Badanie podkreśla znaczenie oceny, jak często spożywane soki owocowe wpływają na stabilność koloru zębów mlecznych oraz czy szczotkowanie zębów może pomóc złagodzić te zmiany. Zrozumienie tych interakcji jest kluczowe dla opracowania strategii profilaktycznych i utrzymania estetyki zdrowia jamy ustnej u pacjentów pediatrycznych.
Subskrypcja JoVE jest wymagana do oglądania tego materiału. Zaloguj się lub rozpocznij bezpłatny okres próbny.
Artykuł metodologiczny
Wpływ powszechnych soków owocowych i szczotkowania zębów na przebarwienia zębów mlecznych
W tym artykule
Podsumowanie
Streszczenie
Przebarwienia zębów to powszechny problem estetyczny, który może wpływać na rozwój psychospołeczny i interakcje z rówieśnikami w dzieciństwie. Celem tego badania in vitro było porównanie potencjału przebarwień soków owocowych często spożywanych przez dzieci — czarnej morwy, organicznego granatu i organicznej pomarańczy — oraz ocenę, czy szczotkowanie pastami do zębów fluorowanych lub niefluorowanych zmniejsza te zmiany w zębach mlecznych. Uwzględniono osiemdziesiąt zdrowych zębów mlecznych usuniętych z powodu urazu, wskazań ortodontycznych lub naturalnego złuszczania, wolnych od próchnicy, odbudów, wad szkliwa czy wcześniejszych przebarwień. Próbki podzielono na cztery grupy immersyjne (n = 20): sól fizjologiczna (kontrola), sok z czarnej morwy, organiczny sok z granatu oraz organiczny sok pomarańczowy. Każda grupa została dalej podzielona na podgrupy szczotkowane i nieszczotkowane, a szczotkowane próbki traktowano za pomocą pasty do zębów fluorowanej lub niefluorowanej (n = 10). Wszystkie zęby były zanurzone przez 28 dni, a pomiary koloru wykonywano na poziomie wyjściowym, 7. i 28. dniu, za pomocą spektrofotometru dentystycznego zgodnie z systemem CIELab. Wszystkie soki owocowe powodowały klinicznie zauważalne przebarwienia (ΔE > 3.3), a każdy sok powodował większe przebarwienia niż kontrolny soł fizjologiczny. morwa i granat powodowały największe całkowite przebarwienia, natomiast sok pomarańczowy dawał wyraźnie niższe wartości ΔE. Szczotkowanie konsekwentnie zmniejszało przebarwienia we wszystkich grupach; Jednak nie stwierdzono istotnej różnicy między pastami do zębów fluoryzowanych a niefluorowanymi, co wskazuje, że to mechaniczne działanie szczotkowania — a nie zawartość fluoru — było głównym czynnikiem redukcji plam. Te odkrycia wzmacniają podatność pierwotnej szkliwa na napoje bogate w pigmenty i podkreślają znaczenie skutecznych nawyków szczotkowania w minimalizowaniu zewnętrznych przebarwień u dzieci. Klinicznie te wyniki sugerują, że pomimo wysokiego potencjału przebarwień tych soków owocowych, ścisłe przestrzeganie codziennych rutyn szczotkowania może skutecznie złagodzić estetyczną degradację zębów mlecznych, niezależnie od zawartości fluoru w pastie.
Wprowadzenie
Atrakcyjny uśmiech stanowi fundamentalny element rozwoju i wzmacniania relacji międzyludzkich, mając ogromne znaczenie zarówno dla dorosłych, jak i dzieci. Dlatego estetyka stała się centralnym obszarem współczesnej stomatologii1. Przebarwienia zębów są jednym z głównych czynników negatywnie wpływających na estetykę stomatologiczną, a ich występowanie jest ściśle związane z nawykami żywieniowymi i higieną jamy ustnej. Częste spożywanie napojów gazowanych, zwłaszcza wśród dzieci, przyczynia się do przebarwień zębów z powodu obecności aromatów takich jak czekolada, winogrona czy truskawka2. Tunç i in.3 stwierdzili, że potencjał barwienia napojów dla dzieci różni się w zależności od ich składu, pH i innych cech, przy czym sok winogronowy i cola powodują większe przebarwienia zębów w porównaniu z wodą destylowaną.
