Name: Dostosowany trening oporowy poprawia siłę w ciągu ośmiu tygodni u osób ze stwardnieniem rozsianym (Wideo) | JoVE Journal
Uploaded: 2016-01-29T15:00:00.000+00:00
Duration: 8 min 48 s
Description: Poznaj dostosowany trening oporowy wzmacniający mięśnie bioder u osób ze stwardnieniem rozsianym. Ta metoda poprawia chód i jakość życia pacjentów z chorobami neurodegeneracyjnymi.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

Autorzy dziękują Rhulowi Marasiganowi i wszystkim uczestnikom badania. Ilustracje do ćwiczeń dostarczyła Tziporah Thompson.

<ol><li>Sutliff, M. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Contribution+of+impaired+mobility+to+patient+burden+in+multiple+sclerosis%5BTitle%5D)+AND+%22Curr+Med+Res+Opin%22%5BJournal%5D)">Contribution of impaired mobility to patient burden in multiple sclerosis.</a> Curr Med Res Opin. 26 (1), 109-119 (2010).</li>
<li>Zwibel, H. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Contribution+of+impaired+mobility+and+general+symptoms+to+the+burden+of+multiple+sclerosis%5BTitle%5D)+AND+%22Adv+Ther%22%5BJournal%5D)">Contribution of impaired mobility and general symptoms to the burden of multiple sclerosis.</a> Adv Ther. 26 (12), 1043-1057 (2009).</li>
<li>Fritz, N. E., Newsome, S. D., Eloyan, A., Marasigan, R. E. R., Calabresi, P. A., Zackowski, K. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Longitudinal+relationships+among+posturography+and+gait+measures+in+multiple+sclerosis%5BTitle%5D)+AND+%22Neurology%22%5BJournal%5D)">Longitudinal relationships among posturography and gait measures in multiple sclerosis.</a> Neurology. 84 (20), 2048-2056 (2015).</li>
<li>Zackowski, K. M., Wang, J. L., McGready, J., Calabresi, P. A., Newsome, S. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Quantitative+sensory+and+motor+measures+detect+change+over+time+and+correlate+with+walking+speed+in+individuals+with+multiple+sclerosis%5BTitle%5D)+AND+%22Mult+Scler+Relat+Disor.4%281%29%3A67-71%22%5BJournal%5D)">Quantitative sensory and motor measures detect change over time and correlate with walking speed in individuals with multiple sclerosis.</a> Mult Scler Relat Disor.4(1):67-71. 4 (1), 67-71 (2015).</li>
<li>Keller, J. L., Wang, J. I., Kang, J. Y., Hanson, J. A., Kamath, P., Swain, J. O., Raymond, G. V., Zackowski, K. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Strength%3A+A+relevant+link+to+functional+performance+in+the+neurodegenerative+disease+of+adrenomyeloneuropathy%5BTitle%5D)+AND+%22Neurorehabil+Neural+Repair%22%5BJournal%5D)">Strength: A relevant link to functional performance in the neurodegenerative disease of adrenomyeloneuropathy.</a> Neurorehabil Neural Repair. 26 (9), 1080-1088 (2012).</li>
<li>Shahrbanian, S., Dugette, P., Kuspinar, A., Mayo, N. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Contribution+of+symptom+clusters+to+multiple+sclerosis+consequences%5BTitle%5D)+AND+%22Qual+Life+Res%22%5BJournal%5D)">Contribution of symptom clusters to multiple sclerosis consequences.</a> Qual Life Res. 24 (3), 617-629 (2015).</li>
<li>Motl, R. W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Physical+activity+and+irreversible+disability+in+multiple+sclerosis%5BTitle%5D)+AND+%22Exerc+Sport+Sci+Rev%22%5BJournal%5D)">Physical activity and irreversible disability in multiple sclerosis.</a> Exerc Sport Sci Rev. 38 (4), 186-191 (2010).</li>
<li>Mostert, S., Kesselring, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effects+of+a+short-term+exercise+training+program+on+aerobic+fitness%2C+fatigue%2C+health+perception+and+activity+level+of+subjects+with+multiple+sclerosis%5BTitle%5D)+AND+%22Mult+Scler%22%5BJournal%5D)">Effects of a short-term exercise training program on aerobic fitness, fatigue, health perception and activity level of subjects with multiple sclerosis.</a> Mult Scler. 8 (2), 161-168 (2002).</li>
<li>Newman, M. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Can+aerobic+treadmill+training+reduce+the+effort+of+walking+and+fatigue+in+people+with+multiple+sclerosis%3A+a+pilot+study%29%5BTitle%5D)+AND+%22Mult+Scler%22%5BJournal%5D)">Can aerobic treadmill training reduce the effort of walking and fatigue in people with multiple sclerosis: a pilot study).</a> Mult Scler. 13 (1), 113-119 (2007).</li>
<li>Dalgas, U., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Muscle+fiber+size+increases+following+resistance+training+in+multiple+sclerosis%29%5BTitle%5D)+AND+%22Mult+Scler%22%5BJournal%5D)">Muscle fiber size increases following resistance training in multiple sclerosis).</a> Mult Scler. 16 (11), 1367-1376 (2010).</li>
