Artykuł metodologiczny

Zastosowanie nowej metody mocowania siatkowego w laparoskopowej naprawie przepukliny pooperacyjnej

DOI:

10.3791/64916

⸱

23 grudnia 2022

 ,  ,  ,  ,  ,  ,  ,  ,  , 
1Department of Gastroenterological Surgery and Hernia Center, The Sixth Affiliated Hospital, Guangdong Provincial Key Laboratory of Colorectal and Pelvic Floor Diseases, Guangzhou, Sun Yat-sen University, 2Department of Gastrointestinal Surgery, the Third Affiliated Hospital of Zunyi Medical University (The First People's Hospital of Zunyi)

* These authors contributed equally

W tym artykule

Podsumowanie

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Przedstawiona tutaj jest metoda poprawy rozmieszczenia siatki w laparoskopowej naprawie przepukliny po nacięciu, która może skrócić czas potrzebny na utrwalenie siatki i zmniejszyć występowanie przewlekłego bólu pooperacyjnego.

Streszczenie

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Laparoskopowa naprawa przepukliny pooperacyjnej za pomocą dootrzewnowej siatki onlay (IPOM) jest jedną z najczęściej stosowanych minimalnie inwazyjnych metod naprawy przepuklin pooperacyjnych. Laparoskopowy IPOM polega na wszczepieniu siatki do jamy brzusznej za pomocą laparoskopii w celu naprawy przepukliny ściany brzucha. W operacji IPOM po zamknięciu pierścienia przepuklinowego laparoskopowo zakładana jest siatka antyadhezyjna. Prawidłowe umieszczenie tej siatki ma kluczowe znaczenie dla powodzenia metody, a do osiągnięcia idealnego umieszczenia wymagane są umiejętności chirurgiczne. Jeśli ułożenie siatki nie zostanie prawidłowo opanowane, czas operacji i znieczulenia zostanie wydłużony. Ponadto niewłaściwe ułożenie siatki może prowadzić do poważnych konsekwencji, takich jak niedrożność jelit i infekcja siatki. W tym badaniu opisano metodę mocowania siatki "przeciwstawnej i wyrównanej", która polega na wstępnym oznaczeniu pozycji mocowania siatki w celu zmniejszenia trudności w umieszczeniu siatki. Prawidłowo ułożona siatka jest całkowicie płaska na otrzewnej, krawędzie nie są zwijane ani zawijane, a siatka jest mocno przylegająca, tak aby nie doszło do przemieszczenia po usunięciu nacisku na odmę otrzewnową. Technika mocowania siatki "przeciwstawnej i wyrównanej" oferuje zalety niezawodnego umieszczania siatki i mniej komplikacji niż inne techniki, a także jest łatwa do nauczenia i opanowania. Pozwala również na wcześniejsze ustawienie pistoletu do gwoździ w oparciu o anatomię przepukliny pooperacyjnej. Umożliwia to użycie jak najmniejszej liczby gwoździ przy jednoczesnym zapewnieniu dobrego mocowania, co może zmniejszyć występowanie powikłań i obniżyć koszty operacji. W związku z tym opisana tutaj metoda mocowania siatki jest wysoce odpowiednia do zastosowań klinicznych opartych na wyżej wymienionych zaletach.

Wprowadzenie

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Przepuklina posiekowa jest częstym powikłaniem po operacji jamy brzusznej i może być właściwie leczona tylko za pomocą operacji1. W porównaniu z tradycyjną przepukliną z otwartym nacięciem, przepuklina laparoskopowa ma zalety mniejszej liczby urazów chirurgicznych, niższego wskaźnika infekcji i szybszej rekonwalescencji pooperacyjnej2,3. Obecnie laparoskopowa przepuklina jest metodą z wyboru w leczeniu przepukliny pooperacyjnej, jeśli nie ma przeciwwskazań4.

