Subskrypcja JoVE jest wymagana do oglądania tego materiału. Zaloguj się lub rozpocznij bezpłatny okres próbny.

Artykuł metodologiczny

Wpływ czynników emocjonalnych na skuteczność leczenia akupunkturą osób z nadwagą skomplikowanych z hiperlipidemią: retrospektywne badanie kohortowe

1.1K wyświetleń

⸱

DOI:

10.3791/69257

⸱

21 listopada 2025

 ,  ,  ,  ,  ,  ,  ,  , 
1Jiangsu Province Hospital of Chinese Medicine, Affiliated Hospital of Nanjing University of Chinese Medicine, 2Key Laboratory of Acupuncture and Medicine Research of Ministry of Education, Nanjing University of Chinese Medicine

W tym artykule

Podsumowanie

Protokół ten szczegółowo opisuje procedury akupunktury u pacjentów z nadwagą skomplikowaną hiperlipidemią oraz potwierdza wpływ czynników emocjonalnych na skuteczność terapii na podstawie wskaźników takich jak BMI, cholesterol i poziom trójglicerydów.

Streszczenie

To badanie retrospektywne oceniało wpływ czynników emocjonalnych na skuteczność akupunktury u pacjentów z nadwagą i hiperlipidemią, aby wyznaczyć opracowanie bardziej kompleksowego i spersonalizowanego protokołu leczenia. Korzystając ze standaryzowanych procedur akupunkturowych, przeanalizowaliśmy dane od 1 128 pacjentów, kategoryzując ich w grupy z lub bez nieprawidłowości emocjonalnych na podstawie wyników Hamilton Anxiety Rating Scale (HAMA) (próg ≥14). Po dopasowaniu wyniku skłonności 1:1 uwzględniono 436 pacjentów o porównywalnych cechach wyjściowych (wszyscy P > 0,05). Obie grupy wykazały istotną poprawę wyników pierwotnych, w tym masy ciała, BMI, stopień otyłości, cholesterolu całkowitego, trójglicerydów, HDL-C i LDL-C po leczeniu (P < 0,05). Jednak grupa z zaburzeniami emocjonalnymi wykazywała mniej wyraźną poprawę masy ciała, BMI, poziomu otyłości, całkowitego cholesterolu i trójglicerydów w porównaniu do grupy z normalnymi emocjami (P < 0,05). Wyniki te wskazują, że choć akupunktura znacząco poprawia wyniki kliniczne u tych pacjentów, zaburzenia emocjonalne zmniejszają jej skuteczność terapeutyczną. Przyszłe protokoły akupunktury dla osób z nadwagą powinny uwzględniać czynniki emocjonalne, aby zoptymalizować efekty leczenia.

Wprowadzenie

Otyłość to złożone, przewlekłe zaburzenie metaboliczne, którego rozwój i postęp zależy od wielu czynników. Do 2021 roku 45,1% dorosłych w wieku 25 lat i starszych na całym świecie cierpiało na nadwagę i otyłość. Równocześnie dyslipidemia wykazuje również wysoką globalną częstość występowania, z wskaźnikami 28,8% dla hipertriglicerydemii, 24,1% dla hipercholesterolemii, 38,4% dla cholesterolu lipoproteinowego o wysokiej gęstości (HDL-C) oraz 18,93% dla cholesterolu lipoproteinowego o niskiej gęstości (LDL-C)1,2. W ostatnich latach zaburzenia emocjonalne zyskują coraz większą uwagę zarówno w mechanizmach patofizjologicznych, jak i w procesach leczenia otyłości. Badania kliniczne wykazują istotną pozytywną korelację między otyłością centralną a powiązanymi zaburzeniami metabolicznymi oraz zaburzeniami emocjonalnymi (takimi jak lęk i depresja)3,4. Ponadto badania mechanistyczne ujawniły dodatnie sprzężenie zwrotne między otyłością a problemami emocjonalnymi, wskazując, że lęk i nastroje depresyjne mogą znacząco wpływać na poziomy hormonów związanych z metabolizmem, w tym leptyny, adiponektyny i insuliny 5,6. Hormony te nie tylko bezpośrednio sprzyjają gromadzeniu tłuszczu i zaburzeniom metabolicznym, prowadzącym do hipercholesterolemii i hipertriglicerydemii, ale także pogarszają zaburzenia emocjonalne pacjentów, zmieniając mechanizm regulacji sprzężenia zwrotnego osi podwzgórze-przysadka-nadnercz (HPA), czyli centralnego systemu reakcji stresowej organizmu7.

