Kultury organoidów nowotworowych wykorzystane do przedstawionych tutaj wyników zostały ustanowione i powielone powyżej 5. pasażu, a następnie zamrożone w więcej niż 6 kriotikawkach w zagęszczeniu 1 × 106 komórek na fiolkę, przy czym dla każdego testu kultury były ponownie namnażane po rozmrożeniu. Tożsamość złośliwego nabłonka oraz brak przerostu prawidłowego nabłonka lub zrębu potwierdzono za pomocą sekwencjonowania celowanego, które wykazało zachowanie mutacji somatycznych obecnych w guzie macierzystym, oraz poprzez zatopienie w parafinie i badanie histologiczne, które wykazało morfologię organoidów zgodną z patologią pierwotnego guza; wszystkie linie zostały potwierdzone jako wolne od mykoplazm przed użyciem. Kultury wykazujące morfologię prawidłowego nabłonka lub niezachowujące cech molekularnych guza macierzystego zostały zidentyfikowane i wykluczone, co zminimalizowało zanieczyszczenie próbki tkankami pozanowotworowymi w analizie.
Wszystkie przedstawione wyniki (Rysunek 1, Rysunek 2, Rysunek 3, Rysunek 4 oraz Rysunek 5) zostały uzyskane z jednej dopasowanej pary organoid-TIL pochodzącej od jednego pacjenta z gruczolakorakiem płuca. Próbka guza została pobrana podczas resekcji chirurgicznej wykonanej bez wcześniejszego leczenia neoadjuwantowego, a do analizy wykorzystano organoidy w 21. pasażu. Organoidy były utrzymywane w hodowli przez około 12 tygodni od momentu początkowej izolacji do przeprowadzenia przedstawionego testu (pasaż 21). Data resekcji guza jest uznawana za chronioną informację zdrowotną, dlatego nie została podana.
Po ponownym rozprężeniu PDTO są odzyskiwane, przeliczane i wysiewane na 96-dołkowe płytki do obrazowania. Równolegle przygotowywane są TIL w stosunku efektora do celu 2:1, z dodatkiem substratu dla kaspazy-3 NucView 488 bezpośrednio przed ustanowieniem kokultury (Rysunek 2A). Reprezentatywne obrazy z pojedynczej studni w pośrednim punkcie czasowym prezentują oczekiwany czterokanałowy wynik: kontrast fazowy potwierdza obecność organoidów i komórek odpornościowych (Rysunek 2B); zielona fluorescencja identyfikuje sygnał apoptyczny aktywowany przez kaspazę-3 (Rysunek 2C); czerwona fluorescencja selektywnie znakuje organoidy nowotworowe etykietowane CellTrace Far Red (Rysunek 2D); a nałożony obraz scalony ujawnia czerwono-zielone, podwójnie dodatnie apoptotyczne obiekty nowotworowe, będące głównym odczytem testu (Rysunek 2E). W przypadku braku zabijania pośredniczonego przez TIL oczekiwany jest minimalny spontaniczny sygnał zielony w strukturach dodatnich dla koloru czerwonego. Do kwantyfikacji wykorzystuje się czerwono-zielone, podwójnie dodatnie (apoptotyczne) organoidy, wyrażone jako procent apoptotycznych PDTO, przedstawione w czasie jako średnia ± SEM, przy czym nałożone segmentacje potwierdzają dokładną identyfikację struktur nowotworowych (Rysunek 4D).
W reprezentatywnym eksperymencie testującym sześć małych cząsteczek w stężeniu 1 µM, Lek 4 i Lek 5 wykazują podwyższony poziom apoptozy w stosunku do kontroli (vehicle) od około 24 h (Rysunek 5A; ** p < 0,01, *** p < 0,001, **** p < 0,0001); porównanie w obrębie pojedynczego reprezentatywnego eksperymentu. Wykresy skrzypcowe (violin plots) dla punktu końcowego 36 h zapewniają uzupełniający wgląd w rozkład odpowiedzi w powtórzeniach, wykazując, że Lek 4 i Lek 5 powodują największe wzrosty apoptozy w PDTO w tym reprezentatywnym eksperymencie, podczas gdy Lek 3 wykazuje nominalnie zmniejszoną odpowiedź cytotoksyczną, co jest zgodne z możliwą aktywnością immunosupresyjną (Rysunek 5B).
Aby potwierdzić, że zmierzona apoptoza odzwierciedla zabijanie zależne od limfocytów naciekających guz (TIL), a nie bezpośrednią cytotoksyczność leku lub sygnał pochodzący z komórek efektorowych, reprezentatywny związek (Drug 5) oceniono w trzech równoległych wariantach: kokulturze (TIL + organoid), samych organoidach (bez TIL) oraz samych limfocytach T, w czasie 36 h (Rycina 5C).
W grupie kokultury zaobserwowano progresywną, zależną od czasu akumulację apoptotycznych PDTO, która do 36 h osiągnęła poziom 19,2 ± 1,0% (średnia ± SEM, n = 6 studzienek), podczas gdy w grupie z samymi organoidami (bez TIL) poziom ten pozostał niski przez cały czas trwania badania, wzrastając jedynie do 4,0 ± 0,3% w 36 h (n = 3 studzienki), co stanowi sygnał 4,8-krotnie niższy. Kontrola z samymi limfocytami T pozostała na poziomie podstawowym przez cały przebieg czasowy (0,0%; n = 3 studzienki), co jest zgodne z faktem, że jedynie organoidy nowotworowe zostały znakowane fluorescencyjnie i potwierdza, że odczyt nie pochodzi z komórek efektorowych. Wspólnie grupy te pozwalają wyizolować netto zależną od TIL apoptotyczną śmierć komórek powyżej poziomu podstawowego dla samego guza. Ponieważ grupa z samymi organoidami była prowadzona w obecności leku, służy ona również jako kontrola lek plus guz (bez TIL): przy obecności leku, ale braku TIL, poziom apoptozy pozostał niski (4,0 ± 0,3% w 36 h), co wskazuje, że podwyższona śmiertelność w odpowiadającej jej grupie kokultury nie może być wyjaśniona bezpośrednią cytotoksycznością tego związku dla organoidów. Odpowiadająca grupa z samym lekiem została utworzona wyłącznie dla Drug 5; w przypadku pozostałych związków podwyższona apoptoza jest zatem opisana jako efekt łączny, którego nie można jeszcze przypisać konkretnie wzmocnieniu odpowiedzi immunologicznej, a kontrola z samym lekiem dla każdego związku została zidentyfikowana jako wymagany etap walidacji.
Wszystkie dane potwierdzające wyniki niniejszego badania są dostępne bez ograniczeń. Surowe serie obrazów time-lapse, pliki eksportu na poziomie obiektów, pliki definicji analizy Incucyte, ustawienia parametrów segmentacji, metadane oraz statystyczne dane źródłowe stanowiące podstawę Rysunku 5 zostały zdeponowane w publicznym repozytorium i są swobodnie dostępne na podstawie otwartej licencji doi: 10.5281/zenodo.21676769. Dane źródłowe na poziomie obiektów, mapy płytek, ustawienia segmentacji oraz plik definicji analizy użyte do wygenerowania Rysunku 5 znajdują się w Pliku uzupełniającym 2.

