Artykuł metodologiczny

Dwuplatformowa interwencja cyfrowa na rzecz treningu kognitywnego i uczestnictwa społecznego osób starszych

DOI:

10.3791/70919

⸱

3 lipca 2026

 , 
1School of Health Industries, Guangdong Open University (Guangdong Polytechnic Institute), 2Guangdong Open University (Guangdong Polytechnic Institute)

W tym artykule

Podsumowanie

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Ten protokół opisuje interwencję cyfrową na dwóch platformach dla osób starszych, która łączy internetowe wirtualne środowisko edukacyjne do adaptacyjnego treningu poznawczego z moderowaną internetową platformą społecznościową do strukturalnej interakcji między rówieśnikami. Artykuł szczegółowo opisuje proces włączania uczestników, realizację interwencji, monitorowanie przestrzegania oraz procedury bezpieczeństwa i reprezentatywne wyniki implementacji w trakcie 12-tygodniowego programu.

Streszczenie

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Związane z wiekiem zmiany w funkcji poznawczej i uczestnictwie społecznym mogą wspólnie wpływać na dobre samopoczucie w późniejszym życiu. Modele cyfrowej prezentacji mogą zapewnić praktyczne podejście do wsparcia osób starszych, jednakże wystarczająco opisane, powtarzalne protokoły integrujące trening poznawczy ze strukturalną cyfrową uczestnictwem społecznym pozostają niewystarczająco opisane. Ten artykuł przedstawia protokół czteroramiennego, randomizowanego badania kontrolowanego zaprojektowanego w celu zbadania wdrożenia dwupłaszczyznowej cyfrowej interwencji realizowanej przez 12 tygodni. Interwencja obejmuje internetowe Środowisko Wirtualnego Uczenia się (VLE) do adaptacyjnego treningu poznawczego oraz moderowaną Cyfrową Platformę Społeczną (OSP) do wykonywanych pod okiem rówieśników interakcji. Protokół opisuje rekrutacje uczestników i badania wstępne, cyfrowe procedury wdrożeniowe, harmonogram interwencji, monitorowanie przestrzegania oraz bezpieczeństwo uczestnictwa zdalnego. Zbieranie wyników obejmuje miary ogólnej wydajności poznawczej, szybkości przetwarzania, samotności i uczestnictwa społecznego, wraz z wskaźnikami procesu istotnymi dla wdrożenia protokołu. W raporcie uwzględniono reprezentatywne wyniki, aby przedstawić przykłady przyjęcia platformy, wzorców utrzymania oraz przewidywanych trajektorii wyników w poszczególnych grupach badawczych. Wyniki te są wstępne i są przedstawione w celu zademonstrowania wdrożenia protokołu, a nie w celu ustalenia skuteczności klinicznej. Ten protokół może wspierać badaczy i praktyków, którzy chcą replikować lub adaptować zdalne, wieloskładnikowe cyfrowe interwencje dla populacji osób starszych.

Wprowadzenie

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Starzenie się populacji na świecie zwiększyło dwa ściśle powiązane problemy zdrowia publicznego: spadek zdolności poznawczych związanych z wiekiem oraz zmniejszenie poczucia więzi społecznych w starszym wieku1,2,3. Istniejące dowody epidemiologiczne wskazują, że te stany często występują współcześnie i mogą wspólnie przyczyniać się do pogorszenia funkcji, obciążenia emocjonalnego i gorszych długoterminowych wyników zdrowotnych4,5,6. Izolacja społeczna była również związana z podwyższonym ryzykiem demency, obok innych dobrze rozpoznanych czynników ryzyka behawioralnych i zdrowotnych7,8,9. Ostatnie prace podłużne sugerują ponadto, że utrzymujące się dystansowanie społeczne może być współczesne niekorzystnym zmianom strukturalnym i funkcjonalnym w obszarach mózgu zaangażowanych w wyższe funkcje poznawcze, dostarczając wiarygodnego neurobiologicznego kontekstu dla konsekwencji poznawczych samotności10,11,12.