Akupunktura została udokumentowana jako skuteczna poprawa otyłości 8,9. Jednak w praktyce klinicznej protokoły akupunktury w leczeniu otyłości koncentrują się głównie na regulacji funkcji motoryki przewodu pokarmowego, przy czym niewiele uwagi poświęca się zaburzeniom emocjonalnym, takim jak lęk i depresja. Leczenia głównie wybierają punkty brzuszne, w tym Zhongwan (CV12) i Tianshu (ST25), rzadko włączając punkty akupunkturowe regulujące nastrój, takie jak Baihui (DU20) i Shenting (DU24)10,11.

Po dwóch dekadach systematycznych badań nad interwencją akupunktury w leczeniu otyłości prowadzonych przez nasz zespół, analiza retrospektywna wcześniejszych badań wykazała, że w wielu protokołach leczenia choroby otyłości pacjenci wykazujący zaburzenia emocjonalne podczas dominującej prezentacji klinicznej wykazywali znacząco lepsze wyniki terapeutyczne dzięki akupunkturze12. Ten wynik może być ściśle powiązany z włączeniem technik nadbywania emocji do protokołów akupunktury takich pacjentów. Zastosowanie odpowiednich punktów akupunkturowych potencjalnie zwiększa skuteczność terapeutyczną w leczeniu otyłości. Obserwacje kliniczne wskazują, że inni pacjenci również wykazują zaburzenia emocjonalne, takie jak lęk, choć te objawy występują mniej wyraźnie niż inne objawy. Otyłość i zaburzenia emocjonalne tworzą pozytywną pętlę sprzężenia zwrotnego poprzez mechanizmy, w tym oporność na leptynę oraz reakcje kaskadowe czynników zapalnych13,14.

Opierając się na wcześniejszych badaniach naszego zespołu, niniejsze badanie proponuje hipotezę, że zaburzenia emocjonalne mogą działać jako niezależna zmienna moderująca pośrednicząca w regulacyjnym wpływie akupunktury na metabolizm lipidów. Aby zweryfikować tę hipotezę, opracowaliśmy retrospektywny protokół badawczy skierowany do pacjentów z nadwagą, mający na celu ustalenie, czy istnieją istotne różnice w wpływie czynników emocjonalnych na skuteczność terapeutyczną akupunktury u osób z nadwagą skomplikowanych hiperlipidemią. Należy jednak zauważyć, że retrospektywny projekt może ograniczać kontrolę nad zmiennymi zakłócającymi, a wyniki mogą być najbardziej przydatne u pacjentów z nadwagą skomplikowaną hiperlipidemią. Wyniki przyczynią się do opracowania bardziej kompleksowego protokołu akupunktury w leczeniu otyłości.

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Protokół

Badanie to uzyskało zgodę Komisji Etyki Szpitala Afiliowanego Uniwersytetu Medycyny Chińskiej w Nankinie (Nr DE2021-270-01). Zaprojektowane jako retrospektywne badanie kohortowe, objęło pacjentów z nadwagą (zdefiniowaną jako BMI ≥24 kg/m 2 według chińskich wytycznych) skomplikowanymi hiperlipidemią leczoną w Katedrze Akupunktury i Rehabilitacji Szpitala Afiliowanego Uniwersytetu Medycyny Chińskiej w Nankinie w okresie od czerwca 2021 do sierpnia 2024 roku15. Kohorta składała się z 964 kobiet i 164 mężczyzn w wieku od 16 do 60 lat. W retrospektywnym badaniu wielkość próby określano na podstawie rzeczywistej liczby pacjentów posiadających dostępne dane kliniczne, bez wcześniejszego obliczania wielkości próby.

1. Kryteria włączenia

  1. Włącz pacjentów spełniających następujące kryteria:
    1. Pacjenci z BMI ≥24 kg/m2
    2. Pacjenci z całkowitym cholesterolem (TC) ≥6,2 mmol/L, trójglicerydami (TG) ≥2,3 mmol/L lub cholesterolem lipoproteinowym o niskiej gęstości (LDL-C) ≥4,1 mmol/L16.
    3. Pacjenci, którzy zgodzili się na leczenie, podpisując świadomą zgodę.

