Artykuł badawczy

Systematyczna metaanaliza wpływu jaskry, rogówki stożkowatej i czynników klinicznych na wyniki wysokiego ryzyka przeszczepów rogówki

DOI:

10.3791/70177

⸱

17 kwietnia 2026

 ,  , 
1Beijing Ophthalmology and Visual Science Key Laboratory, Beijing Tongren Hospital, Beijing Tongren Eye Center, Capital Medical University

W tym artykule

Podsumowanie

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Ta meta-analiza 10 558 przypadków identyfikuje jaskrę, kerokonus, cukrzycę, starszy wiek oraz podwyższone ciśnienie śródgałkowe jako kluczowe czynniki predykcyjne niekorzystnych wyników w wysokiego ryzyka przeszczepach rogówki, podkreślając indywidualizację optymalizacji przedoperacyjnej i planowania chirurgicznego w celu poprawy przeżywalności przeszczepu i rokowania wzrokowego.

Streszczenie

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Wysokiego ryzyka przeszczepienie rogówki u pacjentów z jaskrą, stożkowatością rogówki lub wcześniejszymi niepowodzeniami przeszczepów jest często związane z nieoptymalnymi wynikami. Chociaż indywidualne determinanty takie jak wiek, płeć, cukrzyca i ciśnienie wewnątrzgałkowe (IOP) są rozpoznawane jako czynniki ryzyka, ich łączny wpływ na przeżywalność przeszczepów nie został systematycznie zmierzony. Niniejsza meta-analiza ma na celu wyjaśnienie roli jaskry, stożkowatości rogówki oraz kluczowych czynników klinicznych w kształtowaniu rokowania przeszczepu rogówki o wysokim ryzyku. Przeprowadzono systematyczne wyszukiwanie w bazach PubMed, Cochrane, Embase i Web of Science w celu zidentyfikowania badań dotyczących wysokiego ryzyka przeszczepu rogówki z udziałem jaskry i stożkowatości. Przeanalizowano dane z 11 badań obserwacyjnych (10 558 przypadków). W uwzględnionych badaniach sukces przeszczepu był ogólnie definiowany jako przeżycie przeszczepu z zachowaną czystością rogówki. Przeprowadzono analizy podgrup w celu oceny wpływu demograficznych i klinicznych determinant na sukces przeszczepu. Jaskra okazała się znacząco wpływać na sukces przeszczepu, z współczynnikiem szans (OR) 1,43 (95% CI [1,26, 1,63], p < 0,001), podczas gdy stożkowatość rogówki również stanowiła czynnik ryzyka (OR = 1,22, 95% CI [1,13, 1,31], p < 0,001). Analiza podgrup dla pacjentów z jaskrą wykazała, że młody wiek (<60 lat), żeńska płeć, brak cukrzycy i przedoperacyjne IOP ≤25 mmHg były korzystnymi czynnikami dla sukcesu przeszczepu. U pacjentów z rogówkowatością ci, którzy byli poniżej 30. roku życia i kobiety, mieli lepsze wyniki przeszczepu. Analiza wrażliwości potwierdziła wiarygodność tych wyników, a minimalne zaburzenie publikacji zostało zaobserwowane. To badanie pokazuje, że zaawansowany wiek, męska płeć, cukrzyca i podwyższone przedoperacyjne IOP znacząco ograniczają sukces przeszczepu rogówki o wysokim ryzyku. Te wyniki dostarczają solidnych dowodów na wskazówki dotyczące selekcji pacjentów, optymalizacji przedoperacyjnej i decyzji chirurgicznych w populacjach o wysokim ryzyku. Włączenie tych determinant do praktyki klinicznej może poprawić przeżywalność przeszczepów i wyniki wzrokowe, a także wpłynąć na opracowanie dostosowanych strategii zarządzania i przyszłych wytycznych klinicznych.