W ostatnich latach soki owocowe coraz częściej postrzegane są jako zdrowsza alternatywa dla napojów gazowanych i często są preferowane przez rodziców do codziennego spożycia przez dzieci. Jednak pomimo wartości odżywczej, napoje te zawierają związki chromogeniczne, naturalne pigmenty oraz kwaśne składniki, które mogą przyczyniać się do zewnętrznych przebarwień zębów i zmian powierzchni szkliwa. Częste spożycie ich we wczesnym dzieciństwie może więc stanowić niedostatecznie doceniony czynnik ryzyka zmian estetycznych w zębach pierwotnych 4,5,6.
Barwniki obecne w sokach owocowych dzieci mogą osadzać się na powierzchni zębów lub przenikać do fazy organicznej podczas adsorpcji i wchłaniania, a te, które przylegają do powierzchni, mogą zostać częściowo lub całkowicie usunięte podczas szczotkowaniazębów 7. Sarembe i in.8 wykazali, że szczotkowanie pastą zwiększa skuteczność usuwania plam, ale nie zmienia względnego potencjału przebarwiania testowanych substancji diety. Zgłaszano, że szczotkowanie zębów pozytywnie wpływa na redukcję przebarwień spowodowanych napojami na materiałach odtwórczych powszechnie stosowanych w stomatologii dziecięcej 1,7,8. Jednak żadne badanie nie badało wpływu pasty do zębów fluorowanych i niefluorowanych na przebarwienia spowodowane sokami owocowymi często spożywanymi przez dzieci.
Pasty zawierające fluorek wykazano, że sprzyjają remineralizacji i zwiększają odporność szkliwa na kwasy, potencjalnie modyfikując chropowatość i porowatość powierzchni. Zmiany właściwości powierzchni szkliwa mogą z kolei wpływać na adhezję i utrzymywanie środków barwiących. Natomiast formuły niefluoridowane mogą zapewniać mechaniczne usuwanie blaki i plam bez zmiany dynamiki minerałów szkliwa 9,10. Ocena ich skuteczności porównawczej może zatem dostarczyć wglądu w profilaktyczną rolę fluoru w kontroli przebarwień zewnętrznych zębów mlecnych.
Percepcja kolorów to złożone zjawisko zależne od indywidualnych czynników fizjologicznych i psychologicznych, prowadzące do różnic wśród obserwatorów. Ponieważ granice dostrzegalnych i akceptowalnych różnic kolorów nie są identyczne, preferowane jest stosowanie obiektywnych technik oceny1. Można zastosować różne metody do określenia koloru zębów lub materiałów odbudujących, w tym porównanie cieni wzrokowej, pomiary spektrofotometryczne, kolorymetria, spektroradiometria oraz analizy oparte na obrazach cyfrowych11. Wśród tych opcji spektrofotometr jest powszechnie stosowany, ponieważ umożliwia dokładną i powtarzalną ocenę kolorów poprzez ilościowe określenie odbicia lub absorpcji światła o różnych długościach fal przez badaną powierzchnię7.
Chociaż wcześniejsze badania analizowały przebarwienia wywołane napojami w materiałach odtwórczych i zębach stałych 1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12 , wpływ pasty do zębów fluorowanych i niefluorowanych na przebarwienia zębów mlecznych wywołane sokiem owocowym nie został jeszcze oceniony. Ważne jest, aby rozróżnić mechanizmy przebarwień między materiałami leczniczymi a naturalnym szkliwem. Podczas gdy materiały naprawcze ulegają głównie przebarwieniom spowodowanym wsiakaniem wody i degradacją macierzy, przebarwienia szkliwa są w dużej mierze wywoływane przez adsorpcję chromogenów na nabyte pellicle i dyfuzjędo struktury hydroksyapatytu. Ponadto szkliwo pierwotne znacznie różni się od szkliwa trwałego pod względem struktury i składu, co wpływa na jego interakcję z barwami zewnętrznymi. Szkliwo pierwotne jest mniej mineralizowane, bardziej porowate i ma niższą mikrotwardość w porównaniu do szkliwa trwałego. Kryształy hydroksyapatytu w szkliwie pierwotnym są mniejsze i mniej zwarte w formie upakowania, co tworzy powierzchnię bardziej podatną na szybkie rozprzestrzenianie i zatrzymywanie pigmentów w porównaniu do zębów stałych 2,9.
