Artykuł metodologiczny

Terapia osadzająca katgut w Acupoint w leczeniu otyłości

2.4K wyświetleń

⸱

DOI:

10.3791/68071

⸱

4 kwietnia 2025

 ,  ,  ,  , 
1Hospital of Chengdu University of Traditional Chinese Medicine

* These authors contributed equally

W tym artykule

Podsumowanie

Tutaj proponujemy specjalistyczny protokół leczenia medycyny chińskiej w celu radzenia sobie z otyłością. Zabieg ten pozwala na utratę wagi poprzez wszczepienie wchłanialnych szwów chirurgicznych w określone punkty akupunkturowe.

Streszczenie

Otyłość jest przewlekłą i złożoną chorobą spowodowaną nadmiernym odkładaniem się tłuszczu, co może prowadzić do wielu powikłań. Dotyka osoby w każdym wieku i ze wszystkich środowisk, przyczyniając się do narastającego kryzysu zdrowia publicznego na całym świecie. We współczesnej medycynie dostępne metody leczenia otyłości obejmują leki, modyfikacje behawioralne i zabiegi chirurgiczne. Jednak ich skuteczność jest często niezadowalająca i mogą im towarzyszyć różne skutki uboczne. W przeciwieństwie do tego, Tradycyjna Medycyna Chińska oferuje szeroki zakres opcji leczenia, w tym toniki ziołowe, akupunkturę, tuinę, terapię katagutem w akupunkcie i wiele innych. Wśród nich terapia z wbudowaniem katgutu Acupoint stała się popularnym wyborem do kontroli wagi ze względu na jej skuteczność, wygodę, przystępność cenową i minimalne skutki uboczne. Polega na wprowadzeniu wchłanialnych szwów do punktów akupunktowych, stymulując naturalne procesy gojenia organizmu i poprawiając funkcje metaboliczne. Stopniowe wchłanianie szwów w czasie zapewnia trwały efekt terapeutyczny, pozwalając na długotrwałe korzyści bez konieczności ciągłego wykonywania sesji terapeutycznych. Niezależnie od tego, czy jest stosowana samodzielnie, czy w połączeniu z innymi terapiami, terapia z wbudowaniem w katgut acupoint jest przykładem korzyści płynących z medycyny integracyjnej i jej potencjału w zakresie wzmacniania pozycji osób w ich podróży w kierunku zdrowszego stylu życia. Mając na celu wizualizację tej teorii medycyny etnicznej i promowanie jej skutecznego dziedziczenia, szczegółowo opisujemy metodę terapii z wbudowaniem katgutu w akupunkturę w celu utraty wagi, obejmując wybór punktów akupunkturowych, materiały, procedury i środki ostrożności.

Wprowadzenie

Otyłość jest złożoną, przewlekłą chorobą metaboliczną charakteryzującą się przede wszystkim brakiem równowagi między spożyciem a wydatkiem energii, co prowadzi do nadmiernego gromadzenia się tłuszczu i nieprawidłowej dystrybucji1,2. Otyłość nie tylko wpływa na wygląd i jakość życia, ale także zwiększa ryzyko wielu poważnych problemów zdrowotnych, w tym cukrzycy, wysokiego ciśnienia krwi, chorób serca i niektórych rodzajów raka3,4,5. Według Światowej Organizacji Zdrowia liczba otyłych dorosłych na całym świecie wzrosła ponad dwukrotnie od 1990 roku. Od 2022 roku liczba osób cierpiących na otyłość na całym świecie przekroczyła 1 miliard, co czyni ją jednym z głównych wyzwań dla globalnego zdrowia publicznego2,6.

Obecnie, leczenie otyłości opiera się na konwencjonalnych metodach, takich jak terapie behawioralne, farmakoterapia i interwencje chirurgiczne. Jednak te konwencjonalne metody leczenia często napotykają problemy, takie jak słabe przestrzeganie zaleceń, znaczące skutki uboczne i różne powikłania7. W związku z tym istnieje pilna potrzeba zbadania i opracowania nowych opcji leczenia, aby lepiej zaspokoić potrzeby pacjentów i poprawić wyniki leczenia. W związku z tym coraz większa liczba klinicystów zaczyna przyjmować terapie komplementarne i alternatywne, w tym Tradycyjną Medycynę Chińską, jako nowe opcje leczenia otyłości8.