<li>Dalgas, U., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Fatigue%2C+mood+and+quality+of+life+improve+in+MS+patients+after+progressive+resistance+training%5BTitle%5D)+AND+%22Mult+Scler%22%5BJournal%5D)">Fatigue, mood and quality of life improve in MS patients after progressive resistance training.</a> Mult Scler. 16 (4), 480-490 (2010).</li>
<li>Gutierrez, G. M., Chow, J. W., Tillman, M. D., McCoy, S. C., Castellano, V., White, L. I. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Resistance+training+improves+gait+kinematics+in+persons+with+multiple+sclerosis%5BTitle%5D)+AND+%22Arch+Phys+Med+Rehabil%22%5BJournal%5D)">Resistance training improves gait kinematics in persons with multiple sclerosis.</a> Arch Phys Med Rehabil. 86 (9), 1824-1829 (2005).</li>
<li>Kjølhede, T., Vissing, K., de Place, L., Pedersen, B. G., Ringgaard, S., Stenager, E., Petersen, T., Dalgas, U. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Neuromuscular+adaptations+to+long-term+progressive+resistance+training+translates+to+improved+functional+capacity+for+people+with+multiple+sclerosis+and+is+maintained+at+follow-up%5BTitle%5D)+AND+%22Mult+Scler%22%5BJournal%5D)">Neuromuscular adaptations to long-term progressive resistance training translates to improved functional capacity for people with multiple sclerosis and is maintained at follow-up.</a> Mult Scler. 21 (5), 599-611 (2015).</li>
<li>Kjølhede, T., Vissing, K., Dalgas, U. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Multiple+sclerosis+and+progressive+resistance+training%3A+a+systematic+review%5BTitle%5D)+AND+%22Mult+Scler%22%5BJournal%5D)">Multiple sclerosis and progressive resistance training: a systematic review.</a> Mult Scler. 18 (9), 1215-1228 (2012).</li>
<li>Dalgas, U., Stenager, E., Lund, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Neural+drive+increases+following+resistance+training+in+patients+with+multiple+sclerosis%5BTitle%5D)+AND+%22J+Neurol%22%5BJournal%5D)">Neural drive increases following resistance training in patients with multiple sclerosis.</a> J Neurol. 260 (7), 1822-1832 (2013).</li>
<li>Dalgas, U., Stenager, E., Jakobsen, J., Petersen, T., Hansen, H. J., Knudsen, C., Overgaard, K., Ingemann-Hansen, T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Resistance+training+improves+muscle+strength+and+functional+capacity+in+multiple+sclerosis%5BTitle%5D)+AND+%22Neurology%22%5BJournal%5D)">Resistance training improves muscle strength and functional capacity in multiple sclerosis.</a> Neurology. 73 (18), 1478-1484 (2009).</li>
<li>Kurtzke, J. F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+new+scale+for+evaluating+disability+in+multiple+sclerosis%5BTitle%5D)+AND+%22Neurology%22%5BJournal%5D)">A new scale for evaluating disability in multiple sclerosis.</a> Neurology. 5 (8), 580-583 (1955).</li>
<li>Kurtzke, J. F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Rating+neurologic+impairments+in+multiple+sclerosis%3A+an+expanded+disability+status+scale+%28EDSS%29%5BTitle%5D)+AND+%22Neurology%22%5BJournal%5D)">Rating neurologic impairments in multiple sclerosis: an expanded disability status scale (EDSS).</a> Neurology. 33 (11), 1444-1452 (1983).</li>
<li>Sahrmann, S. A. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aSahrmann%2C+SA+%22Diagnosis+and+Treatment+of+Movement+Impairment+Syndromes%22">Diagnosis and Treatment of Movement Impairment Syndromes</a>. , Mosby. St. Louis, MI. (2002).</li>
<li>Bohannon, R. W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Reference+values+for+extremity+muscle+strength+obtained+by+hand-held+dynamometry+from+adults+aged+20+to+79+years%5BTitle%5D)+AND+%22Arch+Phys+Med+Rehabil%22%5BJournal%5D)">Reference values for extremity muscle strength obtained by hand-held dynamometry from adults aged 20 to 79 years.</a> Arch Phys Med Rehabil. 78 (1), 26-32 (1997).</li>
<li>Newsome, S. D., Wang, J. Y., Kang, J. Y., Calabresi, P. A., Zackowski, K. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Quantitative+measures+detect+sensory+and+motor+impairments+in+multiple+sclerosis%5BTitle%5D)+AND+%22J+Neuro+Sci%22%5BJournal%5D)">Quantitative measures detect sensory and motor impairments in multiple sclerosis.</a> J Neuro Sci. 305 (1-2), 103-111 (2011).</li>
<li>Hackney, M., McKee, K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Community-based+adapted+tango+dancing+for+individuals+with+Parkinson%27s+Disease+and+older+adults%5BTitle%5D)+AND+%22JoVE%22%5BJournal%5D)">Community-based adapted tango dancing for individuals with Parkinson's Disease and older adults.</a> JoVE. (94), e1-e12 (2014).</li>
</ol>