Jednak laparoskopowa przepuklina jest technicznie skomplikowana. Siatka dootrzewnowa (IPOM) jest powszechnie stosowana w laparoskopowej naprawie przepukliny pooperacyjnej, a polega to na laparoskopowym umieszczeniu siatki w jamie brzusznej w celu pokrycia ubytku przepukliny5. Siatka jest nowym typem średniej grubości siatki polipropylenowej z monofilamentu pokrytej barierą hydrożelową po stronie trzewnej6. Do laparoskopowej naprawy przepukliny pooperacyjnej metodą IPOM konieczne jest opanowanie ułożenia trokarów, technik oddzielania zrostów wewnątrzbrzusznych, technik szycia przepukliny pooperacyjnej oraz metod zakładania i mocowania siatki w jamie brzusznej. W szczególności, jeśli siatka nie zostanie prawidłowo umieszczona i zamocowana, może to spowodować nawrót przepukliny, a także potencjalnie poważne powikłania, takie jak niedrożność jelit i infekcja siatki7,8. Dlatego opanowanie prawidłowej techniki mocowania siatki jest ważnym kryterium osiągnięcia dobrego wyniku chirurgicznego.

Tradycyjna metoda mocowania siatki w przypadku przepukliny pooperacyjnej polega na przymocowaniu siatki za pomocą gwoździa przepuklinowego z podwójnym pierścieniem. Po umieszczeniu siatki w jamie brzusznej, krawędź siatki jest najpierw mocowana za pomocą pistoletu do gwoździ, a następnie krawędź pierścienia przepuklinowego jest mocowana9. Jednak ta metoda ma słabe pozycjonowanie przestrzenne, a siatka jest podatna na przemieszczenia, co prowadzi do nawrotu przepukliny. Przeglądając i analizując różne metody mocowania siatki, zaproponowano nową metodę "kontrapozycji i wyrównania" do mocowania siatki, która została przedstawiona w tym protokole10. W tej metodzie z góry mierzy się wielkość i zakres przepukliny pooperacyjnej, po czym można wcześniej oznaczyć punkty mocowania siatki. Po umieszczeniu siatki w jamie brzusznej podczas operacji, można wykonać mocowanie pistoletem do gwoździ i mocowanie szwów zgodnie z wcześniej zaznaczonymi miejscami. Ta metoda może zmniejszyć trudność operacji, czas operacji, koszty medyczne i występowanie powikłań. W tym badaniu ta nowa metoda jest porównywana z konwencjonalnie stosowaną metodą mocowania gwoździa przepukliny z podwójną pętlą do mocowania siatki podczas laparoskopowej operacji naprawy przepukliny po nacięciu.

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Protokół

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Protokół został przeprowadzony zgodnie z założeniami Deklaracji Helsińskiej i zatwierdzony przez Komisję Oceny Etyki Szóstego Szpitala Stowarzyszonego Uniwersytetu Sun Yat-sen.

Pacjenci i ich rodziny zostali poinformowani o celu nakręcenia i nakręcenia filmu chirurgicznego, a także uzyskano świadomą zgodę.

1. Dane pacjentów i grupowanie

UWAGA: Od stycznia 2018 r. do czerwca 2020 r. podczas operacji przewodu pokarmowego, przepukliny i jamy brzusznej przeprowadzono laparoskopową naprawę przepukliny przy użyciu metody IPOM w Szóstym Szpitalu Stowarzyszonym Uniwersytetu Sun Yat-sen. Po uzyskaniu świadomej zgody do badania włączono łącznie 84 pacjentów z przepuklinami pooperacyjnymi.