Wprowadzenie

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Przesadzenie rogówki pozostaje leczeniem ostatecznym dla różnych chorób rogówki, oferując znaczny potencjał przywrócenia wzroku i poprawy jakości życia1,2. Chociaż jest ogólnie skuteczne, wyniki tej procedury są często nieoptymalne u pacjentów z wysokim ryzykiem, definiowanych jako osoby z warunkami predysponującymi do niepowodzenia przeszczepu lub powikłań pooperacyjnych3. Przesadzenie rogówki z wysokim ryzykiem odnosi się do zabiegów wykonywanych u pacjentów z podwyższonym ryzykiem niepowodzenia przeszczepu lub powikłań pooperacyjnych, takich jak osoby z poprzednimi niepowodzeniami przeszczepów, jaskrą lub progresywnymi chorobami rogówki4,5,6. Pomimo znacznych dowodów na kliniczne wyniki przesadzeń rogówki z wysokim ryzykiem, brakuje kompleksowej metaanalizy systematycznie omawiającej czynniki kliniczne wpływające na współczynniki sukcesu w tych różnorodnych wysokiego ryzyka kategoriach.

Kilka czynników klinicznych, w tym wiek pacjenta, płeć, choroby współistniejące (szczególnie cukrzyca) i specyficzne patologie okulistyczne, jest dobrze udokumentowane jako kluczowe determinanty sukcesu przeszczepu1,7,8. Rodzaj wykonanego przeszczepu rogówki może również wpływać na wyniki pooperacyjne. Jednak istniejące badania często koncentrują się na indywidualnych technikach przeszczepów lub określonych czynnikach ryzyka, nie oferując zintegrowanego zrozumienia, w jaki sposób te czynniki zbiorczo wpływają na wyniki w populacjach wysokiego ryzyka9,10.

Przesadzenia rogówki z wysokim ryzykiem stanowią znaczną część globalnego zapotrzebowania na przeszczepy rogówki4,11. Choroby okulistyczne takie jak jaskra i keratokonus (szczególnie w przypadkach z ciężkimi bliznami rogówki, wcześniejszymi nieudanymi przeszczepami, współistniejącymi chorobami oczu i zaawansowanymi stadiach) są głównymi czynnikami ryzyka odrzucenia przeszczepu i słabych wyników3,12,13. Jaskra, na przykład, wiąże się z podwyższonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym (IOP), które może zakwestionować przetrwanie przeszczepu przez zwiększenie ryzyka odrzucenia i obrzęku rogówki14,15. Podobnie, keratokonus jest progresywnym zaburzeniem charakteryzującym się przerzedzeniem rogówki. W zaawansowanych stadiach, szczególnie gdy towarzyszy mu ciężka blizna rogówki, wcześniejsze niepowodzenie przeszczepu lub współistniejące choroby oczu, może to osłabić stabilność przeszczepu i wyniki refrakcyjne oraz zwiększyć ryzyko nieregularnej astygmatyzmu i niepowodzenia przeszczepu11,16.

Czynniki kliniczne i demograficzne wpływające na wyniki w przesadzeniu rogówki z wysokim ryzykiem mają nie tylko znaczenie medyczne, ale również niesie ze sobą znaczne implikacje społeczne i ekonomiczne7,8,13,16. Wraz ze wzrostem globalnej częstości występowania chorób związanych z wiekiem i układowymi takimi jak cukrzyca, spodziewana jest wzrost incydencji przesadzeń rogówki z wysokim ryzykiem11. Optymalizacja zarządzania tymi pacjentami, poprzez lepsze dobór pacjentów i techniki chirurgiczne, ma znaczenie zarówno medyczne jak i społeczne. Poprawa wyników w przesadzeniu rogówki z wysokim ryzykiem może zmniejszyć koszty opieki zdrowotnej, poprawić jakość życia pacjentów i zmniejszyć obciążenie rejestrów przeszczepów i sieci donorów.