Ujawnianie informacji finansowych/konflikt interesów: nie ma konfliktów interesów, które należy zgłaszać.
Źródła finansowania: Grant badawczy z National Multiple Sclerosis Society.

Protokół opisuje progresywny program treningu oporowego wykorzystujący izolowane wzmocnienie mięśni za pomocą taśm oporowych dla osób ze stwardnieniem rozsianym. Protokół ten ma unikalne cechy dla osób ze schorzeniami zwyrodnieniowymi, których ograniczenia siły mogą zagrażać ich zdolności do poruszania się i utrzymania jakości życia. Nacisk kładziony jest na poprawę siły mięśni proksymalnych kończyn dolnych, co jest ważne dla szybkości chodzenia w SM21; 4. Jedną z zalet tego protokołu jest to, że kładzie nacis...

W stwardnieniu rozsianym, upośledzone funkcje neuronalne zazwyczaj prowadzą do dysfunkcji motorycznej, skutkującej osłabieniem. Wiadomo, że osłabienie mięśni przyczynia się do zmniejszenia codziennej aktywności u osób ze stwardnieniem rozsianym, a brak aktywności dodatkowo pogarsza zdolność funkcjonalną1; 2. Nasze laboratorium wykazało, że słabe mięśnie zginaczy bioder u osób ze stwardnieniem rozsianym wpływają na prędkość chodzenia3, szczególnie u najsłabszychosób 4. Znaczenie słabych mięśni proksymalnych bioder dla chodzenia wykazano w stwardnieniu rozsianym, a także w innych stanach neurodegeneracyjnych4; 5. To błędne koło przyczynia się do zwiększonej niepełnosprawności i obniżenia jakości życia6; 7. Regularne ćwiczenia mogą poprawić codzienną aktywność8, wydolność sercowo-naczyniową8; 9, siła mięśni10 i zmęczenie8; 11 u osób ze stwardnieniemrozsianym 12. Wiadomo, że trening siłowy sprzyja adaptacjom neuronalnym, które mogą prowadzić do korzystnych wyników funkcjonalnych u uczestników SMw wieku 13-16 lat. Ponieważ rehabilitacja fizyczna jest często jedynym leczeniem oferowanym osobom ze stwardnieniem rozsianym w celu odzyskania funkcji, ważne jest, aby określić, jaki jest najskuteczniejszy sposób na poprawę siły.
Trening siły oporowej został oceniony bez wyraźnego konsensusu co do minimalnej ilości czasu potrzebnego do zauważenia znaczących zmian w sile mięśni lub najlepszej metody optymalizacji wzmocnienia. Bieżący przegląd donosi, że badania nad treningiem oporowym trwały od 3 do 26 tygodni i koncentrowały się głównie na kończynach dolnych u osób ze stwardnieniem rozsianym cierpiących na niskie lub umiarkowane upośledzenia (z rozszerzoną skalą niepełnosprawności 0-6,5)14; 17; 18. W badaniach tych wykorzystuje się przede wszystkim urządzenia izokinetyczne do treningu pod bezpośrednim nadzorem w sali gimnastycznej. Stosowanie sprzętu izokinetycznego jest jednym ze sposobów izolowania i wzmacniania pojedynczych mięśni, ale ogranicza zdolność człowieka do wykonywania ćwiczeń bez użycia drogiego sprzętu, który nie zawsze jest dostępny. Pasma oporowe mają tę zaletę, że kontrolują kierunek oporu, a także rozmieszczenie oporu na kończynie, unikając w ten sposób naprężeń dystalnych stawów. Taśmy oporowe dają również możliwość stopniowania oporu w drobniejszych krokach niż w przypadku innego sprzętu, takiego jak obciążniki mankietów.
