Projektowanie, wytwarzanie i administrowanie testem czucia aktywnego dłoni (HASTe)
8 września 2015
Test Aktywnego Czucia Ręki (HASTe) jest ważną i wiarygodną miarą wydajności dotykowej, która została z powodzeniem wykorzystana do identyfikacji upośledzonego dotyku u osób po udarze. Celem tego artykułu jest opisanie projektowania, produkcji i administrowania HASTe.
Ogólnym celem tej procedury jest pokazanie, jak sfabrykować test aktywnego czucia ręki lub pośpiechu. Osiąga się to poprzez uprzednie zebranie wszystkich niezbędnych materiałów. Drugim krokiem jest skonstruowanie obiektów testowych pośpiechu.
Następnie zmontuj ekran wizualny, który jest używany podczas testowania. Ostatnim krokiem jest nauczenie się przeprowadzania testu przy użyciu standardowej procedury. Ostatecznie użycie pośpiechu umożliwia pomiar wydajności dotykowej u osób z patologią układu nerwowego i bez niej.
Zainteresowaliśmy się więc deficytami sensorycznymi po udarze i szukaliśmy testu, który wymagałby niewielkich zdolności werbalnych, ale dotyczył również haptyki, zdolności ręki do wyczuwania przedmiotów. Główną zaletą testu aktywnego czucia ręki jest to, że prosta konstrukcja badanych obiektów i 18 elementów dopasowanych do przykładowego projektu paradygmatu skutkuje zmniejszonym prawdopodobieństwem, że zaburzenia językowe lub poznawcze zakłócą wyniki. Zmniejsza to również prawdopodobieństwo, że znajomość badanych obiektów wpłynie na wyniki.
Implikacje tego testu rozciągają się w kierunku pomiaru łagodnych i umiarkowanych zaburzeń somatosensorycznych, ponieważ w przeciwieństwie do ciężkiej utraty somatosensoryki, łagodne i umiarkowane deficyty są często niedostatecznie rozpoznawane przez klinicystów. Zacznij od wycięcia 21 4-calowych kawałków rury PVC o średnicy 1,5 cala. Pokrój rolkę korka na paski o wymiarach 21 4 na siedem cali, nałóż każdy kawałek korka na czterocalowy kawałek PVC, aby upewnić się, że nie ma zakładki na szwie lub końcach rury.
Nadmiar korka należy przyciąć tak, aby był spłukiwany do krawędzi rury. Następnie pokryj każdy z 21 kawałków rury jeden po drugim uniwersalnym cementem i owiń każdą rurę kawałkiem korka. Następnie zmierz i wytnij sześć kawałków samoprzylepnego laminatu o wymiarach cztery na siedem cali.
Owiń sześć z 21 kawałków rury samoprzylepnym laminatem, aby usunąć nadmiar. Teraz zmierz i wytnij sześć kawałków brązowego papieru o wymiarach cztery na siedem cali z pozostałych 15 pozostałych rur owiniętych rdzeniem. Pokryj sześć cementem uniwersalnym i owiń każdy kawałkiem brązowego papieru.
Następnie z ostatnich dziewięciu kawałków rury owiniętej korkiem pokryj trzy cementem uniwersalnym. Owiń jeden papierem ściernym, a pozostałe dwa zawiń błyszczącym kartonem. Następnie odmierz 21 kawałków gliny.
Noś osiem części. Waż 2,2 uncji. Sześć sztuk waży 3,2 uncji i siedem sztuk.
Waż 4,2 uncji. Uformuj każdy kawałek gliny w solidny blok, aby mógł wypełnić średnicę rury. Weź dwie rury owinięte korkiem, dwie owinięte brązowym papierem, dwie owinięte laminatem samoprzylepnym, jedną owiniętą błyszczącym kartonem i jedną owiniętą papierem ściernym.
Włóż jeden kawałek gliny o wadze 2,2 uncji do każdej z tych rur. Następnie weź dwie rury owinięte korkiem, dwie owinięte brązowym papierem i dwie owinięte laminatem samoprzylepnym i włóż jeden kawałek gliny o wadze 3,2 uncji do każdej fajki. Na koniec weź dwie rury owinięte korkiem, dwie owinięte brązowym papierem, dwie owinięte laminatem samoprzylepnym i jedną owiniętą w karton.
Włóż kawałek gliny o wadze 4,2 uncji do każdej rury. Napełnij każdą rurę do pełna 0,1 uncji pianki do pakowania o zamkniętych komórkach, pokryj każdą zaślepkę cementem uniwersalnym i mocno włóż jedną nasadkę do obu końców każdej rury. Odłóż na bok dwie rurki owinięte w karton i jedną owiniętą papierem ściernym.
