Anion ponadtlenkowy (O2•-) jest najbardziej funkcjonalnym ROS generowanym w płytkach krwi1. O2•- jest produktem redukcji tlenu cząsteczkowego i prekursorem wielu różnych ROS 2. Dysmutacja O2•- prowadzi do wytworzenia nadtlenku wodoru (H2O2) w wyniku spontanicznych reakcji w roztworze wodnym lub reakcji katalizowanych przez dysmutazy ponadtlenkowe (SODs3). Chociaż sugerowano różne źródła enzymatyczne (np. oksydaza ksantynowa4, lipooksygenaza5, cyklooksygenaza6 i syntaza tlenku azotu7), oddychanie mitochondrialne8,9 i oksydazy fosforanowe dinukleotydu nikotynamidoadeninowego (NOXs)10 są najbardziej widocznymi źródłami anionów ponadtlenkowych w komórkach eukariotycznych. Wydaje się, że tak jest również w przypadku płytek krwi, gdzie wyciek elektronów z oddychania mitochondrialnego11,12 i aktywność enzymatyczna NOXs13,14 zostały opisane jako główne czynniki przyczyniające się do produkcji anionów ponadtlenkowych.
Chociaż kilka badań skupiało się na regulacji płytek krwi przez O2•-, nie ma zgody co do odpowiedzialnych za to mechanizmów molekularnych. Zaproponowano modulację aktywności receptorów powierzchniowych poprzez bezpośrednie utlenianie i tworzenie wiązań dwusiarczkowych dla różnych receptorów płytkowych. Zasugerowano pozytywną regulację integryny αIIbβ3 przez ROS poprzez bezpośrednie utlenianie reszt cysteiny15,16,17. Podobnie, ponieważ odpowiedzi płytek krwi na kolagen zależą od dimeryzacji zależnej od dwusiarczku i wynikającej z niej dimeryzacji glikoproteiny VI (GPVI)18, zaproponowano wzmocnienie aktywności receptora przez utlenianie zależne od ROS19, chociaż nie w pełni udowodnione eksperymentalnie. Wreszcie, wykazano, że indukowane przez ROS utlenianie grup sulfhydrylowych glikoproteiny Ib (GPIb) sprzyja adhezji płytek krwi i interakcji płytka-leukocyty podczas stanu zapalnego20. I odwrotnie, jako możliwa konsekwencja zmniejszonego utleniania grupy sulfhydrylowej i aktywacji receptora, zrzucanie ektodomeny zarówno GPVI, jak i GPIb jest zmniejszone przez warunki redukcji21.
Zaproponowano również sposoby działania niezależne od bezpośredniego utleniania receptorów powierzchniowych płytek krwi. Wykazano, że ROS, w tym O2•-, pozytywnie modulują receptor kolagenowy GPVI poprzez osłabienie aktywności białka fosfatazy tyrozynowej 2 (SHP-2) regionu homologii Src 2, który negatywnie reguluje kaskadę sygnalizacyjną tego receptora22. Co więcej, O2•- może wytwarzać ONOO- (nadtlenoazotyn) w szybkiej reakcji z tlenkiem azotu (NO), który normalnie hamuje płytki krwi poprzez wrażliwą na NO cyklazę guanylilową (NO-GC) i wytwarzanie ujemnego regulatora płytek krwi cyklicznego GMP (cGMP)23,24. Wynikający z tego spadek poziomu NO może prowadzić do nasilenia płytek krwi. Alternatywnie, sugeruje się, że wytwarzanie O2•- przez NOX2 przyczynia się do peroksydacji lipidów i tworzenia izoprostanu, co jest niezbędne do aktywacji i adhezji płytek krwi25. Wreszcie, kinaza 5 (ERK5) kinazy białkowej aktywowanej mitogenem (MAPK), kinaza białkowa proponowana jako czujnik stresu redoks w płytkach krwi26, jest aktywowana przez O2•- i indukuje fenotyp prokoagulacyjny w płytkach krwi (zgodnie z oszacowaniem na podstawie pomiaru eksternalizacji fosfatydyloseryny opartego na cytometrii przepływowej)27.
