Name: Wpływ masek chirurgicznych na czynność krążeniowo-oddechową u zdrowych osób (Wideo) | JoVE Journal
Uploaded: 2021-02-12T14:30:00.000+00:00
Duration: 6 min 57 s
Description: Poznaj wpływ masek chirurgicznych na czynność krążeniowo-oddechową u zdrowych osób młodych. Badanie wykorzystuje test wysiłkowy CPET do oceny pojemności wydolnościowej i wentylacji podczas ćwiczeń.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

To badanie było wspierane przez Narodową Fundację Nauk Przyrodniczych dla Młodych Naukowców Chin (No.81902281); Projekt Ogólnych Wytycznych Komisji Zdrowia i Planowania Rodziny w Kantonie (nr 20191A0011091 i 20201A011108), Departamentu Edukacji Prowincji Guangdong (nr 2019KQNCX119) oraz Funduszu Kluczowych Laboratoriów w Kantonie (nr 201905010004). To badanie dziękuje również Lixin Zhang, Peilin Ruan, Kaihang Ji i Gulifeiya Tuerxun z Uniwersytetu Medycznego w Kantonie za zebranie danych.

Projekt kliniczny został zatwierdzony przez Stowarzyszenie Etyki Medycznej Piątego Szpitala Stowarzyszonego Uniwersytetu Medycznego w Kantonie (No. KY01-2020-06-06) i został zarejestrowany w Chińskim Centrum Rejestracji Badań Klinicznych (nr ChiCTR2000033449) i zatytułowanego "Wpływ masek na funkcjonowanie układu krążeniowo-oddechowego i kończyn dolnych".
1. Rekrutacja uczestników
<ol>
	<li>Uwzględnij osoby w wieku od 18 do 26 lat: którzy mogą zdać test PAR-Q < klasa sup = "xref">6; są zdrowi fizycznie; bez profesjonalnego doświadczenia w treningu sportowym; i są w stanie zrozumieć eksperyment i dobrowolnie współpracować w całym procesie testowym.</li>
	<li>Wyklucz osoby: z chorobami układu krążenia i chorobami układu oddechowego, z dysfunkcją ruchową kończyn dolnych spowodowaną innymi chorobami, które nie mogą współpracować w eksperymencie, oraz palacze7.</li>
	<li>Uzyskaj pisemną świadomą zgodę od każdego uczestnika przed jego udziałem.</li>
	<li>Poinformuj badanego, że forsowne czynności są zabronione na 48 godzin przed testem i w trakcie testu, a jedzenie i napoje (z wyjątkiem wody) nie są dozwolone na 2 godziny przed testem.</li>
	<li>Zbierz podstawowe informacje o obiektach (imię i nazwisko, płeć, data urodzenia, wzrost, waga).</li>
	<li>Losowo przydziel badanych do dwóch grup za pomocą tabeli cyfr wygenerowanej przez SPSS. Grupa 1 najpierw otrzymała CPET w stanie założonej maski, po której nastąpiło 48 godzin wypłukiwania, a następnie otrzymała CPET w stanie zdjętej maski. Grupa 2 najpierw otrzymała CPET w stanie zdjętym z maską, po którym nastąpiło 48 godzin wypłukiwania, a następnie otrzymała CPET w stanie założonej maski.</li>
</ol>
2. Ustawienia laboratoryjne i przygotowanie sprzętu
<ol>
	<li>Ustaw temperaturę w laboratorium na 25 °C i wyposaż się w sprzęt pierwszej pomocy.</li>
	<li>Skalibruj analizator funkcji krążeniowo-oddechowych, aby zapewnić dokładność testu CPET, w tym kalibrację czujnika przepływu, kalibrację powietrza w pomieszczeniu, kalibrację analizy gazów i kalibrację częstości oddechów. 