Na przykład obiekty oznaczają pozostałe 18 rur na dwie grupy, testową lub próbkową, gdzie grupa próbek ma dokładny zduplikowany zestaw rur w owijaniu i wadze. Gdy grupa testowa będzie fajkiwać od jednej do trzeciej w każdej grupie, będzie pokryta brązowym papierem i ważyć odpowiednio sześć, siedem i osiem uncji. Fajki od czwartej do szóstej w każdej grupie będą owinięte tylko korkiem i ważą odpowiednio sześć, siedem i osiem uncji.
Wreszcie, rury od siódmego do dziewiątego zostaną pokryte samoprzylepnym laminatem i będą ważyć sześć, siedem i osiem uncji. Oznaczyć wierzchołki każdej rury w grupie testowej od jednego T do dziewięciu T i oznaczyć wierzchołki każdej identycznej rury w grupie próbek od jednego do dziewięciu. Na koniec oznacz spód każdej fajki jej wagą, sześciu, siedmioma lub ośmioma uncjami, poinstruuj uczestnika, aby chwycił i podniósł przykładowe przedmioty, aby swobodnie określić różnice między wagą a teksturą.
Następnie przeprowadź dwie próby demonstracyjne przed oceną i przekaż informacje zwrotne. Poinstruuj uczestnika, aby porównał obiekty A i B w celu zilustrowania różnic w wadze, a w celu porównania obiektów A i C.To zilustrować różnice w teksturze, umieść ramię testowe uczestnika pod ekranem wizualnym, aby uniemożliwić mu zobaczenie obiektów ramienia testowego lub egzaminatora podczas ocenianego testu. Uporządkuj materiały dla wszystkich 18 prób w kolejności numerycznej.
Nie udzielaj żadnych informacji zwrotnych ani nie pomagaj pacjentowi w ręcznej eksploracji obiektów. Poinstruuj uczestnika, że najpierw użyje jednej ręki do ręcznego zbadania obiektu testowego. Następnie muszą zbadać każde z trzech możliwych dopasowań, które różnią się wagą lub teksturą, i znaleźć dopasowanie.
Mogą dotykać każdego przedmiotu tyle razy, ile potrzeba. Powtórz instrukcje testowe według uznania egzaminatora lub na żądanie uczestnika. Nie należy informować uczestnika o tym, do której właściwości obiektu pasuje w ramach badania.
Daj im znać, że nie muszą tłumaczyć się ze swojego wyboru. Przesuń przedmioty po dwa i odsuń je od ręki uczestnika, jeśli ruch łokcia lub barku uniemożliwia mu poruszanie się między obiektami. Po każdej próbie poproś uczestnika, aby wskazał swój wybór ustnie, wskazując swój wybór za ekranem wizualnym lub wskazując numer prawidłowego dopasowania.
Na koniec oceń test, określając liczbę prawidłowych dopasowań z łącznie 18 prób. Test czucia aktywnego dłoni jest miarą dotyku dotykowego i jest wrażliwy na zaburzenia dotykowe u osób po udarze. W tym przypadku liczba prawidłowych dopasowań dla ręki paric lub dopasowanej ręki kontrolnej wykazała dodatnią korelację z innymi nieretycznymi lub dopasowanymi rękami kontrolnymi.
Co więcej, nie stwierdzono związku między wiekiem a nieretycznym pośpiechem u uczestników z grupy kontrolnej lub udaru. Po opanowaniu tego testu można przeprowadzić w ciągu 15 do 30 minut podczas przeprowadzania testu czucia dłoni. Ważne jest, aby nie przekazywać uczestnikowi informacji zwrotnej, dopóki testy nie zostaną zakończone. Wyobrażam sobie, że dotyczy to każdego, kto ma zaburzenie dyskryminacji sensorycznej.
Stosowaliśmy go u dzieci z porażeniem mózgowym. Zgaduję, że urazowe uszkodzenie mózgu lub inne zaburzenia, które upośledzają funkcję ręki i czucie w dłoni, byłyby odpowiednie.
Wyświetl pełny transkrypt i uzyskaj dostęp do tysięcy filmów naukowych
Przegląd
Niniejszy artykuł szczegółowo opisuje wykonanie i przeprowadzenie testu aktywnego czucia dłonią (Hand Active Sensation Test, HASTe), który jest ilościowym narzędziem do oceny sprawności haptycznej u osób z zaburzeniami neurologicznymi oraz bez nich. Test HASTe został zaprojektowany w celu zminimalizowania wpływu deficytów językowych lub poznawczych i może być wykonany z niedrogich materiałów, co czyni go dostępnym do użytku klinicznego i badawczego.