  1. Rekrutacja pacjentów na podstawie kryteriów włączenia (dorośli pacjenci z rozpoznaniem przepukliny pooperacyjnej) i kryteriów wykluczenia (wiek ≤18 lat lub ≥80 lat; operacja w nagłych wypadkach; uduszona przepuklina pooperacyjna; nawracająca przepuklina pooperacyjna; obecność ciężkiej dysfunkcji narządów).
    UWAGA: Charakterystykę obu grup, w tym wiek, płeć i wskaźnik masy ciała (BMI) pacjenta, czas występowania przepukliny oraz maksymalny rozmiar ubytku pierścienia przepuklinowego, przedstawiono w tabeli 1. Nie stwierdzono istotnych różnic w charakterystyce między obiema grupami (wszystkie P > 0,05).
  2. Wszystkie operacje były wykonywane przez tę samą grupę chirurgów, którzy przeszli standardowe szkolenie i mieli bogate doświadczenie w chirurgii laparoskopowej.

2. Niezbędne przygotowanie i badanie przed operacją

  1. Wykonaj badania przedoperacyjne, w tym rutynowe badania krwi, badania biochemiczne krwi, rutynowe badania moczu, rutynowe badanie kału, prześwietlenie klatki piersiowej, elektrokardiogram i tomografię komputerową jamy brzusznej.
  2. W przypadku przepukliny olbrzymiej po nacięciu należy użyć przedoperacyjnej toksyny botulinowej A (BTA) i przedoperacyjnej postępującej odmy otrzewnowej (PPP) do przygotowania chirurgicznego11.
  3. Fentanyl należy podawać w dawce 4 μg/kg za pomocą innej pompki z szybkością 250 μg/min jednocześnie z podawaniem propofolu. Wstrzyknąć dożylnie cisatracurium (0,2 mg/kg) po znieczuleniu pacjenta.
    1. Następnie zaintubować pacjenta z pomocą doświadczonego anestezjologa 4 minuty po wstrzyknięciu środka zwiotczającego mięśnie. Następnie należy przewietrzyć pacjenta mechanicznie sewofluranem w inhalacji 1% o następujących parametrach oddechowych: objętość oddechowa, 8 ml/kg; częstość oddechów, 12 oddechów na minutę.
      UWAGA: Znieczulającymi lekami podtrzymującymi były: sewofluran 1%-3%, propofol 1-3 mg/kg/h, remifentanyl 0,05-0,3 μg/kg/min, cisatracurium 0,15-0,2 mg/kg i 1/5-1/3 dodatkowej ilości indukcji co 0,5-1 h12.
  4. Użyj 0,5% środka dezynfekującego PVP-I do dezynfekcji obszaru operacyjnego. Górna część zakresu dezynfekcji powinna sięgać do linii brodawek sutkowych po obu stronach, dolna część powinna sięgać spojenia łonowego, a obie strony powinny sięgać linii środkowej pachy.
  5. Po intubacji dotchawiczej należy umieścić trokary metodą modelowanego układu trokarów. Określ lokalizacje umieszczenia trokaru na podstawie przedoperacyjnych obrazów tomografii komputerowej (CT) i oceny zrostów brzusznych13.
    UWAGA: Na przykład przypadek w tym filmie to przepuklina po nacięciu dolnej części brzucha, która wymaga w sumie pięciu rurek do nakłucia. Przyrząd do nakłuwania 12 mm umieszcza się 10 cm powyżej pępka, rurki do nakłuwania 12 mm i 5 mm umieszcza się na lewej i prawej linii środkowej obojczyka, a rurki do nakłuwania 5 mm umieszcza się na lewej i prawej linii środkowej pachy.
  6. Ustal dwutlenek węgla pneumoperitoneum i utrzymuj ciśnienie pneumperitononeum na poziomie 13 mmHg.
  7. Zbadaj całą jamę brzuszną, oceń stopień zrostu brzusznego wokół pierścienia przepuklinowego i oddziel zrost.
  8. Zamknij ubytek pierścienia przepuklinowego za pomocą ciągłego szwu za pomocą szwu kolczastego 1-0.

