$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Soczewka jest wysoce zorganizowaną, przezroczystą tkanką, która załamuje światło, tworząc wyraźnie ostry obraz na siatkówce1,2,3. Ten wyspecjalizowany narząd jest otoczony nieprzerwaną błoną podstawną (torebką), która izoluje soczewkę od innych części oka. Wewnętrzna przednia powierzchnia kapsułki zakotwicza monowarstwę komórek nabłonka soczewki (LEC), które następnie różnicują się na równiku soczewki w komórki włókien soczewki, które stanowią zdecydowaną większość soczewki3. Zaćma występuje, gdy soczewka traci przezroczystość z powodu czynników takich jak starzenie się, mutacje genetyczne, promieniowanie UV, stres oksydacyjny i uraz oka4. Zaćma jest główną przyczyną ślepoty na całym świecie, szczególnie w krajach o słabej opiece medycznej5. Jednak stan ten jest obecnie łatwo leczony przez chirurgiczne usunięcie nieprzezroczystych komórek soczewki przez fakoemulsyfikację, w której usuwa się centralną torebkę soczewki i przyczepiony nabłonek soczewki, a następnie używa się sondy wibracyjnej w celu rozbicia masy komórkowej soczewki na mniejsze fragmenty, które można odessać; pozostawiając torbę z kapsułkami z dołączonymi równikowymi LECami1. Wzrok jest wtedy najczęściej przywracany poprzez pooperacyjne wszczepienie sztucznej soczewki wewnątrzgałkowej (IOL).
Podczas gdy operacja zaćmy (CS) jest wysoce skuteczną i minimalnie inwazyjną metodą leczenia zaćmy, powrót pacjenta do zdrowia po operacji może być poważnie utrudniony przez rozwój zapalenia oka5,6,8. To zapalenie może powodować ból pooperacyjny, obrzęk siatkówki prowadzący do odwarstwienia siatkówki, a także zaostrzenie innych stanów zapalnych i zwłóknieniowych, takich jak zapalenie błony naczyniowej oka i jaskra4,7,8,9. Zapalenie oka po CS (PCS) jest zwykle leczone przeciwzapalnymi kroplami do oczu, które są nękane przez słabe przestrzeganie zaleceń przez pacjenta lub bezkroplową operację zaćmy, która może prowadzić do zwiększonej częstości występowania8,10,11. W dłuższej perspektywie wyniki CS mogą być zagrożone przez rozwój zmętnienia tylnej torebki (PCO)12. PCO występuje, gdy resztkowe LEC pozostawione po operacji ulegają reakcji gojenia się rany, namnażają się i migrują do tylnej torebki soczewki po miesiącach lub latach PCS przyczyniając się do wtórnej niedrożności wzroku13,14.
Zrozumienie mechanizmów molekularnych, dzięki którym CS powoduje takie ostre i przewlekłe reakcje, stanowi główne wyzwanie w tej dziedzinie, ponieważ większość literatury badającej PCO opiera się na indukcji konwersji LEC do miofibroblastów w hodowli poprzez leczenie aktywnym transformującym czynnikiem wzrostu beta (TGFβ)12,15. Modele ludzkich torebek torebkowych utworzone z soczewek zwłok hodowanych in vitro lepiej odzwierciedlają biologię PCS soczewki, ponieważ LEC są hodowane na swojej natywnej błonie podstawnej, ale są trudne do mechanicznego manipulowania, nie rekapitulują środowiska wewnątrzgałkowego i są z natury zmienne ze względu na zmienność soczewki do soczewki (lub dawcy do dawcy)16,17. Rabbit1,18 and non-human primate19,20 Modele in vivo operacji zaćmy rozwiązują niektóre z tych problemów, ale nadal nie są łatwe do manipulowania w badaniach mechanistycznych. Warto zauważyć, że wcześniejsze badanie regeneracji soczewki u ssaków wykazało znaczną regenerację soczewki w ciągu czterech tygodni po usunięciu komórek włókien soczewki od myszy, pozostawiając komórki nabłonka soczewki i torebkę w tyle, podczas gdy nie nastąpił odrost soczewki, gdy usunięto całą soczewkę21,22. Następnie uprościliśmy tę procedurę i zoptymalizowaliśmy ją pod kątem badania ostrej odpowiedzi LEC na usunięcie komórek światłowodowych soczewki, a następnie ich konwersję do mieszanej populacji komórek o właściwościach miofibroblastów i komórek włóknistych.
Korzystając z tego mysiego modelu operacji zaćmy, wykazaliśmy, że komórki nabłonka soczewki drastycznie przebudowują swój transkryptom przez 6 godzin PCS, aby wytworzyć liczne cytokiny prozapalne23, podczas gdy zaczynają wyrażać markery zwłóknieniowe już po 24 godzinach PCS12,23, przed wystąpieniem kanonicznej sygnalizacji TGFβ. Eksperymenty mechanistyczne na myszach z nokautem przy użyciu tego modelu wykazały, że ekspresja fibronektyny komórkowej przez LEC jest wymagana do trwałej odpowiedzi zwłóknieniowej PCS, prawdopodobnie ze względu zarówno na jej rolę w tworzeniu zwłóknieniowego ECM, jak i sygnalizacji komórkowej12. Inne badania wykazały, że integryna αVβ8 jest niezbędna do przejścia LEC do miofibroblastów ze względu na jej funkcję w aktywacji TGFβ, a potencjał tego podejścia do identyfikacji przewodów terapeutycznych anty-PCO został potwierdzony, ponieważ antagonista integryny αVβ8 również blokował LEC EMT15.
Tutaj udostępniamy szczegółowy protokół opisujący, jak usunąć komórki światłowodu soczewki od żywych myszy (Rysunek 1i Rysunek 4), pozostawiając torebkę soczewki i LEC do modelowania odpowiedzi LEC na operację zaćmy.