Dlatego protokół ten może być szczególnie przydatny dla badaczy mających na celu badanie procesów zewnętrznych przebarwień zębów mlecznych oraz ocenę skuteczności profilaktycznych zabiegów higieny jamy ustnej. Celem tego badania jest ilościowa ocena stopnia przebarwień spowodowanych przez soki owocowe, które dzieci są powszechnie i bezpiecznie spożywane — pomarańczowy, morwa i granat — na zębach mlecznych oraz ocenienie porównawczego wpływu szczotkowania pastami fluoridowanymi i niefluoridowanymi na redukcję tych zmian koloru.
Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.
Protokół
Badanie przeprowadzono zgodnie z zatwierdzeniem instytucjonalnego Komitetu Etyki Badań Ludzkich Uniwersytetu Nauk o Zdrowiu (2025/4, Decyzja nr 4/24). Osoby prywatne i rodziny wyraziły zgodę na użycie usuniętych zębów mlecznych w tym badaniu.
UWAGA: Aby zbadać zmiany koloru spowodowane przez soki owocowe w zębach mlecnych, wybrano soki z morwy, granatu i pomarańczy — powszechnie spożywane przez dzieci i preferowane przez rodziców jako zdrowe opcje. Do sprawdzenia, czy szczotkowanie zębów wpływa na przebarwienia spowodowane przez te napoje, użyto dwóch różnych past, jednej fluoryzowanej i jednej bezfluorowej. Lista użytych materiałów znajduje się w Tabeli Materiałów.
1. Wybór próbek zębów mlecznych
- Wykonaj a priori analizę mocy statystycznej, aby określić wymaganą wielkość próby do badania.
- Zebrać łącznie 80 zdrowych zębów mlecznych usuniętych w wyniku urazu, przyczyn ortodontycznych lub nadmiernej ruchomości związanej z naturalnym złuszczaniem, przypisując 20 próbek każdej grupie soków owocowych oraz grupie kontrolnej (Rysunek 1).
Rysunek 1: Przykładowy diagram przepływu alokacji. Grupowanie 80 próbek oraz krok po kroku procedura eksperymentalna przedstawiono na schematycznym diagramie przepływu. Proszę kliknąć tutaj, aby zobaczyć większą wersję tej figurki.
- Usuń pozostałą tkankę dziąseł i zanieczyszczenia z zębów za pomocą skalera przyzębia, a następnie oczyść je przez polerowanie.
- Przechowuj zęby w roztworze soli fizjologicznej do czasu rozpoczęcia eksperymentów, ale codziennie wymieniaj roztwór.
- Na każdym okazze stwórz okno kwadratowe 4 × 4 mm, używając czerwonego lakieru do paznokci (Rysunek 2).
Rysunek 2: Przygotowanie próbek zębów. Zdrowe zęby mleczne zostały pobrane i oczyszczone z pozostałości tkanki dziąseł za pomocą skalera przyzębia, a następnie wykonano polerowanie. Na powierzchni jamy policzkowej każdego zęba wyznaczono okno pomiarowe o wymiarach 4 × 4 mm kwadratowe, używając czerwonego lakieru do paznokci, aby ustandaryzować obszar oceny spektrofotometrycznej. Zęby przechowywano w roztworze soli fizjologicznej z codzienną odnawianą aż do rozpoczęcia eksperymentu. Proszę kliknąć tutaj, aby zobaczyć większą wersję tej figurki.
- Umieść każdy ząb w pojemniku oznaczonym numerem próbki na zewnątrz, aby napełnić pojemnik przydzielonym sokiem owocowym, zanim przeprowadzi pomiary koloru na poziomie bazowym.