Dysregulacja generacji O2•- i innych ROS w płytkach krwi została związana z przesadną reakcją hemostatyczną prowadzącą do zakrzepowych powikłań sercowo-naczyniowych związanych z miażdżycą, cukrzycą, nadciśnieniem, otyłością i rakiem28,29. W tych patologicznych warunkach produkcja ROS przez płytki krwi jest zwiększona, co prowadzi do nasilenia ich reakcji adhezyjnych i agregacyjnych. Oprócz wpływu na odpowiedź płytek krwi, wydzielanie wolnych rodników przez płytki krwi może mieć wpływ na inne komórki krwi i struktury naczyniowe, co jest słabo poznanym i niedostatecznie zbadanym obszarem zdrowia układu sercowo-naczyniowego30. Pomimo naszej ograniczonej wiedzy na temat mechanizmów molekularnych łączących stres oksydacyjny ze stanami zakrzepowymi, znaczenie kliniczne przeciwutleniaczy w ochronie przed chorobami sercowo-naczyniowymi spotkało się z dużym zainteresowaniem. Wykazano, że poziomy przeciwutleniaczy w osoczu są odwrotnie skorelowane z ryzykiem rozwoju chorób sercowo-naczyniowych, a spożycie przeciwutleniaczy w diecie chroni przed chorobą wieńcową31,32. W związku z tym stosowanie przeciwutleniaczy w diecie jest zalecane jako obiecujące podejście do zapobiegania chorobom sercowo-naczyniowym33,34,35. Wśród skutków wytwarzania ROS w płytkach krwi, wzrost apoptozy może mieć ważne efekty patofizjologiczne36,37. Ogólnie rzecz biorąc, wiarygodne protokoły wykrywania i ilościowego oznaczania wydzielaniaO2•- przez płytki krwi są coraz bardziej istotne w badaniach sercowo-naczyniowych.
Obecnie dostępne techniki wykrywania ROS mają istotne ograniczenia specyficzności (np. chemiczna natura wykrytych cząsteczek utleniacza jest nieznana) i niezawodności (np. niepożądana interakcja z cząsteczkami biologicznymi i eksperymentalnymi odczynnikami prowadzi do stronniczych wyników niefizjologicznych)38,39. Najczęściej stosowanym podejściem do wykrywania ROS w płytkach krwi jest użycie dioctanu dichlorodihydrofluoresceiny (DCFDA), który jest przekształcany w dichlorodihydrofluoresceinę (DCFH) przez esterazy wewnątrzkomórkowe, a w konsekwencji w wysoce fluorescencyjną dichlorofluoresceinę (DCF) przez utleniacze komórkowe, w tym rodniki hydroksylowe i półprodukty peroksydazy-H2O240,41. Pomimo jego szerokiego zastosowania, pojawiły się poważne wątpliwości co do wiarygodności tego podejścia do pomiaru wewnątrzkomórkowego ROS38. Utlenianie DCFH do DCF może być w rzeczywistości indukowane przez jony metali przejściowych (np. Fe2+) lub enzymy zawierające hem (np. cytochromy) zamiast ROS42. Ponadto DCFDA jest przekształcany przez peroksydazy komórkowe do formy wolnego rodnika semichinonu (DCF•-), która z kolei jest utleniana do DCF w reakcji z tlenem cząsteczkowym (O2) z uwalnianiem O2•-, co prowadzi do sztucznej amplifikacji odpowiedzi oksydacyjnych41,43,44. W związku z tym wykrywanie wewnątrzkomórkowych ROS przez DCFDA jest przydatne do uzyskania wstępnych informacji, ale wymaga ostrożnego rozważenia i szeroko zakrojonych kontroli eksperymentalnych38,39.
To badanie przedstawia trzy alternatywne techniki wykrywania i pomiaru kluczowego regulatora funkcji płytek krwi O2•-1. Pierwszą techniką jest detekcja za pomocą DHE i cytometrii przepływowej, która oferuje przewagę niezawodności i swoistości nad DCFDA. Druga proponowana tutaj technika również wykorzystuje DHE, ale metodą wykrywania jest obrazowanie fluorescencji żywych płytek krwi, które pozwala na badanie wytwarzania O2•- po sygnalizacji płytkowej z szybką kinetyką i rozdzielczością pojedynczej komórki. Wreszcie, protokół oparty na zastosowaniu sondy spinowej hydroksyloaminy 1-hydroksy-3-metoksykarbonylo-2,2,5,5-tetrametylopirolidyny (CMH) w eksperymentach rezonansowych EPR daje możliwość ilościowego określenia szybkości wytwarzania O2•- przez płytki krwi i porównania jej w różnych warunkach.