Artykuł metodologiczny

Technika chirurgiczna wprowadzania cewnika lędźwiowego do kręgosłupa u świń umożliwiająca ciągły dostęp do worka oponowego w konfiguracji terminalnej

DOI:

10.3791/67907

⸱

28 lutego 2025

 ,  ,  , 
1Department of Neurosurgery, Aalborg University Hospital, 2Department of Infectious Diseases, Aalborg University Hospital, 3Department of Radiology, Aalborg University Hospital

W tym artykule

Podsumowanie

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Prezentujemy technikę zakładania cewnika lędźwiowego na poziomie L4-L5 u 3-miesięcznej duńskiej świni rasy Landrace jako część protokołu badań terminalnych, umożliwiającego ciągłą infuzję lub pobieranie próbek płynu mózgowo-rdzeniowego z worka oponowego.

Streszczenie

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Świnie są coraz częściej wykorzystywane jako duży model zwierzęcy do badań farmakologicznych OUN ze względu na anatomiczne i fizjologiczne podobieństwa między świńskim a ludzkim ośrodkowym układem nerwowym (OUN). Jednak dostęp do płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF) u większych ras świń za pomocą konwencjonalnych technik nakłuwania lędźwiowego może być trudny ze względu na ukośną orientację wyrostków kolczystych kręgosłupa i ograniczoną przestrzeń międzywarstwową. W związku z tym w niniejszej pracy dokładnie opisano otwartą procedurę chirurgiczną polegającą na wprowadzeniu cewnika lędźwiowego do rdzenia kręgowego w celu ciągłego pobierania próbek płynu mózgowo-rdzeniowego na poziomie L4/L5 u świń. Po ustawieniu świni i zidentyfikowaniu anatomicznych punktów orientacyjnych, wykonuje się chirurgiczne nacięcie grzbietowej linii środkowej w celu odsłonięcia wyrostków kolczystych. Przesuwając igłę wprowadzającą, cewnik rdzeniowy jest wprowadzany do worka oponowego kanału kręgowego, pozostawiając nienaruszone struktury kostne kręgosłupa. Metoda ta umożliwia ciągłą infuzję do worka piersiowego świni lub pobieranie próbek z niego przy minimalnym krwawieniu lub wycieku płynu mózgowo-rdzeniowego. Procedura jest prosta, efektywna czasowo i powtarzalna w różnych konfiguracjach eksperymentalnych, oferując znaczny potencjał dla różnych badań przedklinicznych, w tym badań farmakokinetycznych, szkoleń chirurgicznych i modeli urazów rdzenia kręgowego.

Wprowadzenie

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Modele zwierzęce są niezbędne, gdy ograniczenia etyczne lub praktyczne uniemożliwiają wykorzystanie ludzi do badania chorób lub testowania metod chirurgicznych. Podczas gdy gryzonie są powszechnie używane ze względu na ich niski koszt, ich znaczenie translacyjne jest ograniczone przez znaczne różnice w stosunku do ludzi1. Świnie mają jednak kilka zalet w porównaniu z gryzoniami, w tym anatomiczne i fizjologiczne podobieństwa do ludzi - szczególnie w kontekście badań nad OUN1,2. Modele psów historycznie służyły jako modele eksperymentalne do badań nad OUN, ale względy etyczne ograniczyły....

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Protokół

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Podmioty były trzymane zgodnie z lokalnymi przepisami za zgodą Duńskiego Inspektoratu Eksperymentów na Zwierzętach (licencja nr 2020-15-0201-00401). Informacje przedmiotowe: Świnia domowa, samica, około 40 kg, w wieku 3 miesięcy.

1. Zakwaterowanie podmiotu i post przedoperacyjny

  1. Trzymaj pacjentów w grupach w 12-godzinnych cyklach światła/ciemności w zatwierdzonych kojcach przez co najmniej 14 dni przed zabiegiem, aby zapewnić odpowiednią aklimatyzację i zmniejszyć stres17.
  2. Upewnij się, że badani byli w reżimie odstawienia pokarmu przez 12 godzin przed planowanym znieczuleniem, a....

