To badanie opisuje zastosowanie skośnego bocznego zespolenia międzytrzonowego w operacjach kręgosłupa lędźwiowego.
Subskrypcja JoVE jest wymagana do oglądania tego materiału. Zaloguj się lub rozpocznij bezpłatny okres próbny.
Artykuł metodologiczny
To badanie opisuje zastosowanie skośnego bocznego zespolenia międzytrzonowego w operacjach kręgosłupa lędźwiowego.
Choroby kręgosłupa lędźwiowego często powodują bóle dolnej części pleców, kończyn dolnych, drętwienie i parestezje. W ciężkich przypadkach może wystąpić chromanie przestankowe, wpływające na jakość życia pacjentów. Operacja jest często konieczna, gdy leczenie zachowawcze nie powiedzie się lub gdy objawy pacjenta stają się nie do zniesienia. Zabiegi chirurgiczne obejmują laminektomię i discektomię, a także zespolenie międzytrzonowe. Głównym celem laminektomii i discektomii jest złagodzenie ucisku nerwów; Jednak nawroty są częste z powodu niestabilności kręgosłupa. Zespolenie międzytrzonowe poprawia stabilność, jednocześnie łagodząc ucisk nerwów i znacznie zmniejsza ryzyko nawrotu w porównaniu z operacją bez fuzji. Niemniej jednak, konwencjonalnie tylne zespolenie międzykręgowe wymaga oddzielenia mięśni w celu odsłonięcia operowanego segmentu, co powoduje większy uraz u pacjenta. W przeciwieństwie do tego, technika skośnego bocznego zespolenia międzytrzonowego (OLIF) osiąga zespolenie kręgosłupa przy minimalnym urazie pacjentów i skraca czas rekonwalescencji. W artykule przedstawiono procedury samodzielnej operacji OLIF wykonywanej w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, stanowiąc odniesienie dla innych chirurgów kręgosłupa.
Zaburzenia kręgosłupa lędźwiowego są globalnym problemem ekonomicznym, a dotknięci nimi pacjenci doświadczają niższej jakości życia1. Leczenie schorzeń kręgosłupa lędźwiowego można podzielić na dwie kategorie: leczenie zachowawcze i chirurgiczne. Leczenie zachowawcze obejmuje odpoczynek, doustne leki niesteroidowe, masaż i fizjoterapię. Na przykład badania wykazały, że estrogen może być stosowany do opóźniania zwyrodnienia krążka międzykręgowego, stanowiąc w ten sposób podstawę do leczenia choroby kręgosłupa lędźwiowego2,3. W przypadku pacjentów, u których leczenie zachowawcze zakończył....
Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.
To badanie zostało zatwierdzone przez Komisję Etyki Trzeciego Szpitala Uniwersytetu Medycznego w Hebei. Pacjenci podpisali świadomą zgodę, wyrazili zgodę na filmowanie i pozwolili badaczom na wykorzystanie ich danych chirurgicznych.
1. Wybór pacjenta
Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.
Badania przeprowadzone przez inne zespoły wykazały, że w porównaniu z innymi metodami, operacja OLIF charakteryzuje się krótszym czasem trwania zabiegu oraz mniejszą utratą krwi w trakcie operacji (Tabela 1). Co istotne, pacjenci poddawani operacji OLIF wracają do zdrowia szybciej niż pacjenci w grupie poddawanej powszechnie stosowanej operacji TLIF12,21,22. Nasz zespół badawczy monitorował przez ponad rok 42 pa.......
Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.
Od czasu formalnego wprowadzenia przez Silvestre w 2012 roku23 , OLIF stopniowo przyciąga uwagę chirurgów kręgosłupa ze względu na różne zalety w porównaniu z innymi metodami stosowanymi w leczeniu chorób kręgosłupa lędźwiowego 6,12,13,16,21,22. OLIF istotnie poprawił wysokość dysku i kąt lordozy pacje.......
Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.
Autorzy deklarują, że w tym badaniu nie ma konfliktu interesów.
| Nazwa | Firma | Numer katalogowy | Komentarze |
|---|---|---|---|
| Bipolarna pęseta do elektrokoagulacji | Juan'en Urządzenia medyczne Co.Ltd | BZN-Q-B-S | 1,2 x 190 mm |
| Tarnik do kości | DePuy Synthes | 03.809.849 | Wymiary: 35 x 8 mm |
| Cefazolin | Cspc Pharmaceutical Group Limited 1,0 | g | |
| Tomografia komputerowa | PHILIPS | ||
| Curette | Qingniu | 20739.01 | 300 x Ø 9 x 5&stopni; |
| Curette | DePuy Synthes | 03.809.873 | 6 mm |
| Rurki dylatacyjne | DePuy Synthes | 03.809.913 | 140 mm |
| Aktywne elektrody wysokiej częstotliwości | ZhongBangTianCheng | GD-BZ | GD-BZ-J1 |
| Klatka międzytrzonowa | DePuy Synthes | 08.809.273S | 55 x 22 x 13 mm |
| Urządzenie do eksploracji międzykręgowej | DePuy Synthes | 03.809.233 | 13 mm |
| drut Kirschnera | Qingniu | ||
| oświetleniowy | DePuy Synthes | 03.612.031 | |
| Arkusz oświetleniowy | DePuy Synthes | 03.809.925S | |
| Niskocząsteczkowa heparyna Sodowa do wstrzykiwań | Cspc Pharmaceutical Group Limited | 0,4 mL | |
| MRI | PHILIPS | ||
| Skrobak | DePuy Synthes | 03.809.833 | |
| Rozsiewacz | DePuy Synthes | 03.809.877 | Wymiary: 50 x 13 mm |
| Folia chirurgiczna | 3L | SP4530 | 45 x 30 cm |
| Ultrasonografia Kolorowy Doppler | PHILIPS | ||
| Ramię uniwersalne | DePuy Synthes | 03.809.941 | |
| Uniwersalne klipsy do stołu operacyjnego | ramienia DePuy Synthes | 03.809.942 | |
| Aparat rentgenowski | GE dla służby zdrowia |
Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.
Ten artykuł został opublikowany
Film wkrótce dostępny