Akupunktura, ważny składnik Tradycyjnej Medycyny Chińskiej, zgromadziła znaczące doświadczenie kliniczne w leczeniu otyłości w ostatnich latach9,10,11. Wśród zabiegów akupunktury, terapia z wykorzystaniem katgutu w akupunkcie jest uważana za jedną z najskuteczniejszych metod leczenia12. Terapia osadzania katgutu Acupoint to metoda terapeutyczna, która polega na wszczepieniu katgutowych lub wchłanialnych szwów chirurgicznych w wybranych punktach akupunkturowych w celu zapewnienia ciągłej stymulacji. Terapia ta jest łatwa do wykonania, ma mniej skutków ubocznych i może zapewnić długotrwałą skuteczność. W ten sposób terapia z wykorzystaniem katgutu w akupunkcie może skutecznie równoważyć yin i yang, harmonizować qi i krew oraz regulować funkcje narządów wewnętrznych, promując w ten sposób skuteczne zarządzanie wagą i poprawiając ogólny stan zdrowia13. Na tej podstawie terapia z wbudowaniem w katgut w acupoint stała się wysoko cenioną terapią specjalistyczną, zapewniającą nowatorską opcję kompleksowego leczenia otyłości14,15.

Ten protokół opisuje metodę operacyjną terapii katgutowej w leczeniu otyłości, koncentrując się na leczeniu pacjenta, przygotowaniu materiału, wyborze punktów akupunkturowych, krokach operacyjnych i środkach ostrożności.

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Protokół

Badanie kliniczne zostało zatwierdzone przez Komisję Etyki Szpitala Uniwersytetu Tradycyjnej Medycyny Chińskiej w Chengdu (NO.2021KL-078). W tym badaniu kryteria diagnostyczne otyłości prostej zostały zdefiniowane jako wskaźnik masy ciała (BMI) ≥ 28 kg/m², bez innych podstawowych schorzeń przyczyniających się do otyłości, zgodnie z wytycznymi dotyczącymi podstawowej opieki zdrowotnej nad otyłością (2019)16, a operacja osadzania w akwecie odnosiła się do Standaryzowanych Manipulacji Akupunktury i Moksowania - Część 10: Terapia osadzania nici (GB/T21709.10-2008)17. Badanie to obejmowało typowe przypadki otyłości ze Szpitala Uniwersytetu Tradycyjnej Medycyny Chińskiej w Chengdu. Pacjenci zostali poinformowani o badaniu i uzyskano ich zgodę.

1. Ocena przed leczeniem

  1. Kryteria włączenia
    1. Obejmują pacjentów w wieku 20-50 lat, zarówno mężczyzn, jak i kobiet.
    2. Uwzględnij pacjentów z rozpoznaną otyłością prostą (BMI ≥ 28 kg/m2).
    3. Uwzględnij pacjentów, którzy nie przyjmowali leków odchudzających lub stosowali środki odchudzające w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
    4. Uwzględnij pacjentów, którzy zostali poinformowani o leczeniu i wyrazili zgodę na dobrowolny udział.
      UWAGA: Zgodnie z kryteriami diagnostycznymi zawartymi w Wytycznych dla podstawowej opieki zdrowotnej w przypadku otyłości (2019)6, BMI (waga[kg]/wzrost[m]2) < 18,5 kg/m2 oznacza niską wagę, 18,5-24,0 kg/m2 oznacza normalną wagę, 24,0-28,0 kg/m2 oznacza nadwagę, a ≥ 28,0 kg/m2 oznacza otyłość.
  2. Kryteria wykluczenia
    1. Wyklucz pacjentów z wtórną otyłością związaną z problemami genetycznymi, metabolicznymi lub endokrynologicznymi, tych, których przyrost masy ciała jest spowodowany określonymi lekami, oraz osób z niekontrolowanymi zaburzeniami metabolicznymi.
    2. Wyklucz pacjentów z historią operacji bariatrycznej.
    3. Należy wykluczyć pacjentów uczulonych na osadzanie w katelecie punktu akupunkturowego lub wstrząs igłowy.
    4. Wyklucz kobiety w ciąży, karmiące piersią lub miesiączkujące, a także te z zaburzeniami psychicznymi.
    5. Wykluczenie pacjentów z zaburzeniami krzepnięcia, chorobami zakaźnymi, chorobami sercowo-naczyniowymi lub innymi chorobami organicznymi oraz pacjentów biorących udział w innych badaniach klinicznych.
    6. Wykluczenie pacjentów uznanych przez operatora za niezdolnych do udziału w badaniu ze względu na inne czynniki.
  3. Przeprowadź dokładną wstępną ocenę pacjenta, która uwzględnia historię medyczną pacjenta, przyjmowane leki oraz wszelkie oznaki i objawy, które mogą wskazywać na potencjalny problem z krzepnięciem lub infekcją. Przeprowadź testy krzepnięcia, hematologiczne i odpowiednie infekcje, aby wykluczyć powiązane zaburzenia u osób z czynnikami ryzyka lub wcześniej istniejącymi schorzeniami.