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Wyniki

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Ułożenie świni na brzuchu optymalizuje chirurgiczny dostęp do kręgów lędźwiowych. Zastosowanie podtrzymujących worków z piaskiem zwiększa kątowanie między sąsiednimi wyrostkami kolczystymi odcinka lędźwiowego, poprawiając w ten sposób dostęp do kanału kręgowego.

Niniejsze badanie miało na celu zbadanie odpowiedzi zapalnej w obrębie komory płynu mózgowo-rdzeniowego po dokomorowym inokulacji lipopolisacharydem E. coli. Zabiegowi poddano łącznie 10 świń, a kolejne analizy płynu mózgowo-r.......

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Dyskusja

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Zademonstrowana procedura wprowadzania cewnika lędźwiowego w celu ciągłego pobierania próbek płynu mózgowo-rdzeniowego u świń obejmuje kilka kluczowych etapów. Po pierwsze, należy odsłonić prawidłowy poziom kręgów, aby zapewnić optymalne warunki do pomyślnego cewnikowania. Rdzeń kręgowy świni rozciąga się dalej doogonowo w porównaniu z ludźmi, osiągając poziom S2-S315, w przeciwieństwie do ludzkiego stożka rdzenia, który kończy się na poziomie L1-L220. W związku z tym dostę.......

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Oświadczenia

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Autorzy nie mają do zadeklarowania konfliktu interesów.

Podziękowania

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Autorzy pragną wyrazić naszą szczerą wdzięczność za doświadczenie, którym podzielił się personel Laboratorium Biomedycznego Szpitala Uniwersyteckiego w Aalborgu, Dania.

....

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Materiały

Lista materiałów użytych w tym artykule
NazwaFirmaNumer katalogowyKomentarze
Regulowany stół operacyjny N/AN/A
Bair Hugger grzejnik3M 
Koc grzewczy Bair Hugger3MB5005241003
Rurka dotchawicza rozmiar 6,5DVMedDVM-107860Rurka dotchawicza z mankietem 
Euthasol Weterynarz Dechra Veterinary Products A/S380019fentobarbital do eutanazji, 400mg/ml 
Cewnik Foleya 12F Cewnik D175812E Becton, Dickinson and Companyz wbudowanym czujnikiem termicznym 
Dożylny cewnik obwodowyAvantor BDAM381344Rozmiar G18
Osłonka dożylna Coris AvantiAvanti Cordis Pochewka udowa 6F
Monopolar, ForceTriad SystemMedtronic
Plastikowa strzykawka, 2 mL Maska oddechowa Becton, Dickinson and Company300928
Primus Drä ger Respirator z wbudowanym parownikiem do uzupełniającego znieczulenia Sevofluranem 
Zwijacz samozabezpieczającyWorld Precission Instruments501722Zwijacz Weitlander, samozatrzymujący się, 14 cm 
Silikonowy cewnik lędźwiowy z IntroducerIntegraNL8508330
Sterylna sól fizjologiczna Fresnius Kabi8055411000 ml 
Sterylne wymienniki
Skalpel chirurgiczny nr 24Swann Morton5.03396E+12Swann Morton Sterylny skalpel jednorazowy nr 24
Zoletil Vet VirbacMieszanina medyczna do indukcji znieczulenia
B5005241003chirurgiczne

Bibliografia

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
  1. Meurens, F., Summerfield, A., Nauwynck, H., Saif, L., Gerdts, V. The pig: A model for human infectious diseases. Trends Microbiol. 20 (1), 50-57 (2012).
  2. Bassols, A., et al. The pig as an animal model for human pathologies: A proteomics perspective. Proteomics Clin....

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Przedruki i uprawnienia

Poproś o pozwolenie na ponowne wykorzystanie tekstu lub ilustracji tego artykułu JoVE

Poproś o pozwolenie

Tagi

Dost p do worka oponowegowi ski model OUNci g e pobieranie p ynu m zgowo rdzeniowegootwarta procedura chirurgicznafarmakologiczne badania nad OUNuraz rdzenia kr gowegoprzedkliniczny model wi skici cie wzd u linii po rodkowej grzbietu
Film wkrótce dostępny

Powiązane artykuły