3. Pomiar wielkości ubytku pierścienia przepuklinowego i znakowanie siatką antyadhezyjną

  1. Wybierz odpowiedni rozmiar siatki antyadhezyjnej (patrz Tabela materiałów) zgodnie z rozmiarem ubytku pierścienia przepuklinowego, a następnie oznacz siatkę sterylnym pisakiem do znakowania, jak opisano poniżej.
    UWAGA: Zastosowano tu dostępną na rynku siatkę antyadhezyjną, która zawiera siatkę polipropylenową po stronie przedniej z wchłanialną barierą hydrożelową po stronie tylnej do laparoskopowej naprawy przepukliny. Bariera hydrożelowa na siatce zapobiega przywieraniu, a siatka po tej stronie powinna być skierowana w stronę wnętrzności.
    1. Zmierz i zaznacz przybliżony zasięg przepukliny pooperacyjnej na powierzchni ściany brzucha za pomocą sterylnej linijki i pisaka do znakowania (Rysunek 1A). Wielkość ubytku pierścienia przepuklinowego można również zmierzyć za pomocą przedoperacyjnego badania TK.
    2. Umieść linijkę równolegle do osi podłużnej ubytku przepukliny i zmierz maksymalną długość podłużną wady (Rysunek 1B).
    3. Wybierz odpowiednią wielkość siatki antyadhezyjnej w zależności od wielkości ubytku pierścienia przepuklinowego. Upewnij się, że pokrycie siatki wykracza poza krawędź wady o co najmniej 5 cm. Na przykład w przypadku ubytku przepukliny pooperacyjnej o wymiarach 7 cm x 5 cm należy użyć siatki o wymiarach około 20 cm x 15 cm (Rysunek 1C).
    4. Zaznacz długość podłużną wady na siatce i zaznacz punkty mocowania gwoździarki w odstępach 5 cm na osi podłużnej. Następnie rozciągnij punkty mocowania o więcej niż 5 cm wzdłuż zaznaczonej linii do krawędzi siatki, która odnosi się do "wyrównania" (Rysunek 1D).
    5. Zaznacz punkty mocowania gwoździarki równomiernie co 2-3 cm wzdłuż krawędzi siatki, co odnosi się do "przeciwieństwa" (Rysunek 1E).
    6. Na koniec upewnij się, że punkty mocowania gwoździarki są równomiernie oznaczone 2 cm od osi podłużnej wady po obu stronach, w odstępie 3 cm (Rysunek 1F).

4. Metoda umieszczania siatki

  1. Zwiń siatkę tak, aby powierzchnia antyadhezyjna była skierowana w stronę ściany brzucha. Umieść zwiniętą siatkę w jamie brzusznej przez otwór do nakłucia 12 mm, a następnie rozłóż siatkę pod nadzorem laparoskopowym (patrz Tabela Materiałów, (Rysunek 2B).
  2. Zmniejsz ciśnienie odmy otrzewnowej do 8-10 mmHg.
  3. Upewnij się, że zaznaczona linia rozwiniętej siatki zachodzi na oś podłużną ubytku pierścienia przepuklinowego ( Rysunek 2C).
  4. Przymocuj zaznaczone punkty na osi podłużnej siatki do ściany brzucha za pomocą niewchłanialnych gwoździ za pomocą gwoździarki (patrz Tabela materiałów; (Rysunek 2D).
  5. Przymocuj krawędź siatki do ściany brzucha wzdłuż zaznaczonych punktów na krawędzi siatki za pomocą niewchłanialnych gwoździ za pomocą pistoletu do gwoździ (Rysunek 2E).
  6. Przymocuj siatkę do ściany brzucha wzdłuż zaznaczonych punktów po obu stronach osi podłużnej siatki za pomocą wchłanialnych gwoździ za pomocą pistoletu do gwoździ (Rysunek 2F).
  7. W przypadku grupy kontrolnej spłaszcz siatkę, aby zakryć ubytek ściany brzucha i przymocuj siatkę za pomocą metody mocowania siatki z podwójną pętlą9,14.
  8. W przypadku metody mocowania z podwójnym pierścieniem nie oznaczaj siatki.
    1. Najpierw umieść gwoździe mocujące wzdłuż krawędzi siatki, aby upewnić się, że odległość między gwoździami a krawędzią siatki wynosi około 2-4 mm, a odległość między gwoździami wynosi około 2-3 cm.
    2. Następnie przymocuj siatkę wzdłuż zewnętrznej krawędzi ubytku pierścienia przepuklinowego w odległości około 2 cm od niego, zachowując odległość między paznokciami 3-5 cm
      UWAGA: Zobacz Rysunek 3A-D, aby zapoznać się z tą metodą.