2. Kryteria wykluczenia

  1. Wyklucz pacjentów spełniających następujące kryteria:
    1. Pacjenci, którzy mają niepełne dane kliniczne.
    2. Pacjenci, którzy nie uda się ukończyć Skali Oceny Lęku Hamiltona (HAMA).

3. Grupowanie

  1. Klasyfikuj pacjentów za pomocą Skali Oceny Lęku Hamiltona (HAMA) w następujący sposób:
    1. Grupa A (Grupa Nieprawidłowości Emocjonalnych): Punkt ≥14 punktów.
    2. Grupa B (Grupa Emocjonalna Normalna): Punkt < 14 punktów.
  2. Podawaj tę samą akupunkturę obu grupom.

4. Zabieg akupunktury

  1. Przygotowanie materiałów: Przygotuj jednorazowe igły do sterylnej akupunktury (specyfikacja: 0,30 mm × 40 mm), medyczne sterylne patyczki watowe oraz wymazy jodoforowe (patrz Tabela materiałów).
  2. Uczestnicy są ułożeni na plecach, z wyprostowanymi kolanami, miednicą w neutralnym ustawieniu, a punkty akupunktowe odpowiednio odsłonięte.
  3. Wybieraj punkty akupunkturne zgodnie ze standardami WHO (Tabela 1). Dwustronne Tianshu (ST25), Zusanli (ST36), Fenglong (ST40), Sanyinjiao (SP6), Quchi (LI11); Zhongwan (CV12), Guanyuan (CV4).
  4. Dezynfekuj zarówno miejscową skórę w punktach akupunkturowych, jak i palce terapeuty wymazami z jodoforów przed wkłuciem.
  5. Trzymaj rączkę igły między prawym kciukiem, palcem wskazującym i środkowym. Igły należy wprowadzić prostopadle (pod kątem 90°) na głębokość 25 mm.
  6. Manipuluj igłą techniką wzmacniająco-redukującą obrót o 180° zgodnie z ruchem wskazówek zegara przeciwnie do ruchu wskazówek zegara. Wykonuj tę manipulację z częstotliwością około 60 razy na minutę przez 1 minutę, a następnie powtarzaj co 10 minut, aby wywołać i podtrzymać charakterystyczne odczucie Deqi (kwaśność, drętwienie, rozciągnięcie i ciężkość)17,18,19.
  7. Utrzymuj 30-minutowe sesje co drugi dzień przez 3 miesiące. Upewnij się, że wszystkie interwencje w tym okresie będą ściśle przestrzegać tego ustandaryzowanego protokołu.

5. Definicja czynników wpływających

  1. Zdefiniuj palenie jako obecne lub przeszłe palenie tytoniu przed rozpoczęciem leczenia. Klasyfikuj spożycie alkoholu jako każde regularne spożycie (≥ raz w miesiącu) w ciągu ostatnich 12 miesięcy.
  2. Zdefiniuj regularne ćwiczenia jako ustrukturyzowane ćwiczenia (np. szybki spacer, jogging, pływanie) trwające ≥ 10 minut na sesję, wykonywane ≥ 3 razy w tygodniu, a kontrolę dietetyczną jako konsekwentne przestrzeganie zalecanej diety kalorycznej przez cały czas trwania interwencji klinicznej.

6. Metryki obserwacji

  1. Główny wskaźnik wyniku: Zmiana BMI względem wartości wyjściowej po leczeniu: BMI (kg/m2) = Masa ciała (kg) / Wzrost2 (m2).
  2. Wtórne miary wyników
    1. Mierz masę ciała na początku i po leczeniu w warunkach na czczo rano przy użyciu tej samej skalibrowanej wagi przez jednego badacza, aby zapewnić spójność i dokładnie ocenić zmiany masy pacjenta.
    2. Mierz zmianę masy ciała i poziom otyłości od punktu wyjścia po leczeniu:
      1. Stopień otyłości = [(rzeczywista masa ciała - standardowa masa ciała) / standardowa masa ciała] × 100%.
    3. Pobierz próbki krwi żylnej na czczo o 8:00 rano, zarówno przed, jak i po leczeniu.
    4. Próbki należy utrzymywać w temperaturze 14 °C bezpośrednio po pobraniu.
    5. Przeprowadz wirowanie próbek w stężeniu 2345 × g przez 5 minut, używając wirówki do izolacji frakcji surowicy (patrz Tabela materiałów).
    6. Ilościowe poziomy TC, TG, LDL-C i HDL-C w surowicy za pomocą testów enzymatycznych na zautomatyzowanym analizatorze chemii klinicznej (patrz Tabela materiałów).
      UWAGA: Wszystkie analizy należy wykonać w ciągu 4 godzin od pobrania próbki.

