14 lutego 2017
Ten artykuł opisuje eksperymentalny model hemostazy, który jednocześnie mierzy funkcję płytek krwi i krzepnięcie. Fluorescencja płytek krwi i fibryny jest mierzona w czasie rzeczywistym i określa się szybkość adhezji płytek krwi, szybkość krzepnięcia i początek krzepnięcia. Model służy do określania właściwości prokoagulantów płytek krwi pod wpływem przepływu w koncentratach do transfuzji.
Ogólnym celem tego eksperymentu mikroprzepływowego jest jednoczesny pomiar odkładania się płytek krwi w tworzeniu fibryny na powierzchni reaktywnej w warunkach przepływu przy użyciu mikroskopii wideo w czasie rzeczywistym. Metoda ta może pomóc w znalezieniu odpowiedzi na kluczowe pytania w dziedzinie transfuzjologii dotyczące wpływu preparatu koncentratu płytek krwi na prokoagulacyjny charakter przetoczonej krwi. Główną zaletą tej techniki jest to, że ułatwia jednoczesną analizę funkcji płytek krwi i krzepnięcia w przepływie, co pozwala na zbadanie wzajemnych zależności między tymi dwoma procesami.
Chociaż metoda ta może zapewnić wgląd w prokoagulację płytek krwi indukowaną szlakiem kontaktowym, może być również zastosowana do badania szlaku zewnętrznego poprzez pokrycie lipidowym czynnikiem tkankowym. Procedurę zademonstruje Rosalie Devloo, technik z laboratorium. Rozpocznij konfigurację komory przepływowej mikroprzepływów, pipetując 0,8 mikrolitra świeżo odtworzonego kolagenu do pięciu szóstych długości każdego kanału na jednym końcu nowego jednorazowego biochipa mikroprzepływowego z ośmioma prostymi równoległymi kanałami i oznaczając ten koniec mikrochipa jako wylot.
Inkubuj biochip w temperaturze czterech stopni Celsjusza przez co najmniej cztery godziny w nawilżonym i szczelnie zamkniętym pojemniku. Pod koniec inkubacji należy wypełnić zakodowane kanały równą liczbą kanałów w kształcie litery Y w biochipie mieszającym z buforem blokującym. Włóż mikroczip do pojemnika na godzinę w temperaturze pokojowej.
Następnie umieść szpilkę na jednym końcu dwóch odcinków rurki o długości ośmiu centymetrów i jednego kawałka rurki o długości dwóch centymetrów oraz na obu końcach jednego kawałka rurki o długości 46 centymetrów dla każdego używanego kanału. Następnie za pomocą oprogramowania Nanopump przepłucz wszystkie płyny pompy w podłączonym wężyku wodą destylowaną i strzykawką w strzykawce, aby napełnić wszystkie inne rurki buforem blokującym. Następnie zamocuj zakodowany biochip na zautomatyzowanym stoliku mikroskopu za pomocą laboratoryjnego podnośnika nożycowego, aby zamocować biochip do mieszania na tej samej wysokości co stolik mikroskopu.
Użyj kołków w ośmiocentymetrowych probówkach, aby przymocować te kawałki rurki do wlotu biochipa do mieszania i umieść wolny koniec każdej probówki w fiolce z buforowaną solą fizjologiczną HEPES. Teraz połącz zakodowany biochip z biochipem mieszającym za pomocą 46-centymetrowego odcinka rurki w elastycznej, ale prostej linii. Przymocuj styk złącza strzykawki do rurki pompy płuczącej kompatybilnej ze złączem Luer.
Następnie podłącz kołek do wolnego końca dwucentymetrowego kawałka rurki i przymocuj drugi koniec rurki do wylotu zakodowanego biochipa. Następnie przepłucz wszystkie rurki i kanały jednym mililitrem HBS. Aby przygotować pompy perfuzyjne, otwórz oprogramowanie sterownika mikroprzepływowej pompy perfuzyjnej i kliknij dwukrotnie ikonę strzykawki, aby zainicjować pompy.
Wybierz typ strzykawki, która będzie używana i odłącz pompę płuczącą oraz podłączone do niej dwucentymetrowe rurki. Podłącz odłączoną dwucentymetrową rurkę za pomocą styku złącza strzykawki do zamka luer kawałka grubościennego przewodu odpływowego i za pomocą strzykawki napełnij grubościenną rurkę standardowym roztworem pepsyny. Następnie zabezpiecz otwarty koniec grubościennej rurki za pomocą zacisku Kocher.
Przypnij rurkę do wylotu zakodowanego biochipa. Odłączyć obie rurki od komory przepływu mieszania i wyrzucić pojemniki HBS. Po uzyskaniu próbki krwi w opróżnionych pojemnikach z cytrynianem sodu, należy odwirować probówki i przenieść osocze bogatopłytkowe do nowej probówki wirówkowej.
Ponownie odkręć pojemniki z osoczem bogatopłytkowym. Następnie przenieść sklarowane osocze ubogie w płytki krwi do innej probówki wirówkowej. Następnie użyj igły o rozmiarze 21, aby przebić dno pojemników z cytrynianem sodu, aby umożliwić nabranie czerwonych krwinek do nowej stożkowej probówki.
Po zebraniu wszystkich upakowanych krwinek czerwonych, delikatnie rozpuść krew, łącząc oddzielone upakowane krwinki czerwone z osoczem ubogim w płytki krwi i dodaj płytki krwi z banku krwi przygotowane do transfuzji, aby uzyskać próbki o stężeniu 40% hematokrytu i 2,5 razy 10 do piątej płytki krwi na mikrolitr do 2,5 mililitra objętości końcowej i uzyskać pełną morfologię krwi. Następnie dodaj 13 mikrolitrów fibrynogenu znakowanego fluoroforem do stożkowej rurki z polistyrenu. Następnie jeden mililitr odtworzonej krwi.