Wzorce dopasowania i ruchu są starannie omawiane w treningu sportowców, jednak niewiele uwagi poświęca się tym czynnikom u osób z przewlekłymi chorobami zwyrodnieniowymi, częściowo dlatego, że ich ograniczenia są tak złożone (np. sensoryczne, motoryczne, poznawcze). Potrzeba zajęcia się kwestią dopasowania w ćwiczeniach, jak również w codziennych czynnościach, ma kluczowe znaczenie19. Proste, ale dobrze dobrane ćwiczenia, które są precyzyjnie wykonywane, pomagają w ustąpieniu zespołów mięśniowo-szkieletowych u osób z nienaruszonym układem nerwowym19. Chociaż dostępnych jest wiele ogólnych programów ćwiczeń, nie odnoszą się one do konkretnych zaburzeń w SM, które wpływają na mobilność i niezbędne modyfikacje, biorąc pod uwagę postępujący charakter choroby. W tym programie kładziemy nacisk na wyrównanie postawy, a także na konkretne ćwiczenia, które są wykonywane w pozycji, która jest najbardziej optymalna dla funkcjonalnego wykorzystania mięśnia.
Celem tego badania było stworzenie przystępnego, niedrogiego programu treningu oporowego dla mięśni bioder, który można uogólnić na osoby o różnym stopniu niepełnosprawności. Proste, ale precyzyjnie opisane ćwiczenia wzmacniające biodra są tutaj dostosowane, kładąc nacisk na wzmocnienie izolowanych mięśni, a także podane są wytyczne dla osób, aby dalej dostosowywać ćwiczenia w zależności od ich aktualnej siły mięśniowej. Zalecenia są wydawane, aby osoby mogły ćwiczyć z taśmami oporowymi w systematyczny sposób, który można łatwo dostosować do domu, a szczegóły potrzebne do odtworzenia programu są określone.

<table><tbody><tr><td>microFET2</td><td>Hoggan Scientific, LLC</td><td></td><td>Cyfrowy ręczny tester mięśni</td></tr><tr><td>Pasma REP (wszystkie kolory)</td><td>Power Systems</td><td>5600-011</td><td>Gumy oporowe do programu ćwiczeń</td></tr><tr><td>TheraBand Lateksowe bezlateksowe opaski do ćwiczeń (wszystkie kolory)</td><td>TheraBand</td><td>11726-11730</td><td>Opaski oporowe do programu ćwiczeń</td></tr><tr><td>8-calowe opaski kablowe</td><td>Lowes Home Improvement</td><td>76329</td><td>Przywiązany do taśm oporowych, aby zapewnić miejsca do przypięcia karabińczyka do</td></tr><tr><td>kotwy drzwiowej</td><td>GoFit</td><td></td><td>Kotwy REP do drzwi</td></tr><tr><td>Kotwy z pustym oplotem Poly Rope</td><td>Home Depot</td><td>140538</td><td>Opaski REP do nóg stołu / innych opraw</td></tr><tr><td>Stal ocynkowana Zawieś wszystkie</td><td>550768</td><td>Home Depot</td><td>Paski udowe do ćwiczeń bioder</td></tr><tr><td>Neoprenowy pasek na kostkę</td><td>TKO</td><td>106 BK</td><td>Pasek na kostkę do ćwiczeń nóg</td></tr><tr><td>Karabinek Positron</td><td>Black Diamond</td><td>BD2102610000ALL1</td><td>Karabińczyki do łączenia paska na kostkę/udo z opaskami REP</td></tr><tr><td>Sprzęt fitness Mata 3 mm</td><td>Dick's Sporting Goods</td><td>41857546</td><td>Mata do jogi do ćwiczeń na ziemi</td></tr><tr><td>1/2 cala, 2 na 2 Płytki do ćwiczeń</td><td>FoamTiles</td><td></td><td>Maty gimnastyczne do ćwiczeń na ziemi</td></tr><tr><td>Spirit LT Portable Stół do masażu</td><td>EarthLite</td><td></td><td>Stół do prostowania bioder i innych ćwiczeń wymagających podniesionej platformy</td></tr><tr><td>Stół zabiegowy Performa Sammons</td><td>Preston</td><td>553736</td><td>Ciężki stół zabiegowy do testowania/kotwienia taśm REP</td></tr><tr><td>STATA SE 11</td><td>STATA</td><td></td><td>Oprogramowanie do analiz statystycznych</td></tr><tr><td>STATISTICA</td><td>Dell</td><td></td><td>Oprogramowanie do analizy statystycznej</td></tr></tbody></table>