7. Metody statystyczne

  1. Analizuj dane za pomocą oprogramowania statystycznego SPSS (patrz Tabela materiałów) oraz RStudio (patrz Tabela materiałów). Stosuj dopasowanie Zdolności Do Oceny (PSM), aby zapewnić porównywalność grup wyjściowych. Ustaw losowe ziarno na 2000 dla powtarzalności. Wykonaj dopasowanie wyniku skłonności za pomocą pakietu MatchIt w R. Zastosuj algorytm dopasowywania najbliższego sąsiada 1:1 bez zastępowania. Użyj szerokości zacisku 0,05 na skali logitów wyniku skłonności, aby zapobiec niewystarczającym dopasowaniom.
  2. Oszacuj wyniki skłonności za pomocą modelu regresji logistycznej, uwzględniającego następujące współwarianty: płeć, wiek, przebieg choroby, bazową masę ciała, bazowy wynik HAMA, bazowy BMI, status alkoholu, status palenia, nawyki fizyczne, kontrolę diety, bazową TC, bazową TG, bazową LDL-C oraz bazową HDL-C. Wprowadź dokładne dopasowanie płci i wieku, aby zapewnić pełną równowagę tych kluczowych zmiennych demograficznych.
  3. Dane kategoryczne wyrażaj jako częstotliwość (procent) i porównaj za pomocą testów chi-kwadrat.
  4. Oceń normalność zmiennych ciągłych za pomocą testu Shapiro-Wilka. Raportuj dane normalnie rozproszone jako średnią ± SD (x̄ ± s); Używaj niezależnych testów t do porównań między grupami oraz testów t w parach do porównań wewnątrzgrupowych.
  5. Zgłoś dane nienormalnie rozproszone jako medianę [P25, P75]; używaj testu Mann-Whitney U do porównań między grupami oraz testu rangi znakowej Wilcoxona do porównań wewnątrzgrupowych.
  6. Zdefiniuj istotność statystyczną na P < 0,05.

8. Ocena bezpieczeństwa

  1. Dokumentuj i zarządzaj zdarzeniami niepożądanymi, w tym infekcją, omdleniem igłowatym oraz krwiakiem występującym podczas badania.

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Wyniki

Obie grupy ukończyły trzymiesięczne leczenie i kontrolę. Łącznie początkowo włączono 1 128 pacjentów z nadwagą skomplikowaną hiperlipidemią, w tym 591 przypadków w grupie A i 537 w grupie B. Podstawowe cechy grup były niezrównoważone i brakowało porównywalności (P < 0,05). Analiza po dopasowaniu objęła 218 przypadków w grupie A oraz 218 w grupie B (łącznie n = 436). Charakterystyki wyjściowe nie wykazały statystycznie istotnych różnic między dopasowanymi grupami (P > 0,05), co potwierdza ...

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Dyskusja

To rzeczywiste retrospektywne badanie kohortowe zapewniło spójność i standaryzację leczenia poprzez wdrożenie jednolitego protokołu leczenia u wszystkich zaangażowanych pacjentów. Nasz zespół przeprowadził rygorystyczne przeglądy dokumentacji leczenia każdego pacjenta, aby potwierdzić zgodność z protokołem, oraz przeprowadził kompleksowe badania kliniczne wszystkich uczestników.

Najważniejszym aspektem tego protokołu jest precyzyjny wybór i lokalizacja punktów akupunktowych. Wszystkie punkty a...

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Oświadczenia

Autorzy nie zgłaszają konfliktów interesów.

Podziękowania

Doceniamy wsparcie finansowe ze strony National Nature Science Foundation (81904290).