- Podziel próbki na podgrupy szczotkowane i nieszczotkowane. Następnie dalej dziel szczotkowane na dwie podgrupy: pasty do zębów fluoryzowanej i niefluorowanej. Umieść każdą próbkę odpowiednio w ponumerowanych pojemnikach.
- Użyj spektrofotometru do oceny pomiarów kolorów bazowych wszystkich grup, podążając za współrzędnymi Commission Internationale d'Eclairage Lab* (CIELab) względem standardowego oświetlacza.
- Do początkowych pomiarów kolorystycznych użyj białego tła.
- Przed każdym pomiarem kalibruj spektrofotometr zgodnie z instrukcjami producenta.
- Mierz kolor trzy razy dla każdego okazu, aby zapewnić dokładność.
2. Proces bejcowania i pędzlenia
- Zanurz przygotowane okazy w roztworze morwy, granatu, soku pomarańczowego lub soli fizjologicznej dla grupy kontrolnej (Rysunek 3).
- Wszystkie próbki inkubuj w temperaturze 37 °C przez 7 i 28 dni (na podstawie wcześniejszych badań 4,11), odnawiając sok codziennie.
- Każdą pastę rozcieńczaj wodą destylowaną w stosunku wagowym 1:1 (1g:1g), aby uzyskać standaryzowaną zawiesinę odpowiadającą rozcieńczeniu wewnątrzustnemu podczas szczotkowania.
Rysunek 3: Materiały użyte w badaniu, w tym nałożone pasty do zębów i przygotowane roztwory. Komercyjne soki owocowe stosowane do zanurzenia (morwa, organiczny granat i organiczna pomarańcza) są prezentowane obok dwóch ocenianych formuł past: pasty zawierającej fluor oraz pasty bez fluoru. Każda pasta była rozcieńczona w stosunku 1:1 wagowo w wodzie destylowanej przed użyciem w protokole szczotkowania. Pełne informacje o wszystkich materiałach, w tym nazwy marek i numery katalogowe, są dostępne w Tabeli Materiałów. Proszę kliknąć tutaj, aby zobaczyć większą wersję tej figurki.
- Szczotkuj próbki z podgrup szczotkowania raz dziennie na każdej powierzchni przez 5 sekund, używając szczoteczki elektrycznej z pastą do zębów fluorowaną lub pastą bez fluoru.
- Pod koniec okresu eksperymentalnego (7. i 28. dzień; Rysunek 4), dokładnie opłuczcie zęby wodą destylowaną i suszę je bibułką przed przeprowadzeniem pomiarów koloru.
- Zastosuj tę samą procedurę, co przy początkowych pomiarach kolorów za pomocą spektrofotometru dentystycznego.
Rysunek 4: Przebarwiony wygląd próbek. Na końcu (A) Dnia 7 i (B) dnia 28. Reprezentatywne obrazy okazów zębów zanurzonych w grupach czarnej morwy, granatu i soku pomarańczowego są prezentowane w każdym punkcie czasowym, obok kontroli soli fizjologicznej. Stopniowe przebarwienia powierzchni widoczne są w ciągu 28 dni, a największe zmiany koloru obserwuje się w grupach morwy czarnej i granatu. Proszę kliknąć tutaj, aby zobaczyć większą wersję tej figurki.
3. Pomiary różnicy kolorów
- Do określenia różnic kolorów (ΔE) oblicz średnie wartości ΔL, Δa i Δb dla każdego okazu. Użyj następującego równania do obliczenia zmienności koloru:
ΔE = [(ΔL*)2+(Δa*)2+(Δb*)2]1/2
UWAGA: W tym kontekście L* oznacza jasność koloru, od 0 () do 100 (biały). Wartość a* oznacza pozycję na osi zielono-czerwonej, przy czym dodatnia a* oznacza czerwieni, a ujemna a* zieloną. Wartość b* oznacza niebiesko-żółtą oś, gdzie dodatnie wartości b* oznaczają żółty, a ujemne b* niebieskie. - Na podstawie wcześniejszych badań14,15 można rozważyć zauważalną zmianę koloru z akceptowalną wartością ΔE większą niż 1, pod warunkiem że nie przekracza ona ΔE = 3,3.