2. Przygotowanie przed operacją

  1. Przygotuj następujące materiały: wchłanialne szwy chirurgiczne, plaster, jednorazowe igły do osadzania katgutu, jednorazowe rękawiczki do badań lekarskich, medyczną bawełnę chłonną, nożyczki medyczne, pęsetę medyczną, środek dezynfekujący powidon-jod i opatrunek z gazy chirurgicznej (Tabela materiałów i Rysunek 1).
  2. Sprawdź opakowanie i daty ważności, aby określić, czy materiały nadają się do użytku. Upewnij się, że wszystkie narzędzia są wysterylizowane.
  3. Utrzymuj środowisko leczenia w czystości i wolne od kurzu. Utrzymuj komfortową temperaturę dla pacjentów i zapewnij odpowiednie oświetlenie operatorowi. Upewnij się, że prywatność pacjenta jest chroniona.
    UWAGA: Ponieważ uczucia i nawyki różnią się w zależności od osoby, temperaturę i jasność można dostosować w celu uzyskania spersonalizowanego komfortu.
  4. Przygotowanie operatora: Załóż schludny mundur roboczy. Umyj ręce zgodnie z metodą mycia rąk dla personelu medycznego18 i noś jednorazowe rękawiczki do badań lekarskich
    UWAGA: Operator jest licencjonowanym akupunkturzystą lub praktykiem medycyny chińskiej, który może samodzielnie wykonywać operacje osadzania katgutów w akupunkcie i odpowiednio reagować na wszelkie sytuacje awaryjne, które mogą wystąpić podczas leczenia. Nie należy zmieniać operatora w trakcie kuracji.
  5. Przygotowanie pacjenta
    1. Poinstruuj pacjenta, aby przed każdą operacją samodzielnie oczyścił powierzchnię skóry łagodnym mydłem i ciepłą wodą, aby zapewnić usunięcie zanieczyszczeń z powierzchni skóry.
    2. Przed operacją należy zdezynfekować punkty akupunkturowe od wewnątrz na zewnątrz za pomocą wacików jodoforowych przez operatora. Powtórz dezynfekcję 2-3 razy, upewniając się, że średnica obszaru dezynfekcji jest nie mniejsza niż 5 cm.