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Materiały

Lista materiałów użytych w tym artykule
NazwaFirmaNumer katalogowyKomentarze
Automatyczny analizator chemii klinicznejBeckman CoulterAU5800
wirówkaBeckman CoulterAllegra X-15R
Jednorazowe igły do sterylnej akupunkturySuzhou Medical Appliance Factory Ltd.20162200970Do akupunktury
Wymazy jodoforowePrzemysł i Tianjin Yuanhang Trade Development Co., Ltd.20202140083Do sterylizacji
Medyczne sterylne patyczki wacikoweXinxiang Huaxi Sanitary Materials Co., Ltd.20192140713Na hemostazę
RstudioRstudio, PBChttps://rstudio.com/
SPSSMiędzynarodowa Korporacja Maszyn BiznesowychWersja 27

Bibliografia

  1. GBD 2021 Obesity Collaborators. Global, regional, and national prevalence of adult overweight and obesity, 1990-2021, with forecasts to 2050: a forecasting study for the Global Burden of Disease Study. Lancet. 405 (10481), 813-838 (2025).
  2. Ballena-Caicedo, J., et al. Global prevalence of dyslipidemias in the general adult population: a systematic review and meta-analysis. J Health Popul Nutr. 44 (1), 308(2025).
  3. Beltrán-Garrayo, L., Solar, M., Blanco, M., Graell, M., Sepúlveda, A. R. Examining associations between obesity and mental health disorders from childhood to adolescence: a case-control prospective study. Psychiatry Res. 115296, 326(2023).
  4. Maksyutynska, K., et al. Neurocognitive correlates of metabolic dysregulation in individuals with mood disorders: a systematic review and meta-analysis. Psychol Med. 54 (7), 1245-1271 (2024).
  5. Bouillon-Minois, J. B., et al. Leptin as a biomarker of stress: a systematic review and meta-analysis. Nutrients. 13 (10), 3350(2021).
  6. Zeng, W., et al. Interactions between central nervous system and peripheral metabolic organs. Sci China Life Sci. 65 (10), 1929-1958 (2022).
  7. Gibson-Smith, D., et al. The relation between obesity and depressed mood in a multi-ethnic population: the HELIUS study. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 53 (6), 629-638 (2018).
  8. Lam, T. F., et al. Electro-acupuncture for central obesity: a patient-assessor blinded, randomized sham-controlled clinical trial. BMC Complement Med Ther. 24 (1), 62(2024).
  9. He, J., et al. Effect of combined manual acupuncture and massage on body weight and body mass index reduction in obese and overweight women: a randomized, short-term clinical trial. J Acupunct Meridian Stud. 8 (2), 61-65 (2015).
  10. Gao, Y., Wang, Y., Zhou, J., Hu, Z., Shi, Y. Effectiveness of electroacupuncture for simple obesity: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Evid Based Complement Alternat Med. 2020, 2367610(2020).
  11. Yin, Y., et al. Efficacy of acupuncture and moxibustion therapy for simple obesity in adults: a meta-analysis of randomized controlled trials. Medicine (Baltimore). 101 (43), e31148(2022).
  12. Sun, Z., Liu, Z. Effect analysis of acupuncture treatment for hepatic stagnation and spleen deficiency type of women simple obesity. Chin J Trad Chin Med Pharm. 27 (10), 2527-2530 (2012).
  13. Vogelzangs, N., Beekman, A. T., De Jonge, P., Penninx, B. W. Anxiety disorders and inflammation in a large adult cohort. Transl Psychiatry. 3 (4), e249(2013).
  14. Cernea, S., Both, E., Huţanu, A., Şular, F. L., Roiban, A. L. Correlations of serum leptin and leptin resistance with depression and anxiety in patients with type 2 diabetes. Psychiatry Clin Neurosci. 73 (12), 745-753 (2019).
  15. Practice Guideline on Obesity Management Expert Committee. National clinical practice guideline on obesity management (2024 edition). Chin Circ J. 40 (1), 6-30 (2025).
  16. National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel. Third report of the NCEP expert panel on detection, evaluation, and treatment of high blood cholesterol in adults (Adult Treatment Panel III) final report. Circulation. 106 (25), 3143-3421 (2002).
  17. Li, P. S., et al. Efficacy of acupuncture for endometriosis-associated pain: a multicenter randomized single-blind placebo-controlled trial. Fertil Steril. 119 (5), 815-823 (2023).
