Subskrypcja JoVE jest wymagana do oglądania tego materiału. Zaloguj się lub rozpocznij bezpłatny okres próbny.

Artykuł badawczy

Standaryzowana procedura interwencji psychologicznej dla pacjentek z rakiem jajnika w oparciu o model radzenia sobie ze stresem Lazarus

793 wyświetleń

⸱

DOI:

10.3791/69100

⸱

7 października 2025

 ,  ,  ,  , 

W tym artykule

Podsumowanie

W badaniu tym opracowano standaryzowany protokół interwencji psychologicznej dla pacjentek z rakiem jajnika przy użyciu modelu radzenia sobie ze stresem Lazarus. Integrując strategie poznawczo-behawioralne i poradnictwo, protokół znacznie zmniejsza lęk i depresję oraz poprawia regulację emocjonalną, wykazując kliniczną wykonalność i odtwarzalność.

Streszczenie

Pacjentki z rakiem jajnika często doświadczają znacznego stresu psychicznego, co negatywnie wpływa na przestrzeganie zaleceń terapeutycznych i powrót do zdrowia; Jednak standaryzowane interwencje psychologiczne w opiece onkologicznej pozostają ograniczone. Aby wypełnić tę lukę, w badaniu tym opracowano i oceniono ustandaryzowany protokół interwencji psychologicznej oparty na modelu radzenia sobie ze stresem Lazarus, mający na celu zmniejszenie lęku i depresji oraz zwiększenie zdolności radzenia sobie podczas chemioterapii. Przeprowadzono randomizowane, kontrolowane badanie pilotażowe z udziałem 70 uczestników, przy czym pacjenci zostali losowo przydzieleni do grupy interwencyjnej (n = 35) otrzymującej protokół wraz z chemioterapią lub grupy kontrolnej (n = 35) otrzymującej samą chemioterapię. Protokół integruje restrukturyzację poznawczą, trening regulacji emocjonalnej, edukację umiejętności radzenia sobie i ustrukturyzowane poradnictwo ze standardową opieką onkologiczną. Dystres psychiczny i zdolność radzenia sobie oceniano za pomocą zwalidowanych narzędzi psychometrycznych, w tym Szpitalnej Skali Lęku i Depresji (HADS), Skali Samooceny Depresji (SDS) i Skali Samooceny Lęku (SAS), a dane analizowano za pomocą testów t dla niezależnej próby i testów chi-kwadrat. Wyniki wykazały znaczne zmniejszenie łącznych wyników lęku i depresji w grupie interwencyjnej (z 11,77 ± 1,75 do 5,86 ± 1,78, p < 0,01), wraz z poprawą regulacji emocjonalnej i zdolności radzenia sobie. Pozytywne, ale nieistotne tendencje zaobserwowano również w wynikach embriologicznych i odsetku ciąż klinicznych (38,57%). Wyniki te pokazują, że proponowany protokół jest powtarzalny, oparty na teorii i klinicznie wykonalny, oferując potencjał poprawy samopoczucia psychicznego i wyników związanych z leczeniem u pacjentek z rakiem jajnika.

Wprowadzenie

Rak jajnika jest jednym z najbardziej agresywnych nowotworów ginekologicznych, często diagnozowanym w zaawansowanych stadiach z powodu subtelnych wczesnych objawów i braku skutecznych strategii badań przesiewowych1. Standardowe leczenie zazwyczaj łączy chirurgię z chemioterapią opartą na platynie2, jednak pomimo znacznych postępów klinicznych rak jajnika pozostaje główną przyczyną zgonów wśród nowotworów ginekologicznych i plasuje się na piątym miejscu najczęstszych przyczyn śmiertelności związanej z rakiem u kobiet, przy czym częstość występowania obserwuje się w młodszych populacjach3. Te tenden....

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Protokół

Badanie to zostało zatwierdzone przez Komisję Etyczną Szpitala Centralnego Baotou (nr zatwierdzenia: 2025-YJS-076). Pisemna świadoma zgoda została uzyskana od wszystkich uczestników przed zapisem. Wszystkie procedury zostały przeprowadzone zgodnie z Deklaracją Helsińską i wytycznymi instytucjonalnymi dotyczącymi badań na ludziach. Odczynniki i używany sprzęt są wymienione w Tabeli Materiałów.

1. Projekt badania i uczestnicy

  1. Przegląd badania
    Przeprowadzono randomizowane badanie kontrolowane (RCT) w celu oceny skuteczności standaryzowanego protokołu interwencji psychologicznej opartego na mod....