3. Procedura operacyjna

  1. Wybór pozycji
    1. Wybierz pozycję ciała w oparciu o lokalizację punktów akupunkturowych.
    2. Przyjmij pozycję leżącą na plecach. Eksponuj położenie punktów akupunkturowych.
      UWAGA: Unikaj wybierania pozycji, w których skóra jest uszkodzona, w stanie zapalnym lub krwawi.
  2. Wybór punktu akupunkturowego
    1. Wybierz lokalizacje punktów akupunkturowych w oparciu o krajowy standard Chińskiej Republiki Ludowej, "Nomenklatura i lokalizacja punktów meridianów"19. Odpowiednio wybrano następujące punkty: Zhongwan (CV12), Shuifen (CV9), Tianshu (ST25), Guanyuan (CV4), Yinlingquan (SP9) i Fenglong (ST40).
      UWAGA: Metoda pomiaru punktów akupunkturowych jest zgodna z proporcjonalnym systemem palec-(F-cun), w którym do określenia odległości używa się palca pacjenta. W szczególności szerokość czterech palców, z zagięciem środkowego palca jako odniesieniem, wynosi 3 F-cun (Rysunek 2).
    2. Zhongwan (CV12): Zlokalizuj punkt CV12 w górnej części brzucha, 4 F-cun powyżej środka pępka, wzdłuż przedniej linii środkowej (Ryc. 3A).
    3. Shuifen (CV9): Zlokalizuj punkt CV9 w górnej części brzucha, 1 F-cun powyżej środka pępka, wzdłuż przedniej linii środkowej (Rysunek 3A).
    4. Tianshu (ST25): Zlokalizuj punkt ST25 w jamie brzusznej, poziomo do środka pępka, 2 F-cun od przedniej linii środkowej (Rysunek 3A).
    5. Guanyuan (CV4): Zlokalizuj punkt CV4 w dolnej części brzucha, 3 F-cun w dół od środka pępka, wzdłuż przedniej linii środkowej (Ryc. 3A).
    6. Yinlingquan (SP9): Zlokalizuj punkt SP9 po przyśrodkowej stronie podudzia, w zagłębieniu między dolną granicą kłykcia przyśrodkowego kości piszczelowej a przyśrodkową granicą kości piszczelowej (Rysunek 3B).
    7. Fenglong (ST40): Zlokalizuj punkt ST40 po bocznej stronie dolnej części nogi, 8 F-cun powyżej czubka kostki, na zewnętrznej krawędzi mięśnia piszczelowego przedniego, na szerokość jednego palca bocznie do Tiaokou (ST38) (Rysunek 3C).
      UWAGA: Wybór głównego punktu akupunkturowego jest zwykle związany z meridianem żołądka, meridianem śledziony i meridianem ren. Inne powszechnie używane akupunkty to Daheng (SP15), Qihai (CV6), Pishu (BL20), Weishu (BL21), Zusanli (ST36) i Sanyinjiao (SP6).
  3. Metoda osadzania katgutu Acupoint
    1. Otwórz opakowanie zawierające jednorazową igłę do osadzania katgutu i wchłanialny szew chirurgiczny. Weź wchłanialny szew chirurgiczny ze sterylną pęsetą w jednej ręce, a jednorazową igłę do zakopywania w drugiej (Rysunek 4A).
      UWAGA: Nie ma ustalonego rozmiaru igły i szwu do osadzania katgutu. W przypadku igieł ważne jest, aby mogły pomieścić szwy. W przypadku rozmiaru szwu ważne jest, aby upewnić się, że szew może być całkowicie wsunięty w igłę. Dodatkowo ich przydatność jest związana z tolerancją pacjenta i sensorycznym sprzężeniem zwrotnym.
    2. Umieść wchłanialny szew chirurgiczny w końcówce jednorazowej igły do osadzania katgutu za pomocą sterylnej pęsety. Upewnij się, że szew jest równo z wewnętrzną krawędzią końcówki igły (Rysunek 4A).
    3. Zamocuj punkt akupunkturowy mniej dominującą ręką i napnij skórę w miejscu wkłucia igły. Trzymaj igłę w dominującej ręce, wprowadzając ją prostopadle do skóry w punkcie akupunktury, z głębokością wkłucia 25 mm (Ryc. 4B).
    4. Nakłuć igłę na żądaną głębokość i stosować metodę manipulacji igłowaniem, aż do wystąpienia uczucia igłowania (tak długo, jak pacjent odczuwa miejscową bolesność i obrzęk) (Rysunek 4C, D).
      1. Postępuj zgodnie z wymienionymi metodami manipulacji igłowaniem (kroki 3.3.4.2-3.3.4.3).
      2. Podnoszenie (ti) i pchanie (cha): Po włożeniu igły do punktu akupunkturowego na określoną głębokość, przesuń igłę w górę z głębokiej na płytką, aby podnieść (ti) i włóż igłę z płytkiej na głęboką do pchnięcia (cha).
      3. Kręcenie (nian) i obracanie (zhuan): Po włożeniu igły do punktu akupunkturowego obracaj iw nim iz powrotem w akupunkcie.
    5. Popchnij rdzeń igły do osadzania katgutu, jednocześnie wyciągając igłę (Rysunek 4E). Upewnij się, że szew pozostaje całkowicie wewnątrz pacjenta. Usuń szew pęsetą i wykonaj ponowną operację, jeśli jest odsłonięty.
    6. Użyj wysterylizowanych, suchych wacików, aby wywrzeć nacisk na obszar skóry z igłą, aby zapobiec krwawieniu po wyjęciu igły. Zastosuj sterylny plaster, aby zapobiec infekcji (Rysunek 4F).
    7. Przebieg leczenia: Jedna sesja terapeutyczna odbywa się co 3 tygodnie, a w każdym kursie odbywają się dwie sesje terapeutyczne. Zabieg zostanie zakończony po dwóch kolejnych kursach.

4. Opieka pooperacyjna

  1. Unikać kontaktu z wodą w obszarze roboczym przez 24 godziny.
  2. Utrzymuj lekką dietę i unikaj tytoniu, alkoholu, owoców morza oraz pikantnych lub stymulujących potraw.