Kluczowe elementy badania
Dziedzina nauki
- Rehabilitacja neurologiczna
- Ocena kliniczna
- Percepcja haptyczna
Wstęp
- Coraz większy nacisk kładzie się na spersonalizowaną rehabilitację neurologiczną.
- Istnieje potrzeba wprowadzenia praktycznych, ilościowych mierników funkcji czuciowych dłoni.
- Test HASTe zapewnia wiarygodną ocenę dotyku haptycznego, szczególnie u pacjentów po udarach.
- Istniejące mierniki wyników często pomijają rolę dłoni jako receptora sensorycznego.
Cel badania
- Przedstawienie szczegółowych metod wykonania zestawu HASTe oraz ekranu wizualnego.
- Dostarczenie zestandaryzowanych instrukcji przeprowadzania i punktowania testu HASTe.
- Umożliwienie klinicystom i badaczom efektywnego pomiaru sprawności haptycznej.
Zastosowane metody
- Przygotowanie materiałów, takich jak rura PVC, korek, laminat samoprzylepny, brązowy papier, papier ścierny, błyszczący brystol, glina oraz pianka opakowaniowa.
- Konstrukcja 21 obiektów testowych o zróżnicowanej teksturze i wadze poprzez owijanie i wypełnianie rur PVC.
- Etykietowanie i organizacja obiektów w grupy testowe i próbne w celu przeprowadzenia dopasowanego porównania.
- Przeprowadzenie testu z wykorzystaniem ekranu wizualnego w celu wyeliminowania wskazówek wzrokowych, przy zastosowaniu standaryzowanych instrukcji i punktacji opartej na liczbie poprawnych dopasowań w 18 próbach.
Główne wyniki
- Test HASTe wykazuje czułość w odniesieniu do łagodnych i umiarkowanych zaburzeń haptycznych, szczególnie u osób po udarze mózgu.
- Wyniki testu HASTe wykazują pozytywną korelację między stroną objętą udarem a stroną zdrową u uczestników z grupy z udarem oraz w grupie kontrolnej.
- Nie stwierdzono istotnej zależności między wiekiem a wynikami testu HASTe w grupach kontrolnej i pacjentów po udarze.
- Test można przeprowadzić w ciągu 15–30 minut i jest on dostosowany do różnych grup pacjentów z zaburzeniami dyskryminacji sensorycznej.
Wnioski
- HASTe jest praktycznym i niezawodnym narzędziem do oceny czucia haptycznego w warunkach klinicznych i badawczych.
- Jest ono odpowiednie dla osób z różnymi schorzeniami neurologicznymi wpływającymi na czucie w dłoniach.
- Koncepcja testu minimalizuje wpływ czynników zakłócających związanych z deficytami językowymi lub poznawczymi, co zwiększa jego użyteczność.
Najczęściej zadawane pytania
Znaczenie dla przemysłu
Test Aktywnego Czucia dłonią (Hand Active Sensation Test, HASTe) dostarcza ilościowej miary wydajności haptycznej przy niskich wymaganiach werbalnych, co umożliwia obiektywną ocenę funkcji somatosensorycznych u osób z zaburzeniami neurologicznymi. Jego konstrukcja minimalizuje wpływ czynników zakłócających wynikających z upośledzeń językowych lub poznawczych, co wspiera wiarygodne wykrywanie łagnych i umiarkowanych deficytów sensorycznych, które często są pomijane podczas oceny klinicznej. Zdolność ta pomaga w ograniczaniu ryzyka podczas walidacji celów dla interwencji w zakresie neurorehabilitacji, oferując translacyjny biomarker regeneracji sensorycznej.
Strategiczne zastosowania w badaniach i rozwoju biofarmaceutyków
Wczesne etapy odkrywania i walidacja celu
- Wartość naukowa: Umożliwia weryfikację hipotez terapeutycznych dotyczących modulacji dróg sensorycznych poprzez ilościowe określanie zdolności dyskryminacji haptycznej.
- Wartość operacyjna: Zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia czynników zakłócających o charakterze poznawczym lub językowym w ocenie wyników, co poprawia integralność danych w badaniach na wczesnym etapie.