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Wyniki

Wyjściowa charakterystyka demograficzna i kliniczna była porównywalna między grupą interwencyjną a grupą kontrolną (Tabela 1). Nie stwierdzono istotnych różnic w wieku, wskaźniku masy ciała, latach niepłodności, wyjściowym poziomie hormonu folikulotropowego (FSH), liczbie pęcherzyków antralnych (AFC), czasie stymulacji gonadotropin lub dawce gonadotropin (wszystkie p > 0,05). Wskazuje to, że obie grupy były zrównoważone przed interwencją.

Po 8-tygodniowej interwenc.......

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Dyskusja

W badaniu tym opracowano i oceniono standaryzowany protokół interwencji psychologicznej dla pacjentek z rakiem jajnika, oparty na modelu radzenia sobie ze stresem Lazarus, integrujący strategie poznawczo-behawioralne, trening regulacji emocjonalnej, edukację umiejętności radzenia sobie i ustrukturyzowane poradnictwo w opiece onkologicznej. Wcześniejsze badania oceniające interwencje psychologiczne w raku jajnika były ograniczone przez ograniczenia metodologiczne, w tym małe rozmiary prób, które zmniejszają możliwość uogó.......

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Oświadczenia

Autorzy nie mają nic do ujawnienia.

Podziękowania

Nie dotyczy.

....

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Materiały

Lista materiałów użytych w tym artykule
NazwaFirmaNumer katalogowyKomentarze
Beck' s Podręcznik Terapii Poznawczej (wydanie 3)Guilford Press, Nowy Jork, NY, Stany Zjednoczone   ISBN 9781462520428     Ustandaryzowany skrypt do ćwiczeń restrukturyzacyjnych poznawczych
Skala Umiejętności Radzenia Sobie Oceniana przez KlinicystówPrzystosowany do użytku klinicznego; Brak ustandaryzowanego wydawcyNarzędzie do oceny zdolności klinicystycznego do radzenia sobie ze stresem
Skrypt wizualizacji z przewodnikiemNa podstawie ustandaryzowanych interwencji w zakresie obrazowania z przewodnikiemSkryptowe ćwiczenia wizualizacyjne do treningu radzenia sobie
Szpitalna Skala Lęku i Depresji (HADS)Zygmunt & Snaith, 1983, Acta Psychiatr Scand   DOI:10.1111/j.1600-0447.1983.tb09716.xZwalidowana skala psychometryczna do oceny lęku i depresji
Skrypt oddechowy oparty na uważnościKabat-Zinn, Redukcja stresu oparta na uważności (MBSR), Szkoła Medyczna Uniwersytetu Massachusetts   Numer ISBN 9780385303125Protokół oddychania uważności do regulacji emocji
Progresywny skrypt rozluźniający mięśnie/audioNa podstawie Jacobsona (1938); Ogólnodostępny skrypt kliniczny DOI:10.1037/11313-000Kierowany protokół relaksacyjny do regulacji emocji
Symulacja behawioralna z odgrywaniem rólOpracowany przez badaczy badania; Standaryzowany protokół kliniczny Scenariusze treningu umiejętności radzenia sobie dostosowane do stresorów związanych z chemioterapią
Skala lęku samooceny (SAS)Zung, 1971, Acta Psychiatr ScandDOI:10.1111/j.1600-0447.1971.tb02070.xStandaryzowany instrument do samooceny lęku
Skala Samooceny Depresji (SDS)Zung, 1965, Archiwum Psychiatrii OgólnejDOI:10.1001/archpsyc.1965.01720310065008Standaryzowany instrument do samooceny depresji
SPSS Statistics w wersji 26.0IBM Corp., Armonk, Nowy Jork, Stany ZjednoczoneRRID:SCR_019096Oprogramowanie do analizy statystycznej do przetwarzania danych

Bibliografia

  1. Liu, D., et al. Effect of psychological intervention combined with dietary guidance on quality of life and long-term efficacy of Bushen Quyu Decoction in treatment of patients with advanced ovarian cancer. Evid Based Complement Alternat Med. 2021 (1), 1075513(2021).
  2. Tsiouris, A., et al.

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Przedruki i uprawnienia

Przeglądaj więcej artykułów

Model Lazarusarestrukturyzacja poznawczaregulacja emocjonalnatrening umiejętności radzenia sobiewsparcie podczas chemioterapiiredukcja lękuredukcja depresji