Te równoległe wyzwania stworzyły zapotrzebowanie na interwencje, które są skalowalne, dostępne i odpowiednie dla osób starszych mieszkających w społeczności13. Konwencjonalne programy prowadzone w centrum mogą przynosić korzyści, ale ich wdrażanie jest często ograniczone przez obciążenie transportowe, ograniczenia ruchliwości, bariery w planowaniu i nierówny dostęp do usług w różnych ustawieniach14,15,16. Podejścia cyfrowe zyskują zatem coraz większą uwagę jako praktyczna droga dostarczania interwencji domowych lub obsługiwanych zdalnie17. Trening kognitywny realizowany komputerowo, w tym interwencje realizowane przez Środowiska Wirtualnego Nauczania (VLE), był stosowany do zapewnienia powtarzanej, adaptacyjnej praktyki w dziedzinach kognitywnych istotnych dla funkcjonowania w starszym wieku18,19,20. Równolegle, narzędzia komunikacji internetowej i platformy społecznościowe online (OSP) mogą oferować osobom starszym dodatkowe możliwości strukturalnej interakcji, wymiany wśród rówieśników i utrzymania kontaktu społecznego, gdy udział twarzą w twarz jest ograniczony21,22,23.

Mimo to, zastosowanie interwencji cyfrowych w populacjach starszych nadal jest ograniczone przez nierówny dostęp do cyfryzacji, różne gotowości technologiczne i niekonsekwentne przestrzeganie w czasie24. Osoby starsze mogą napotykać na praktyczne bariery, takie jak upośledzenie wzroku, ograniczony wzrok, i nieznajomość urządzeń, jak również bariery psychologiczne, w tym niską pewność siebie, niepokój związany z technologią i obawę o popełnienie błędów podczas użytkowania25,26,27. Kolejną wadą obecnej literatury jest to, że trening kognitywny i uczestnictwo społeczne wspierane cyfrowo są często realizowane jako oddzielne ścieżki interwencyjne. Ta separacja może pominąć potencjalnie istotne interakcje między wysiłkiem kognitywnym a zaangażowaniem społecznym. Uczestnictwo społeczne samo w sobie może wymagać trwałego skupienia, pamięci roboczej, hamowania i perspektywy, podczas gdy poprawa funkcji kognitywnych może z kolei wspierać bardziej pewne i spójne uczestnictwo w wymianie społecznej28,29.

Niektóre ostatnie badania skierowały się w kierunku modeli interwencji wieloskładnikowych lub wspierających cyfrowo, ale protokoły, które wyraźnie wyróżniają niezależne i łączne wkłady składników treningu kognitywnego i uczestnictwa społecznego, pozostają ograniczone19,30,31. W szczególności nadal brakuje powtarzalnych protokołów badań, które standaryzują zarówno platformę treningu kognitywnego, jak i moderowaną platformę uczestnictwa społecznego online w ramach tego samego czteroramiennego projektu. Jest również ograniczona metodyczna wskazówka dotycząca tego, jak operacjonalnie wspierać wdrożenie, monitorować zaangażowanie na platformach i interpretować wskaźniki procesu pochodzące z platformy w powiązaniu z wynikami zgłaszanymi przez uczestników i ocenianymi przez badaczy. Te luki nie są jedynie proceduralne. Mają one wpływ na to, czy wieloskładnikowe cyfrowe interwencje mogą być wdrożone spójnie, porównywane w badaniach i dostosowane dla osób starszych o różnym poziomie gotowości cyfrowej.

Niniejszy artykuł zajmuje się tą luką metodologiczną, szczegółowo opisując nowatorski czteroramienne protokół randomizowanego kontrolowanego badania, który wyróżnia unikalnie niezależne i synergistyczne metryki wdrożenia

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Protokół

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Protokół badania został przejrzany i zatwierdzony przez Komitet Etyczny Guangdong Open University (Numer zatwierdzenia GOU7728374). Badanie przeprowadzono zgodnie z Deklaracją Helsińską. Pisemną, świadomą zgodę uzyskano od wszystkich uczestników przed zapisaniem się do badania. Dane wspierające reprezentatywne wyniki opisane w tym artykule są publicznie dostępne w Zenodo pod adresem 10.5281/zenodo.19324885. Repozytorium zawiera anonimizowane dane na poziomie uczestników, słownik danych oraz kod statystyczny używany do reprezentatywnej analizy.