5. Kontynuacja

  1. Wykonuj obserwację pooperacyjną, w tym wizyty ambulatoryjne i konsultacje telefoniczne, przez 3 miesiące do 24 miesięcy.
    UWAGA: W tym badaniu mediana czasu obserwacji wynosiła 12 miesięcy. Badanie fizykalne i USG koloru ścian jamy brzusznej wykonano w pierwszym miesiącu po operacji, a tomografię komputerową jamy brzusznej wykonano po 3 miesiącach, 12 miesiącach i 24 miesiącach po operacji. Czas obserwacji wynosił 24 miesiące po operacji. Po przeprowadzeniu wszystkich działań następczych zebrano i porównano dane dotyczące sprawy.
  2. Rejestruj występowanie surowicy, nawrotu przepukliny, przewlekłego bólu i infekcji siatki.
    Surowicę można zdiagnozować za pomocą USG koloru ściany jamy brzusznej, nawrót przepukliny i zakażenie siatki za pomocą tomografii komputerowej jamy brzusznej, a ból przewlekły za pomocą skali oceny bólu. W szczególności należy przeprowadzić badanie TK jamy brzusznej u pacjentów 3 miesiące po operacji, a następnie porównać wyniki z przedoperacyjnymi obrazami TK jamy brzusznej, aby ocenić efekty leczenia chirurgicznego i czy występuje nawrót przepukliny pooperacyjnej (Figura 4A-F).

6. Analiza statystyczna

  1. Porównaj czas potrzebny na założenie siatki, tworzenie surowicy, zakażenie siatką, nawrót przepukliny, przewlekły ból, długość pobytu w szpitalu i koszty hospitalizacji między dwiema grupami.
    UWAGA: W tym badaniu dane pomiarowe (wiek, BMI, czas choroby, czas umieszczania siatki, długość pobytu w szpitalu i koszty hospitalizacji) zostały wyrażone jako średnia ± odchylenie standardowe, a dane liczbowe (płeć, maksymalny defekt pierścienia przepuklinowego, surowiczak, zakażenie siatki, nawrót przepukliny i przewlekły ból) wyrażono w liczbie i procentach.
  2. Porównaj dane pomiarowe między grupami za pomocą testu t i porównaj dane zliczania za pomocą testu chi-kwadrat. Wartość P < 0,05 została uznana za wskazującą na statystycznie istotną różnicę w tym badaniu.

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Wyniki

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Albo "przeciwstawna i wyrównana" siatka mocująca (grupa eksperymentalna), albo tradycyjna dwupętlowa fiksacja paznokci przepuklinowych (grupa kontrolna) została wykonana dla pacjentów w badaniu, z 42 pacjentami w każdej grupie.

Podczas operacji naprawy przepukliny przeprowadzonej w tym badaniu, siatka antyadhezyjna została umieszczona po zszyciu pierścienia przepuklinowego. W grupie eksperymentalnej do umieszczenia siatki zastosowano metodę "kontrpozycji i wyrównania", natomiast do umieszczeni...