- Zapisz pomiary kolorów dla grup zanurzonych w soku morwy, granatu i pomarańczy oraz dla grupy kontrolnej.
4. Analiza statystyczna
- Oblicz statystyki opisowe dla każdej zmiennej i przedstawij je jako średnią ± błędu standardowego średniej (SEM).
- Oceń normalność za pomocą testu Shapiro–Wilka oraz jednorodność wariancji za pomocą testu Levine'a, aby zweryfikować założenia analiz parametrycznych.
- Wykonaj trójstronną mieszaną metodę ANOVA z wykorzystaniem ogólnej procedury modelu liniowego dla powtarzanych pomiarów w celu zbadania różnic między grupami "typu soku" i "szczotkowania" w czasie.
- Uwzględnij "Typ soku (JT)", "Typ szczotkowania (BT)" oraz "Czas (T)" jako główne efekty, wraz ze wszystkimi możliwymi terminami interakcji dwukierunkowej i trójkierunkowej.
- Poddać dane analizie wariancji dwukierunkowej (ANOVA) z wykorzystaniem ogólnej procedury modelu liniowego, aby zbadać różnice między grupami "typu soku" a "szczotkowania".
- Uwzględnij "Juice Type (JT)" i "Brushing Type (BT)" jako główne efekty oraz włącz do modelu termin interakcji "JT × BT".
- Zastosuj prostą analizę efektów z korekcją Sidak, aby zbadać istotne interakcje.
- Ustaw poziom istotności statystycznej na p < 0,05, chyba że zakreślono inaczej.
- Do przeprowadzania wszystkich analiz statystycznych korzystaj z oprogramowania do analizy statystycznej.
Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.
Wyniki
Wartości zmiany koloru (ΔE) analizowano osobno dla wczesnych (Δ1: t0–t7) i późnych (Δ2: t7–t28) przedziałów. Trójstronna ANOVA wykazała istotny wpływ czasu i typu soku na przebarwienia (s. < 0,001), podczas gdy efekt typu szczotkowania zbliżał się do istotności. Wszystkie składniki interakcji (JT × BT, t × JT, t × BT oraz t × JT × BT) były istotne (p < 0,05), co wskazuje, że wzory przebarwień zmieniały się w zależności od warunków pędzla i okresu ekspozycji.
W większości warunków szczotkowania...
Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.
Dyskusja
Przebarwienia zębów są poważnym problemem, ponieważ zaburzają naturalny wygląd zębów i mogą negatywnie wpływać na dobrostan psychiczny oraz funkcjonowanie społeczne16. Chociaż przebarwienia zębów są szeroko badane ze względu na ich kliniczne i psychospołeczne konsekwencje, większość badań in vitro koncentruje się na materiałach odtwórczych, cementach endodontycznych lub modelach sztucznych, a nie na ludzkich zębach 3,4,6,8,15.
Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.
Oświadczenia
Autorzy deklarują, że nie mają ze sobą rywalizujących interesów.
Podziękowania
Autorzy doceniają i doceniają współpracę osób i rodzin, które wyraziły zgodę na użycie wyekstrahowanych zębów mlecznych w tych badaniach.
Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.