1. Rekrutacja uczestników i selekcja

  1. Strategia rekrutacji
    1. Nawiązanie współpracy rekrutacyjnej z instytucjami zarządzania zdrowiem w społeczności, ośrodkami dla seniorów oraz lokalnymi ośrodkami medycznymi. Prośba o polecenia od pracowników, którzy rutynowo współpracują z osobami starszymi.
    2. Uzupełnienie rekrutacji stacjonarnej o ogłoszenia online na odpowiednich forach społecznościowych i moderowanych grupach w mediach społecznościowych. Zachowanie spójności opisu badania i kryteriów kwalifikacji we wszystkich kanałach rekrutacyjnych.
    3. Ustawienie celu rekrutacji na 240 uczestników. Cel ten pozwala na niepowodzenie w selekcji i wypadanie przed losowaniem.
    4. Ustawienie ostatecznego celu losowania na 160 uczestników. Losowanie uczestników odbywa się dopiero po zakończeniu oceny wstępnej.
  2. Ocena kwalifikacji
    1. Przeprowadzenie wstępnego telefonicznego przesiewu na temat wieku, sprawności językowej, dostępu do urządzenia i chęci uczestnictwa. Do badania dopuszcza się tylko osoby w wieku 65 lat lub starsze, które potrafią czytać i komunikować się w języku badania.
    2. Potwierdzenie dostępu do tabletu lub komputera z stabilnym połączeniem internetowym. Potwierdzenie, że poprawiona wizja i słuch są wystarczające do uczestnictwa w badaniu na ekranie.
    3. Zaplanowanie wizyty osobistej lub bezpiecznej wizyty wstępnej na platformie wideo dla kandydatów, którzy przeszli telefoniczny przesiew. Zastosowanie tej samej kolejności przesiewu dla wszystkich kandydatów.
    4. Przeprowadzenie Montreal Cognitive Assessment. Wykluczenie kandydatów z rozpoznaniem klinicznym demencją lub wynikiem poniżej 18.
    5. Przeprowadzenie Patient Health Questionnaire-9. Wykluczenie kandydatów z wynikiem powyżej 15 i organizowanie skierowań klinicznych, gdy jest to konieczne.
    6. Weryfikacja zdolności uczestnika do samodzielnego obsługi ekranu dotykowego lub myszy. Wykluczenie kandydatów z poważnymi upośledzeniami ruchowymi, które uniemożliwiają samodzielne korzystanie z urządzenia po standardowym instruktażu.
    7. Rejestrowanie powodu każdego wykluczenia w momencie przesiewu. Rejestrowanie, czy niekwalifikujące się do badania jest związane z dostępem do internetu, dostępnością urządzenia lub niewystarczającą zdolnością do korzystania z urządzenia.

