8 czerwca 2017
Ten protokół opisuje procedurę nieinwazyjnej oceny rekonwalescencji podczas 72-godzinnego okresu rekonwalescencji. Protokół ten indukuje wyczerpanie mięśni przedniej części ud za pomocą skoków przeciwbieżnych i wykorzystuje miejscową aplikację zimnego mankietu lub termoneutralnego mankietu jako metodę regeneracji.
Ogólnym celem niniejszego protokołu eksperymentalnego jest wywołanie wyczerpania mięśniowego w przedniej części ud wraz z nieinwazyjną subiektywną i obiektywną oceną regeneracji. Przedstawiono również testowanie metody regeneracji z wykorzystaniem lokalnej krioterapii. Metoda ta może pomóc w odpowiedzi na kluczowe pytania w dziedzinie medycyny sportowej i interwencji eksperymentalnych, takich jak badania nad regeneracją po wysiłku fizycznym.
Głównymi zaletami tej techniki są możliwość wywołania zmęczenia mięśniowego bez użycia kosztownych urządzeń oraz możliwość nieinwazyjnej oceny charakterystyki regeneracji. Zazwyczaj uczestnicy, którzy po raz pierwszy wykonują protokół skoków do wyczerpania, napotykają trudności nie tylko ze względu na bardzo wysokie obciążenie układu sercowo-naczyniowego, ale także z powodu wymaganej doskonałej koordynacji ruchowej. Należy zrekrutować uczestników za pomocą mediów społecznościowych i ulotek, wybierając studentów w wieku od 18 do 30 lat, którzy uprawiają sporty wytrzymałościowe przez dwie lub trzy godziny tygodniowo.
Wyklucz osoby odczuwające ból oraz osoby, u których w ciągu ostatniego roku wystąpiły urazy tułowia lub kończyn dolnych. Wyklucz również osoby chore, przyjmujące leki, w ciąży lub z odchyleniami szkieletowymi. Na tydzień przed eksperymentem poinstruuj uczestnika, aby wykonał do pięciu skoków CMJ na macie do skoków z jednominutową przerwą między każdym skokiem; CMJ wykonuje się z pozycji wyprostowanej z dłońmi na biodrach, aby wyeliminować wymachy ramion.
Należy pozwolić uczestnikom na wykorzystanie ich własnego zakresu ruchu i czasu skurczu. Prawidłowe wykonanie skoków z przysiadem wstępnym (counter movement jumps) jest bardzo ważne dla oceny skoku pionowego. Obie dłonie powinny być umieszczone na biodrach, a kolana powinny zostać wyprostowane podczas wykonywania skoku pionowego.
Tydzień później wykonaj pomiar wyjściowy, a następnie przeprowadź protokół skoków do wyczerpania oraz interwencję regeneracyjną. Uczestnik nie mógł brać udziału w żadnym wysiłku fizycznym do wyczerpania w ciągu ostatnich 48 godzin i nie może odczuwać żadnych bólów ani dolegliwości. Rozpocznij od pomiaru wzrostu, masy ciała oraz szacunkowego procentowego udziału tkanki tłuszczowej w dolnych partiach ciała.
Oblicz średnią z trzech pomiarów. Następnie poproś uczestnika o wykonanie przysiadu trwającego trzy sekundy z kolanami zgiętymi pod kątem 90 stopni, a następnie o ocenę DOMS w przedniej części ud na wizualnej skali analogowej. W szczególności zapytaj: jak bardzo bolą Twoje przednie uda?
Skala obejmuje zakres od braku bolesności do silnej bolesności na odcinku 10 cm. Zapisz odpowiedzi badanych. Następnie poproś uczestników o określenie RPE w pozycji stojącej, korzystając ze skali Borga w zakresie od 6 do 20.
Zapytaj, jaki jest aktualny subiektywny poziom odczuwanego wysiłku. Skala obejmuje wartości od braku odczuwanego wysiłku przy sześciu do maksymalnego wysiłku przy 20. Następnie poproś uczestników o wykonanie do 3 CMJ na macie do skoków z 30-sekundową przerwą między skokami.
System pośrednio oblicza wysokość wyskoku na podstawie danych o czasie lotu. Na podstawie najwyższego skoku oblicz szczytową moc wyjściową. Na początek poleć uczestnikowi przygotowanie się do wyskoku maksymalnego bez rozgrzewki.
Protokół polega na wykonaniu trzech serii po 30 CMJ w dowolnym tempie. Podczas tego protokołu dwóch badaczy powinno zachęcać uczestnika do wizualnej kontroli jakości skoków i przekazywać uwagi ustne. Należy upewnić się, że uczestnicy dotykają podłoża po każdym skoku.