  18. Pei, L., et al. Effect of acupuncture in patients with irritable bowel syndrome: a randomized controlled trial. Mayo Clin Proc. 95 (8), 1671-1683 (2020).
  19. Yu, S., et al. A preliminary study on warm acupuncture and moxibustion for treating chronic obstructive pulmonary disease with abdominal distension. J Vis Exp. (199), e65318(2023).
  20. Wang, H. F., et al. Electroacupuncture facilitates M2 macrophage polarization and its potential role in the regulation of inflammatory response. Biomed Pharmacother. 140, 111655(2021).
  21. Shen, W., et al. Acupuncture promotes white adipose tissue browning by inducing UCP1 expression in DIO mice. BMC Complement Altern Med. 14, 501(2014).
  22. Kang, Y., et al. Electroacupuncture alters the expression of genes associated with lipid metabolism and immune reaction in liver of hypercholesterolemia mice. Biotechnol Lett. 29 (12), 1817-1824 (2007).
  23. Dou, D., Chen, Q. Q., Zhong, Z. Q., Xia, X. W., Ding, W. J. Regulating the enteric nervous system against obesity in mice by electroacupuncture. Neuroimmunomodulation. 27 (1), 48-57 (2020).
  24. Yu, Z., et al. Neuregulin4-ErbB4 signalling pathway is driven by electroacupuncture stimulation to remodel brown adipose tissue innervation. Diabetes Obes Metab. 26 (9), 3880-3896 (2024).
  25. He, Y., et al. Electroacupuncture for weight loss by regulating microglial polarization in the arcuate nucleus of the hypothalamus. Life Sci. 330, 121981(2023).
  26. Shu, Q., et al. Acupuncture targeting SIRT1 in the hypothalamic arcuate nucleus can improve obesity in high-fat-diet-induced rats with insulin resistance via an anorectic effect. Obes Facts. 13 (1), 40-57 (2020).
  27. Ismail, A. M. A., Tolba, A. M. N. Effectiveness of lifestyle-modification approach (a randomized-controlled program of diet restriction and treadmill walking exercise) on elderly's metabolic syndrome-associated subjective tinnitus. Eur Arch Otorhinolaryngol. 282 (8), 4307-4315 (2025).
  28. Ismail, A. M. A., Morsy, M. M. Effect of baduanjin exercise on lipid profile, blood pressure, and thyroid-stimulating hormone in elderly with subclinical hypothyroidism and mild cognitive impairment: a randomized-controlled trial in women. Geriatr Nurs. 64, 103434(2025).
  29. Ali Ismail, A. M., et al. Effect of lifestyle changes on liver enzymes, triglycerides, sex hormones, and daytime sleepiness in polycystic ovarian syndrome women with obstructive sleep apnea and fatty liver-a randomized controlled trial. Prz Menopauzalny. 24 (2), 94-101 (2025).
  30. Tang, S., Zeng, Y., Zhu, C., Tang, C., Ma, Z. An acupoint catgut-embedding therapy for treating obesity. J Vis Exp. (218), e68071(2025).
  31. Huang, J. J., Liang, J. Q., Xu, X. K., Xu, Y. X., Chen, G. Z. Safety of thread embedding acupuncture therapy: a systematic review. Chin J Integr Med. 27 (12), 947-955 (2021).
  32. Milaneschi, Y., Simmons, W. K., Van Rossum, E. F. C., Penninx, B. W. Depression and obesity: evidence of shared biological mechanisms. Mol Psychiatry. 24 (1), 18-33 (2019).
  33. Fan, J. Q., et al. Effectiveness of acupuncture for anxiety among patients with Parkinson disease: a randomized clinical trial. JAMA Netw Open. 5 (9), e2232133(2022).
  34. Chang, H., et al. Acupuncture improves the emotion domain and lipid profiles in women with polycystic ovarian syndrome: a secondary analysis of a randomized clinical trial. Front Endocrinol (Lausanne). 14, 1237260(2023).
  35. Ali Ismail, A. M. Lipid profile response to acupuncture in obese patients with subjective tinnitus: a randomized controlled trial. J Acupunct Meridian Stud. 16 (1), 11-19 (2023).
  36. Ismail, A. M. A., Saad, A. E., Abd-Elrahman, N. A. F., Elfahl, A. M. A. Response of lipid profile to laser acupuncture along with diet and Pilates exercise in obese women with systemic lupus erythematosus: a randomized controlled trial. J Acupunct Meridian Stud. 16 (4), 152-158 (2023).