2. Ocena wstępna (T0) i losowanie

  1. Pomiar wyników w momencie oceny wstępnej
    1. Przeprowadzenie oceny wstępnej przed losowaniem. Przeprowadzenie wszystkich pomiarów opartych na ocenie i samoreportowane w ustalonej kolejności.
    2. Przeprowadzenie Montreal Cognitive Assessment i Digit Symbol Substitution Test w momencie oceny wstępnej. Przeprowadzenie Trail Making Test Part B i Digit Span podczas tej samej wizyty.
    3. Przeprowadzenie UCLA Loneliness Scale i Social Activity Frequency Scale w momencie oceny wstępnej. Przeprowadzenie eHealth Literacy Scale, EQ-5D-5L oraz Patient Health Questionnaire-9 w ich wstępnie określonych punktach czasowych.
    4. Zbieranie danych demograficznych i klinicznych, w tym wiek, płeć, wykształcenie, otoczenie życiowe, czas posiadania smartfona, częstotliwość codziennego korzystania z internetu, historia nadciśnienia i historia cukrzycy.
    5. Przeprowadzenie testów kognitywnych administrowanych przez badaczy przy użyciu niezależnych, przeszkolonych oceniaczy, którzy są ściśle zobowiązani do nieznajomości przydziału grup uczestników. Upewnienie się, że ten protokół zaciemnienia – gdzie oceniający są oddzielni od dostarczania interwencji, a uczestnicy są pouczeni, aby nie ujawniać oceniającym przydziału do grupy – jest zachowany na wszystkich punktach czasowych oceny, w tym natychmiastowej ocenie po interwencji (T1) i ocenie 12-tygodniowej po interwencji (T2).
    6. Ślepotność uczestników nie jest możliwa w przypadku samoreportowanej oceny psychospołecznej. Tę ograniczającą rzeczywistość należy wziąć pod uwagę podczas interpretacji wyników dotyczących samotności i uczestnictwa społecznego.
  2. Losowanie
    1. Wygenerowanie sekwencji przydziału za pomocą komputerowego programu losującego. Losowanie 160 kwalifikujących się uczestników w proporcji 1:1:1:1.
    2. Przypisanie 40 uczestników do grupy kontrolnej (otrzymującej standardowe cotygodniowe konsultacje edukacyjne na temat zdrowia) i 40 uczestników do grupy VLE-only (otrzymującej adaptacyjne szkolenie poznawcze za pośrednictwem Virtual Learning Environment). Równocześnie przypisanie 40 uczestników do grupy OSP-only (udział w moderowanej interakcji z rówieśnikami za pośrednictwem Online Social Platform) i pozostałych 40 uczestników do połączone

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Wyniki

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

W sumie 240 osób przesiewowych oceniono kwalifikacje, a 160 uczestników zostało losowo przydzielonych do czterech ramion badawczych. Do oceny po interwencji 141 uczestników pozostało dostępnych do analizy, co odpowiada wskaźnikowi 88,1%. Przepływ uczestników przedstawiono na Rysunek 2.

Podstawowe dane demograficzne, związane ze zdrowiem i gotowość cyfrowa są przedstawione w Tabeli 1. Wśród czterech grup, wiek, struktura płci, poziom wykształcenia,...

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Dyskusja

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Ten artykuł opisuje protokół dwupłaszczyznowy dostarczania treningu poznawczego i strukturalnego uczestnictwa społecznego wśród osób starszych. Przedstawione wyniki reprezentatywne mają na celu pokazanie, jak interwencja może być wdrożona, monitorowana i tolerowana w czterech warunkach badania, a nie ustanawianie ostatecznej skuteczności. Główną nowość niniejszego badania jest jego rygorystycznie strukturalna czteroramionowa architektura, która z powodzeniem operacyjnie i izoluje dostarczanie treningu poznawczego (VLE) o...

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Oświadczenia

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Autorzy nie mają nic do ujawnienia.

Podziękowania

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Autorzy dziękują wszystkim starszym uczestnikom za ich czas i ciągły udział w badaniu. Uznanie jest również skierowane do personelu uczestniczących instytucji zarządzania zdrowia społecznościowego i ośrodków dla seniorów za ich pomoc w rekrutacji i koordynacji. Autorzy dziękują również pracownikom wsparcia technicznego oraz asystentkom badawczym, którzy przyczynili się do procesu onboardingu, wsparcia platformy i procedur moderacji. Praca ta została częściowo wsparta przez projekt planowania edukacyjnego prowincji Guangdong na 2024 rok (Szczególny projekt edukacji wyższej), “Współpraca przy budowie systemu zapewniania jakości edukacji zawodowej wyższej w regionie Wielkiej Zatoki Guangdong-Hong Kong-Macao z perspektywy ram kwalifikacji” (Numer projektu: 2024GXJK143). Fundator nie miał wpływu na projektowanie badania, przeprowadzanie interwencji, zbieranie danych, analizę danych, interpretację danych ani przygotowywanie publikacji.

Informacje o finansowaniu:

Praca ta została wsparta przez dwa projekty badawcze, jak poniżej:

Projekt planowania edukacyjnego prowincji Guangdong na 2024 rok (Szczególny program edukacji wyższej): Badania nad współpracą przy budowie systemu zapewniania jakości edukacji zawodowej wyższej w regionie Wielkiej Zatoki Guangdong-Hong Kong-Macao (Numer grantu: 2024GXJK143).

