$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
MLV są ważnym celem dla rozwoju innowacyjnych technologii modulacji drenażu mózgu i usuwania zanieczyszczeń komórkowych i odpadów z mózgu, szczególnie u osób w podeszłym wieku, u których funkcja MLV ulega pogorszeniu 1,22. W stanie homeostatycznym głęboki sen jest związany z naturalną aktywacją oczyszczania tkanki mózgowej13,14. Dlatego oczywiste jest, że oczekiwanie, że stymulacja MLV podczas głębokiego snu będzie bardziej skuteczna niż podczas czuwania15,16. Przedstawiono nową nieinwazyjną i przenośną technologię tPBM pod kontrolą EEG snu do stymulacji limfatycznego usuwania rozpuszczalnego Aβ z mózgu starzejących się samców myszy.
Niewielkie rozmiary platformy fotograficznej (7 mm x 11 mm) oraz niewielka waga (1 g) pozwalają na pewne i pewne zamocowanie jej na głowach myszy, zasłaniając ich naturalną aktywność ruchową. Eliminuje to również konieczność stosowania znieczulenia podczas tPBM. tPBM podczas głębokiego snu można wykonać za pomocą dowolnego komercyjnego urządzenia do kontroli EEG faz snu. Tym samym nasza technologia pozwala na przeprowadzenie badania w domowej klatce, przy zachowaniu jak najbardziej naturalnych warunków dla zwierząt.
W pierwszym etapie losowo wybrano długość fali LED 1050 nm do badania skutecznej dawki efektów świetlnych na limfatyczne usuwanie fluorescencyjnego Aβ z mózgu do dcLN u obudzonych dorosłych (2-3 miesięcznych) myszy. Wybór tej długości fali jest związany z wcześniejszymi danymi dotyczącymi skutecznej stymulacji MLV laserem o długości fali 1267 nm 8,10,27,28,29,30,31,32,33,34. Ta długość fali sprzyja bezpośredniemu wytwarzaniu tlenu singletowego w małych ilościach w tkance mózgowej i oponach mózgowych, co jest jednym z mechanizmów leżących u podstaw PBM MLV 8,28,34. Jednak efekty biologiczne zarówno lasera o długości fali 1267 nm, jak i diody LED o długości fali 1050 nm są związane z generowaniem wzbudzenia tlenu singletowego35. Rzeczywiście, pasma lasera o długości fali 1267 nm ± 20 nm oraz diody LED o długości fali 1065 nm ± 15 nm są związane z tworzeniem tlenu singletowego ze stanu podstawowego cząsteczki tlenu. Pasmo lasera o długości fali 1267 nm pompuje cząsteczkę tlenu bezpośrednio w pierwszy wzbudzony stan singletowy, podczas gdy pasmo diody LED o długości fali 1065 nm odpowiada dodatkowej energii wibracyjnej, która bardzo szybko zanika, oddając ciepło do otoczenia. Co więcej, absorpcja wody w długości fali 1065 nm jest dziesięciokrotnie mniejsza niż w długości fali 1267 nm, co czyni ją bardziej korzystną dla badań biologicznych35. Co więcej, dioda LED 1050 nm jest dostępna na rynku i jest znacznie tańsza w porównaniu z rzadkim i drogim laserem 1267 nm. Należy zauważyć, że pasmo emisji użytej w tym badaniu diody LED 1050 nm miało szerokość 40 nm i tylko częściowo pokrywa się z singletowym pasmem tlenu. Wykazaliśmy jednak znaczący wpływ tPBM na limfatyczne usuwanie fluorescencyjnego Aβ z mózgu do dcLN za pomocą diody LED 1050 nm (30 J/cm2). Dawkę światła 30 J/cm2 określono jako najbardziej efektywną w porównaniu z dawkami światła 10 J/cm2 i 20 J/cm2 w oparciu o wyższą intensywność sygnału fluorescencyjnego z Aβ w dcLNs. Tak więc dioda LED o długości fali 1050 nm może być bardzo przydatna do zastosowania techniki tPBM u ludzi, co jest zgodne z powszechnym trendem stosowania diod LED zamiast laserów w PBM 36,37.
W drugim etapie badania miały na celu odpowiedź na pytanie, które długości fal świetlnych są najbardziej skuteczne w limfatycznej eliminacji fluorescencyjnego Aβ z mózgu dorosłych myszy obudzonych myszy. Ten etap badań przeprowadzono przy użyciu przenośnej platformy fotograficznej o różnych długościach fal świetlnych (880 nm, 1050 nm, 1300 nm) i modach (1050 nm w trybie ciągłym i impulsowym) przy tej samej dawce (30 J/cm2). Te długości fal zostały wybrane ze względu na powszechne stosowanie w praktyce klinicznej tPBM (880 nm) i nowych drogich diod LED (1300 nm), które mogą mieć potencjalne znaczenie kliniczne. Ponadto porównano tryby pulsacyjny i ciągły tylko dla diody LED 1050 nm jako źródła światła. Dane te wyraźnie pokazują, że tylko dioda LED o długości fali 1050 nm w trybie impulsowym w porównaniu z innymi długościami fal oraz 1050 nm w trybie ciągłym powoduje znaczne usunięcie limfatyczne Aβ z mózgu do dcLN. Wyniki te są zgodne z ustaleniami innych badaczy, którzy również wskazują na korzyści płynące z zastosowania pulsacyjnego PBM w celu skutecznego osiągnięcia efektów biologicznych 38,39,40.