Wśród różnych wskazań wysokiego ryzyka, jaskra i keratokonus zostały wybrane jako główny punkt tej analizy, ponieważ reprezentują dwa z najczęstszych i klinicznie istotnych stanów związanych z osłabionym przetrwaniem przeszczepu i są stosunkowo konsekwentnie zgłaszane w literaturze. Jednak, mimo ich klinicznego znaczenia, niewiele metaanaliz systematycznie oceniło wpływ tych chorób i powiązanych czynników klinicznych na wyniki przesadzeń rogówki z wysokim ryzykiem. Dlatego niniejsza metaanaliza ma na celu ocenę wpływu kluczowych czynników klinicznych, w tym wieku, płci, cukrzycy i wysokiego ryzyka chorób okulistycznych takich jak jaskra i keratokonus, na wyniki przesadzeń rogówki z wysokim ryzykiem. Syntetyzując dane z istniejących badań, ta analiza stara się wyjaśnić rolę tych czynników w przetrwaniu przeszczepu, ostrości wzroku pooperacyjnej i wskaźnikach powikłań. Przypuszczamy, że czynniki kliniczne takie jak zaawansowany wiek, płeć męska, cukrzyca i wysokiego ryzyka choroby okulistyczne są istotnie związane z gors

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Protokół

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Wyszukiwanie literatury
Przeprowadzono systematyczne wyszukiwanie w celu zidentyfikowania badań oceniających czynniki wpływające na skuteczność przeszczepów rogówki wysokiego ryzyka. Odpowiednie badania zostały pobrane z anglojęzycznych baz danych, w tym PubMed, Cochrane, Embase, Google Scholar i Web of Science. Wyszukiwanie obejmowało okres od powstania każdej z baz danych do 31 grudnia 2024 r. Zastosowane terminy wyszukiwania obejmowały przeszczepy rogówki wysokiego ryzyka, jaskrę, kerakokonus, przeżycie przeszczepu, ostrość widzenia pooperacyjną i wyniki przeszczepu rogówki, jak szczegółowo opisano w Tabeli 1. Strategia wyszukiwania została wykonana zgodnie z diagramem przepływu PRISMA 2020 (Rysunek 1), zapewniając kompleksową i systematyczną analizę dostępnej literatury. Odpowiednia lista kontrolna PRISMA 2020 została udostępniona w Pliku uzupełniającym 1. Wyszukiwanie w bazach danych przeprowadzono przy użyciu kombinacji Medical Subject Headings (MeSH) i terminów wolnego tekstu. Przykładowa strategia wyszukiwania użyta w PubMed brzmiała: (przeszczep rogówki LUB keratoplastyka) I (wysokie ryzyko LUB niepowodzenie przeszczepu) I (jaskra LUB kerakokonus) I (przeżycie przeszczepu LUB wynik przeszczepu). Podobne strategie wyszukiwania zostały przystosowane do baz danych Embase, Web of Science i Cochrane zgodnie z warunkami indeksowania specyficznymi dla danej bazy. Wszystkie pozyskane zapisy zostały wyeksportowanie do oprogramowania do zarządzania odniesieniami. Duplikaty zostały zidentyfikowane i usunięte automatycznie, a następnie zweryfikowane poprzez ręczną inspekcję, aby zapewnić dokładność, z czego w sumie usunięto 405 duplikatów. Proces selekcji badań przeprowadzono zgodnie z wytycznymi PRISMA 2020. Wygenerowano diagram przepływu PRISMA w celu udokumentowania identyfikacji, przesiewania, oceny kwalifikacji i ostatecznego włączenia badań (Plik uzupełniający 1).

Kryteria dołączania i wykluczenia
Niniejsza metaanaliza została przeprowadzona na podstawie wcześniej określonych kryteriów dołączania i wykluczenia, aby zapewnić wiarygodność i istotność uwzględnionych badań. Badania zostały uwzględnione, jeśli spełniały następujące kryteria: (1) Populacja: Pacjenci poddający się przeszczepom rogówki wysokiego ryzyka z powodu jaskry lub kerakokonusu (zwłaszcza w przypadkach z poważnymi bliznami rogówki, uprzednim niepowodzeniem przeszczepu, współistniejącymi chorobami oka i zaawansowanymi stadiami), niezależnie od wieku i lokalizacji geograficznej. (2) Miary wyniku: Badania raportujące przeżycie przeszczepu, ostrość widzenia pooperacyjną i powikłania związane z przeszczepem rogówki wysokiego ryzyka. (3) Projekt badania: Badania obserwacyjne (np. badania kohortowe, przypadek-kontrola, czy przekrojowe), które raportowali wyniki kliniczne i czynniki ryzyka dla przeszczepów rogówki wysokiego ryzyka. (4) Język: Artykuły opublikowane w języku angielskim. (5) Dostępność: Badania z dostępnością pełnego tekstu. To kryterium zostało zastosowane, aby zapewnić pełne pozyskiwanie danych i ocenę jakości. Ponieważ definicje przeszczepów rogówki wysokiego ryzyka nieco różniły się między badaniami, kwalifikację określono na podstawie tego, czy populacja badawcza uwzględniała pacjentów z uznanymi cechami wysokiego ryzyka, takimi jak jaskra, kerakokonus lub uprzednie niepowodzenie przeszczepu. Takie podejście pozwoliło na włączenie badań o porównywalnych kontekstach klinicznych, z uwzględnieniem potencjalnej zmienności w definicjach na poziomie badań.

