Link do filmu SAA znajduje się tutaj: Perouansky Research Methods - Department of Anesthesiology - UW-Madison (wisc.edu) (https://anesthesia.wisc.edu/research/researchers/perouansky-laboratory/perouansky-research-methods/) Nasz zespół wykorzystał SAA do: (i) badania wpływu genotypu na behawioralną wrażliwość na środki znieczulające5; (ii) przesiewowego badania mutantów mitochondrialnych pod kątem działań ubocznych środków znieczulających11; oraz (iii) badania farmakodynamiki izofluranu i sewofluranu w odniesieniu do wyników po urazach czaszkowo-mózgowych (TBI)12,13,14,15,16,17. Opublikowane wyniki jednoznacznie wykazują, że tło genetyczne wpływa na farmakodynamikę stosowanych klinicznie lotnych anestetyków (VGA) zarówno w odniesieniu do konwencjonalnego fenotypu znieczulenia, jak i działań ubocznych toksyczności środków znieczulających, a także ochrony tkanek5,11,13,14,15.
Reprezentatywny przykład 1 (Rycina 2):Dryf genetyczny w odporności na toksyczność izofluranu wykryty dzięki wiarygodnie powtarzalnym warunkom eksperymentalnym
Odkrycie stopniowej ilościowej zmiany w śmiertelności indukowanej przez VGA wśród oddzielnie hodowanych much ND2360114 jest przykładem użyteczności wiarygodnych porównań farmakodynamiki anestetyków pomiędzy grupami eksperymentalnymi z wykorzystaniem SAA. ND23 jest genem kodującym podjednostkę w rdzeniu Kompleksu I mETC (analogicznie do Ndufs8 u ssaków)18. Mutacje w tej podjednostce są przyczyną zespołu Leigh, śmiertelnej choroby mitochondrialnej. Zaobserwowaliśmy stopniowe osłabienie fenotypu śmiertelności indukowanej izofluranem w czasie w różnych homozygotycznych liniach ND2360114 hodowanych jednocześnie w standardowych warunkach laboratoryjnych (tj. bez ekspozycji na VGA). Ta adaptacja ewolucyjna do toksyczności izofluranu wystąpiła w nieobecności jakiejkolwiek ekspozycji na VGA i jest prawdopodobnie skutkiem ubocznym mechanizmu „przeżycia najlepiej przystosowanych” w obrębie linii mutantów. Ta stopniowa zmiana wrażliwości na izofluran pozostałaby niezauważona, gdybyśmy nie mieli pewności, że warunki eksperymentalne były identyczne we wszystkich analizach i w czasie. Wnioskujemy, że selekcja faworyzuje modyfikatory efektów ND2360114, co wiąże się z przypadkowym zwiększeniem odporności na toksyczność izofluranu. Ponieważ stan zapalny w ośrodkowym układzie nerwowym odgrywa ważną rolę w patogenezie zespołu Leigh, zaobserwowana ewolucja oporności może wynikać ze zmian adaptacyjnych w odporności wrodzonej i odpowiedzi zapalnej, przy czym oporność na toksyczność izofluranu jest przypadkowym produktem ubocznym.

Rycina 2: Zmienność śmiertelności indukowanej toksycznością izofluranu w wyniku presji ewolucyjnej u much ND2360114. Siedem linii (A-G) wyizolowanych z jednej populacji poprzez kojarzenie pojedynczych par, rozmnożonych i przebadanych pod kątem śmiertelności po 24 h (PM24) po 2 h ekspozycji na 2% izofluranu (w wieku 10-13 dni) wykazuje zmienność fenotypową pochodzącą z jednej populacji. Dane przedstawiono na wykresach pudełkowych z wąsami. Pudełka reprezentują drugi i trzeci kwartyl danych, a wąsy sięgają minimum i maksimum punktów danych. Średnią i medianę zaznaczono odpowiednio symbolem „+” oraz liniami poziomymi. Procentową śmiertelność poszczególnych powtórzeń (N) przedstawiono jako kółka. N = 3-4 fiolki po 20-50 much/fiolka. Wartość P dla zwykłej jednoczynnikowej analizy wariancji ANOVA; p = 0,012 wskazuje na istotną różnicę między średnimi. Kliknij tutaj, aby wyświetlić powiększoną wersję tej ryciny.
Reprezentatywny przykład 2 (Rysunek 3): Ilustracja wysokoprzepustowej aplikacji SAA w celu ujawnienia wpływu tła genetycznego na farmakodynamikę izofluranu
Jako przykład wysokiej przepustowości systemu, Rysunek 3 ilustruje efekty identycznej ekspozycji na izofluran (15 min 2% izofluranu) przed urazowym uszkodzeniem mózgu (TBI)16, zgodnie z protokołem badającym przeciwstresowe uwarunkowanie anestetyczne (AP) w tym modelu muchy13,15,19. Odczytem jest śmiertelność 24 h po TBI skorygowana o naturalny ubytek (MI24). W tym modelu wszystkie muchy odzyskały mobilność (tj. przeżyły) w ciągu 30 min po TBI, a śmiertelność odnotowana w MI24 była wynikiem wtórnego uszkodzenia mózgu (sBI). W czterech liniach much AP z użyciem izofluranu zredukowało MI24 w różnym stopniu, co wskazuje, że reaktywność na AP jest cechą ilościową. Ponieważ odpowiedź zapalna jest istotnym czynnikiem w zachorowalności wynikającej z sBI, AP może obejmować modulację układu odpornościowego20.

Rysunek 3: Wpływ tła genetycznego na supresję śmiertelności (MI24) poprzez prekondycjonowanie izofluranem. Prekondycjonowanie much przez 15 min 2% izofluranem (kolor fioletowy) zmniejszyło indeks śmiertelności po 24 h (MI24) w szczepach w1118 i y1w1118 (p < 0.0001 oraz p = 0.036, odpowiednio). MI24 nie był istotnie niższy w prekondycjonowanych liniach Oregon R (OR) i Canton S (CS) (p = 0.16 oraz p = 0.27, odpowiednio). Dane przedstawiono na wykresach pudełkowych z wąsami. Pudełka reprezentują drugi i trzeci kwartyl danych, a wąsy sięgają do minimalnych i maksymalnych punktów danych. Średnia i mediana są oznaczone odpowiednio symbolem „+” oraz liniami poziomymi. Wartości MI24 dla poszczególnych powtórzeń (N) przedstawiono jako okręgi. N = 15-33 fiolek zawierających 30-40 much/fiolka dla much poddanych TBI. N = 2-15 fiolek zawierających 30-40 much/fiolka dla nieleczonych kontroli. Wartości P pochodzą z nieparzystego, dwustronnego testu t Student’a. Kliknij tutaj, aby wyświetlić większą wersję tego rysunku.