Test ochrony amikacyny jest zmodyfikowanym podejściem do oceny E. coli najazdu na komórki nabłonkowe. Kilka kroków jest kluczowych dla sukcesu tego testu, w tym powlekanie płytek kolagenem, utrzymanie integralności monowarstwy i efektywne lizysowanie komórek. Komórki Caco-2 są liniami komórek adhezywnych, które mogą przylegać do plastyku przeznaczonego do hodowli tkankowej i tworzyć monowarstwy20. Jednak podczas infekcji, stosowanie mediów bez surowicy i wielokrotne płukanie może wpływać na oderwanie komórek, prowadząc do niedoreprezentacji najazdu bakteryjnego21. Aby rozwiązać ten problem, powlekanie płytek składnikami macierzy pozakomórkowej, takimi jak kolagen typu IV, może promować przyleganie komórek i tworzenie stabilnej, skupione monowarstwy podczas infekcji21. Jest to ważne, ponieważ szczep AIEC LF82 wykazuje zdolność do zakłócania szczelnych połączeń podczas najazdu, a niekompletne uformowanie monowarstwy może ominąć ten krok, prowadząc do zakrzywionych wyników22. Ostatecznie, efektywna lizysowanie komórek jest kolejnym kluczowym etapem, który wpływa na odzyskiwanie bakterii, ponieważ niekompletna lizysowanie mogłoby zamaskować zdolności najazdowe, komplikując wyniki testu23. Aby temu zapobiec, ważne jest dokładne resuspendowanie lizatu komórkowego po inkubacji z Tritonem-X-100.
Oprócz wyzwań technicznych, które mogą przyczyniać się do zmienności testu najazdu, odsetek inokulum odzyskanego po infekcji dla szczepu AIEC LF82 wykazuje się zakresem od 0,61 do 17,25%8. Ta zmienność może być wpłynięta przez brak pewnych wskazówek środowiskowych, takich jak sole żółciowe, mucyna i inne przemiany jelitowe w tym in vitro eksperymencie, które są znane z przyczyniania się do wirulencji AIEC24,25,26. Szczególnie sole żółciowe wykazują indukowanie ekspresji długich, polarnych włosków, które zwiększają przyleganie i przemieszczanie AIEC przez komórki M27. Inne patogeny przewodu pokarmowego, takie jak Vibrio i Shigella, są znane z regulacji ich systemów wydzielania typu III w odpowiedzi na żółć, aby pośredniczyć w najaździe na komórki nabłonkowe28,29. Przeszczepianie z solami żółciowymi w celu indukcji ekspresji czynników wirulencji jest standardem w protokołach ochrony gentamycyny dla innych patogenów, a hodowla AIEC z tymi wskaźnikami środowiskowymi może stabilizować najazd i przynieść bardziej spójne profile30,31.
Inną ograniczeniem tego testu jest to, że najazd bakteryjny ocenia się w jednym punkcie czasowym, co, choć standardowe w tej dziedzinie, prawdopodobnie upraszcza proces inwazji12. Najazd bakteryjny to dynamiczny proces obejmujący przyleganie, internalizację, replikację wewnątrzkomórkową i ucieczkę z komórki gospodarza32. Ponieważ nowe geny przyczyniające się do najazdu AIEC były trudne do zidentyfikowania, użycie testu z jednym punktem czasowym mogłoby niedoreprezentować liczby genów przyczyniających się do tego procesu12. Dlatego testy najazdu z przebiegiem czasowym były wykorzystywane do oceny, jak określone geny przyczyniają się do najazdu i do badania replikacji AIEC w komórkach I-407 i Hep-28,33. Podczas gdy użycie testu najazdu z przebiegiem czasowym jest wartościowe dla charakteryzacji wkładu pojedynczych genów w najazd, jest to pracotrębne, szczególnie podczas badania wielu izolowanych klinicznie. Z tego powodu jeden punkt czasowy jest używany do oceny najazdu.
Dodatkowo, wewnątrzkomórkowy tryb życia AIEC nie został bardzo dobrze scharakteryzowany. Większość badań używa odsetka najazdu jako głównej wskaźki do wykrywania zmian w liczbie kolonii wirulencji różnych mutantów z delecją czynników wirulencji14,34. Wizualizowanie zakażonych komórek gospodarza może zapewnić unikalne wgląd w biologię AIEC, które są pomijane podczas używania tylko liczenia kolonii35. Dlatego, aby kompleksowo ocenić rolę różnych genów w najaździe na komórki, wykonywanie mikroskopii immunofluorescencyjnej zakażonych komórek powinno być wykonywane w tandem z liczeniem kolonii. Jest to ważne, ponieważ może prowadzić do identyfikacji genów, które funkcjonują w przetrwaniu i ucieczce z endosomu, kierują się na cytoszkielet gospodarza lub wykazują różnice w obciążeniu bakteryjnym na komórkę, które mogłyby zostać pominięte przy użyciu tylko odzyskiwania kolonii. Ważne jest, aby zauważyć, że użycie opisanej tutaj procedury barwienia immunofluorescencyjnego do wykrywania bakterii wewnątrzkomórkowych nie rozróżnia między prawdziwie zinternalizowanymi bakteriami a tymi przyczepionymi do powierzchni komórki