Badania zostały wykluczone, jeśli spełniały którekolwiek z następujących kryteriów: (1) Język: Artykuły opublikowane w językach innych niż angielski (np. chiński, francuski czy niemiecki). (2) Badania na zwierzętach: Badania przeprowadzone wyłącznie na modelach zwierzęcych. (3) Choroby współistniejące: Badania, które uwzględniały pacjentów z istotnymi chorobami współistniejącymi, takimi jak rak leczony chemioterapią lub radioterapią, czy choroby nerkowe i urazy rdzenia kręgowego. (4) Interwencje: Badania dotyczące pacjentów, którzy przeszli połączone interwencje z innymi zabiegami chirurgicznymi, które mogłyby zmieszać wyniki (np. połączone zabiegi jaskry lub przeszczepy rogówki na inne patologie). (5) Dane dotyczące populacji: Badania, które nie podały danych oddzielnie dla pacjentów z jaskrą lub kerakokonusem lub zawierały pacjentów z innymi chorobami rogówki bez stratyfikacji. (6) Jakość badania: Wykluczono publikacje z abstraktami tylko, materiały konferencyjne, opisy przypadków, przeglądy i artykuły edytorskie, aby zapewnić wysokiej jakości dowody.

Tytuły i abstrakty wszystkich pozyskiwanych zapisów zostały przesiewane niezależnie przez dwóch recenzentów zgodnie z wcześniej określonymi kryteriami dołączania i wykluczenia. Spośród 432 zapisów początkowo zidentyfikowanych, 23 badania zostały uznane za potencjalnie kwalifikujące się po przesiewaniu tytułów i abstraktów, a następnie zostały oceniane poprzez przegląd pełnego tekstu. Po przeglądzie pełnych tekstów, 11 badań spełniało kryteria dołączania

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Wyniki

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Charakterystyka wyjściowa pacjentów
W niniejszej metaanalizie wstępne wyszukiwanie pozwoliło na zidentyfikowanie 432 artykułów. Po analizie tytułów i abstraktów stwierdzono, że 23 artykuły spełniają kryteria włączenia. Po szczegółowej analizie pełnych tekstów wykluczono 12 artykułów, w tym 4 z powodu braku dostępnych danych oraz 8 ze względu na niezwiązane metody interwencji. Ostatecznie do metaanalizy włączono 11 kwalifikujących się artykułów, obejmujących łącznie 10 558 przypadków przeszczepu rogów...

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Dyskusja

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Przesadzenie rogówki jest krytycznym zabiegiem przywracającym wzrok pacjentom cierpiącym na różne choroby rogówki29. Przesadzenie rogówki zapewnia ważną możliwość poprawy jakości życia pacjentów z zaawansowanymi chorobami rogówki. W ostatnich dekadach postępy w technikach chirurgicznych, w tym automatyczne przesadzenie rogówki śródbłonkowej Descemeta (DSAEK) i przesadzenie rogówki śródbłonkowej z błoną Descemeta (DMEK), znacznie poprawiły wyniki przeszczepów20,

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Oświadczenia

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Autorzy deklarują, że nie mają żadnych konfliktów interesów związanych z tym badaniem.