dostosowany trening oporowy poprawia siłę w ciągu ośmiu tygodni u osób ze stwardnieniem rozsianym

Adapted Resistance Training Improves Strength in Eight Weeks in Individuals with Multiple Sclerosis

Osłabienie stawu biodrowego jest częstym objawem wpływającym na zdolność chodzenia u osób ze stwardnieniem rozsianym (SM). Wiadomo jednak, że trening siły oporowej (RST) może poprawić siłę u osób ze stwardnieniem rozsianym; pozostaje niejasny czas trwania RST, który jest potrzebny do uzyskania przyrostu siły i jak dostosować ćwiczenia wzmacniające biodra dla osób o różnej sile, używając tylko taśm oporowych. W artykule opisano metodologię tworzenia i wdrażania dostosowanego programu treningu siły oporowej, przy użyciu taśm oporowych, dla osób ze stwardnieniem rozsianym. Dołączono wskazówki dotyczące testów przed i po treningu siłowym w celu oceny skuteczności programu treningu siłowego. Funkcje bezpieczeństwa i szczegółowe instrukcje przedstawiają tygodniową zawartość programu i postępy. Przedstawiono aktualne dowody wskazujące, że znaczny przyrost siły można osiągnąć w ciągu 8 tygodni od rozpoczęcia programu RST. Przedstawiono również dowody wskazujące, że trening siły oporowej może być z powodzeniem dostosowany do osób ze stwardnieniem rozsianym o różnej nasileniu przy użyciu niewielkiego sprzętu.

Przedstawiamy wyniki 26 osób z SM, które uczestniczyły w 12-tygodniowym programie progresywnego treningu oporowego (PRT) kończyn dolnych w naszej placówce. Nasi uczestnicy wykazują różny stopień niepełnosprawności z medianą EDSS wynoszącą 4,0 (zakres: 1-6,5), mają średnio 50,0 (11,3) lat (najmłodsza osoba ma 23 lata, najstarsza 64 lata), 17 z nich to kobiety, a średni czas trwania objawów wynosi 12,5 (8,7) lat.
Rysunek 1 pokazuje, że siła mięśni biodra poprawiła się po 12 tygo...

Osłabienie stawu biodrowego jest częstym objawem wpływającym na zdolność chodzenia u osób ze stwardnieniem rozsianym. Izolowane wzmacnianie mięśni jest przydatną metodą celowania w określone słabości. Protokół ten opisuje progresywny program treningu oporowego z wykorzystaniem taśm do ćwiczeń w celu zwiększenia siły mięśni bioder.

Dostosowany trening oporowy poprawia siłę w ciągu ośmiu tygodni u osób ze stwardnieniem rozsianym

Hip weakness is a common symptom affecting walking ability in people with multiple sclerosis (MS). It is known that resistance strength training (RST) can ...