W ostatnim etapie, po wybraniu efektywnej długości fali, dawki i trybu, przeprowadzono badanie wpływu diody LED 1050 nm w trybie impulsowym na poziom rozpuszczalnego Aβ w mózgu starszych myszy przed i po 10-dniowym kursie tPBM pod kontrolą EEG NREM i czuwania. Analiza immunologiczna wykazała, że rozpuszczalna zawartość Aβ w mózgu była znacznie wyższa u starszych myszy (16-18 miesięcy) w porównaniu z dorosłymi myszami (2-3 miesiące). Warto zauważyć, że 10-dniowy przebieg tPBM podczas głębokiego snu, ale nie podczas czuwania, skutecznie obniżył poziom rozpuszczalnego Aβ w mózgach starszych myszy do poziomu rozpuszczalnego Aβ w mózgach dorosłych myszy. Wzrost zawartości Aβ w tkance mózgowej zdrowych myszy i szczurów wraz z wiekiem odnotowano również w innych badaniach25,26, co może być związane z związanym z wiekiem spadkiem funkcji MLV prowadzącym do nieskutecznego oczyszczania tkanki mózgowej z tego toksycznego białka 1,22. Skuteczniejsze usuwanie rozpuszczalnego Aβ z tkanki mózgowej u śpiących myszy w porównaniu z myszami na jawie można wytłumaczyć naturalną aktywacją drenażu tkanki mózgowej podczas snu. Morfologia MLV zmienia się znacząco wraz z wiekiem, co prowadzi do zmniejszonego usuwania metabolitów limfatycznych ze starzejącego się mózgu22. Jednak tPBM podczas snu pomaga przywrócić limfatyczne usuwanie rozpuszczalnego Aβ z tkanki mózgowej starzejących się myszy do poziomu dorosłych zwierząt.
Biorąc pod uwagę rozpraszanie energii świetlnej podczas przechodzenia przez czaszkę, tPBM ogranicza swoje działanie tylko na MLV bez wnikania w głąb tkanek mózgowych. Jednak pomimo faktu, że naczynia limfatyczne nie zostały jeszcze znalezione bezpośrednio w tkankach mózgowych ludzi i zwierząt, pojawia się coraz więcej dowodów wskazujących na obecność mózgowego układu limfatycznego 41,42,43,44. Wyjaśnia to wyniki wskazujące na usuwanie toksyn (krwi i Aβ) z głębokich struktur mózgu (układ komorowy, hipokamp) do MLV i dalej na peryferie (dcLNs)5,7. W ciągu stulecia zgromadzono wiedzę, która wskazuje na ścisły związek między drenażem mózgu a obwodowym układem limfatycznym45. Nawet przy braku ogólnie uznanej sieci limfatycznej w ośrodkowym układzie nerwowym istnieją fakty wskazujące na limfatyczne usuwanie makrocząsteczek z głębokich części mózgu na peryferie 1,2,3,4,5,6,7 Wyjaśnia to również, dlaczego tPBM, działając tylko na MLV, stymuluje klirens krwi i Aβ z mózgu5, Rozdział 7.
Podsumowując, w pracy przedstawiono przenośną technologię tPBM pod kontrolą EEG snu, przeznaczoną do fotostymulacji usuwania toksyn na przykładzie rozpuszczalnego Aβ z mózgu starszych myszy z możliwością porównania skuteczności terapeutycznej różnych zasobów optycznych. Technologia może być stosowana w naturalnych warunkach domowej klatki bez znieczulenia, zachowując naturalną aktywność ruchową myszy. Dane te otwierają nowe perspektywy dla rozwoju nieinwazyjnych i obiecujących klinicznie technologii fotograficznych do korygowania związanych z wiekiem zmian w funkcjach MLV i procesach drenażu mózgu oraz do skutecznego oczyszczania tkanek mózgowych z metabolitów i toksyn. Proponowana technologia fotostymulacji drenażu mózgu i limfatycznego usuwania toksyn z mózgu ma ograniczony wpływ na MLV ze względu na rozpraszanie energii świetlnej podczas przechodzenia przez czaszkę. W związku z tym technologia ta może zostać wykorzystana do opracowania nowych metod leczenia chorób mózgu związanych z dysfunkcją MLV. Najbardziej wyraźne stymulujące efekty fotodynamiczne na MLV obserwuje się w głębokim śnie (NREM), który wymaga stosowania PBM pod kontrolą EEG. Stwarza to pewne trudności (techniczne, programistyczne) dla jednoczesnej kontroli początku głębokiego snu i dostarczania ekspozycji na światło.