$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Leukocyty (białe krwinki, WBC) odgrywają ważną rolę w optymalnym funkcjonowaniu układu krwi, takim jak utrzymanie płynności krwi i regulacja rozwiązania skrzepliny1. Odgrywają również kluczową rolę w niektórych stanach patologicznych, takich jak przyleganie do ściany światła układu krwionośnego przez dłuższy czas, co prowadzi do niedrożności naczyń, przynajmniej tymczasowo, zjawisko znane jako leukostasis2,3.
Retinopatia cukrzycowa jest jednym z najczęstszych powikłań długotrwałej cukrzycy i jedną z głównych przyczyn upośledzenia wzroku i ślepoty w USA i na świecie u osób w wieku 20-75 lat4. Powolne i postępujące zwyrodnienie układu krwionośnego siatkówki jest klinicznie znaczącym elementem wczesnych stadiów choroby, która u niektórych pacjentów prowadzi do niedokrwienia siatkówki z wynikającą z tego neowaskularyzacją siatkówki5,6. Skumulowane dowody wskazują, że stan zapalny odgrywa ważną rolę w rozwoju retinopatii7, a leukostaza jest uważana za subkliniczną wewnątrznaczyniową odpowiedź zapalną. Leukostaza występuje we wczesnych stadiach cukrzycy, na długo przed wystąpieniem jakichkolwiek wykrywalnych objawów klinicznych8,9,10. Powtarzające się zatykanie naczyń siatkówki przez przylegające leukocyty przez miesiące lub lata (przewlekła białaczka) w cukrzycy może przyczyniać się do niedrożności naczyń krwionośnych i zwyrodnienia naczyń włosowatych11,12,13. Nasilenie tej białaczki ma znaczenie patologiczne i może być wykorzystane do monitorowania ciężkości procesu chorobowego lub do oceny skuteczności terapii w warunkach badawczych.
Aby dokładniej badać specyficzny wpływ mikrośrodowiska hiperglikemicznego na białaczkę, zaprojektowano modele in vitro. Izolowane komórki śródbłonka mikronaczyniowego siatkówki mogą być hodowane i układane w modele hodowli 2- lub 3D (mikrokrążenie-na-chipie14) w celu replikacji śródbłonka naczyniowego (monowarstwy komórek, która toruje światło naczyń). Jednak międzyeksperymentalna zmienność tych modeli ogranicza ich zastosowanie. Badania nad leukostazą w unaczynieniu siatkówki u ludzi in vivo są nadal ograniczone, dlatego większość obecnej wiedzy na temat białaczki siatkówki pochodzi z modeli zwierzęcych retinopatii cukrzycowej13,15.
Celem tego raportu jest opisanie standardowego protokołu opartego na metodach opisanych gdzie indziej16 do kwantyfikacji leukocytów dołączonych do układu naczyniowego siatkówki jako parametru leukostazy. Ten test może być wykorzystany do badania innych chorób naczyniowych, które również przebiegają w postaci białaczki, takich jak nowotwory złośliwe3,17,18,19 oraz niektóre stany zakaźne i alergiczne20. Protokół ten może być wdrożony w każdym laboratorium badań podstawowych bez konieczności stosowania specjalistycznego sprzętu. W metodzie podsumowanej poniżej, układ krwionośny jest początkowo perfundowany buforem w celu usunięcia krwi, a następnie konkanawalina A jest perfundowana do układu krwionośnego, gdzie wiąże się ze wszystkimi odsłoniętymi ścianami komórkowymi i powoduje szczególnie jasne zabarwienie leukocytów21,22,23. Jeśli perfuzja w celu usunięcia wszystkich niezwiązanych komórek krwi powiedzie się, pozostałe fluorescencyjnie znakowane leukocyty, które są związane z układem krwionośnym, można ręcznie określić ilościowo za pomocą dowolnego dostępnego mikroskopu fluorescencyjnego.