5. Ocena skuteczności

  1. Gromadzenie danych w dniu rozpoczęcia leczenia i w dniu zakończenia leczenia w celu oceny skuteczności. Zleć przeprowadzenie oceny temu samemu badaczowi, zgodnie z ustalonymi kryteriami.
    1. Zmierz masę ciała przed i po leczeniu, aby ocenić zmiany masy ciała pacjenta. Niech ten sam badacz wykona pomiary i użyje tego samego standardowego sprzętu.
    2. Oblicz BMI za pomocą wzoru BMI (kg/m2) = waga (kg)/[wzrost(m)]2.
    3. Zmierz obwód talii (WC) w środku między dolnym brzegiem żebrowym a górną granicą grzebienia biodrowego na linii środkowej pachy. Unikaj uciskania tkanek miękkich podczas pomiaru. Zapisz długość na końcu naturalnego wydechu oddechowego pacjenta, z dokładnością do 0,1 cm.
    4. Zmierz obwód bioder (HC) w pozycji poziomej szczytu pośladków, z dokładnością do 0,1 cm.
    5. Oblicz stosunek talii do bioder (WHR): WHR = obwód talii (cm)/obwód bioder (cm).
    6. Zmierz procentową zawartość tkanki tłuszczowej (BFP) za pomocą analizatora składu ciała.
      1. Analizator składu ciała wykorzystuje do pomiaru elektrody kontaktowe. Gdy urządzenie przejdzie w stan pomiaru, postępuj zgodnie z instrukcjami opisanymi poniżej.
      2. Zdejmij buty, skarpetki i kurtki, zdejmij wszelkie metalowe przedmioty z ciała i stań na analizatorze.
      3. Wprowadź dane pacjenta do komputera. Postępuj zgodnie z instrukcjami głosowymi i nie ruszaj się, aby zakończyć pomiar.
      4. Chwyć uchwyt analizatora obiema rękami, rozkładając ramiona pod kątem około 30°, utrzymując ciało w pozycji pionowej. Cały pomiar trwa około 2 minut, podczas których pacjent musi pozostać w bezruchu.

6. Zarządzanie zdarzeniami niepożądanymi

  1. Postępowanie w przypadku wstrząsu igłowego
    1. Przerwij operację i natychmiast usuń igłę, jeśli pacjent odczuwa zawroty głowy, nudności, ucisk w klatce piersiowej, omdlenia lub jakikolwiek inny dyskomfort.
    2. Połóż pacjenta płasko, poluzuj jego ubranie i utrzymuj go w cieple.
    3. Należy natychmiast monitorować parametry życiowe pacjenta, jeśli objawy uporczywie się nasilają. Przygotuj się na nowoczesne środki pierwszej pomocy (np. wspomaganie oddychania, resuscytację krążeniowo-oddechową, leki takie jak adrenalina i dopamina) i podawaj je w razie potrzeby.
  2. Radzenie sobie z bólem
    1. Zastosuj gorący kompres, aby złagodzić łagodny ból.
    2. Weź dostępne bez recepty środki przeciwbólowe (np. ibuprofen, paracetamol), aby złagodzić ból, jeśli nie ustępuje lub pogarsza się z czasem.
    3. Ponownie oceń i dostosuj strategię leczenia (np. zmniejsz rozmiar szwu, zmień punkt akupunktury, a nawet spróbuj innych terapii), jeśli ból nadal się nasila, a pacjent nie może go tolerować.
  3. Radzenie sobie z reakcją zapalną
    1. Kilka dni po operacji szew może powodować łagodne aseptyczne stany zapalne, w tym zaczerwienienie, obrzęk, ciepło, ból, a czasami niewielki wysięk. Monitoruj te objawy; Zazwyczaj nie wymagają one leczenia.
    2. Traktuj to jako ropne zapalenie, jeśli pojawi się znaczny wysięk. Osusz ropień, zdezynfekuj, zmień opatrunki i utrzymuj miejsce w czystości, aż się zagoi. W tym samym czasie stosuj antybiotyki pod kierunkiem lekarza.
  4. Radzenie sobie z krwiakiem
    1. Natychmiast zastosuj miejscowy zimny kompres, aby zatrzymać krwawienie.
    2. Przeprowadź gorący kompres, aby złagodzić zastój krwi.
  5. Radzenie sobie z gorączką
    1. U niektórych pacjentów może wystąpić wzrost temperatury do około 38 °C w ciągu kilku godzin po operacji, zwykle bez objawów infekcji. Kontynuuj monitorowanie stanu pacjenta, ponieważ zwykle normalizuje się on w ciągu 3 dni.
    2. Podać fizyczne środki chłodzące lub doustne leki przeciwgorączkowe, jeśli wysoka temperatura utrzymuje się.

7. Analiza statystyczna

  1. Zbierz wskaźniki do oceny skuteczności przed i po leczeniu.
  2. Użyj sparowanego testu t, aby porównać dane zebrane przed i po leczeniu.
    UWAGA: Wszystkie testy statystyczne były dwustronne; różnice uznano za istotne statystycznie przy wskaźniku P < 0,05.

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Wyniki

To badanie przedstawia operacyjną metodę terapii z wykorzystaniem punktów akupunkturowych dla pacjentów z otyłością. W badaniu tym wzięło udział 20 kwalifikujących się pacjentów, którzy ukończyli badanie. U wszystkich pacjentów zastosowano te same kryteria diagnostyczne. Ta sama terapia z wykorzystaniem punktów akupunkturowych została przeprowadzona u wszystkich pacjentów przez tego samego operatora. Wagę pacjentów, BMI, WC, HC, WHR i BFP mierzono przed i po leczeniu (po drugim kursie).

