12 kwietnia 2017
Ten protokół opisuje nowatorską metodę 3D porównywania tkanki mięśnia sercowego całego serca z MRI. Ma to na celu dokładną ocenę iniekcji domięśniowych w strefie granicznej zawału przewlekłego świńskiego modelu zawału mięśnia sercowego.
Narrator}Ogólnym celem tego protokołu jest ułatwienie ustrukturyzowanej i powtarzalnej metody przetwarzania tkanek 3D całego serca, która może być wykorzystana do oceny dokładności celowania wstrzyknięć domięśniowych do strefy granicznej zawału. Metoda ta może pomóc odpowiedzieć na kluczowe pytania w dziedzinie medycyny kardioregeneracyjnej, takie jak rozwój praktyki i optymalizacja technik iniekcji. Główną zaletą tej techniki jest to, że oferuje ona ustandaryzowaną i powtarzalną metodę przetwarzania tkanek 3D całego serca.
Implikacje tej techniki rozciągają się w kierunku rozwoju terapii regeneracyjnych serca i walidacji dokładności iniekcji w normalnych technikach podawania. Celem tej terapii komórkami macierzystymi serca jest wstrzyknięcie komórek do strefy granicznej zawału w celu stymulacji miejscowego unaczynienia i ochrony kardiomiocytów. Uchwycenie serca w końcowej fazie rozkurczowej wymaga praktyki i cierpliwości.
Wizualna demonstracja tych kroków ma kluczowe znaczenie. Zacznij od oddzielenia osierdzia od serca, w które wstrzyknięto mikrogranulki, pozostawiając przedsionki i komory w stanie nienaruszonym. Po usunięciu całej tkanki użyj nożyczek Klinkenberga, aby wypreparować aortę wstępującą około jednego centymetra powyżej zastawki aortalnej i przeciąć dolną żyłę główną i płucną około jednego centymetra od przedsionka.
Po przymocowaniu wierzchołka serca do dna plastikowego pojemnika do osadzania, aby zapobiec flotacji, umieść szwy 2-0 przez pozostałą część aorty do krawędzi pojemnika i przymocuj serce. Uważaj, aby serce było wyśrodkowane i nie dotykało ścianek pojemnika. Gdy narząd zostanie zabezpieczony w końcowej geometrii rozkurczowej, użyj zacisków na komary, aby chwycić dolną żyłę główną i użyj 50-mililitrowej strzykawki, aby powoli wstrzyknąć świeżo przygotowany agar o temperaturze od 50 do 60 stopni Celsjusza do prawego przedsionka przez górną żyłę kawałkową, aż zarówno prawy przedsionek, jak i komora zostaną całkowicie wypełnione.
Aby uzyskać osadzone serce jak najbardziej zbliżone do końcowej geometrii rozkurczowej, przymocuj wierzchołek lewej komory do dna pojemnika i wypełnij prawą komorę agarem, podczas gdy żyły płucne są zaciśnięte. Następnie umieść zacisk na komary na żyłach płucnych i delikatnie przełóż nową strzykawkę o pojemności 50 mililitrów wypełnioną agarem w kierunku wstecznym przez zastawki aortalne. Powoli wstrzykiwać roztwór do lewej komory, aż komora i lewy przedsionek zostaną całkowicie wypełnione, zaciskając aortę po wypełnieniu lewej komory.
Teraz wlej pozostały agar do pojemnika, aż serce zostanie całkowicie pokryte i umieść dwie sztywne plastikowe rurki w pojemniku do zatapiania, aby służyły jako struktury odniesienia podczas rejestracji obrazu. Następnie umieść serce w temperaturze od dwóch do siedmiu stopni Celsjusza na co najmniej cztery godziny, aby zestalić agar. Po obrazowaniu metodą rezonansu magnetycznego odwróć pojemnik do góry nogami i pozwól, aby powietrze między agarem a bokami pojemnika usunęło stały roztwór agaru i serce z pojemnika.
Usuń plastikowe pręty. Następnie użyj krajalnicy do mięsa, aby pokroić blok agaru i serce na pięciomilimetrowe plastry od wierzchołka do podstawy serca, tnąc równolegle do dna bloku agarowego, aby kątowanie plastrów było takie samo, jak w uzyskanych obrazach rezonansu magnetycznego. Po uzyskaniu wszystkich wycinków należy zabarwić próbki tkanek w TTC.