  37. Higashimura, Y., Shimoju, R., Maruyama, H., Kurosawa, M. Electro-acupuncture improves responsiveness to insulin via excitation of somatic afferent fibers in diabetic rats. Auton Neurosci. 150 (1-2), 100-103 (2009).
  38. Wang, L. H., et al. Electroacupuncture reduces body fat by down-regulating IL-6 and vimentin in abdominal white adipose tissue of diet-induced obesity rats. Zhen Ci Yan Jiu. 43 (10), 627-631 (2018).
  39. Han, A. L. Association between lipid ratio and depression: a cross-sectional study. Sci Rep. 12 (1), 6190(2022).
  40. Tomiyama, A. J. Stress and obesity. Annu Rev Psychol. 70, 703-718 (2019).
  41. Björntorp, P. Do stress reactions cause abdominal obesity and comorbidities. Obes Rev. 2 (2), 73-86 (2001).
  42. Dallman, M. F., Pecoraro, N. C., La Fleur, S. E. Chronic stress and comfort foods: self-medication and abdominal obesity. Brain Behav Immun. 19 (4), 275-280 (2005).
  43. Capuron, L., Miller, A. H. Immune system to brain signaling: neuropsychopharmacological implications. Pharmacol Ther. 130 (2), 226-238 (2011).
  44. Burghardt, P. R., et al. Leptin regulates dopamine responses to sustained stress in humans. J Neurosci. 32 (44), 15369-15376 (2012).
  45. Narita, K., et al. Plasma levels of adiponectin and tumor necrosis factor-α in patients with remitted major depression receiving long-term maintenance antidepressant therapy. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 30 (6), 1159-1162 (2006).
  46. De Bartolomeis, A., et al. Insulin effects on core neurotransmitter pathways involved in schizophrenia neurobiology: a meta-analysis of preclinical studies-implications for the treatment. Mol Psychiatry. 28 (7), 2811-2825 (2023).
  47. Labouèbe, G., et al. Insulin induces long-term depression of ventral tegmental area dopamine neurons via endocannabinoids. Nat Neurosci. 16 (3), 300-308 (2013).
  48. Bowen, K. K., Dempsey, R. J., Vemuganti, R. Adult interleukin-6 knockout mice show compromised neurogenesis. Neuroreport. 22 (3), 126-130 (2011).
  49. Monje, M. L., Toda, H., Palmer, T. D. Inflammatory blockade restores adult hippocampal neurogenesis. Science. 302 (5651), 1760-1765 (2003).
  50. van Reedt Dortland, A. K., et al. The impact of stress systems and lifestyle on dyslipidemia and obesity in anxiety and depression. Psychoneuroendocrinology. 38 (2), 209-218 (2013).
  51. Sousa, A. S., Sponton, A. C. S., Delbin, M. A. Perivascular adipose tissue and microvascular endothelial dysfunction in obese mice: beneficial effects of aerobic exercise. Clin Exp Pharmacol Physiol. 48 (10), 1430-1440 (2021).
  52. Kanda, Y., et al. Dietary restriction preserves the mass and function of pancreatic β cells via cell kinetic regulation and suppression of oxidative/ER stress in diabetic mice. J Nutr Biochem. 26 (3), 219-226 (2015).
  53. Maddatu, J., Anderson-Baucum, E., Evans-Molina, C. Smoking and the risk of type 2 diabetes. Transl Res. 184, 101-107 (2017).
  54. Zoli, M., Picciotto, M. R. Nicotinic regulation of energy homeostasis. Nicotine Tob Res. 14 (11), 1270-1290 (2012).
  55. Coulson, C. E., et al. Alcohol consumption and body composition in a population-based sample of elderly Australian men. Aging Clin Exp Res. 25 (2), 183-192 (2013).
  56. Yeomans, M. R. Alcohol, appetite and energy balance: is alcohol intake a risk factor for obesity. Physiol Behav. 100 (1), 82-89 (2010).
  57. Zhong, Y. M., et al. Acupuncture versus sham acupuncture for simple obesity: a systematic review and meta-analysis. Postgrad Med J. 96 (1134), 221-227 (2020).

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Przedruki i uprawnienia

Tagi

Skuteczność akupunkturypacjenci z nadwagąleczenie hiperlipidemiiwskaźnik masy ciałaredukcja trójglicerydówpoziomy cholesteroluodczucie Deqiregulacja nastroju
Wpływ czynników emocjonalnych na skuteczność leczenia akupunkturą osób z nadwagą skomplikowanych z hiperlipidemią: retrospektywne badanie kohortowe
Skontaktuj się z nami
Poleć bibliotece

Prywatność

Warunki korzystania z usługi

Zasady

Prawa autorskie © 2026 MyJoVE Corporation. Wszelkie prawa zastrzeżone.