Jeśli skok nie zostanie wykonany prawidłowo, nie należy liczyć go jako powtórzenia. Pomiędzy seriami należy zapewnić 30-sekundową przerwę, aby uczestnik mógł usiąść i napić się wody. Jeśli uczestnik nie zdoła ukończyć wszystkich serii, dane i tak będą przydatne.
Po zakończeniu wyczerpującego protokołu skoków, badacz pracujący w ślepej próbie powinien zastosować procedurę regeneracyjną. Gdy uczestnik leży, załóż mankiety aplikacyjne do termoterapii na każde udo, nad mięśniami czworogłowymi uda, zapewniając pełny kontakt ze skórą. Nie dociskaj ich zbyt mocno.
Następnie poinformuj uczestników, aby nie zgłaszali odczuć, których będą doświadczyć, i przez 20 minut stosuj albo zimną metodę w temperaturze 8 °C, albo metodę termoneutralną w temperaturze 32 °C. Następnie zdejmij mankiety uda i wyłącz urządzenie. Podczas oceny regeneracji badacz musi być zaślepiony.
Uczestnik rozpoczyna od podania wyników RPE oraz DOMS, tak jak wcześniej. Następnie uczestnicy wykonują do trzech CMJ na macie do skoków. Na podstawie tych skoków obliczamy ich PPO.
Następnie poinstruuj uczestnika, aby zachował swoje codzienne nawyki, ale powstrzymał się od spożywania alkoholu, uprawiania sportu oraz innych ćwiczeń przez 72-godzinny okres regeneracji. W dokładnie 24-godzinnych odstępach od protokołu skoków do wyczerpania w trakcie regeneracji, zbierz wyniki RPE i DOMS uczestników oraz oceń wysokość skoku uczestników podczas trzech CMJ, aby obliczyć PPO uczestników. Po 72 godzinach regeneracji uczestnik może powrócić do swoich normalnych aktywności.
W niniejszym badaniu wyniki DOMS u uczestników znacznie wzrosły bezpośrednio po zastosowaniu metody regeneracji oraz po 48 godzinach w obu grupach badawczych. Jednakże wartości te nie powróciły do poziomu wyjściowego po 72 godzinach regeneracji, wbrew oczekiwaniom. W okresie regeneracji wartości RPE były znacznie wyższe i powróciły do poziomu wyjściowego w obu grupach po 24 godzinach.
Następnie, w grupie poddanej działaniu zimna, po 48 godzinach odnotowano tendencję wzrostową wartości. Wysokość wyskoku oraz powiązana z nią PPO uległy zmniejszeniu po protokole wyczerpującym i zastosowaniu regeneracji. Tendencja ta nie różniła się jednak istotnie od wartości wyjściowych.
Po opanowaniu techniki, wyczerpujący protokół skoków oraz zabieg mogą zostać przeprowadzone w ciągu jednej godziny, a pomiary kontrolne mogą zająć zaledwie 10 minut. Podczas wykonywania tej procedury ważne jest, aby zapoznać uczestników o dużej sile wytrzymałościowej z procedurą ruchu przeciwstawnym co najmniej tydzień przed eksperymentem. Po zastosowaniu tej procedury można przeprowadzić inne metody, takie jak ocena maksymalnych skurczów dobrowolnych, aby odpowiedzieć na dodatkowe pytania, np. w jaki sposób lokalne zastosowanie krioterapii po wysiłku może wpływać na parametry siły.
Niniejszy protokół opisuje metodę nieinwazyjnej oceny regeneracji po wyczerpaniu mięśniowym przedniej części ud. Wykorzystuje on skoki z przysiadem (countermovement jumps) i stosuje jako metody regeneracji okład chłodzący lub okład termoneutralny.
Niniejszy protokół umożliwia nieinwazyjną ocenę charakterystyki regeneracji po wyczerpaniu mięśniowym, wspierając walidację celów w badaniach nad fizjologią wysiłku i medycyną sportową. Poprzez pomiar wyników zarówno subiektywnych (DOMS, RPE), jak i obiektywnych (CMJ, PPO), dostarcza on wglądu w mechanizmy interwencji regeneracyjnych bez konieczności stosowania inwazyjnych procedur. Podejście to pomaga w weryfikacji hipotez dotyczących metod stosowanych po wysiłku oraz zwiększa pewność prognostyczną w translacyjnych badaniach nad regeneracją.
Metoda ta wpisuje się w proces od odkrycia do fazy przedklinicznej, umożliwiając weryfikację hipotez oraz ograniczanie ryzyka mechanistycznego przed etapami optymalizacji wiodących związków.