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Dyskusja

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Laparoskopowa naprawa przepukliny pooperacyjnej jest wykonywana przede wszystkim przy użyciu metody IPOM5, dla której umieszczenie i utrwalenie siatki jest kluczem do osiągnięcia dobrych wyników. Jeśli umieszczenie i zamocowanie siatki są nieprawidłowe, siatka nie będzie ściśle przylegać do ściany brzucha i może być pomarszczona lub przemieszczona. Niewłaściwe mocowanie siatki wiąże się z powstawaniem surowicy, infekcją jamy brzusznej, przewlekłym bólem i nawrotem przepukliny. W szczególności lecz...

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Oświadczenia

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Autorzy nie mają do ujawnienia żadnych konfliktów interesów.

Podziękowania

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

To badanie było wspierane przez Guangdong Science and Technology Plan Project (numer grantu: 2021A1515410004) oraz National Key Clinical Discipline (numer grantu: [2012]649).

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Materiały

Lista materiałów użytych w tym artykule
NazwaFirmaNumer katalogowyKomentarze
1-0 Stratafix Symetryczny PDS Plus Fioletowy 45cm PS-1 ETHICONsxpp1a401STRATAFIX Symetryczny szew VICRYL PDS Plus
3-0Szew wchłanialnyETHICONVCP316
AbsorbaTack FixationCovidien llcABSTACK15wchłanialny pistolet do gwoździ
Laparoskopowy uchwyt do igiełKARL-STORZ26173KL
Laparoskopowe kleszcze separacyjneKARL-STORZ38651ONkleszcze separacyjne
System laparoskopowy (OTV-S400)OlympusCLV-S400_WA4KL530Laparoskop chirurgiczny z dużym ekranem obrazu 4K HD
ProTack FixationCovidien llc174005Niewchłanialny pistolet do gwoździ
VENTRALIGHT STBARDBiologiczna siatka antyadhezyjna
5954810

