Przygody z interwencją Fundi opartą na przetwarzaniu poznawczym i emocjonalnym u pacjentów z zespołem nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi
12 czerwca 2020
Ten protokół ilustruje terapię leczniczą opartą na indukcyjnym uczeniu się i komunikacji pośredniej (ericksonowska metaforyczna hipnoza), która może być stosowana u dzieci z zespołem nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD). W szczególności protokół ten ma na celu przetestowanie skuteczności zadania decyzyjnego "go/no-go". Uzasadnienie neuronaukowe jest przedstawione w całym tekście.
Protokół ten jest istotny, ponieważ zapewnia procedurę interwencji w przypadku zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi. Opiera się na psychoterapii humanistycznej, która jest zakorzeniona w neuronaukowej wiedzy o ludzkim zachowaniu. Główną zaletą tej techniki jest to, że diagnoza i interwencja opierają się na interpretacji i mowie ciała, ale nie na ich własnym opisie.
Procedurę zademonstruje Sylvia Myoral Rodriguez, doktor nauk o edukacji z fundacji Przed rozpoczęciem oceny należy przeprowadzić kwestionariusz snap four, aby uzyskać wartości wyjściowe, z którymi zostaną porównane wszystkie wyniki. W każdym przypadku należy odnotować remisję w stosunku do odpowiedzi. Aby wykonać The Adventures of Fundi"nie idź zadanie.
Najpierw pokaż uczestnikowi pięć krótkich filmów o tym, jak uczy się mózg. W tych dodatkowych filmach. Cztery procesy poznawcze opisane przez teorię PASS są wyjaśnione za pomocą metafory.
Po obejrzeniu wszystkich filmów wyjaśnij uczestnikowi, że Następnie poproś uczestnika, aby wszedł na stronę The Adventures of Fundi" i wybrał odpowiedni język, podaj uczestnikowi nazwę użytkownika i hasło, aby uczestnik mógł rozpocząć sesję i kliknąć pierwszy region, kliknij Kontynuuj i przeczytaj wprowadzenie do uczestnika. Poinformuj uczestnika, że pierwszym zadaniem będzie kliknięcie w twarz dziecka płci męskiej za każdym razem, gdy pojawi się ona na ekranie. Gdy uczestnik będzie gotowy, kliknij przycisk Kontynuuj i poproś go o rozpoczęcie zadania.
Na końcu zadania zostaną wyświetlone wyniki. Jeśli uczestnik popełnił błędy, gra wskaże, że zadanie musi zostać powtórzone. Jeśli uczestnik popełni błąd podczas drugiej próby, powiedzmy: I pozwól uczestnikowi odpowiedzieć.
Kiedy uczestnik odpowie, odpowiedz I obserwował mowę ciała uczestników. Jeśli uczestnik wyrazi zgodę, zaproponuj, aby spróbował ponownie z sygnałem stopu, takim jak sygnał wizualny lub wskazówka, jeśli uczestnik powtórzy błąd i zostanie zablokowany. Na przykład, jeśli przekonanie blokujące jest podobne do Użyj recepty na stymulację, na przykład.
Jeśli stopnie uczestnika opowiedz historię, która ich zmotywuje. Zanim poprosisz ich o powtórzenie zadania, daj uczestnikowi kod, który ma zostać wpisany na kolejnym ekranie. Po wprowadzeniu kodu wybierz następny region i poproś uczestnika o wykonanie następnego zadania.
Na końcu drugiego zadania wybierz następny region i zadanie, a następnie poproś uczestnika, aby kontynuował wykonywanie dodatkowych zadań do momentu upływu około 40 minut. Na koniec sesji poinformuj uczestnika, że będzie musiał zapamiętać kod i region, w którym sesja się zakończyła, aby móc kontynuować w tym samym momencie na następnej sesji i ustanowić linię regularnej komunikacji uzupełniającej z opiekunem uczestnika, aby umożliwić opiekunowi omówienie wszelkich wątpliwości, ocena postępów pacjenta oraz udzielanie porad i wsparcia. Po każdej sesji należy obliczyć procentowy odsetek remisji i odpowiedzi w całej próbie.
W tej reprezentatywnej analizie efektów przetwarzania w przeszłości zarówno planowanie, jak i uwaga uległy poprawie na statystycznie istotnym poziomie. Po sześciu miesiącach interwencji z większym efektem zaobserwowano przy planowaniu, a następnie z uwagą. Z drugiej strony, po sześciu miesiącach interwencji remisję osiągnięto u 70% uczestników, a pozostałe 30% uczestników osiągnęło zmniejszenie objawów nieprawidłowego funkcjonowania o co najmniej 25%Uczenie się indukcyjne i indukcyjna komunikacja metaforyczna opierają się na hipnozie ericksonowskiej Skuteczność tej techniki polega na zwiększeniu pewności siebie.