	UWAGA: Do kalibracji analizy gazu należy użyć stężeń 5% CO2 i 16% O2 oraz N2 do równowagi.</li>
</ol>
3. Spirometria
<ol>
	<li>Poproś osobę, aby usiadła prosto, nie opierając się o oparcie krzesła, ze stopami na ziemi, ale bez przechylania stóp. Poproś je, aby trzymały głowę na naturalnym poziomie lub lekko pochylone do góry, ale nie zginały głowy w dół ani się nie pochylały.</li>
	<li>Test natężonej pojemności życiowej (FVC): Poproś badanego, aby oddychał spokojnie przez 5 s, mocno wdychał, a następnie mocno wydychał przez 6 sekund. Na koniec weź wdech z powrotem i oddychaj spokojnie. Całą procedurę należy wykonać pod kierunkiem lekarza lub formalnie przeszkolonego fizjologa wysiłku fizycznego.</li>
	<li>Test maksymalnej dobrowolnej wentylacji (MVV): Poproś badanego, aby oddychał spokojnie cztery lub pięć razy. Następnie powtarzaj oddech w sposób ciągły przez 12 s lub 15 s przy maksymalnej amplitudzie oddechu i najszybszej prędkości oddychania po linii podstawowej z objętością wydechową jest stabilna (<silna klasa="xfig">Rysunek 1). 
	UWAGA: Jeśli pacjent nie radzi sobie dobrze podczas statycznego testu czynnościowego płuc, zostanie poproszony o wykonanie testów jeszcze raz po 3-minutowym odpoczynku. Jeśli osoba badana nie zda testu dwukrotnie, wyklucz go.</li>
</ol>
4. Test wysiłkowy krążeniowo-oddechowy (CPET)
<ol>
	<li>Przygotowanie przedmiotu do CPET
	<ol>
		<li>Pokrótce przedstaw proces do tematu.</li>
		<li>Zeskrob włosy na ciele w miejscu elektrod elektrokardiografu (EKG) (V1 do V6), a następnie użyj 75% alkoholu, aby usunąć nadmiar sierści i tłuszczu. 
		UWAGA: V1 to czwarta przestrzeń międzyżebrowa po prawej stronie mostka. V2 to czwarta przestrzeń międzyżebrowa, na lewo od mostka, V3 to między elektrodami V2 i V4, V4 to 5. przestrzeń międzyżebrowa na linii środkowej obojczyka, V5 to 5. przestrzeń międzyżebrowa, na przedniej linii pachowej, a V6 to 5. przestrzeń międzyżebrowa na lewej linii środkowej. Umieść elektrody kończyn dla ramion w obszarach podobojczykowych, a elektrody kończyn dla nóg umieszczone na tułowiu na poziomie dolnego żebra. Elektrody powinny być umieszczone z boku, aby uniknąć nadmiernego artefaktu ruchu podczas jazdy na rowerze.</li>
		<li>Umieść elektrody EKG i podłącz je do 12-odprowadzeniowych przewodów EKG.</li>
		<li>Przymocuj aparat EKG do klatki piersiowej za pomocą paska (<silna klasa="xfig">Rysunek 2).</li>
		<li>Wybierz maskę, która pasuje do rozmiaru twarzy fotografowanej osoby i przymocuj ją mocno do twarzy, aby upewnić się, że nie ma przerwy między maską a twarzą (<silna klasa="xfig">Rysunek 3). 
		UWAGA: Tester może użyć dłoni, aby delikatnie docisnąć kamizelkę i lekko wydychać, aby upewnić się, że nie ma przerwy.</li>
		<li>Zamocuj przepływomierz na odpowietrzniku, a następnie przymocuj urządzenie K4 do kamizelki (<silna klasa="xfig">Rysunek 4).</li>
		<li>Usiądź na siedzeniu i dostosuj wysokość kierownicy do wygodnej pozycji dla fotografowanego obiektu.</li>
		<li>Chwyć kierownicę obiema rękami i nadepnij na pedały obustronnymi stopami, aby upewnić się, że prawy staw kolanowy zgina się ze zgięciem pod kątem 30°.</li>
		<li>Umieść mankiet do pomiaru ciśnienia krwi na prawym górnym ramieniu, aby dynamicznie rejestrować ciśnienie krwi. Umieść tlen pulsacyjny na lewym palcu wskazującym, aby dynamicznie rejestrować tlen we krwi.</li>
		<li>Oblicz parametry oporu wysiłkowego/zwiększonego przyrostu na minutę (W) badanego i ustaw plan progresywnego oporu dla fazy ćwiczeń8. 