- Wartość prognostyczna: Wspiera biologiczną redukcję ryzyka dzięki czułemu wykrywaniu łagnych i umiarkowanych zaburzeń somatosensorycznych w modelach chorobowych.
Przesiewy i opracowywanie testów
- Gotowość testu: Generuje ustandaryzowane, powtarzalne wyniki ilościowe na podstawie wydajności dopasowanej do próbki w 18 próbach.
- Skalowalność: Wykonane z niskokosztowych materiałów, co umożliwia szerokie wdrożenie w ośrodkach badawczych w celu spójnego fenotypowania sensorycznego.
- Użyteczność w badaniach przesiewowych: Przygotowuje zwalidowane odczyty funkcji haptycznej do późniejszego przesiewu związków lub interwencji w programach neurorehabilitacyjnych.
Badania translacyjne i przedkliniczne
- Ciągłość translacyjna: Łączy etap odkryć z walidacją przedkliniczną, dostarczając istotnego w kontekście choroby systemu pomiaru funkcji sensorycznych w różnych gatunkach i modelach.
- Postęp skorygowany o ryzyko: Umożliwia podejmowanie decyzji o kontynuacji lub przerwaniu badań (go/no-go) poprzez korelację wyników haptycznych z powrotem funkcji, co zmniejsza ryzyko niepowodzenia na późnych etapach z powodu nieuwzględnionych deficytów sensorycznych.
- Dostrojenie biomarkerów: Służy jako ilościowy biomarker translacyjny do monitorowania efektów rehabilitacji sensorycznej w badaniach przedklinicznych i klinicznych.
Integracja potoku i przepływu pracy
HASTe wpisuje się w kontinuum odkryć, od wczesnej walidacji celu po ocenę przedkliniczną, oferując mierzalny punkt końcowy dla rozwoju terapii ukierunkowanych na zmysły.
- Biologia odkrywcza: Wspiera weryfikację hipotez dotyczących strategii naprawy neuronów lub modulacji sensorycznej poprzez obiektywny pomiar sprawności haptycznej.
- Przesiew: Umożliwia standaryzację i powtarzalność testów służących ocenie interwencji mających na celu regenerację sensoryczną.
- Analityka: Generuje ilościowe dane zmiennej zależnej (liczba poprawnych dopasowań z 18 prób), co pozwala na porównanie warunków i monitorowanie zmian w czasie.
- Badania translacyjne: Zapewnia ciągłość przedkliniczną poprzez fenotypowanie sensoryczne istotne dla danej jednostki chorobowej w modelach udaru, mózgowego porażenia dziecięcego oraz urazowego uszkodzenia mózgu.
- Wykorzystanie instytucjonalne: Służy jako wielokrotnego użytku platforma w wielu projektach oceniających związki neurorestauracyjne lub neuroprotekcyjne.
Wpływ operacyjny i przedsiębiorczy
- Wartość naukowa: Zwiększa pewność prognostyczną w walidacji celu poprzez redukcję niejednoznaczności mechanistycznej w ścieżkach powrotu funkcji sensorycznych.
- Wartość operacyjna: Zapewnia standaryzację i powtarzalność między ośrodkami dzięki szczegółowym protokołom wykonania i podawania.
- Wartość strategiczna: Poprawia efektywność kapitałową, umożliwiając wczesną identyfikację biologicznie aktywnych kandydatów poprzez czułe fenotypowanie sensoryczne.
- Wpływ na portfolio: Wspiera priorytetyzację skorygowaną o ryzyko poprzez identyfikację interwencji o mierzalnym wpływie na niedostatecznie rozpoznane deficyty somatosensoryczne.
Kwestie związane z wdrożeniem
- Wymaga wiedzy z zakresu oceny neurorehabilitacyjnej i psychofizyki sensorycznej w celu prawidłowej interpretacji testu.
- Zależy od dostępu do podstawowych narzędzi i materiałów produkcyjnych, takich jak rury PVC, korek, laminaty i glina, niezbędnych do wykonania obiektów testowych.
- Wymaga standaryzacji procedur przeprowadzania testu pomiędzy zespołami w celu zachowania niezawodności międzyoceniającej i porównywalności danych.
- Konieczne jest uwzględnienie adaptacji podczas stosowania testu w różnych systemach modelowych lub populacjach o zróżnicowanych sprawnościach motorycznych lub poznawczych.
- Ograniczone przez wymóg sprawności manualnej niezbędnej do chwytania i manipulowania obiektami testowymi, co bez modyfikacji może ograniczać zastosowanie w przypadku ciężkich zaburzeń ruchowych.