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Dyskusja

Otyłość jest chorobą wieloczynnikową, na której etiologię wpływa układ hormonalny, funkcja adipocytów i reakcje zapalne. Łukowate jądro podwzgórza zawiera różne neurony regulujące apetyt. Neurony te kontrolują zachowania żywieniowe w celu utrzymania równowagi energetycznej całego ciała20. Interakcje między insuliną, leptyną i hormonami tarczycy regulują wydatek energetyczny21. Dlatego każdy czynnik, który prowadzi do nieprawidłowości neuroendokrynnych, może zwiększać ryzyko...

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Oświadczenia

Autorzy nie mają do ujawnienia żadnych konfliktów interesów.

Podziękowania

To badanie było wspierane przez Projekt Centrum Badawczego Tradycyjnej Medycyny Chińskiej w Sichuan (nr 2023XT44); 2023 Fundusz Rozwoju Nauki i Technologii Uniwersytetu Tradycyjnej Medycyny Chińskiej w Chengdu (23TS01).

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Materiały

Lista materiałów użytych w tym artykule
NazwaFirmaNumer katalogowyKomentarze
Wchłanialne szwy chirurgiczneHangzhou Aipu Medical Instrument Co., Ltd.Krajowy numer rejestracyjny wyrobu medycznego 20173023011
Band-aidNantong City YOJO Medical Products Co., Ltd.
Analizator składu ciałaBeijing Donghuayuan Medical Equipment Co., Ltd.DBA-510
Jednorazowe igły do osadzania katgutuZhenjiang Gaoguan Medical Instrument Co., Ltd.Nr rejestracyjny urządzenia medycznego Jiangsu 20162201059
Jednorazowe rękawiczki do badań lekarskichShanghai Kebang Medical Latex Equipment Co., Ltd.Szanghaj Rejestracja wyrobu medycznego nr 20192140394
Medyczna bawełna chłonnaXuzhou Xinjiekang Hygienic Materials Co., Ltd.Nr rejestracyjny urządzenia medycznego Jiangsu 20172141055
Nożyczki medyczneZhuji Pengtian Medical Devices Co., Ltd.Zhejiang Numer rejestracyjny urządzenia medycznego 20232181918
pęsety medycznejYangzhou Yurun Technology Development Co., Ltd.Certyfikat rejestracji urządzenia medycznego Jiangsu nr 20152021351
Środek dezynfekujący powidonu i joduSichuan Yijieshi Medical Technology Co., Ltd.
Opatrunek chirurgiczny z gazyShandong Angyang Medical Technology Co., Ltd.Nr rejestracyjny wyrobu medycznego Shandong 20152140569
240801230806