		UWAGA: Opór wysiłkowy (mężczyzna) = [(wzrost - wiek) * 20 - (150 + 6 * waga)] / 100 
		Opór wysiłkowy (kobieta) = [(wzrost - wiek) * 14 - (150 + 6 * waga)] / 100</li>
	</ol>
	</li>
	<li>Faza wykonania CPET 
	UWAGA: Poproś pacjenta, aby nie mówił podczas całej procedury, aby zapobiec dodatkowemu wydechowi i wdechowi podczas mówienia, co może wpłynąć na dokładność danych krążeniowo-oddechowych. Poproś osobę badaną, aby podniosła rękę i wskazała, czy są jakieś pytania lub dyskomfort, który powoduje przerwanie testu.
	<ol>
		<li>Kliknij przycisk Start, aby aktywować ergometr rowerowy przez tester.</li>
		<li>Utrzymuj statyczną pozycję siedzącą przez 2 minuty (etap odpoczynku).</li>
		<li>Rozpocznij jazdę na rowerze przez 2 minuty (etap rozgrzewki: opór do 0 W, prędkość do 60 obr./min).</li>
		<li>Kontynuuj jazdę na rowerze do momentu, w którym obiekt nie był w stanie utrzymać lub pokazać znaków końcowych (etap ćwiczeń na rampie: opór przyrostowy, opór X watów na minutę, 60 obr./min). 
		UWAGA: Rezystancja X watów na minutę jest oparta na wzorach w kroku 4.1.10.</li>
		<li>Poproś badanego o cykl przez 3 minuty (etap schładzania: odporność do 0 W, prędkość do 40 obr./min).</li>
		<li>Utrzymuj statyczną pozycję siedzącą przez 3 minuty w celu obserwacji parametrów życiowych (etap obserwacji). 
		UWAGA: Kryteria przerwania są następujące: Badani są zachęcani do ćwiczeń do maksymalnej wytrzymałości lub do momentu zakończenia ćwiczenia przez praktykujących z powodu objawów takich jak zmiany niedokrwienne EKG, złożona ektopia, blok serca drugiego lub trzeciego stopnia, spadek ciśnienia skurczowego >20 mm Hg od najwyższej wartości podczas badania, nadciśnienie (>250 mm Hg skurczowe; >120 mm Hg rozkurczowe), ciężka desaturacja (wysycenie oksyhemoglobiną (SpO2) ≤ 80%), objawy przedmiotowe i przedmiotowe ciężkiej hipoksemii (nagła bladość, utrata koordynacji, splątanie, zawroty głowy, omdlenia), objawy niewydolności oddechowej lub wyczerpania (Borg ≥ 17-18 punktów) nie udało się utrzymać prędkości jazdy na rowerze (poniżej 40 obr./min). Test zostanie natychmiast przerwany, jeśli badani wykażą skrajne zmęczenie werbalne lub fizyczne7, które jest niższe niż 40 obr./min.</li>
		<li>Zdejmij sprzęt do zbierania danych, maskę na twarz, kamizelkę i elektrody EKG.</li>
	</ol>
	</li>
</ol>
5. Testy końcowe CPET
<ol>
	<li>Użyj skali Rating of Perception Exercise (RPE), aby zmierzyć poziomy intensywności aktywności fizycznej, które są najwyraźniej związane z tętnem (HR) podczas ćwiczeń9,10.</li>
	<li>Użyj skali Borga (skala 6-20), aby ocenić wysiłek związany z treningiem oporowym 11. Wynik 6 oznacza aktywność spoczynkową bez wysiłku, a wynik 20 oznacza wyczerpujące ćwiczenia.</li>
</ol>
6. Analiza statystyczna
<ol>
	<li>Przeanalizuj dane za pomocą oprogramowania SPSS (wersja 25) i metodologii, do której odwołuje się poprzednie badanie12.</li>
	<li>Przedstaw dane parametryczne jako średnią i odchylenie standardowe (SD), jeśli ma rozkład normalny, lub medianę, jeśli nie.</li>
	<li>Podziel badanych odpowiednio na grupy męskie lub żeńskie do analizy statystycznej.</li>
	<li>Użyj sparowanego testu t, aby porównać różnice parametrów CPET między osobami badanymi w stanie maski założonej i zdjętej z maską. Istotność statystyczna wynosi P < 0,05.</li>
</ol>