Wymieszaj kolejny mililitr krwi z dwoma mikrolitrami fluorescencyjnego barwnika płytkowego i dodaj do siebie oznaczone próbki krwi. Następnie delikatnie odwróć zmieszane próbki krwi i inkubuj komórki przez 10 minut w temperaturze 37 stopni Celsjusza. Przed rozpoczęciem testu perfuzyjnego należy skoncentrować optykę mikroskopu na włóknach kolagenowych przylegających do dna pierwszego kanału.
Korzystając z oprogramowania do akwizycji, zdefiniuj obszar zainteresowania w wybranym kanale. Załadować jeden mililitr wstępnie podgrzanego buforu krzepnięcia do jednomililitrowej strzykawki i zamontować strzykawkę na pompie perfuzyjnej. Po drugim delikatnym odwróceniu załaduj krew do dwumililitrowej strzykawki i zamontuj strzykawkę na pompie perfuzyjnej.
Następnie użyj kołka łączącego strzykawkę, aby przymocować obie strzykawki do jednego kawałka ośmiocentymetrowej rurki i zalać łączniki i rurki z prędkością 400 mikrolitrów na minutę. Gdy wszystkie rurki zostaną wypełnione buforem krzepnięcia lub krwią, przypnij drugi koniec obu probówek do podzielonych nóżek kanału w kształcie litery Y w biochipie do mieszania. Następnie usunąć zacisk Kochera na wylocie rurki odpływowej i rozpocząć perfuzję z prędkością 4,4 mikrolitra na minutę dla buforu krzepnięcia i 44 mikrolitrów na minutę dla odtworzonej krwi.
Rejestruj obrazy co 10 sekund przez 30 minut w czasie rzeczywistym, kończąc pompy i akwizycję obrazu po 30 minutach lub gdy sygnał zostanie nasycony. Następnie wyrzuć wszystkie rurki i strzykawki jako odpady niebezpieczne biologicznie. Ten film stanowi doskonały przykład nagromadzenia się skrzeplin płytkowych i odkładania się fibryny.
Na początku perfuzji płytki krwi przylegały do powierzchni reaktywnej, co powodowało stały wzrost zarejestrowanej zielonej fluorescencji. Podczas tej fazy adhezji występuje niewielka fioletowa fluorescencja wskazująca, że fibryna jest tylko marginalnie utworzona. Po rozpoczęciu krzepnięcia gwałtownie fluoryzująca fibryna szybko się osadza, a zielona fluorescencja płytek krwi gromadzi się mniej więcej w tym samym tempie.
Moment początku krzepnięcia można zatem ekstrapolować jako wyznacznik potencjału prokoagulacji płytek krwi. Dodanie inhibitora trypsyny kukurydzianej do odtworzonej krwi nie wpływa na adhezję płytek krwi, ale krzepnięcie nie rozpoczyna się przez cały czas trwania eksperymentu perfuzyjnego. Zwiększając liczbę płytek krwi w odtworzonej próbce, szybkość adhezji, akumulacji i krzepnięcia wzrasta liniowo.
Moment wystąpienia jest znacznie skrócony poprzez zwiększenie stężenia płytek krwi, co sugeruje, że do wywołania krzepnięcia wymagana jest progowa liczba aktywowanych zdeponowanych płytek krwi. Ponadto, w sparowanej analizie kanałów pokrytych samym kolagenem lub w połączeniu z rekombinowanym lipidowanym czynnikiem tkankowym, początek krzepnięcia jest znacznie szybszy, chociaż ani ogólna szybkość krzepnięcia, ani akumulacja płytek krwi nie różnią się w zależności od stanu. Po obejrzeniu tego filmu powinieneś dobrze zrozumieć, jak przeprowadzić eksperyment z mikroprzepływową komorą przepływową z podwójnie znakowaną odtworzoną krwią w celu jednoczesnej analizy funkcji płytek krwi i krzepnięcia.
Po jej opracowaniu technika ta utorowała drogę naukowcom zajmującym się medycyną transfuzjologiczną do zbadania interakcji między płytkami krwi a krzepnięciem w przepływie. W tym filmie skupiliśmy się na zademonstrowaniu standardowego eksperymentu. Można jednak wprowadzić zmiany w powłoce powierzchniowej, naprężeniach osłony lub stężeniu wapnia, aby odpowiedzieć na konkretne pytania badawcze.
Niniejsze badanie przedstawia model mikrofluidyczny do pomiaru funkcji płytek krwi oraz krzepliwości w czasie rzeczywistym. Metoda ta umożliwia jednoczesną analizę osadzania się płytek krwi i tworzenia fibryny w warunkach przepływu, dostarczając cennych informacji dla medycyny transplantacyjnej.
Jednoczesny pomiar w czasie rzeczywistym osadzania się płytek krwi i tworzenia fibryny w warunkach przepływu wypełnia krytyczną lukę w ocenie produktów przetoczeniowych oraz funkcji hemostatycznej. Ten model mikroprzepływowy umożliwia prognostyczną ocenę potencjału prokoagulacyjnego płytek krwi, wspierając wczesne etapy ograniczania ryzyka i walidacji celów w badaniach nad hemostazą. Podejście to usprawnia podejmowanie decyzji w zakresie portfolio, dostarczając ustandaryzowanych, ilościowych wyników istotnych dla badań nad transfuzją i krzepnięciem krwi.
Ten mikrofluidyczny test łączy wczesną fazę odkryć, opracowywanie analiz oraz badania translacyjne, umożliwiając weryfikację hipotez dotyczących funkcji płytek krwi i krzepnięcia w ramach jednego procesu roboczego.