Materiały

Lista materiałów użytych w tym artykule
NazwaFirmaNumer katalogowyKomentarze
Cochrane LibraryCochrane CollaborationN/ASystematic review database
EmbaseElsevierN/ABiomedical literature retrieval
EndNoteClarivate Analyticsv20Reference management
Microsoft Excel 2021Microsoft Corporation, Redmond, WA, USAv2021Data tabulation and visualization
Newcastle–Ottawa Scale (NOS)Ottawa Hospital Research InstituteN/AStudy quality evaluation
PRISMA 2020EQUATOR NetworkDOI:10.1136/bmj.n71Reporting guideline compliance
PubMedNational Library of Medicine (NLM)N/ALiterature retrieval
STATA (v18.0)StataCorp LLC, College Station, TX, USAv18.0Statistical analysis (meta-analysis, heterogeneity, funnel plots)
Web of ScienceClarivate AnalyticsN/ACitation and reference tracking

Bibliografia

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
  1. Price, M. O., Mehta, J. S., Jurkunas, U. V., Price, F. W. Corneal endothelial dysfunction: Evolving understanding and treatment options. Prog Retinal Eye Res. 82, 100904 (2021).
  2. Alió Del Barrio, J. L., et al. Corneal transplantation after failed grafts: Options and outcomes. Survey Ophthalmol. 66 (1), 20-40 (2021).
  3. Lee, E. H., Li, J. Y. Immunization-Associated Corneal Transplantation Rejection: A Review. Cornea. 41 (5), 660-663 (2022).
  4. Major, J., Foroncewicz, B., Szaflik, J. P., Mucha, K. Immunology and Donor-Specific Antibodies in Corneal Transplantation. Arch Immunol Ther Experiment. 69 (1), 32 (2021).
  5. Luo, Y., Li, G., Chen, L., Hong, F. F. Preparation and Evaluation of Bacterial Nanocellulose/Hyaluronic Acid Composite Artificial Cornea for Application of Corneal Transplantation. Biomacromolecules. 24 (1), 201-212 (2023).
  6. Qureshi, S., Dohlman, T. H. Penetrating Keratoplasty: Indications and Graft Survival by Geographic Region. Semin Ophthalmol. 38 (1), 31-43 (2023).
  7. Petsoglou, C., Weinel, L. Biomaterials and their impact on corneal transplantation and eye banking. Clin Exp Ophthalmol. 51 (1), 7-8 (2023).
  8. Elhardt, C., et al. Recurrence of perforation and overall patient survival after penetrating keratoplasty versus amniotic membrane transplantation in corneal perforation. Graefe's Arch Clin Exp Ophthalmol. 261 (7), 1933-1940 (2023).
  9. Armitage, W. J., et al. High-risk Corneal Transplantation: Recent Developments and Future Possibilities. Transplantation. 103 (12), 2468-2478 (2019).
  10. Reinprayoon, U., et al. Survival Outcome and Prognostic Factors of Corneal Transplantation: A 15-Year Retrospective Cohort Study at King Chulalongkorn Memorial Hospital. Clin Ophthalmol. 15, 4189-4199 (2021).
  11. Ghiasian, L., Pourmousa, Z., Hadi, Y., Abdolalizadeh, P. Corneal Allograft Endothelial Rejection after Sinopharm COVID-19 Vaccination; Report of Six Cases. Semin Ophthalmol. 38 (6), 565-571 (2023).
  12. Baradaran-Rafii, A., et al. Mini-Conjunctival Limbal Autograft (Mini-CLAU) Using Platelet-Rich Plasma Eye Drops (E-PRP): A Case Series. Cornea. 42 (9), 1116-1123 (2023).
  13. Sharma, S., Singh, S., Shanbhag, S. S. Case Report: Simultaneous penetrating keratoplasty with autologous simple limbal epithelial transplantation as an alternative to keratoprosthesis. F1000Res. 12, 488 (2023).
  14. Dutta, A., Panigrahi, S. P., Mohamed, A., Das, S. Lost-to-follow-up: A study on corneal transplantation from Eastern India. Indian J Ophthalmol. 71 (5), 1877-1881 (2023).
  15. Desilets, J., Mittal, A., Sellick, J. A., Patel, S. P. Risk assessment of variant Creutzfeldt-Jakob disease in corneal transplantation. Am J Ophthalmol Case Rep. 30, 101856 (2023).
