Badanie to bada związek między zmodyfikowanym indeksem kardiometabolicznym (MCMI) a ryzykiem endometriozy, mając na celu ocenę potencjału MCMI jako markera nieinwazyjnego.
Subskrypcja JoVE jest wymagana do oglądania tego materiału. Zaloguj się lub rozpocznij bezpłatny okres próbny.
Artykuł badawczy
Badanie to bada związek między zmodyfikowanym indeksem kardiometabolicznym (MCMI) a ryzykiem endometriozy, mając na celu ocenę potencjału MCMI jako markera nieinwazyjnego.
Zmodyfikowany indeks kardiometaboliczny (MCMI), zintegrowany wskaźnik metabolizmu tłuszczów trzewnych i lipidów, jest szeroko stosowany w badaniach nad chorobami metabolicznymi. Jednak jej związek z endometriozą nie został dokładnie zbadany. Dane pozyskano z badań NHANES w latach 1999-2006. Endometrioza została zidentyfikowana na podstawie samodzielnej diagnozy. MCMI obliczono jako ln (TG × glukoza / HDL-C) × talii / wzrostu. Do badania związku między MCMI a endometriozą zastosowano ważone modele regresji logistycznej z wieloma zmiennymi. Zastosowano modele ograniczonej sześciennej spline (RCS) do oceny potencjalnych nieliniowych relacji. Przeprowadzono analizy podgrupowe, aby ocenić, czy związek jest spójny w podgrupach populacji. Przeprowadzono również analizę wrażliwości z wykorzystaniem dopasowania skłonności (PSM), aby ocenić wiarygodność wyników. Po dostosowaniu dla wszystkich współzmienników wyższy MCMI był istotnie związany z obecnością endometriozy (OR = 1,58, 95% CI: 1,16-2,15; P = 0,004). Uczestnicy z najwyższego tertyla MCMI mieli o 99% wyższe prawdopodobieństwo endometriozy w porównaniu z tymi z najniższego tertyla (OR = 1,99, 95% CI: 1,10-3,62; P = 0,02). Zaobserwowano istotny trend wzrostowy wśród tertyli (P jak trend = 0,03). Analiza RCS potwierdziła dodatnie, liniowe powiązanie (P dla efektu ogólnego = 0,004; P dla nieliniowości = 0,20). Analizy podgrupowe nie wykazały istotnych interakcji, a analiza wrażliwości potwierdziła odporność tego powiązania. Wyższy poziom MCMI był istotnie powiązany z endometriozą, co potwierdza jego potencjalne zastosowanie jako prostego, nieinwazyjnego biomarkera. Potrzebne są dalsze badania z wykorzystaniem klinicznie potwierdzonych diagnoz i wzorów podłużnych, aby wyjaśnić to powiązanie.
Endometrioza dotyka około 10% kobiet w wieku rozrodczym na świecie 1,2 roku życia i charakteryzuje się obecnością tkanki podobnej do endometrium poza macicą3. To schorzenie prowadzi do przewlekłego zapalenia, bólu miednicy oraz niepłodności 4,5, co znacząco wpływa na jakość życia. Chociaż laparoskopia pozostaje złotym standardem diagnostycznym, jej inwazyjny charakter ogranicza wczesne wykrywanie, szczególnie u osób bezobjawowych. Niezawodnych, nieinwazyjnych biomarkerów do identyfikacji lub stratyfikacji kobiet zagrożonych nada....
Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.
Źródło danych
NHANES to ogólnokrajowy program nadzoru, który ocenia zdrowie i odżywianie osób w Stanach Zjednoczonych. Badanie przeprowadza National Center for Health Statistics (NCHS) i opiera się na zróżnicowanym, wieloetapowym systemie próbkowania, aby rekrutować kohortę opartą na populacji. Informacje są zbierane poprzez uporządkowane wywiady, standaryzowane badania fizykalne oraz oceny laboratoryjne. Wszystkie procedury ankietowe są zatwierdzane przez Radę Przeglądu Etyki NCHS, a wszyscy uczestnicy uzyskują świadomą zgodę. Ponieważ NHANES udostępnia w pełni anonimowe pliki do użytku publicznego, dodatkowa instytucjonalna zgoda etyczna ni....
Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.
Cechy uczestników
Tabela 1 przedstawia cechy wyjściowe uczestników, podzielone na grupę kontrolną (n = 2 139) oraz grupę endometriozy (n = 174). Analiza wykazała, że w porównaniu z grupą kontrolną grupa z endometriozą miała istotnie wyższy MCMI i średni wiek. Zaobserwowano wyraźną różnicę rasową, z wyższym odsetkiem osób białych w grupie z endometriozą. Uczestniczki w grupie z endometriozą również miały wyższy poziom wykształcenia, z większym odsetkiem ukończo.......
Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.
To badanie jest pierwszym, które bada związek między MCMI a endometriozą u kobiet w USA, wykorzystując dane NHANES z lat 1999–2006. Nasze wyniki wykazują istotne pozytywne powiązanie między wyższym poziomem MCMI a częstością występowania endometriozy, nawet po uwzględnieniu wielu czynników zakłócających. Wyniki te wskazują na spójny związek między wyższym poziomem MCMI a endometriozą, co sugeruje, że MCMI może odzwierciedlać cechy metaboliczne charakterystyczne dla tego schorzenia.
Nasze badan.......
Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.
Autorzy deklarują brak konkurencyjnych interesów.
| Nazwa | Firma | Numer katalogowy | Komentarze |
|---|---|---|---|
| Pakiet Forestploter (wersja 1.1.2) | CRAN | Nie ma | Pakiet R używany do generowania działek leśnych. |
| Pakiet MatchIt (wersja 4.5.5) | CRAN | Nie ma | Pakiet R używany do dopasowywania wyniku skłonności najbliższego sąsiada 1:3. |
| Pakiet myszy (wersja 3.16.0) | CRAN | Nie ma | Pakiet R używany do wielokrotnej imputacji brakujących danych kowarianckich. |
| Zbiór danych NHANES (1999 i bez rozkazu; 2006) | Centra Kontroli i Prewencji Chorób (CDC), USA | Nie ma | Publiczny zbiór danych z National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES). Dostęp z: https://www.cdc.gov/nchs/nhanes |
| Oprogramowanie R (wersja 4.5.1) | R Foundation for Statistical Computing | RRID:SCR_001905 | Środowisko obliczeń statystycznych używane do wszystkich analiz. |
| Pakiet RMS (wersja 6.8-1) | CRAN | Nie ma | Pakiet R używany do modelowania zębów z ograniczonymi sześciennymi zębami. |
| Pakiet ankietowy (wersja 4.4-2) | CRAN | Nie ma | Pakiet R używany do analiz regresji ważonych według ankiet NHANES. |
Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.