Program wirtualnej rzeczywistości oparty na grach mobilnych do rehabilitacji udarów kończyn górnych

Ogólnym celem tego programu jest zapewnienie mobilnego programu rzeczywistości wirtualnej kończyny górnej opartego na grach, z wykorzystaniem kombinacji dwóch urządzeń mobilnych – smartfona i tabletu – dla pacjentów po udarze mózgu. Metoda ta może pomóc w udzieleniu odpowiedzi na kluczowe pytania w dziedzinie u-healthcare dotyczące telirehabilitacji domowej. Główną zaletą tej techniki jest to, że mobilne programy rzeczywistości wirtualnej kończyny górnej oparte na grach mogą zapewnić niedrogie, powszechnie dostępne, motywujące i interesujące leczenie dla pacjentów po udarze.

Zastosowania tej techniki koncentrują się na terapii rehabilitacyjnej, ponieważ program rehabilitacji kończyn górnych oparty na grach mobilnych może rozwiązać problemy pacjentów, którzy mają trudności z dotarciem do kliniki z powodu transportu, czasu, kosztów lub dysfunkcji po udarze. Należy rozpocząć od wprowadzenia uczestnika do gabinetu terapeutycznego i poproszenia go o zajęcie miejsca przy biurku. Na biurku należy umieścić tablet i go włączyć.

Następnie włącz smartfon oraz funkcję bezprzewodowej łączności krótkiego zasięgu w urządzeniu. Wybierz aplikację gry na tablecie, dotykając ekranu. Następnie umieść smartfon w opasce na ramię i przymocuj opaskę do ramienia lub przedramienia uczestnika, w zależności od pożądanego ruchu.

Wybierz podstawową lub spersonalizowaną wersję gry. Następnie, w zależności od możliwości uczestnika, wybierz prędkość gry, czas, liczbę ruchów celu oraz oczekiwany wynik gry na ekranie dotykowym tabletu w wersji spersonalizowanej. Poinstruuj uczestnika, aby poruszał ciałem zgodnie z poleceniami gry, zapewniając maksymalny zakres ruchu w celu kalibracji.

Następnie poproś ich o naciśnięcie przycisku start, aby rozpocząć. Monitoruj ruchy kończyny górnej uczestnika, korzystając z wbudowanych czujników smartfona, i przesyłaj informacje o ruchu do tabletu za pomocą bezprzewodowego połączenia krótkiego zasięgu. Zapewnij uczestnikowi informację zwrotną w formie wizualnej i słuchowej na temat jego ruchów za pomocą ekranu tabletu. Na koniec gry przedstaw rzeczywisty wynik osiągnięty w grze w porównaniu z wynikiem oczekiwanym.

Na koniec zaobserwuj uczestnika podczas rozgrywki. W przypadku gry Honey Pot Guard poproś najpierw uczestnika, aby odpędził niedźwiedzia od garnka z miodem, rzucając jabłkami przy użyciu ruchu stawu łokciowego. Pozwól uczestnikowi rzucać jabłkami w momencie wyprostu zgiętego łokcia.

Następnie, w grze Protect the Bunny, poproś uczestnika o ochronę królika poprzez łapanie kamieni siecią za pomocą ruchu stawu barkowego. Upewnij się, że sieć porusza się, gdy odwiedziony bark jest odwodzony. Po tym, w grze Put Out Fire, poproś uczestnika o ugaszenie pożaru za pomocą węża strażackiego przez okno, którym steruje się za pomocą ruchu barku.

Upewnij się, że wąż wodny porusza się w prawo i w lewo oraz w górę i w dół, zgodnie z ruchem stawu barkowego. Na koniec, w grze Flower Splash, uczestnik powinien wykorzystać ruchy stawu, aby podlać konewką poruszające się nasiono i sprawić, by kwiaty zakwitły. Po zastosowaniu programu rehabilitacji kończyny górnej w rzeczywistości wirtualnej (VR) opartej na grze mobilnej odnotowano większą poprawę w ocenie Fugl-Meyer dla kończyny górnej, etapie Brunnstroma oraz w manualnym badaniu siły mięśni niż po zastosowaniu konwencjonalnej terapii.

Uczestnicy grupy eksperymentalnej ukończyli dwutygodniową terapię bez wystąpienia działań niepożądanych i wykazali ogólną satysfakcję na podstawie dostarczonego kwestionariusza, mimo różnego stopnia biegłości uczestników w obsłudze technologii. Podczas wykonywania tej procedury należy pamiętać o celowaniu w pożądany ruch kończyny górnej, ze szczególnym uwzględnieniem towarzyszących problemów związanych z udarem, takich jak hemiplegiczny ból barku oraz spastyczność. Należy pamiętać, że praca z tym programem w warunkach domowych wymaga monitorowania przestrzegania programu przez pacjenta, a w celu zwiększenia zainteresowania i motywacji do terapii rehabilitacyjnej należy zapewnić ciągłą i natychmiastową informację zwrotną dotyczącą wyników.

Po opracowaniu technika ta utorowała drogę badaczom w dziedzinie rehabilitacji, umożliwiając zbadanie skuteczności i wykonalności mobilnego programu rehabilitacyjnego w celu przywrócenia funkcji kończyny górnej u pacjentów po udarze. Po obejrzeniu tego filmu powinni Państwo posiadać gruntowną wiedzę na temat projektowania i wdrażania mobilnego programu rehabilitacyjnego, który pozwala zwiększyć liczbę godzin powtarzalnej, zorientowanej na cel terapii bez zwiększania kosztownego czasu terapeutycznego i bez konieczności stosowania drogiego sprzętu.