodowaniu kreskowym przeciwciał sprzężonych z oligonukleotydami. Technologia ta ma na celu wzmocnienie sygnałów barwienia, dla których trudno jest uzyskać przeciwciała sprzężone z kodem kreskowym33.