Celem niniejszego badania było opracowanie programu progresywnego treningu oporowego w celu wzmocnienia mięśni bioder w celu poprawy chodu. Niniejszy protokół stanowi rozwiązanie problemu osłabienia mięśni bioder, które jest głównym upośledzeniem wpływającym na jakość życia osób z chorobami neurodegeneracyjnymi. Główną zaletą tej techniki jest fakt, że program wykorzystuje taśmy oporowe w sposób systematyczny, dostępny i niedrogi, a także może być stosowany w zajęciach grupowych dla osób o różnym stopniu niepełnosprawności.Kładziemy nacisk na izolowane wzmacnianie mięśni oraz prawidłowe ustawienie w odniesieniu do sposobu wykorzystania mięśnia podczas chodzenia. Ten progresywny program treningu oporowego może być dostosowany indywidualnie do asymetrycznego osłabienia, głębokiego osłabienia lub łagodnego osłabienia. Procedurę zaprezentuje Zipporah Thompson, koordynatorka badań z naszego laboratorium.Zacznij od wyjaśnienia procedury uczestnikowi. Oceń bazową siłę mięśni zginaczy biodra, prostowników biodra i odwodzicieli biodra, używając dynamometru ręcznego podczas testu przełamania. Podczas testu przełamania wykonaj pomiary dla każdej strony ciała i powtórz je, aby uzyskać dwa spójne pomiary dla każdej strony, różniące się od siebie o nie więcej niż 45 newtons.Poproś uczestnika o utrzymanie każdej pozycji przez cztery do pięciu sekund przy maksymalnym wysiłku i motywuj go podczas wykonywania testu. Zapisz każdy pomiar i oblicz średnią z dwóch pomiarów dla każdej strony. Rozpocznij test przełamania, mierząc zgięcie w stawie biodrowym.Poleć uczestnikowi położyć się na plecach na macie z wyprostowanymi nogami, rozluźnionym ciałem i głową spoczywającą na poduszce. Poproś o zgięcie jednego kolana i biodra, utrzymując biodro pod kątem 90 stopni. Następnie umieść dynamometr na dystalnej części kości udowej.Poleć uczestnikowi, aby przyciągnął kolano w stronę nosa i utrzymał tę pozycję z jak największą siłą. Następnie powoli i równomiernie pociągnij dynamometrem w kierunku palców stopy uczestnika. W przypadku wyprostu w stawie biodrowym poleć uczestnikowi, aby położył się na brzuchu na kozłaku z wyprostowanymi nogami i rozluźnionym ciałem.Poproś ich o zgięcie jednego kolana do 90 stopni i utrzymanie tej pozycji. Następnie umieść dynamometr na dystalnej części kości udowej. Poleć uczestnikowi, aby za pomocą pośladków uniósł kolano z maty.Następnie przytrzymaj i nie skręcaj. Pchnij dynamometr w dół w kierunku maty. Na koniec, w przypadku odwodzenia biodra, poleć uczestnikowi położyć się na boku z barkami ściągniętymi do tyłu i biodrami opartymi o ścianę.Umożliwić uczestnikowi oparcie głowy na dolnym ramieniu lub dłoni. Poprosić uczestnika o zgięcie kolana dolnej nogi i wyprostowanie górnej nogi tak, aby pięta dotykała ściany, a palce były skierowane lekko w górę. Następnie poinstruować go, aby trzymał górną nogę prosto z piętą opartą o ścianę, uniósł nogę do kąta 45 stopni i utrzymał tę pozycję.Umieść dynamometr na dystalnej części kości udowej uczestnika i dociśnij go w kierunku maty. Przed każdym ćwiczeniem poleć uczestnikowi zapoznanie się z dziennikiem ćwiczeń w celu ustalenia poziomu oporu oraz wypełnienie dziennika po zakończeniu każdego ćwiczenia. Rozpocznij od ćwiczenia zgięcia w stawie biodrowym, instruując uczestnika, aby położył się na plecach z obydwoma biodrami w pełnym wyproście.Poproś ich o powolne uniesienie jednego kolana w stronę klatki piersiowej do końca zakresu zgięcia w stawie biodrowym, utrzymując jednocześnie kolano blisko linii środkowej ciała. Następnie poleć im kontrolowane opuszczenie nogi do pozycji wyjściowej. W przypadku słabszych uczestników zaproponuj