Rycina 1: Fluorescencyjne znakowanie i trójwymiarowa rekonstrukcja organoidów nowotworowych pochodzących od pacjentów. (A) Schematyczny przegląd etapu przygotowania PDTO: organoidy są oddzielane od Matrigel, dysocjowane do postaci zawiesiny pojedynczych komórek, znakowane barwnikiem CellTrace Far Red, resuspenderowane w matrycy Matrigel i wysiewane jako krople 3D w celu ponownej ekspansji przez 72 h przed badaniem kokultury. (B) Reprezentatywna fotografia osadów znakowanych komórek w probówkach 15 mL, wykazująca widoczne zabarwienie świadczące o skutecznym barwieniu CellTrace Far Red. (C) Obraz w kontraście fazowym przedstawiający kroplę Matrigel zawierającą ponownie wyeksponowane organoidy nowotworowe po 72 h hodowli. (D) Nałożony obraz fluorescencyjny przedstawiający czerwono znakowane organoidy nowotworowe (CellTrace Far Red), potwierdzający nienaruszoną morfologię 3D organoidów i jednorodne znakowanie fluorescencyjne przed przygotowaniem do badania kokultury. Obrazy wykonano przy powiększeniu 10×. Paski skali = 800 µm (C) i 400 µm (D). Skrót: PDTO = patient-derived tumor organoid. Kliknij tutaj, aby zobaczyć powiększoną wersję tej ryciny.

Rycina 2. Schemat przebiegu badania ko-kultury oraz reprezentacyjne obrazy fluorescencyjne niszczenia organoidów nowotworowych indukowanego przez TIL. (A) Schemat pełnego przebiegu badania ko-kultury przedstawiający dwa równoległe etapy przygotowania: (ścieżka górna) odzyskiwanie organoidów z Matrigelu, liczenie i wysiew do 96-dołkowych płytek obrazujących; (ścieżka dolna) ekspansja TIL, resuspensja i dodanie substratu kaspazy-3. Obie ścieżki zbiegają się w etapie przygotowania ko-kultury w płytce 96-dołkowej umieszczonej w systemie do obrazowania żywych komórek w celu kinetycznego pozyskiwania danych i zautomatyzowanej analizy. Reprezentacyjne obrazy z dołka z ko-kulturą w pojedynczym punkcie czasowym: (B) kontrast fazowy, (C) zielony kanał fluorescencji wykazujący sygnał NucView 488 aktywowany kaspazą-3 w komórkach apoptotycznych, (D) czerwony kanał fluorescencji wykazujący organoidy nowotworowe znakowane CellTrace Far Red oraz (E) nałożone obrazy fluorescencyjne wykazujące czerwono-zielone obiekty nowotworowe w stanie apoptozy. Obrazy pozyskano przy powiększeniu 10×. Pasek skali = 400 µm. Skrót: TIL = limfocyt naciekający guz. Kliknij tutaj, aby wyświetlić powiększoną wersję tej ryciny.