  16. Oliver, C., Gupta, P., Yeung, S. N., Iovieno, A. Outcomes of XEN Stent in Patients With Glaucoma and Previous Corneal Transplantation. J Glaucoma. 32 (9), 750-755 (2023).
  17. Dominguez-Antuña, E., Diz, J. C., Suárez-Iglesias, D., Ayán, C. Prevalence of urinary incontinence in female CrossFit athletes: a systematic review with meta-analysis. Int Urogynecol J. 34 (3), 621-634 (2023).
  18. Dandona, L., Naduvilath, T. J., Janarthanan, M., Ragu, K., Rao, G. N. Survival analysis and visual outcome in a large series of corneal transplants in India. Br J Ophthalmol. 81 (9), 726-731 (1997).
  19. Beatson, B., et al. Corneal Edema and Keratoplasty: Risk Factors in Eyes With Previous Glaucoma Drainage Devices. Am J Ophthalmol. 238, 27-35 (2022).
  20. Ezon, I., Shih, C. Y., Rosen, L. M., Suthar, T., Udell, I. J. Immunologic graft rejection in descemet's stripping endothelial keratoplasty and penetrating keratoplasty for endothelial disease. Ophthalmology. 120 (7), 1360-1365 (2013).
  21. Maier, A. B., et al. Graft failure rate and complications after Descemet membrane endothelial keratoplasty in eyes with pre-existing glaucoma. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 261 (2), 467-476 (2023).
  22. Sugar, A., et al. Recipient risk factors for graft failure in the cornea donor study. Ophthalmology. 116 (6), 1023-1028 (2009).
  23. Yu, A. L., et al. Perioperative and postoperative risk factors for corneal graft failure. Clin Ophthalmol. 8, 1641-1647 (2014).
  24. Fasolo, A., et al. The CORTES study: corneal transplant indications and graft survival in an Italian cohort of patients. Cornea. 25 (5), 507-515 (2006).
  25. Feizi, S., Javadi, M. A. Factors Predicting Refractive Outcomes After Deep Anterior Lamellar Keratoplasty in Keratoconus. Am J Ophthalmol. 160 (4), 648-653.e2 (2015).
  26. Al-Qahtani, B. S., Al-Swailem, S. A., Ahmad, K., Khandekar, R. Vision related quality of life of patients with keratoconus after keratoplasty at a Tertiary Eye Hospital in Saudi Arabia. Eur J Ophthalmol. 31 (6), 3500-3504 (2021).
  27. Chow, S. P., et al. Stability of visual outcome between 2 and 5 years following corneal transplantation in the UK. Br J Ophthalmol. 102 (1), 37-41 (2018).
  28. Claesson, M., Armitage, W. J., Olsson-Abdellatif, K., Sargent, N. Corneal transplant outcome in the Palestinian territories: a 2-year follow-up study. Eye (Lond). 23 (6), 1423-1426 (2009).
  29. Xu, C., et al. Resveratrol regulates macrophage recruitment and M1 macrophage polarization and prevents corneal allograft rejection in rats. Front Med. 10, 1250914 (2023).
  30. Ramirez, D. A., et al. Risk Factors for Fibrous Ingrowth in Eyes Requiring Primary Keratoplasty. Cornea. 42 (12), 1476-1481 (2023).
  31. Christy, J. S., et al. Evolution of eye banking in India - A review. Indian J Ophthalmol. 71 (9), 3132-3141 (2023).
  32. Liu, Y., et al. Preparation and Characterization of a Photo-Crosslinked Methacryloyl-Collagen Composite Film to Promote Corneal Nerve Regeneration via Surface Grafting of Taurine Molecules. Int J Mol Sci. 24 (14), 11248 (2023).

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Przedruki i uprawnienia

Poproś o pozwolenie na ponowne wykorzystanie tekstu lub ilustracji tego artykułu JoVE

Poproś o pozwolenie

Tagi

Wyniki przeszczepu rog wkiczynniki ryzyka jaskryczynniki ryzyka keratokonaprze ywalno przeszczepudeterminanty kliniczneci nienie wewn trzga koweczynniki demograficznesukces przeszczepu

Powiązane artykuły