Projekt prowincji Guangdong na 2024 rok dotyczący poprawy jakości budowy społeczeństwa uczącego się (edukacja dla dorosłych): Badania i praktyka dotyczące projektowania i budowy systemu banku punktów dla starszych uczniów w prowincji Guangdong (Numer grantu: JXJYGC2024F306).

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Materiały

Lista materiałów użytych w tym artykule
NazwaFirmaNumer katalogowyKomentarze
BrainHQPosit Science, San Francisco, CA, USAN/APlatforma do treningu kognitywnego oparta na Internecie i aplikacjach, wykorzystywana jako wirtualne środowisko edukacyjne. Wybierz te same moduły szkoleniowe dla wszystkich uczestników i zachowaj tę samą strukturę pulpitu administracyjnego/format eksportu przez całe badanie.
Digit SpanPearson, San Antonio, TX, USA100000392Wykonaj za pomocą materiałów WAIS-IV Digit Span. Używaj tej samej wersji językowej i reguł administrowania w T0, T1 i T2.
Digit Symbol Substitution TestPearson, San Antonio, TX, USA100000392Wykonuj za pomocą materiałów WAIS-IV Coding. Jest to najczystszy sposób na odtworzenie źródła DSST.
eHealth Literacy Scale (eHEALS)Norman and Skinner / JMIR PublicationsN/A8-elementowa miara samooceny piśmienności e-zdrowotnej. Używaj pojedynczej zweryfikowanej wersji językowej przez całe badanie.
EQ-5D-5LEuroQol Research Foundation, Rotterdam, the NetherlandsN/AUżywaj oficjalnej licencjonowanej wersji językowej EQ-5D-5L dla dorosłych w miejscu badania. W sekcji metod opisz dokładnie użytą wersję językową.
IBM SPSS StatisticsIBM Corp., Armonk, NY, USAN/AWersja 29.0.x. Używaj do analizy opisowej, liniowych modeli mieszanych i podstawowej tabulacji. W końcowym manuskrypcie podaj dokładną zainstalowaną wersję, jeśli jest dostępna.
Montreal Cognitive Assessment (MoCA)MoCA Cognition, Montréal, QC, CanadaN/AUżywaj oficjalnej wersji papierowej, wersja 8.1, w tym samym języku na wszystkich ocenach. Stosuj się do oficjalnych instrukcji administrowania i oceniania.
NASA Task Load Index (NASA-TLX)NASA Ames Research Center, Moffett Field, CA, USAN/AUżywaj oficjalnego narzędzia NASA-TLX jako wstępnie określonego wskaźnika obciążenia pracy i obciążenia. Nie zastępuj go uproszczoną listą kontrolną.
Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9)Pfizer Inc., New York, NY, USAN/A9-elementowa ankieta do wykrywania depresji. Używaj jednej licencjonowanej/autoryzowanej wersji językowej w trakcie całego badania.
RR Foundation for Statistical Computing, Vienna, AustriaN/AWersja 4.5.3. Używaj do analiz wrażliwości, odtwarzalnych skryptów i generowania rysunków, jeśli jest to konieczne.
REDCapVanderbilt University / REDCap Consortium, Nashville, TN, USAN/ABezpieczna aplikacja internetowa do zarządzania bazą danych badania, budowy eCRF oraz przechwytywania ankiet/danych. Używaj wersji instytucjonalnej dostępnej dla zespołu badawczego.
Social Activity Frequency ScaleStudy investigatorsN/AAnkieta badawcza stosowana do ilościowego określania częstotliwości uczestnictwa w działaniach społecznych. Kompletny zestaw pytań i instrukcje oceniania powinny zostać przesłane jako plik uzupełniający w celu zapewnienia odtwarzalności.
System Usability Scale (SUS)John BrookeN/A10-elementowa ankieta dotycząca użyteczności. Używaj jednej wersji językowej w trakcie oceny po interwencji.
Trail Making Test Part BVarious standardized paper formsN/AUżywaj standaryzowanego papierowego formularza TMT Część B i zachowuj te same instrukcje administrowania, zasady czasowe i zasady przerwania na wszystkich punktach czasowych.
UCLA Loneliness Scale, Version 3Daniel W. RussellN/A20-elementowa miara samotności. Używaj wersji 3 konsekwentnie i zachowuj ten sam kierunek punktacji przez cały manuskrypt.
WeChatTencent Mobile International Limited / Tencent Inc., Shenzhen, Chinacom.tencent.mmPlatforma do komunikacji i interakcji grupowej, wykorzystywana jako platforma społecznościowa online. Obsługuje czaty grupowe, asynchroniczną publikację i interakcje wideo w grupie.