Materiały
| Nazwa | Firma | Numer katalogowy | Komentarze |
|---|---|---|---|
| Sok z czarnej morwy | Ancora, Turcja | 4140294200 | 100% sok z czarnej morwy, bez dodanego cukru, konserwantów ani barwników |
| Pasta Colgate Kids (bez fluoru) | Colgate-Palmolive, USA | https://www.colgate.com/en-us/products/toothpaste/colgate-kids-toothpaste | Gliceryna, sorbitol, uwodniona krzemionka, woda, łagodny środek powierzchniowo czynny, zagęszczacze, aromat pomarańczowy, konserwanty, barwniki |
| Pasta Colgate Total (fluorowana) | Colgate-Palmolive, USA | https://www.colgate.com/en-us/products/toothpaste/colgate-total | Zawiera fluorek sodu 1450 ppm F, uwodnioną krzemionkę, SLS, glicerynę, sorbitol, zagęszczacze, aromat, dwutlenek tytanu, cytrynian cynku |
| Woda destylowana | Klasa laboratoryjna | Nie ma zastosowania – standardowy odczynnik laboratoryjny | Stosowany do rozcieńczania pasty do zębów (1:1 wagowo) |
| Szczoteczka elektryczna | Oral-B Kids, Procter & Procter & Gamble, OH, USA | https://oralb.com/en-us/products/kids-electric-toothbrush | Stosowany do standaryzowanego protokołu szczotkowania |
| Inkubator | Standardowy inkubator laboratoryjny | Nie dotyczy standardowego sprzętu laboratoryjnego | Utrzymywane na 37 stopni; C przez cały okres zanurzenia |
| Lakier do paznokci (czerwony) | Standardowa jakość kosmetyczna | Nie dotyczy – standardowy produkt kosmetyczny | Używano do wyznaczania 4 &; Okno pomiarowe 4 mm na powierzchni policzkowej |
| Sok pomarańczowy | Cappy Pulpy Orange, The Coca-Cola Company, Turcja | 5449000147417 | Woda, syrop cukrowy/fruktozo-glukozowy, miąższ pomarańczowy 5%, koncentrat soku pomarańczowego, regulatory kwasowości (kwas cytrynowy, cytrynian sodu), stabilizatory (guma akacjowa, ester glicerolowy żywicy drzewnej), aromaty, antyoksydanty (kwas askorbinowy), barwniki (beta-karoten) |
| Tarcza polerska | 3M Sof-Lex Płyty wykończeniowe i polerujące, 3M ESPE, USA | https://www.3m.com/3M/en_US/p/d/b00016836/ | Średnia ziarnistość, używana do czyszczenia usuniętych zębów przed zanurzeniem |
| Sok z granatu | Benorganic, Turcja | TR-51-K-000170 | 100% sok z granatu, organiczny, bez dodatku cukru, konserwantów ani barwników |
| Roztwór soli fizjologicznej (0,9% NaCl) | Polifarma Ilac, Tekirdag, Turcja | https://www.polifarma.com.tr/urunlerimiz/serum-ve-cozeltiler | Roztwór chlorku sodu izotoniczny (0,9 g NaCl na 100 mL sterylnej wody do wstrzykiwania), używany do przechowywania zębów |
| Spektrofotometr | VITA Easyshade, VITA Zahnfabrik, Niemcy | https://www.vita-zahnfabrik.com/en/VITA-Easyshade-V-27917.html | Używany do pomiarów koloru CIELab |
| Oprogramowanie SPSS | IBM SPSS Statystyki Wersja 30 | https://www.ibm.com/products/spss-statistics | Wykorzystywane do analizy statystycznej |
Bibliografia
- Verma, J., Padhye, L., Verma, S. Effect of brushing on the color stability of nanohybrid composite after immersion in brewed beverages: an in vitro study. Med Pharm Rep. 94 (4), 465-470 (2021).
- Maladkar, S. R., et al. Erosive effect of acidic beverages and dietary preservatives on extracted human teeth: an in vitro analysis. Eur J Dent. 16 (4), 919-929 (2022).
- Tunc, E. S., Bayrak, S., Guler, A. U., Tuloglu, N. Effects of children's drinks on the color stability of various restorative materials. J Clin Pediatr Dent. 34 (2), 147-150 (2009).
- Almutairi, M., et al. Effects of different pediatric drugs and brushing on the color stability of esthetic restorative materials used in pediatric dentistry: an in vitro study. Children (Basel). 9 (7), 1026(2022).
- Shalan, H. M., Alagami, R. A., Hasan, M. A. Effect of coloring beverages on different esthetic restorative materials in primary teeth. Acta Sci Dent Sci. 3, 64-68 (2019).
- Doğu Kaya, B., YılmazAtalı, P., Özmen, S., Öztürk, S., Tarçın, B. Effect of an effervescent multivitamin on color and surface roughness of micro-hybrid dental resin composites. Materials (Basel). 17 (5), 1040(2024).