Po 15 minutach sfotografuj plastry po obu stronach pod prostopadłym kątem, a następnie ostrożnie opłucz kawałki w 0,9% soli fizjologicznej. Aby zobrazować próbki za pomocą mikroskopii fluorescencyjnej, wybierz obrazowanie w trybie fluorescencji na skanerze w trybie zmiennym i ustaw rozmiar piksela na 100 na 100 mikronów. Dla pierwszego bloku filtra wybierz filtr pasmowo-przepustowy, który nakłada się na długość fali emisji fluorescencji kulkowej w kanale pierwszym, a następnie filtr pasmowo-przepustowy dla drugiego bloku filtra poza długością fali emisji w kanale drugim.
Następnie należy dobrać odpowiedni blok filtra, ustawić rurkę fotopowielacza na odpowiednie napięcie, a laser wzbudzający na długość fali wzbudzenia najbliższą długości fali wstrzykiwanych mikrogranulek. Po uzyskaniu wszystkich obrazów, w odpowiednim oprogramowaniu do przetwarzania końcowego, należy podzielić mięsień sercowy oraz granice lewej komory śród- i nasierdziowej na obrazach rezonansu magnetycznego, a następnie podobną segmentację mięśnia sercowego i miejsc wstrzyknięć na obrazach fluorescencyjnych. Następnie interpoluj liniowo segmenty zarejestrowane na obrazie z obu stron wycinków, aby zrekonstruować oryginalną grubość próbki i utworzyć model 3D danych.
Z sercem zabezpieczonym w końcowej geometrii rozkurczowej, jak właśnie pokazano, w tym reprezentatywnym eksperymencie agar z powodzeniem przylegał do tkanki serca, umożliwiając przecięcie tkanki pod pożądanym kątem o równej grubości warstwy. Zarówno na obrazach fluorescencji 2D, jak i rezonansu magnetycznego, blizna i miejsca wstrzyknięcia są wyraźnie różne. Obrazy rezonansu magnetycznego wzmocnionego TTC TTC i późnym gadolinem zapewniają kontrolę oceny blizn w obrazowaniu fluorescencyjnym.
Obrazowanie post-processingowe umożliwia rekonstrukcję geometrii 3D serca ex vivo na podstawie segmentacji i obrazów fluorescencyjnych, co pozwala na ocenę dokładności iniekcji 3D. W tym badaniu osady iniekcyjne i strefa graniczna zawału były chronione na ścianie wsierdzia i mierzono odległości między występami na powierzchni wsierdzia. Po tej procedurze można przeprowadzić inne metody, takie jak ocena chirurgiczna, kwantyfikacja wielkości zawału lub walidacja innych modalności obrazowania trójwymiarowego.
Zastosowaliśmy tę technikę do oceny dokładności iniekcji w strefę graniczną zawału. Badania te zostały przeprowadzone w celu poprawy terapii kardioregeneracyjnej niewydolności serca. Po obejrzeniu tego filmu powinieneś dobrze zrozumieć, jak przygotować serce, jak osadzać i przetwarzać tkankę serca oraz jak wykonywać obrazowanie fluorescencyjne próbek tkanki serca.
Wyświetl pełny transkrypt i uzyskaj dostęp do tysięcy filmów naukowych
Niniejszy protokół opisuje nową metodę trójwymiarowego porównania tkanki mięśnia sercowego całego serca z obrazami MRI. Metoda ta ułatwia ocenę wtryskiwań wewnątrzmięśniowych w strefie przyrannej zawału w chronicznym świńskim modelu zawału mięśnia sercowego.
Precyzyjne celowanie podczas wstrzykiwania domięśniowego w mięsień sercowy jest kluczowe dla oceny terapii regeneracyjnych serca, ponieważ błędne podanie preparatu może zaburzyć oceny skuteczności w modelach przedklinicznych. Niniejszy protokół umożliwia standaryzowane przetwarzanie tkanek całego serca w 3D w celu ilościowego określenia dokładności wstrzyknięcia w strefie brzeżnej zawału, co wspiera mechanistyczne ograniczanie ryzyka w interwencjach opartych na komórkach macierzystych i produktach biologicznych. Dzięki zapewnieniu powtarzalnej walidacji przestrzennej zwiększa on pewność prognostyczną w decyzjach na wczesnym etapie odkrywania kandydatów na leki sercowo-naczyniowe.
Metoda ta wpisuje się w proces odkrywania leków, umożliwiając walidację po wstrzyknięciu po zidentyfikowaniu związku wiodącego, przed badaniami przedklinicznymi nad skutecznością, co zapewnia, że obserwowane efekty biologiczne wynikają z prawidłowego dostarczenia preparatu do odpowiedniej struktury anatomicznej.