$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
S. aureus jest wysoce zaraźliwym patogenem, który może powodować szereg infekcji, w tym infekcje skóry i tkanek miękkich, sepsę, zapalenie opon mózgowych, zapalenie płuc i zapalenie wsierdzia1. Kliniczne nadużywanie antybiotyków doprowadziło do zwiększonej oporności S. aureus i pojawienia się opornego na metycylinę Staphylococcus aureus (MRSA), który stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia publicznego w wielu krajach2.
Chociaż S. aureus nie jest tradycyjnie klasyfikowany jako patogen wewnątrzkomórkowy, pojawiające się dowody sugerują, że może on uporczywie kolonizować komórki gospodarza po inwazji3. Zdolność S. aureus do przetrwania wewnątrzkomórkowego w fagocytach gospodarza jest coraz częściej uznawana za mechanizm ułatwiający infekcję przerzutową i rozprzestrzenianie się w całym organizmie gospodarza4,5,6. Gronkowiec złocisty wydziela różne czynniki wirulencji, które tworzą środowisko odpornościowe, które sprzyja jego przetrwaniu i komplikuje zdolność gospodarza do jego całkowitego wyeliminowania7. Akcesoryjny regulator genów (agr) i gronkowcowe elementy pomocnicze (Sae) to dwa ważne regulatory wirulencji, które są ściśle związane z przeżywalnością Staphylococcus aureus w fagocytach8,9. System agr jest mechanizmem quorum-sensing, który reguluje ekspresję licznych czynników wirulencji u S. aureus. Kontroluje produkcję toksyn i innych czynników ułatwiających przetrwanie i rozprzestrzenianie się bakterii. Podczas infekcji wewnątrzkomórkowej układ agr odgrywa kluczową rolę w regulacji czynników wirulencji, które są niezbędne dla zdolności bakterii do unikania odpowiedzi immunologicznych gospodarza i przetrwania w komórkach gospodarza. Badania wykazały, że system agr wpływa na zdolność bakterii do ucieczki z fagosomów i utrzymywania się w makrofagach. Brak agr może prowadzić do zmniejszenia przeżywalności bakterii w komórkach gospodarza i zmniejszenia zjadliwości10,11. System Sae jest dwuskładnikowym systemem regulacyjnym, który kontroluje ekspresję kilku czynników wirulencji w S. aureus. Bierze udział w regulacji toksyn i enzymów, które przyczyniają się do zdolności bakterii do inwazji i uszkadzania tkanek gospodarza. System Sae odgrywa również kluczową rolę w przeżyciu wewnątrzkomórkowym S. aureus. Wpływa na zdolność bakterii do opierania się zabijaniu przez fagocyty gospodarza i unikania autofagicznej degradacji12,13.
Gdy patogeny atakują, makrofagi mają funkcje fagocytarne, które mogą pochłaniać i zabijać obce patogeny oraz aktywować adaptacyjną odpowiedź immunologiczną14. Większość atakujących bakterii jest fagocytozowana przez makrofagi, które następnie aktywują różne mechanizmy zabijania, aby je wyeliminować. Jednak niektóre bakterie S. aureus mogą przetrwać w makrofagach, co prowadzi do uporczywego zakażenia gospodarza. Oprócz białek bakteryjnych, gospodarz wpływa również na przeżywalność i proliferację S. aureus w makrofagach poprzez wydzielanie cytokin15,16,17. Niektóre badania wskazują, że S. aureus może unikać degradacji, przebywając w autofagosomach, tworząc wewnątrzkomórkową niszę, która sprzyja rozprzestrzenianiu się18. S. aureus unika degradacji autofagicznej poprzez blokowanie strumienia autofagii (np. LC3-II, p62) i zwiększanie pH w autolizosomach po inwazji makrofagów19. To unikanie odporności osiąga się poprzez regulację czynników wirulencji S. aureus i autofagii, co prowadzi do trwałych, ukrytych infekcji.
Usuwanie wewnątrzkomórkowych infekcji S. aureus jest kluczowe dla leczenia uporczywych i utajonych infekcji w praktyce klinicznej. Obecnie antybiotyki są podstawowym sposobem leczenia zakażeń S. aureus, a wankomycyna służy jako ostatnia linia obrony przed infekcjami MRSA20,21. Jednak liczne badania wykazały, że istniejące antybiotyki są nieskuteczne w eliminowaniu wewnątrzkomórkowego S. aureus, zarówno in vivo, jak i in vitro22,23,24.
Obecnie nie ma ujednoliconego standardu dla różnych modeli infekcji wewnątrzkomórkowych S. aureus25,26,27, ponieważ warunki każdego modelu znacznie się różnią. W związku z tym te same kryteria nie mogą być stosowane do oceny skuteczności tych modeli. W tym badaniu ustaliliśmy uniwersalny wewnątrzkomórkowy model infekcji Staphylococcus aureus, optymalizując warunki eksperymentalne. Model ten oferuje większą wygodę w porównaniu z innymi, ponieważ pozwala na wstępne zakażenie bakterii do komórek in vitro, a następnie dostarczenie tych zainfekowanych komórek do organizmu.
Aby lepiej zrozumieć mechanizmy wewnątrzkomórkowego zakażenia S. aureus i opracować powiązane leki, stworzyliśmy modele zarówno in vitro, jak i in vivo. Stabilny model infekcji wewnątrzkomórkowej został pomyślnie stworzony in vitro poprzez zakażenie RAW264.7 i jednoczesną hodowlę z antybiotykami. Następnie wyekstrahowano makrofagi otrzewnowe i uformowano je w infekcje wewnątrzkomórkowe. Model infekcji wewnątrzkomórkowej u myszy ustalono poprzez wstrzyknięcie tych makrofagów otrzewnowych.