Bibliografia

  1. Mechanick, J. I., Hurley, D. L., Garvey, W. T. Adiposity-based chronic disease as a new diagnostic term: the American Association of Clinical Endocrinologists and American College of Endocrinology position statement. Endocr Pract. 23 (3), 372-378 (2017).
  2. González-Muniesa, P., et al. Obesity. Nat Rev Dis Primers. 3, 17034(2017).
  3. Cefalu, W. T., et al. Advances in the science, treatment, and prevention of the disease of obesity: reflections from a Diabetes Care editors' expert forum. Diabetes Care. 38 (8), 1567-1582 (2015).
  4. Freisling, H., et al. Comparison of general obesity and measures of body fat distribution in older adults in relation to cancer risk: meta-analysis of individual participant data of seven prospective cohorts in Europe. Br J Cancer. 116 (11), 1486-1497 (2017).
  5. Caleyachetty, R., et al. Metabolically healthy obese and incident cardiovascular disease events among 3.5 million men and women. J Am Coll Cardiol. 70 (12), 1429-1437 (2017).
  6. Obesity and overweight. , World Health Organization. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight (2024).
  7. Perdomo, C. M., Cohen, R. V., Sumithran, P., Clément, K., Frühbeck, G. Contemporary medical, device, and surgical therapies for obesity in adults. Lancet. 401 (10382), 1116-1130 (2023).
  8. Lua, P. L., et al. Complementary and alternative therapies for weight loss: a narrative review. J Evid Based Integr Med. 26, (2021).
  9. Hsu, C. -H., et al. Effects of electroacupuncture in reducing weight and waist circumference in obese women: a randomized crossover trial. Int J Obes. 29 (11), 1379-1384 (2005).
  10. Levine, J. A. Obesity in China: causes and solutions. Chin Med J. 121 (11), 1043-1050 (2008).
  11. Nourshahi, M., Ahmadizad, S., Nikbakht, H., Heidarnia, M. A., Ernst, E. The effects of triple therapy (acupuncture, diet and exercise) on body weight: a randomized, clinical trial. Int J Obes. 33 (5), 583-587 (2009).
  12. Guo, T., et al. Acupoint catgut embedding for obesity: systematic review and meta-analysis. Evid Based Complement Altern Med. 2015 (1), 401914(2015).
  13. Deng, L., Lun, Z., Ma, X., Zhou, J. Clinical observation on regulating the three energizer by acupoint catgut embedding combined with abdominal acupuncture in treating abdominal obesity: a randomized controlled trial. World J Acupunct Moxibustion. 24 (4), 29-34 (2014).
  14. Tang, J., Xie, H. -X., Mo, C. -T., Tang, H. -Z. Research overview of acupoint catgut embedding and its combined therapy for simple obesity. Acta Chin Med Pharmacol. 49 (4), 117-120 (2021).
  15. Kazemi, A. H., Adel-Mehraban, M. S., Jamali Dastjerdi, M., Alipour, R. A comprehensive practical review of acupoint embedding as a semi-permanent acupuncture: a mini review. Medicine. 103 (23), e38314(2024).
  16. Guideline for primary care of obesity (2019). Chin J Gen Pract. 19 (2), 95-101 (2020).
  17. Standardized manipulations of acupuncture and moxibustion-part 10: thread-embedding therapy. GB/T21709.10-2008. 29 (5), Chinese Acupuncture Society. https://www.chinesestandard.net/PDF/English.aspx/GBT21709.10-2008 405-406 (2009).
  18. Regulation for hand hygiene for healthcare workers in healthcare settings. Chin J Infect Control. 19 (1), 93-98 (2020).
  19. Nomenclature and location of meridian points. , At https://openstd.samr.gov.cn/bzgk/gb/newGbInfo?hcno=397548AE7248D3D87DD15E0AB8107185 (2021).
  20. Alcantara, I. C., Tapia, A. P. M., Aponte, Y., Krashes, M. J. Acts of appetite: neural circuits governing the appetitive, consummatory, and terminating phases of feeding. Nat Metab. 4 (7), 836-847 (2022).
  21. Lustig, R. H., et al. Obesity I: overview and molecular and biochemical mechanisms. Biochem Pharmacol. 199, 115012(2022).
  22. Rosen, E. D., Spiegelman, B. M. What we talk about when we talk about fat. Cell. 156 (0), 20-44 (2014).
  23. Hotamisligil, G. S. Inflammation and metabolic disorders. Nature. 444 (7121), 860-867 (2006).
  24. Wellen, K. E., Hotamisligil, G. S. Inflammation, stress, and diabetes. J Clin Invest. 115 (5), 1111-1119 (2005).
  25. Cox, A. J., West, N. P., Cripps, A. W. Obesity, inflammation, and the gut microbiota. Lancet Diabetes Endocrinol. 3 (3), 207-215 (2015).
  26. Williamson, D. A., Perrin, L. A. Behavioral therapy for obesity. Endocrinol Metab Clin North Am. 25 (4), 943-954 (1996).
  27. Nordmo, M., Danielsen, Y. S., Nordmo, M. The challenge of keeping it off, a descriptive systematic review of high-quality, follow-up studies of obesity treatments. Obes Rev. 21 (1), e12949(2020).
  28. Zhao, G., et al. Comparison of weight loss and adverse events of obesity drugs in children and adolescents: a systematic review and meta-analysis. Expert Rev Clin Pharmacol. 15 (9), 1119-1125 (2022).