możliwość wykonania tego ćwiczenia w leżeniu bokiem, z górną nogą opartą na niskiej ławie ustawionej przed uczestnikiem.Następnie, w celu wykonania odwodzenia w stawie biodrowym, poproś uczestnika o przyjęcie pozycji bocznej, z lekko zgiętą nogą dolną i wyprostowaną nogą górną. Poleć mu uniesienie nogi górnej w kierunku sufitu, tak aby noga pozostawała w jednej linii z tułowiem, a kolano było skierowane prosto przed siebie lub lekko obrócone w stronę sufitu. Następnie poproś o opuszczenie nogi do pozycji wyjściowej.Aby wykonać wyprost w stawie biodrowym, poleć uczestnikowi położyć się na brzuchu z jedną nogą wyprostowaną, a drugą zgiętą. Poleć mu uniesienie zgiętego uda nad powierzchnię podparcia, zachowując zgięcie w kolanie. W przypadku zgięcia w stawie kolanowym poleć uczestnikowi położyć się na brzuchu z obiema nogami wyprostowanymi.Poproś uczestnika o zgięcie kolana tak mocno, jak to możliwe, zachowując nieruchomość miednicy i uda oraz utrzymując biodra na powierzchni podparcia. Następnie, w celu oceny rotacji zewnętrznej biodra, poleć uczestnikowi przyjęcie pozycji siedzącej. Następnie poproś go o rotację kolana lub uda na zewnątrz.Poleć silniejszym uczestnikom wykonanie rotacji zewnętrznej w stawie biodrowym w pozycji stojącej, z kolanem opartym o krzesło i biodrem utrzymanym w wyproście. Aby wykonać wyprost kolana, poleć uczestnikowi położenie się na plecach z nogą ćwiczoną wyprostowaną, a nogą opierającą zgiętą. Następnie poleć uniesienie nogi w biodrze, utrzymując kolano w wyproście i zatrzymując ruch na wysokości kolana nogi opierającej.Na koniec przekaż każdemu uczestnikowi zindywidualizowany program ćwiczeń domowych na każdy weekend. Przypomnij wszystkim uczestnikom o konieczności uzupełniania dzienniczka ćwiczeń niezwłocznie po każdej sesji. W niniejszym badaniu osoby z różnym stopniem niepełnosprawności spowodowanej stwardnieniem rozsianym uczestniczyły w treningu oporowym kończyn dolnych, w wyniku którego w ciągu 12 tygodni odnotowano statystycznie istotną poprawę siły mięśni bioder.Poniżej przedstawiono dane osoby z asymetryczną siłą mięśni biodra w punkcie wyjścia. Po treningu siłowym u tej osoby zwiększyła się siła zgięcia w stawie biodrowym po słabszej stronie lewej. Ponadto mięśnie odwodzące i prostujące biodro były bardziej symetryczne i silniejsze po interwencji.Wyniki te wykazują, że znaczące poprawy siły następują w ciągu ośmiu tygodni treningu. Projektowanie badań klinicznych testujących interwencje farmakologiczne lub rehabilitacyjne w taki sposób, aby zmiany były widoczne w ciągu ośmiu tygodni, pozwala na szybkie uzyskanie rezultatów. Podobnie jak w innych badaniach nad interwencjami, potencjalnym problemem jest przestrzeganie przez uczestników zarówno częstotliwości, jak i jakości wykonywanych ćwiczeń.Udzielanie konkretnych informacji zwrotnych poszczególnym osobom oraz utrzymywanie motywującej atmosfery w grupie są niezbędne dla sukcesu programu. Po obejrzeniu tego filmu powinni Państwo posiadać dobrą wiedzę na temat tego, jak ilościowo ocenić postępy w programie treningu oporowego. Należy pamiętać, że niezbędna jest rzetelność osoby przeprowadzającej badanie w obsłudze dynamometru, a także właściwe instruowanie i zachęcanie uczestnika do osiągnięcia jak najlepszego wyniku.Ćwiczenia oporowe są powszechnie stosowaną interwencją terapeutyczną o ogromnym potencjale. Konieczne jest jednak zapewnienie odpowiedniego nadzoru, aby zagwarantować prawidłową postawę i bezpieczeństwo podczas realizacji programu. Przyszłe zastosowanie tego protokołu w warunkach domowych stworzy większe możliwości skorzystania z tego programu dla szerszej grupy osób.