Rysunek 3. Konfiguracja skanowania instrumentem i parametrów akwizycji dla obrazowania żywych komórek. (A) Panel planowania pracy instrumentu przedstawiający aktywny skan z mapą płytki i właściwościami skanowania, w tym typem naczynia, kanałami obrazowania, obiektywem, czasem trwania skanowania i harmonogramem akwizycji. (B) Okno dialogowe Skanować wielokrotnie czy raz? z zaznaczoną opcją Skanuj zgodnie z harmonogramem, co umożliwia podłużne obrazowanie kinetyczne przez cały czas trwania analizy. (C) Panel wyboru typu skanowania z wybranym trybem Standardowy, obsługujący aplikacje analizy opartej na kontraście fazowym i fluorescencji. (D) Panel Ustawienia skanowania określający kanały obrazowania (Phase, Green, Red), czasy akwizycji dla każdego kanału oraz wybór obiektywu 10×. (E) Panel wzoru skanowania przedstawiający wybór dołków dla wewnętrznych dołków płytki 96-dołkowej, skonfigurowany dla czterech obrazów na dołek wraz z szacowanym czasem trwania skanowania. Kliknij tutaj, aby wyświetlić większą wersję tego rysunku.

Rycina 4. Konfiguracja urządzenia do obrazowania żywych komórek oraz przebieg analizy obrazów z wykorzystaniem zintegrowanego oprogramowania. (A) Interfejs Uruchamiania analizy z wybraną opcją Twórz nową definicję analizy w celu zainicjowania nowego procesu analizy. (B) Panel Wyboru kanałów obrazowania z aktywnymi kanałami fazowym, zielonym i czerwonym dla akwizycji podwójnej fluorescencji. (C) Interfejs Definicji analizy wyświetlający parametry segmentacji kanału czerwonego, w tym minimalne i maksymalne progi pola, wykluczanie krawędzi oraz filtry zanieczyszczeń używane do identyfikacji obiektów nowotworowych. (D) Interfejs Definicji analizy pokazujący skonfigurowane mierniki analizy dla kanałów zielonego i czerwonego z reprezentatywną nakładką segmentacji potwierdzającą dokładną identyfikację czerwono-zielonych, podwójnie pozytywnych struktur nowotworowych w stanie apoptozy. (E) Interfejs Czasu skanowania i wyboru studni służący do harmonogramowania powtarzalnej akwizycji obrazów z wewnętrznych studni płytki obrazowej 96-dołkowej. (F) Wybór ukończonej definicji analizy w pliku obrazu. (G) Widok podsumowania ukończonej analizy wyświetlający informacje o naczyniu, typ analizy, dostępne mierniki oraz opcje eksportu danych, w tym eksport do wykresu mikropłytki, wykresu i tabeli. Proszę kliknąć tutaj, aby zobaczyć większą wersję tej ryciny.

Rysunek 5. Reprezentatywna analiza wpływu drobnocząsteczkowych leków na TIL-zależne niszczenie organoidów nowotworowych. (A) Kinetyczne krzywe niszczenia przedstawiające procent apoptotycznych PDTO w czasie w porównaniu z wieloma warunkami leczenia drobnocząsteczkowymi oraz kontrolą nośnikiem, przedstawione jako średnia ± SEM. (B) Wykresy skrzypcowe ilustrujące analizę końcową po 36 godzinach jako alternatywne podejście graficzne do wizualizacji rozkładu odpowiedzi apoptotycznych w różnych warunkach leczenia, umożliwiające porównanie opisowe między ko-kulturami leczonymi lekiem a kontrolą nośnikiem w tym reprezentatywnym eksperymencie. (C) Kontrole zależne od TIL dla reprezentatywnego związku (Lek 5): procent apoptotycznych PDTO w ciągu 36 h dla ramion: ko-kultury (TIL + organoid), samych organoidów (bez TIL) oraz samych limfocytów T, potwierdzające, że sygnał apoptotyczny jest zależny od TIL i nie pochodzi z komórek efektorowych (ko-kultura n = 6 studzienek; same organoidy i same limfocyty T n = 3 studzienki; średnia ± SEM). Skróty: PDTO = organoid nowotworowy pochodzący od pacjenta; TIL = limfocyty naciekające nowotwór; SEM = standardowy błąd średniej. Kliknij tutaj, aby wyświetlić powiększoną wersję tego rysunku.
Plik uzupełniający 1: Przygotowanie mediów i buforów. Aby pobrać ten plik, kliknij tutaj.
Plik uzupełniający 2. Dane źródłowe i pliki analizy do Rysunku 5.Ten folder ZIP zawiera dane źródłowe na poziomie obiektów, mapy płytek, ustawienia segmentacji oraz plik definicji analizy wykorzystany do wygenerowania analizy przesiewowej związków oraz analizy kontrolnej dla leku 5 przedstawionych na Rysunku 5. Aby pobrać ten plik, kliknij tutaj.