$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Akupunktura lub stymulacja powierzchni ciała, jako ważna technika terapeutyczna w ramach Tradycyjnej Medycyny Chińskiej (TCM), działa poprzez stymulację określonych obszarów na powierzchni ciała. Ułatwia wielopoziomową regulację funkcji organizmu poprzez regulację funkcji trzewnych poprzez szlaki doprowadzające, integrację ośrodkową i autonomiczne odprowadzające mechanizmy nerwowe. Centralnym elementem tej terapii jest koncepcja, zgodnie z którą ukierunkowana stymulacja anatomicznie zdefiniowanych punktów słuchowych indukuje ogólnoustrojową regulację fizjologiczną. Coraz więcej dowodów klinicznych potwierdza rolę akupunktury jako uzupełniającej metody leczenia zaburzeń sercowo-naczyniowych, z udowodnioną skutecznością zarówno w protokołach profilaktyki pierwotnej, jak i leczenia wspomagającego1,2.
Pierwotne aferenty neuronów czuciowych głównie kończą się w rdzeniowym rogu grzbietowym (SDH), odpowiednio, rdzeniowe neurony rogu grzbietowego (SDHN) odgrywają kluczową rolę w integracji i modulacji somatycznych bodźców3,4,5. Co więcej, SDHRN odbierają również aferenty sercowe i przekazują informacje trzewne do rdzeniowych współczulnych neuronów przedzwojowych (SPN) w celu modulacji układu sercowo-naczyniowego6. SPN zablokowane w sercu znajdują się w bocznym rogu piersiowego odcinka rdzenia kręgowego (T1-T5), z aksonami wystającymi do zwojów szyjnych lub piersiowych, a następnie unerwiając serce przez nerw sercowy, środkowy i dolny. W rezultacie rdzeń kręgowy w odcinku piersiowym odgrywa kluczową rolę w integracji i modulacji bodźców somatycznych i trzewnych, które mogą następnie wpływać na kontrolę serca. Dlatego ważne jest, aby zrozumieć, w jaki sposób stymulacja somatyczna reguluje czynność serca poprzez modulację SDHRN w odcinku piersiowym rdzenia kręgowego.
Poprzednie badania wykazały, że elektroakupunktura w PC6 (zorganizowana w segmencie rdzeniowym T3 jako homotopowa jednostka struktura-funkcja) może złagodzić objawy niedokrwienia mięśnia sercowego poprzez modulację autonomicznego układu nerwowego7,8,9. Jednak ilościowa synchronizacja wpływu akupunktury na tętno w czasie rzeczywistym z aktywnością układu nerwowego nie została jeszcze zrealizowana. Udokumentowano jedynie natychmiastową autonomiczną aktywność nerwową i wskaźniki elektrokardiogramu (EKG) po akupunkturze. Badania łączące SDHN z trzewnymi funkcjami fizjologicznymi pozostają nieliczne. Ze względu na fizjologiczną krzywiznę kręgów piersiowych i wąską przestrzeń między sąsiednimi segmentami kręgów piersiowych, zwłaszcza T1-T5, dostęp do tych obszarów jest trudny, co skutkuje niewielkimi bezpośrednimi dowodami na wyjaśnienie mechanizmów rdzeniowych leżących u podstaw akupunktury w rdzeniowym homotopowym punkcie akupunkturowym PC6 regulującym czynność serca w leczeniu CVD.
Aby lepiej zrozumieć związek między SDH a regulacją funkcji serca za pośrednictwem akupunktury, należy wdrożyć synchroniczny zapis funkcji serca i aktywności neuronalnej. W tym miejscu przedstawimy ogólne podejście do wielokanałowego zapisu zewnątrzkomórkowego kręgosłupa wraz z rejestracją funkcji serca, a także analizą SDHRN zablokowanych w sercu. Metoda ta oferuje zsynchronizowane czasowo ramy do badania mechanizmów rdzeniowych leżących u podstaw trzewnych zmian funkcjonalnych klatki piersiowej wywołanych przez akupunkturę.