Im większa pewność siebie, tym lepsza nauka i zachowanie.
Wyświetl pełny transkrypt i uzyskaj dostęp do tysięcy filmów naukowych
Przegląd
Niniejszy protokół opisuje podejście terapeutyczne wykorzystujące uczenie indukcyjne oraz techniki komunikacji pośredniej, a konkretnie ericksonowską hipnozę metaforyczną, skierowane do dzieci z zespołem nadpobudliwości z deficytem uwagi (ADHD). Skuteczność tego podejścia jest oceniana za pomocą zadania decyzyjnego go/no-go, w oparciu o uzasadnienie neuronaukowe.
Kluczowe elementy badania
Dziedzina nauki
- Neuronauka
- Psychoterapia
- Interwencja behawioralna
Wstęp
- Protokół opiera się na zasadach psychoterapii humanistycznej.
- Wykorzystuje on spostrzeżenia z zakresu neuronauki dotyczące ludzkich zachowań.
- Diagnostyka i interwencja koncentrują się na interpretacji mowy ciała, a nie na autosprawozdaniach.
- Wartości bazowe są ustalane przy użyciu kwestionariusza snap four.
Cel badania
- Aby przetestować skuteczność zadania decyzyjnego go/no-go w interwencji ADHD.
- Aby dostarczyć ustrukturyzowany protokół terapeutyczny dla ADHD.
- Aby zbadać rolę komunikacji pośredniej w terapii behawioralnej.
Zastosowane metody
- Przeprowadzenie kwestionariusza SNAP-IV w celu oceny wyjściowej.
- Realizacja zadania decyzyjnego go/no-go.
- Rejestracja remisji w stosunku do odpowiedzi u uczestników.
- Zaprezentowanie procedury terapeutycznej przez wykwalifikowanego specjalistę.
Główne wyniki
- Skuteczność podejścia terapeutycznego w łagodzeniu objawów ADHD.
- Wnioski dotyczące roli mowy ciała w diagnozie i interwencji.
- Porównanie wartości wyjściowych z wynikami efektów działania.
- Potencjał zastosowania technik komunikacji pośredniej w terapii behawioralnej.
Wnioski
- Protokół oferuje nowatorską interwencję w ADHD opartą na komunikacji pośredniej.
- Wyniki sugerują obiecujące rezultaty u dzieci poddawanych tej terapii.
- Dalsze badania są niezbędne, aby potwierdzić uzyskane wyniki i dopracować zastosowane podejście.
Najczęściej zadawane pytania
Znaczenie dla przemysłu
Niniejszy protokół przedstawia interwencję poznawczo-emocjonalną ukierunkowaną na dysfunkcje wykonawcze w ADHD, istotną dla rozwoju modeli przedklinicznych oraz walidacji celów w procesie odkrywania leków neuropsychiatrycznych. Poprzez integrację treningu opartego na teorii PASS z pośrednim przetwarzaniem emocjonalnym, oferuje on ramy mechanistyczne służące do ograniczania ryzyka w odniesieniu do hipotez terapeutycznych związanych z dysregulacją poznawczą i emocjonalną. Podejście to zwiększa pewność predykcyjną we wczesnych fazach odkrywania leków, zapewniając mierzalne punkty końcowe w sferze behawioralnej oraz metodologie gotowe do replikacji w celu walidacji międzyfunkcyjnej.
Strategiczne zastosowania w badaniach i rozwoju biofarmaceutycznym
Wczesne etapy odkrywania i walidacja celu
- Wartość naukowa: Umożliwia badanie hipotez terapeutycznych łączących procesy poznawcze (planowanie, uwagę) i regulację emocjonalną z efektami behawioralnymi w modelach ADHD.
- Wartość operacyjna: Zapewnia zestandaryzowane zadanie go/no-go w celu obiektywnego pomiaru zmian w funkcjach wykonawczych i dokładności podejmowania decyzji.
- Wartość strategiczna: Zwiększa pewność co do celu poprzez wykazanie mierzalnej poprawy w obrębie podstawowej symptomatologii ADHD dzięki interwencji niefarmakologicznej.
Przesiewy i opracowanie testów
- Wartość naukowa: Ustanawia ilościowy test podejmowania decyzji (The Adventures of Fundi) wrażliwy na zmiany w następczym i symultanicznym przetwarzaniu poznawczym.