  29. Qin, W., Yang, J., Deng, C., Ruan, Q., Duan, K. Efficacy and safety of semaglutide 2.4 mg for weight loss in overweight or obese adults without diabetes: an updated systematic review and meta-analysis including the 2-year STEP 5 trial. Diabetes Obes Metab. 26 (3), 911-923 (2024).
  30. Christensen, R., Kristensen, P. K., Bartels, E. M., Bliddal, H., Astrup, A. Efficacy and safety of the weight-loss drug rimonabant: a meta-analysis of randomised trials. Lancet. 370 (9600), 1706-1713 (2007).
  31. Daneschvar, H. L., Aronson, M. D., Smetana, G. W. FDA-approved anti-obesity drugs in the United States. Am J Med. 129 (8), 879.e1-879.e6 (2016).
  32. Lau, D. C. W., et al. Once-weekly cagrilintide for weight management in people with overweight and obesity: a multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled and active-controlled, dose-finding phase 2 trial. Lancet. 398 (10317), 2160-2172 (2021).
  33. Hainer, V., Aldhoon-Hainerová, I. Tolerability and safety of the new anti-obesity medications. Drug Saf. 37 (9), 693-702 (2014).
  34. Kassir, R., et al. Complications of bariatric surgery: presentation and emergency management. Int J Surg. 27, 77-81 (2016).
  35. Kissane, N. A., Pratt, J. S. A. Medical and surgical treatment of obesity. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 25 (1), 11-25 (2011).
  36. Doyle, S. L., Lysaght, J., Reynolds, J. V. Obesity and postoperative complications in patients undergoing non-bariatric surgery. Obes Rev. 11 (12), 875-886 (2010).
  37. Heymsfield, S. B., Wadden, T. A. Mechanisms, pathophysiology, and management of obesity. N Engl J Med. 376 (3), 254-266 (2017).
  38. Yu, S. -R., Wang, P., Shu, Q., Bai, Y., Cheng, S. -M. Analysis on the evolution rules of obesity phlegm dampness. Chin J Tradit Chin Med Pharm. 33 (4), 1483-1485 (2018).
  39. Tu, Y. -J., Wan, H., Wang, P., Guo, P. -P., Yan, S. -X. Research progress of commonly used traditional Chinese medicine external treatments for abdominal obesity. Hebei J Tradit Chin Med. 45 (5), 871-875 (2023).
  40. Huang, L. -C., Pan, W. -Y. Comparation of effect and cost-benefit analysis between acupoint catgut-embedding and electroacupuncture on simple obesity. Chin Acupunct Moxibustion. 31 (10), 883-886 (2011).
  41. Liao, J. -Q., Song, X., Chen, Y., Liang, L. -C., Wang, S. -X. Clinical randomized controlled trials of acupoint catgut-embedding for simple obesity: a meta-analysis. Chin Acupunct Moxibustion. 34 (6), 621-626 (2014).
  42. Zeng, Q. -F., Li, Y. -Q., Wu, X. -L., Chen, Z. -F., Luo, B. -H. Research progress of acupoint catgut embedding in treating simple obesity in recent five years. J Clin Acupunct Moxibustion. 37 (10), 96-100 (2021).
  43. Huo, J., Zhao, J. -Q., Yuan, Y., Wang, J. -J. Research status of the effect mechanism on catgut-point embedding therapy. Chin Acupunct Moxibustion. 37 (11), 1251-1254 (2017).
  44. Chen, L. -S., Wang, D. -W., Zhao, Y. Discussion of mechanism on acupoint embedding for obesity. Chin Acupunct Moxibustion. 38 (3), 319-323 (2018).
  45. Chen, X., et al. Regularity of acupoint selection for simple obesity treated by acupoint catgut embedding based on complex network technology. Acupunct Res. 43 (9), 585-590 (2018).
  46. Ke, C., et al. Acupoints selection rules analysis of acupoint catgut embedding therapy for simple obesity in recent five years based on data mining technology. Guid J Tradit Chin Med Pharm. 24 (18), 51-54 (2018).
  47. Li, Q. -Q., Wang, X. -Y., Sun, Y., Ge, B. -H. Acupoints selection rules study of acupoint catgut embedding therapy for simple obesity. J Clin Acupunct Moxibustion. 30 (6), 64-66 (2014).
  48. Li, L., Liu, L. -B., Kong, L. -H. Rules of acupuncture and catgut implantation for simple obesity. J Clin Acupunct Moxibustion. 31 (6), 39-42 (2015).
  49. Li, S. -T., et al. Correlation between the effect of catgut implantation at acupoint width together with the embedded depth on losing weight. J Basic Chin Med. 23 (3), 390-393 (2017).
  50. Bai, H., An, J. -M. Progress in the study of clinical operational factors for weight loss by acupoint catgut-embedding therapy. Hunan J Tradit Chin Med. 37 (3), 181-183 (2021).
  51. Yang, S., et al. Effects of different levels of simple acupoint catgut embedding therapy on simple obesity. Liaoning J Tradit Chin Med. 43 (2), 376-378 (2016).
  52. Meng, X. -Z., Zhu, X. -X. Clinical observation on 56 cases of simple obesity treated by acupoint catgut-embedding therapy. Chin J Tradit Med Sci Technol. 19 (2), 166(2012).

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Przedruki i uprawnienia

Poproś o pozwolenie na ponowne wykorzystanie tekstu lub ilustracji tego artykułu JoVE

Poproś o pozwolenie

Tagi

Leczenie oty o citerapia utraty wagitradycyjna medycyna chi skapunkty akupunkturowewch anialna ni chirurgicznaig a do implantacji katguturedukcja tkanki t uszczowejfunkcja metabolicznamedycyna integracyjna

Powiązane artykuły