$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Ocena ruchu człowieka jest kluczowa dla klinicznych i badawczych ocen zdrowia mięśniowo-szkieletowego i funkcjonalnego1. Tradycyjnie ocena ruchu opierała się głównie na obserwacji wzrokowej, która choć ma wartość kliniczną, jest z natury subiektywna, wpływana przez doświadczenie oceniającego i ograniczona w zdolności do konsekwentnego uchwycenia subtelnych wzorców koordynacji. Technologie przechwytywania ruchu, w tym systemy oparte na markerach i bezmarkerowych, umożliwiają szczegółowe i ilościowe badanie ruchu całego ciała z rosnącą dostępnością 2,3,4,5.
Przy przenoszeniu tych narzędzi do środowiska klinicznego i badawczego, praktyczne ograniczenia, takie jak dostępna przestrzeń, czas oceny oraz łatwość wykonania zadań, stają się istotnymi czynnikami. Zadania funkcjonalne, które są krótkie, wymagają minimalnego przygotowania, a jednocześnie dostarczają bogatych informacji o koordynacji ruchu, są więc szczególnie cenne. W tym kontekście zadanie podnoszenia przedmiotów reprezentuje prosty i efektywny czasowo ruch, który oddaje zintegrowaną funkcję całego ciała. Jest to standardowy element uwzględniony w Skali Wagi Berga oraz powiązanych celowych miarach bilansu 6,7,8.
W codziennym życiu podnoszenie przedmiotu z podłogi jest podstawową czynnością, która wymaga skoordynowanej kontroli tułowia, kończyn dolnych i kończyn górnych, a także równowagi i integracji wizuomotorycznej. Zadanie łączy pochylanie do przodu, kontrolowane opuszczanie, zasięg i chwyt, obsługę przedmiotów oraz powrót do stania w jednym ciągłym ruchu, nakładając znaczące obciążenia mechaniczne na kręgosłup lędźwiowy i główne stawy kończyny dolnej, jednocześnie angażując funkcję kończyn górnych i kontrolę postawy9.
Strategie pick-up od dawna są kluczowe dla zdrowia zawodowego i ergonomii, stanowiąc podstawę treningu zginania i manualnego manipulowania i są ściśle powiązane ze zdrowiem układu mięśniowo-szkieletowego, szczególnie bólem dolnej części pleców, zarówno poprzez mechanizmy przyczyniające się, jak i adaptacyjne10. Co więcej, wśród elementów w Skali Berga i powiązanych obiektywnych miar równowagi, zadanie "podnieś przedmiot" wykazano, że najsilniej rozróżnia osoby spadające i nieupadające u osób starszych11. Jednak mimo jego znaczenia dla codziennej funkcji, zadanie pick-up jest często oceniane jakościowo lub osadzane w złożonych testach funkcjonalnych, co ogranicza jego powtarzalność i ilościową interpretację w badaniach12.
Pełne przechwytywanie ruchu ciała umożliwia szczegółową charakterystykę skoordynowanego ruchu segmentowego podczas czynności funkcjonalnych, pozwalając na obiektywne opisywanie strategii ruchu, a nie tylko wnioskowanie13. Ustandaryzowane protokoły rejestrowania i klasyfikowania strategii ruchu przy podnoszeniu z wykorzystaniem kinematyki całego ciała pozostają ograniczone. Ten artykuł demonstruje ustandaryzowane zadanie podnoszenia przedmiotów z wykorzystaniem pełnego rejestru ruchu ciała i pokazuje, jak różne strategie ruchu można zidentyfikować i klasyfikować na podstawie kinematyki całego ciała.
Chociaż zadanie ma szerokie zastosowania, niniejsza praca koncentruje się na demonstracji protokołu i ilustrowaniu reprezentatywnych strategii ruchu, a nie na ocenie wyników klinicznych. Ponadto demonstrujemy rozmieszczenie markerów na całym ciele stosowane w tym zadaniu, stanowiąc praktyczne źródło dla badaczy i klinicystów chcących wdrożyć złoty standard markerowego przechwytywania ruchu do analizy funkcjonalnego ruchu całego ciała. Do rejestrowania danych kinematycznych użyto pełnowymiarowego systemu przechwytywania ruchu opartego na pełnym ciele oraz kompleksowego zestawu markerów refleksyjnych (Rysunek 1).