Bibliografia

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
  1. Livingston, G., et al. Dementia prevention, intervention, and care: 2020 report of the lancet commission. Lancet. 396 (10248), 413-446 (2020).
  2. Who. Global report on ageism. , World Health Organization. Geneva. (2021).
  3. Leigh-Hunt, N., et al. An overview of systematic reviews on the public health consequences of social isolation and loneliness. Public Health. 152, 157-171 (2017).
  4. Holt-Lunstad, J. The major health implications of social connection. Curr Dir Psychol Sci. 30 (3), 251-259 (2021).
  5. Santini, Z. I., et al. Social disconnectedness, perceived isolation, and symptoms of depression and anxiety among older americans (nshap): A longitudinal mediation analysis. Lancet Public Health. 5 (1), e62-e70 (2020).
  6. de Maio Nascimento, M., da Silva Neto, H. R., de Fátima Carreira Moreira Padovez, R., Neves, V. R. Impacts of social isolation on the physical and mental health of older adults during quarantine: A systematic review. Clin Gerontol. 46 (5), 648-668 (2023).
  7. Sutin, A. R., Stephan, Y., Luchetti, M., Terracciano, A. Loneliness and risk of dementia. J Gerontol B Psychol Sci Soc Sci. 75 (7), 1414-1422 (2020).
  8. Penninkilampi, R., Casey, A. N., Singh, M. F., Brodaty, H. The association between social engagement, loneliness, and risk of dementia: A systematic review and meta-analysis. J. Alzheimers Dis. 66 (4), 1619-1633 (2018).
  9. Lara, E., et al. Does loneliness contribute to mild cognitive impairment and dementia? A systematic review and meta-analysis of longitudinal studies. Ageing Res Rev. 52, 7-16 (2019).
  10. Spreng, R. N., et al. The default network of the human brain is associated with perceived social isolation. Nat Commun. 11 (1), 6393(2020).
  11. Bzdok, D., Dunbar, R. I. The neurobiology of social distance. Trends Cogn Sci. 24 (9), 717-733 (2020).
  12. Xiong, Y., Hong, H., Liu, C., Zhang, Y. Q. Social isolation and the brain: Effects and mechanisms. Mol Psychiatry. 28 (1), 191-201 (2023).
  13. Reijnders, J., van Heugten, C., van Boxtel, M. Cognitive interventions in healthy older adults and people with mild cognitive impairment: A systematic review. Ageing Res Rev. 12 (1), 263-275 (2013).
  14. Barbosa Neves, B., Franz, R., Judges, R., Beermann, C., Baecker, R. Can digital technology enhance social connectedness among older adults? A feasibility study. J Appl Gerontol. 38 (1), 49-72 (2019).
  15. Hassan, Z. A., Schattner, P., Mazza, D. Doing a pilot study: Why is it essential? Malays Fam Physician. 1 (2-3), 70-73 (2006).
  16. Martin, A., O’Connor, S., Jackson, C. A scoping review of gaps and priorities in dementia care in europe. Dementia (London). 19 (7), 2135-2151 (2020).
  17. Ienca, M., Vayena, E. On the responsible use of digital data to tackle the covid-19 pandemic. Nat Med. 26 (4), 463-464 (2020).
  18. Sharma, I., Srivastava, J., Kumar, A., Sharma, R. Cognitive remediation therapy for older adults. J Geriatr Ment Health. 3 (1), 57-65 (2016).
  19. Gavelin, H. M., et al. Combined physical and cognitive training for older adults with and without cognitive impairment: A systematic review and network meta-analysis of randomized controlled trials. Ageing Res Rev. 66, 101232(2021).
  20. Bahar-Fuchs, A., Martyr, A., Goh, A. M., Sabates, J., Clare, L. Cognitive training for people with mild to moderate dementia. Cochrane Database Syst. Rev. 3 (3), CD013069(2019).