Bibliografia

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
  1. Misiakos, E., Patapis, P., Zavras, N., Tzanetis, P., Machairas, A. Current trends in laparoscopic ventral hernia repair. Journal of the Society of Laparoscopic & Robotic Surgeons. 19 (3), 2015(2015).
  2. Raakow, J., et al. A comparison of laparoscopic and open repair of subxiphoid incisional hernias. Hernia. 22 (6), 1083-1088 (2018).
  3. Warren, J., Love, M. Incisional hernia repair: Minimally invasive approaches. The Surgical Clinics of North America. 98 (3), 537-559 (2018).
  4. Judy, J., Michael, J. Laparoscopic versus open ventral hernia repair. The Surgical Clinics of North America. 88 (5), 1083-1100 (2008).
  5. Muysoms, F. IPOM: History of an acronym. Hernia. 22 (5), 743-746 (2018).
  6. Tim, T., et al. Prospective analysis of ventral hernia repair using the Ventralight™ ST hernia patch. Surgical Technology International. 23, 113-116 (2013).
  7. Henriksen, N., et al. Open versus laparoscopic incisional hernia repair: Nationwide database study. BJS Open. 5 (1), (2021).
  8. Köckerling, F., Schug-Pass, C., Bittner, R. A word of caution: Never use tacks for mesh fixation to the diaphragm. Surgical Endoscopy. 32 (7), 3295-3302 (2018).
  9. Olmi, S., et al. Prospective clinical study of laparoscopic treatment of incisional and ventral hernia using a composite mesh: Indications, complications and results. Hernia. 10 (3), 243-247 (2006).
  10. Ning, M., et al. Application of "contraposition and alignment" mesh fixation in laparoscopic incisional hernia repair. Chinese Journal of General Surgery. 31 (4), 474-480 (2022).
  11. Fu-Xin, T., et al. Botulinum toxin A facilitated laparoscopic repair of complex ventral hernia. Frontiers in Surgery. 8, 803023(2022).
  12. Lihong, C., et al. Observer's assessment of alertness/sedation-based titration reduces propofol consumption and incidence of hypotension during general anesthesia induction: A randomized controlled trial. Science Progress. 104 (4), 368504211052354(2021).
  13. Zhou, J., et al. Application of modelized port arrangement based on data analysis and calculation in laparoscopic repair of abdominal wall incisional hernia. Chinese Journal of General Surgery. 31 (4), 449-456 (2022).
  14. Bittner, R., et al. Update of Guidelines for laparoscopic treatment of ventral and incisional abdominal wall hernias (International Endohernia Society (IEHS)) - Part A. Surgical Endoscopy. 33 (10), 3069-3139 (2019).
  15. Petersen, S., et al. Deep prosthesis infection in incisional hernia repair: Predictive factors and clinical outcome. The European Journal of Surgery. 167 (6), 453-457 (2001).
  16. Montgomery, A., et al. Evidence for replacement of an infected synthetic by a biological mesh in abdominal wall hernia repair. Frontiers in Surgery. 2, 67(2015).
  17. Mathes, T., et al. Mesh fixation techniques in primary ventral or incisional hernia repair. The Cochrane Database of Systematic Reviews. 5 (5), (2021).
  18. Rieder, E., et al. Mesh fixation in laparoscopic incisional hernia repair: Glue fixation provides attachment strength similar to absorbable tacks but differs substantially in different meshes. Journal of the American College of Surgeons. 212 (1), 80-86 (2011).
  19. Stoikes, N., et al. Biomechanical evaluation of fixation properties of fibrin glue for ventral incisional hernia repair. Hernia. 19 (1), 161-166 (2015).
  20. Bansal, V., et al. A prospective randomized study comparing suture mesh fixation versus tacker mesh fixation for laparoscopic repair of incisional and ventral hernias. Surgical Endoscopy. 25 (5), 1431-1438 (2011).
  21. Eriksen, J., et al. Pain, quality of life and recovery after laparoscopic ventral hernia repair. Hernia. 13 (1), 13-21 (2009).
  22. Bageacu, S., et al. Laparoscopic repair of incisional hernia: A retrospective study of 159 patients. Surgical Endoscopy. 16 (2), 345-348 (2002).
  23. Taylor, C., et al. Laparoscopic inguinal hernia repair without mesh fixation, early results of a large randomised clinical trial. Surgical Endoscopy. 22 (3), 757-762 (2008).
  24. Baker, J., et al. Decreased re-operation rate for recurrence after defect closure in laparoscopic ventral hernia repair with a permanent tack fixated mesh: A nationwide cohort study. Hernia. 22 (4), 577-584 (2018).
  25. Beldi, G., et al. Mesh shrinkage and pain in laparoscopic ventral hernia repair: A randomized clinical trial comparing suture versus tack mesh fixation. Surgical Endoscopy. 25 (3), 749-755 (2011).
  26. Muysoms, F., et al. Randomized clinical trial of mesh fixation with "double crown" versus "sutures and tackers" in laparoscopic ventral hernia repair. Hernia. 17 (5), 603-612 (2013).
  27. Eriksen, J., et al. Fibrin sealant for mesh fixation in laparoscopic umbilical hernia repair: 1-year results of a randomized controlled double-blinded study. Hernia. 17 (4), 511-514 (2013).
  28. Erwin, R., et al. Mesh fixation in laparoscopic incisional hernia repair: Glue fixation provides attachment strength similar to absorbable tacks but differs substantially in different meshes. Journal of the American College of Surgeons. 212 (1), 80-86 (2011).
  29. Carbonell, A., et al. Local injection for the treatment of suture site pain after laparoscopic ventral hernia repair. The American Surgeon. 69 (8), 688-692 (2003).

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Przedruki i uprawnienia

Poproś o pozwolenie na ponowne wykorzystanie tekstu lub ilustracji tego artykułu JoVE

Poproś o pozwolenie

Tagi

Laparoscopic Hernia RepairIntraperitoneal Onlay MeshMesh PlacementAnti Adhesion MeshContraposition AlignmentNail Gun FixationMinimally Invasive SurgeryMesh Complications

Powiązane artykuły