1 listopada 2018
Tutaj prezentujemy protokół korzystania z trójwymiarowych drukowanych modeli do planowania przedoperacyjnego i śródoperacyjnej reorganizacji skomplikowanych lokalizacji naczyniowych podczas obsługi wrodzonej anomalii aorty.
Ta metoda może pomóc odpowiedzieć na kluczowe pytania w złożonym polu anomalii aorty dotyczące kamery DICOM. Główną zaletą tej techniki jest to, że wydrukowany w 3D model może zmniejszyć ryzyko nieprzewidywalnego uszkodzenia tkanki podczas skomplikowanej operacji aorty. W celu segmentacji obszaru zainteresowania należy zaimportować wszystkie obrazy tomografii komputerowej i geograficznej do oprogramowania w formacie DICOM i kliknąć dwukrotnie, aby otworzyć przypadek pacjenta w bibliotece przypadków.
Wybierz serię DICOM i kliknij przycisk Rozpoznanie modelu, aby otworzyć stronę rekonstrukcji modelu. Poproś inżyniera i zespół kardiochirurgów o przejrzenie surowych danych w formacie DICOM w celu zidentyfikowania kluczowych cech anatomicznych i obszarów zainteresowania. Aby podzielić region na segmenty, kliknij opcję Segmentacja progowa i dostosuj zakres progowy maski naczyniowej.
Kliknij przycisk potwierdź, aby wygenerować maskę naczyniową na liście obiektów, a następnie kliknij przycisk rekonesans, aby zrekonstruować maskę naczyniową 3D w przeglądarce 3D. Kliknij ponownie opcję Segmentacja progowa i dostosuj zakres progowy maski tchawicy. Kliknij opcję Segmentacja ramki zaznaczenia, aby ograniczyć obszar zainteresowania do śródpiersia i płuca, a następnie kliknij opcję Edytuj maskę, aby usunąć połączenie między tchawicą a płucem.
Kliknij opcję Powiększ region, a następnie kliknij dowolny punkt maski w dowolnej przeglądarce 2D, aby wybrać ziarno. Upewnij się, że w rezultacie obszar rośnie i że maska tchawicy pojawi się na liście obiektów. Następnie kliknij zwiad, aby zrekonstruować tchawicę 3D w przeglądarce 3D i zapisać obszar zainteresowania jako maskę.
Aby zrekonstruować 3D obszar zainteresowania, kliknij przycisk eksportuj, aby wyeksportować model 3D jako plik w standardowym języku trójkątów i umieścić model na środku platformy budynku. Wyrównaj styczną linii środkowej statku na jego końcu tak, aby była równoległa do osi Z platformy. Podpory zostaną wygenerowane automatycznie do wysięgów.
Kliknij plasterek, a następnie zapisz i ustaw odpowiednie parametry druku 3D na drukarce stereolitograficznej. Po wydrukowaniu zeskanuj kontury pokrojone przez oprogramowanie światłem ultrafioletowym o długości 405 nanometrów, aby utwardzić światłoczułą żywicę z szybkością trzech metrów na sekundę. Następnie, przed operacją, poproś chirurgów, aby użyli wydrukowanego modelu 3D, aby stworzyć szczegółowe i dokładne plany chirurgiczne dla pacjenta, z którego został wygenerowany model 3D.
Korzystając z obrazów z płaszczyzny koronalnej, płaszczyzny poprzecznej i płaszczyzny strzałkowej, obraz tomografii komputerowej i geografii można zrekonstruować w model 3D, jak pokazano. Na tych obrazach można zaobserwować anatomiczny związek między aortą a tchawicą wzdłuż osi Y. Po opracowaniu technologia ta utorowała drogę naukowcom w dziedzinie druku 3D do zbadania anomalii naczyniowych w chirurgii aorty.
Wyświetl pełny transkrypt i uzyskaj dostęp do tysięcy filmów naukowych
Niniejszy artykuł przedstawia protokół wykorzystania modeli drukowanych w technologii trójwymiarowej w planowaniu przedoperacyjnym i organizacji śródoperacyjnej złożonych lokalizacji naczyniowych, w szczególności w przypadku wrodzonych anomalii aorty.
Złożone wrodzone anomalie aorty stanowią istotne wyzwanie w planowaniu przedoperacyjnym ze względu na ograniczenia obrazowania 2D w dokładnej lokalizacji anatomicznej. Drukowanie trójwymiarowe (3-D) przekształca wolumetryczne dane obrazowania DICOM w realistyczne anatomicznie modele fizyczne, umożliwiając chirurgom zidentyfikowanie położenia naczyń i zmniejszenie ryzyka nieprzewidzianych uszkodzeń tkanek podczas złożonych operacji aorty. Podejście to zwiększa pewność prognostyczną w podejmowaniu decyzji chirurgicznych i usprawnia ciągłość translacyjną od etapu odkryć do zastosowań klinicznych.
Metoda ta integruje się z kontinuum odkryć, od wczesnego etapu badań (Early Discovery) po prace przedkliniczne, wspierając testowanie hipotez, wyjaśnianie szlaków sygnałowych oraz ograniczanie ryzyka biologicznego w badaniach nad anomaliami naczyniowymi.