Ilościowa identyfikacja zmian w jednostkach tworzących kolonie bifidobakterii i mlekowo-pałeczki podczas leczenia rifaksiminą oraz żelu synbiotycznego u zdrowych ochotników

Summary

To badanie kliniczne oceniało liczbę bifidobakterii i laktobacyli po tygodniu leczenia rifaksiminą oraz żelu synbiotycznego składającego się z Lactobacillus acidophilus NCFM i Bifidobacterium lactis Bi07, z agawinową inuliną, podczas leczenia rifaksiminą i 4 tygodnie po zabiegu, w porównaniu z żelem placebo, wykazując, że żel synbiotyczny może pomagać w utrzymaniu mlekowych i bifidobakterii.

Abstract

Chociaż mikrobiota jelitowa jest zazwyczaj stabilna, może być na nią wpływana przez leczenie antybiotykami. Rifaksimin, stosowana w leczeniu zaburzeń przewodu pokarmowego, jest często podawana wraz z probiotykami, aby zmniejszyć ryzyko dysbiozy. Lactobacillus acidophilus wchodzi w interakcje z komórkami jelit i wykorzystuje związki prebiotyczne. Bifidobakterie, szczególnie Bifidobacterium infantis ssp. lactis Bi07, to probiotyk związany z korzystnymi efektami w jelitach. Badania in vitro wykazały wyższość fruktanów agawy nad inuliną cykoriową. Żadne badania nie udokumentowały zmian w liczbie laktobacyli i bifidobakterii w kałach po jednoczesnym podawaniu rifaksiminy i synbiotyku. Naszym celem było ocenenie zmian w liczbie CFU bifidobakterii jelitowych i laktobacyli u zdrowych ochotników po spożyciu żelu synbiotycznego, który zawiera Lactobacillus acidophilus NCFM, Bifidobacterium lactis Bi07 oraz agawiową inulinę jako prebiotyk, podczas 1 tygodnia leczenia rifaksiminą i przez 4 tygodnie po nim. W randomizowanym, placebo-kontrolowanym, podwójnie ślepym badaniu klinicznym, Zdrowi uczestnicy bez leczenia przeciwdrobnoustrojowego w poprzednim miesiącu zostali losowo przydzieleni w stosunku 1:1 w dwóch grupach (10 uczestników na grupę). Grupa Synbiotic Gel otrzymała 10,32 g agawinowej inuliny jako prebiotyk oraz 4 × 10⁹ CFU/g Lactobacillus acidophilus NCFM i 4 × 10⁹ CFU/g Bifidobacterium lactis Bi07 dziennie przez 5 tygodni oraz 200 mg rifaksiminy dwa razy dziennie przez pierwszy tydzień. Grupa stosująca żel placebo otrzymywała żel placebo przez 5 tygodni oraz 200 mg rifaximiny dwa razy dziennie przez pierwszy tydzień. Zmiany bakteryjne oszacowano poprzez ilościowe określenie CFU na podstawie oceny mikrobiologicznej kału. Pięć tygodni później populacje mlekobakterii i bifidobakterii nie uległy zmianie. Wykrycie Lactobacillus acidophilus NCFM i Bifidobacterium lactis Bi07 w niektórych próbkach kału sugeruje kolonizację przejściową i częściową, podkreślając potrzebę badań dawka-odpowiedź z tym produktem synbiotycznym.

Introduction

Ludzka mikrobiota jelitowa to gęsto zaludniona społeczność, która obejmuje stale obecne rodzime gatunki oraz inne przejściowe mikroorganizmy. Chociaż skład może się różnić u poszczególnych osób, ogólnie uważa się go za stabilny. Jednak może być zależny od wieku, infekcji oraz leczenia antybiotykami ^1,2,3. Rifaksimin, antybiotyk o szerokim spektrum o niskim wchłanianiu jelitowym, jest stosowany w leczeniu chorób jelit i może zmieniać mikrobiotę. Bakterie probiotyczne z rodzajów Lactobacillus i Bifidobacterium są wykorzystywane do łagodzenia tych efektów

Protocol

Protokół został zatwierdzony przez Instytucjonalny Komitet ds. Badań Biomedycznych u Ludzi (CIIBH) Instytutu Narodowego Nauki Medikasów i Nutrición Salvador Zubiran (INCMNSZ) (REFERENCJA 1734). Wszyscy uczestnicy wyrazili świadomą zgodę przed włączeniem do tego badania.

Projekt badania i populacja

Było to randomizowane, placebo kontrolowane, podwójnie ślepe badanie kliniczne z 5-tygodniowym okresem obserwacji. Pracownicy INCMNSZ zostali zaproszeni do udziału w badaniu, a zdrowi wolontariusze w wieku 20–50 lat bez leczenia przeciwdrobnoustrojowego w poprzednim miesiącu, którzy zaakceptowali i podpis....

Results

Dwudziestu zdrowych ochotników zostało losowo podzielonych na grupę Synbiotic Gel (n = 10) oraz grupę Placebo Gel (n = 10) (Rysunek 2 i Tabela 1). W grupie Synbiotic Gel siedmiu stanowili mężczyźni, a trzy kobiety, z medianą wieku 31 lat (zakres 27–35 lat); w grupie stosowanej żelem placebo trzech stanowili mężczyźni, a siedem kobiet, z medianą wieku 33 lat (zakres 28–38 lat). Grupy były podobne pod względem wieku, płci, wagi i BMI. Przestrzeganie leczenia w.......

Discussion

W niniejszym badaniu stwierdziliśmy istotny spadek liczby enterobakterii w próbkach kału u osób z grupy placebo z pierwszego tygodnia interwencji oraz u osób z grupy z żelem synbiotycznym w pierwszym i drugim tygodniu. Zmianę tę można wyjaśnić rifaksyminą, która została opisana jako łagodząca patogenny rozrost bakterii¹⁴. W naszym badaniu grupa stosująca żel synbiotyczny po rifaksiminie wykazała pozytywny efekt: mediana populacji szczepu Lactobacillus nie zmieniła się względem wartości wyjściowej .......

Materials

List of materials used in this article

Name	Company	Catalog Number	Comments
Rurka BBL	NA	NA	Można używać dowolnej marki
Medium DP	NA	NA	Można używać dowolnej marki
Mrożone żelowe opakowania
Medium MacConkey	NA	NA
MRS medium	NA	NA	Można używać dowolnej marki
Fiolka PBG			Bufor fosforanowy, żelatyna, sole 0,05% cysteiny jako środek redukujący dla 02
Szalki Petriego
Placebo Blend	KuragoBiotek-BabyCat.	NA	Te same właściwości fizyczne i sensoryczne co żel iotyczny sym, ale bez aktywnych składników
Styropianowy kontynent
Mieszanka symbiotyczna	KuragoBiotek-BabyCat.	NA	Produkt nienabiałowy składający się z Lactobacillus acidophilus NCMF oraz Bifidobacterium infantis Bi-07 (2 x 109  CFU/g), oraz 17,2 g agawowej inuliny jako prebiotyku w pakowaniu 15 g