- Bezgin, T., Özer, L., Tulga Öz, F., Özkan, P. Effect of toothbrushing on color changes of esthetic restorative materials. J Esthet Restor Dent. 27 (Suppl. 1), S65-S73 (2015).
- Sarembe, S., Kiesow, A., Pratten, J., Webster, C. Impact of dental staining caused by beverages in combination with chlorhexidine digluconate. Eur J Dent. 16 (4), 911-918 (2022).
- Fernandes, N. L. S., et al. Effectiveness of fluoride-containing toothpastes associated with different technologies to remineralize enamel after pH cycling: an in vitro study. BMC Oral Health. 22 (1), 489(2022).
- Orilisi, G., et al. Multidisciplinary evaluation of the remineralization potential of three fluoride-based toothpastes on natural white spot lesions. Clin Oral Investig. 27 (12), 7451-7462 (2023).
- Beltrami, R., et al. Effect of different surface finishing/polishing procedures on color stability of esthetic restorative materials: a spectrophotometric evaluation. Eur J Dent. 12 (1), 49-56 (2018).
- Limvisitsakul, A., et al. Color stability of artificial white spot lesions treated with resin infiltration after exposure to staining beverages. BMC Oral Health. 24 (1), 940(2024).
- Gawriołek, M., et al. Investigating the mechanisms of discoloration in modern dental materials: a comprehensive characterization approach. J Funct Biomater. 15 (9), 246(2024).
- Jrady, A., Ragab, H., Algahtani, F. N., Osman, E. In vitro study on the impact of various polishing systems and coffee staining on the color stability of bleach-shaded resin composite. BMC Oral Health. 24 (1), 712(2024).
- Paolone, G., et al. Color stability of resin-based composites: staining procedures with liquids–a narrative review. J Esthet Restor Dent. 34 (6), 865-887 (2022).
- Hattab, F. N. Tooth discoloration: treatment and prevention–Part II. J Oral Health Community Dent. 18 (2), 76(2024).
- Vahedi, P., Bagheri, N., Khoramian Tusi, S., Mohammadian, M. Comparative evaluation of the effects of four types of iron supplements on primary teeth discoloration: an in vitro study. BMC Oral Health. 25 (1), 1428(2025).
- Nasha, D., et al. Effect of enamel surface coating on staining capability due to iron-containing supplements on primary teeth: an in vitro study. J Pharm Bioallied Sci. 16 (Suppl. 4), S3616-S3618 (2024).
- Elbahary, S., Bercovich, R., Flaisher-Salem, N., Azem, H. Quantifying coronal primary tooth discoloration caused by different pulpotomy materials. J Clin Pediatr Dent. 44 (3), 142-147 (2020).
- Amalavathy, R. K., Sahoo, H. S., Shivanna, S., Lingaraj, J., Aravinthan, S. Staining effect of various beverages and surface nano-hardness of a resin-coated and a non-coated fluoride-releasing tooth-coloured restorative material: an in vitro study. Heliyon. 6 (6), e04000(2020).
- Lepri, C. P., Palma-Dibb, R. G. Surface roughness and color change of a composite: influence of beverages and brushing. Dent Mater J. 31 (4), 689-696 (2012).
- Butera, A., et al. Evaluation of the efficacy of low-particle-size toothpastes against extrinsic pigmentations: a randomized controlled clinical trial. Dent J (Basel). 11 (3), 82(2023).
- Turkistani, A., Hasanain, F. A. Investigating the impact of whitening toothpastes on bioactive resin-based restorative materials: a comparative analysis. BMC Oral Health. 24 (1), 1527(2024).
- Fırıncıoğullar, E. C., Urdinç, A. M. Effects of fluoride-containing biomimetic agents on remineralization and color change of enamel white spot lesions: an in vitro study. Oper Dent. 50 (1), 78-92 (2025).
- Lobito, A., et al. In vitro evaluation of surface roughness and color variation after two brushing protocols with toothpastes containing different whitening technologies. Appl Sci. 14 (10), 4053(2024).
- Muntean, A., et al. Toothpaste composition effect on enamel chromatic and morphological characteristics: in vitro analysis. Materials (Basel). 12 (16), 2610(2019).
Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.
Przedruki i uprawnienia