- Wartość operacyjna: Dostarcza powtarzalnych wskaźników wydajności mierzonych komputerowo, umożliwiając podłużne śledzenie w okresach interwencji.
- Wartość strategiczna: Ułatwia standaryzację testu w celu przesiewania związków modulujących funkcje poznawcze w badaniach przedklinicznych.
Badania translacyjne i przedkliniczne
- Wartość naukowa: Łączy efekty treningu poznawczego z modulacją przetwarzania emocjonalnego, wypełniając kluczową lukę translacyjną w terapiach neuropsychiatrycznych.
- Wartość operacyjna: Wykorzystuje ocenę wyjściową SNAP-IV oraz monitorowanie remisji/odpowiedzi, aby umożliwić podejmowanie decyzji o kontynuacji badań w oparciu o analizę ryzyka.
- Wartość strategiczna: Wspiera selekcję projektów w portfolio poprzez identyfikację osób odpowiadających na interwencję (70% remisji) oraz osób z częściową odpowiedzią (25% redukcji objawów) w celu opracowania stratyfikowanych ścieżek rozwoju.
Integracja potoku i przepływu pracy
Metoda ta wpisuje się w kontinuum procesu odkrywania leków, od walidacji celu po identyfikację związku wiodącego, oferując punkt końcowy oparty na zachowaniu, który może służyć do wczesnego przesiewu związków oraz ograniczania ryzyka mechanistycznego w programach badawczych związanych z ADHD.
- Biologia odkrywcza: Testowanie hipotez dotyczących współoddziaływania poznawczych procesów PASS i dysregulacji emocjonalnej w powstawaniu deficytów uczenia się i behawioralnych.
- Przesiew: Zapewnienie zadania typu go/no-go z mierzalnymi wynikami (dokładność, czas reakcji, wzorce błędów), odpowiedniego do wysokoprzepustowej oceny behawioralnej.
- Analityka: Umożliwienie statystycznego porównania wyników przed i po interwencji z wykorzystaniem progów remisji (≥ pełne ustąpienie objawów) i odpowiedzi (≥25% redukcji).
- Badania translacyjne: Powiązanie remediacji poznawczej z funkcjonalną poprawą w świecie rzeczywistym poprzez mechanizmy regulacji emocjonalnej, co wspiera wysiłki w zakresie dopasowania biomarkerów.
- Wykorzystanie w przedsiębiorstwie: Komputerowe zadanie oraz kwestionariusz SNAP-IV tworzą platformę wielokrotnego użytku do oceny różnorodnych interwencji ukierunkowanych na symptomatologię ADHD.
Wpływ operacyjny i przedsiębiorczy
- Wartość naukowa: Zmniejsza niejednoznaczność mechanistyczną poprzez izolację efektów uczenia indukcyjnego i komunikacji metaforycznej w zakresie funkcji wykonawczych i regulacji emocjonalnej.
- Wartość operacyjna: Zapewnia powtarzalność dzięki standaryzowanym instrukcjom wideo, wyborowi języka oraz rejestrowaniu sesji (śledzenie kodu/regionu) w celu zachowania spójności w wielu ośrodkach.
- Wartość strategiczna: Usprawnia podejmowanie decyzji go/no-go, dostarczając wczesnych, mierzalnych dowodów na zaangażowanie celu w ścieżkach poznawczo-emocjonalnych.
- Wpływ na portfolio: Umożliwia priorytetyzację skorygowaną o ryzyko na podstawie wskaźników remisji i odpowiedzi, co zmniejsza ryzyko niepowodzenia w późnych fazach rozwoju leków neuropsychiatrycznych.
Wskazówki dotyczące wdrożenia
- Wymagana wiedza z zakresu neuropsychologii poznawczej, teorii PASS oraz ericksonowskich technik komunikacji pośredniej.
- Zależność od komputerowej administracji oprogramowaniem The Adventures of Fundi oraz uzupełniających filmów wyjaśniających.
- Konieczność standaryzacji międzyzespołowej obejmującej klinicystów, trenerów poznawczych i analityków danych w celu zapewnienia spójności punktacji SNAP-IV oraz przeprowadzania zadań.
- Kwestie adaptacyjne obejmują lokalizację językową, dostosowanie treści metaforycznych do wieku oraz przeszkolenie opiekunów w celu zapewnienia ciągłości protokołu.
- Ograniczenia praktyczne obejmują zależność od stałego zaangażowania uczestników przez okres 6 miesięcy oraz potencjalną zmienność w sposobie stosowania komunikacji pośredniej przez terapeutę.