  21. Shapira, N., Barak, A., Gal, I. Promoting older adults' well-being through internet training and use. Aging Ment Health. 11 (5), 477-484 (2007).
  22. Cotten, S. R., Ford, G., Ford, S., Hale, T. M. Internet use and depression among retired older adults in the united states: A longitudinal analysis. J Gerontol B Psychol Sci Soc Sci. 69 (5), 763-771 (2014).
  23. Ramírez-Correa, P. E., Arenas-Gaitán, J., Rondán-Cataluña, F. J., Grandón, E. E., Ramírez-Santana, M. Adoption of social networking sites among older adults: The role of the technology readiness and the generation to identifying segments. PLoS One. 18 (4), e0284585(2023).
  24. Seifert, A., Reinwand, D. A., Schlomann, A. Designing and using digital mental health interventions for older adults: Being aware of digital inequality. Front Psychiatry. 10, 568(2019).
  25. Lepkowsky, C. M., Arndt, S. The internet: Barrier to health care for older adults. Pract Innov. 4 (2), 124(2019).
  26. Hawley-Hague, H., Boulton, E., Hall, A., Pfeiffer, K., Todd, C. Older adults' perceptions of technologies aimed at falls prevention, detection or monitoring: A systematic review. Int J Med. Inform. 83 (6), 416-426 (2014).
  27. Fang, M. L., et al. Exploring privilege in the digital divide: Implications for theory, policy, and practice. Gerontologist. 59 (1), e1-e15 (2019).
  28. Kelly, M. E., et al. The impact of social activities, social networks, social support and social relationships on the cognitive functioning of healthy older adults: A systematic review. Syst Rev. 6 (1), 259(2017).
  29. Kuiper, J. S., et al. Social relationships and risk of dementia: A systematic review and meta-analysis of longitudinal cohort studies. Ageing Res Rev. 22, 39-57 (2015).
  30. Yi, Q., Liu, Z., Zhong, F., Selvanayagam, V. S., Cheong, J. P. G. Cognitive and physical impact of combined exercise and cognitive intervention in older adults with mild cognitive impairment: A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 19 (10), e0308466(2024).
  31. Han, K., Tang, Z., Bai, Z., Su, W., Zhang, H. Effects of combined cognitive and physical intervention on enhancing cognition in older adults with and without mild cognitive impairment: A systematic review and meta-analysis. Front Aging Neurosci. 14, 878025(2022).
  32. Czaja, S. J. Long-term care services and support systems for older adults: The role of technology. Am Psychol. 71 (4), 294(2016).
  33. Evans, I. E., Martyr, A., Collins, R., Brayne, C., Clare, L. Social isolation and cognitive function in later life: A systematic review and meta-analysis. J Alzheimers Dis. 70 (s1), S119-S144 (2019).
  34. Wildenbos, G. A., Peute, L., Jaspers, M. Aging barriers influencing mobile health usability for older adults: A literature based framework (mold-us). Int J Med Inform. 114, 66-75 (2018).
  35. Hunsaker, A., Hargittai, E. A review of internet use among older adults. New Media Soc. 20 (10), 3937-3954 (2018).
  36. Ramsetty, A., Adams, C. Impact of the digital divide in the age of covid-19. J Am Med Inform Assoc. 27 (7), 1147-1148 (2020).

Dostęp ograniczony. Zaloguj się lub rozpocznij wersję próbną, aby wyświetlić tę treść.

Przedruki i uprawnienia

Poproś o pozwolenie na ponowne wykorzystanie tekstu lub ilustracji tego artykułu JoVE

Poproś o pozwolenie

Tagi

ZachowanieWydanie 233Wydanie 233WszystkieWydanieWszystkieWydanieTen miesi c w JoVEWydanieIzolacja spo ecznaRandomizowane badanie kontrolowane

Powiązane artykuły