adapted-resistance-training-improves-strength-eight-weeks-individuals

Research

JoVE Journal

Medicine

Medycyna

Niniejszy artykuł przedstawia szczegóły dotyczące zastosowania treningu oporowego z okluzją naczyniową u pacjentów z IBM.

Trening okluzyjny naczyń w zapaleniu mięśni z ciałkami inkluzyjnymi: nowatorskie podejście terapeutyczne

Opisano mysi model przezskórnej elektrycznej stymulacji nerwowo-mięśniowej (NMES), bezpiecznej i niedrogiej metody klinicznej, zastosowany do mięśni przedziału przedniego. Model ten ma tę zaletę, że wykorzystuje zmodyfikowane, powszechnie dostępne urządzenie kliniczne w celu wywołania ukierunkowanych i specyficznych skurczów mięśni u myszy.

Mysi model treningu mięśniowego za pomocą neuromuskularnej stymulacji elektrycznej

Wpływ krótkotrwałego treningu oporowego na osoby starsze został zbadany poprzez jednoczesne użycie kilku metod. W porównaniu z grupą kontrolną zaobserwowano wiele ulepszeń, w tym w zakresie wydolności tlenowej mięśni, tolerancji glukozy, siły, mocy i jakości mięśni (tj. białka zaangażowanego w sygnalizację komórkową i skład włókien mięśniowych).

Poprawa siły, mocy, wydolności tlenowej mięśni i tolerancji glukozy poprzez krótkoterminowy progresywny trening siłowy wśród osób starszych

Uraz rdzenia kręgowego jest poważnym stanem chorobowym, który może powodować podwyższone ryzyko przewlekłych wtórnych zaburzeń metabolicznych. Tutaj przedstawiliśmy protokół wykorzystujący powierzchniową stymulację elektryczną nerwowo-mięśniową - trening oporowy w połączeniu z funkcjonalną stymulacją elektryczną - jazda na rowerze kończyn dolnych jako strategia poprawy kilku z tych problemów medycznych.

Paradygmaty treningu stymulacji elektrycznej kończyn dolnych po urazie rdzenia kręgowego

Obecny protokół opisuje trening i testowanie oporu za pomocą statycznych i dynamicznych drabin w modelach zwierzęcych.

Wszechstronność protokołów treningu oporowego i oceny z wykorzystaniem drabin statycznych i dynamicznych w modelach zwierzęcych

Obecny protokół opisuje unikalną technikę zwaną treningiem oporowym dostosowanym do dawki (DART), która może być włączona do precyzyjnych badań rehabilitacyjnych przeprowadzanych na małych zwierzętach, takich jak myszy.

Trening oporowy dostosowany do dawki u myszy ze zmniejszonym ryzykiem uszkodzenia mięśni

To badanie opisuje protokół randomizowanego kontrolowanego badania, którego celem jest ocena ostrego wpływu objętości ćwiczeń siłowych na wrażliwość na insulinę u osób otyłych.

Randomizowane kontrolowane badanie mające na celu zbadanie ostrego wpływu ćwiczeń siłowych na wrażliwość na insulinę u otyłych dorosłych

Ten eksperymentalny protokół przedstawia zastosowanie systemu robotycznego z podwójnym zadaniem kończyny górnej dla pacjentów po udarze mózgu z dysfunkcją kończyn górnych. Wyniki wskazują, że system ten może znacznie poprawić funkcjonowanie kończyny górnej i codzienne czynności pacjentów po udarze.

Zastosowanie dwuzadaniowego systemu robotycznego zorientowanego na kończynę górną do funkcjonalnej regeneracji kończyny górnej u pacjentów po udarze mózgu

Precyzyjny pomiar neurologicznego i neuropsychologicznego upośledzenia i niepełnosprawności w stwardnieniu rozsianym jest wyzwaniem. Przedstawiamy szczegóły metodologiczne dotyczące nowego testu, Testu Wydajności Stwardnienia Rozsianego (MSPT). To nowe podejście do celu, jakim jest kwantyfikacja niepełnosprawności związanej ze stwardnieniem rozsianym, stanowi platformę komputerową do precyzyjnego i wiarygodnego pomiaru ciężkości stwardnienia rozsianego.

Test wydajności stwardnienia rozsianego (MSPT): narzędzie do oceny niepełnosprawności oparte na iPadzie

Połączenie analizy wykresu z regresją trygonometryczną jest solidną metodą do badania złożonych, cyklicznych zjawisk, takich jak czas nawrotu choroby w stwardnieniu rozsianym (SM). Metoda ta umożliwiła bezstronne scharakteryzowanie sezonowych trendów w nawrotach, co pozwoliło na wyciągnięcie nowych wniosków na temat wpływu zmienności sezonowej, promieniowania ultrafioletowego (UVR) i szerokości geograficznej.

Metoda trygonometrycznego modelowania zmienności sezonowej zademonstrowana na podstawie danych dotyczących nawrotu stwardnienia rozsianego

Poznaj dostosowany trening oporowy wzmacniający mięśnie bioder u osób ze stwardnieniem rozsianym. Ta metoda poprawia chód i jakość życia pacjentów z chorobami neurodegeneracyjnymi.

Dostosowany trening oporowy poprawia siłę w ciągu ośmiu tygodni u osób ze stwardnieniem rozsianym

Przeglądaj więcej filmów