<ol><li>Davies, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Testing+the+Efficacy+of+Homemade+Masks%3A+Would+They+Protect+in+an+Influenza+Pandemic%5BTitle%5D)+AND+%22Disaster+Medicine+and+Public+Health+Preparedness%22%5BJournal%5D)">Testing the Efficacy of Homemade Masks: Would They Protect in an Influenza Pandemic.</a> Disaster Medicine and Public Health Preparedness. 7 (4), 413-418 (2013).</li>
<li>Fikenzer, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effects+of+surgical+and+FFP2%2FN95+face+masks+on+cardiopulmonary+exercise+capacity%5BTitle%5D)+AND+%22Clinical+Research+in+Cardiology%22%5BJournal%5D)">Effects of surgical and FFP2/N95 face masks on cardiopulmonary exercise capacity.</a> Clinical Research in Cardiology. , (2020).</li>
<li>MacIntyre, C. R., Chughtai, A. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+rapid+systematic+review+of+the+efficacy+of+face+masks+and+respirators+against+coronaviruses+and+other+respiratory+transmissible+viruses+for+the+community%2C+healthcare+workers+and+sick+patients%5BTitle%5D)+AND+%22International+Journal+of+Nursing+Studies%22%5BJournal%5D)">A rapid systematic review of the efficacy of face masks and respirators against coronaviruses and other respiratory transmissible viruses for the community, healthcare workers and sick patients.</a> International Journal of Nursing Studies. 108, 103629(2020).</li>
<li>Esposito, S., Principi, N., Leung, C. C., Migliori, G. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Universal+use+of+face+masks+for+success+against+COVID-19%3A+evidence+and+implications+for+prevention+policies%5BTitle%5D)+AND+%22European+Respiratory+Journal%22%5BJournal%5D)">Universal use of face masks for success against COVID-19: evidence and implications for prevention policies.</a> European Respiratory Journal. 55 (6), (2020).</li>
<li>Yao, B. G., Wang, Y. X., Ye, X. Y., Zhang, F., Peng, Y. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Impact+of+structural+features+on+dynamic+breathing+resistance+of+healthcare+face+mask%5BTitle%5D)+AND+%22Science+of+the+Total+Environment%22%5BJournal%5D)">Impact of structural features on dynamic breathing resistance of healthcare face mask.</a> Science of the Total Environment. 689, 743-753 (2019).</li>
<li>Jal Duncan, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((What+is+the+impact+of+obtaining+medical+clearance+to+participate+in+a+randomised+controlled+trial+examining+a+physical+activity+intervention+on+the+socio-demographic+and+risk+factor+profiles+of+included+participants%5BTitle%5D)+AND+%22Trials%22%5BJournal%5D)">What is the impact of obtaining medical clearance to participate in a randomised controlled trial examining a physical activity intervention on the socio-demographic and risk factor profiles of included participants.</a> Trials. 17 (1), 580(2016).</li>
<li>American Thoracic, S., American College of Chest, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((ATS%2FACCP+Statement+on+cardiopulmonary+exercise+testing%5BTitle%5D)+AND+%22American+Journal+of+Respiratory+and+Critical+Care+Medicine%22%5BJournal%5D)">ATS/ACCP Statement on cardiopulmonary exercise testing.</a> American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. 167 (2), 211-277 (2003).</li>
<li>Costa, D. C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Use+of+the+Wasserman+equation+in+optimization+of+the+duration+of+the+power+ramp+in+a+cardiopulmonary+exercise+test%3A+a+study+of+Brazilian+men%5BTitle%5D)+AND+%22Brazilian+Journal+of+Medical+and+Biological+Research%22%5BJournal%5D)">Use of the Wasserman equation in optimization of the duration of the power ramp in a cardiopulmonary exercise test: a study of Brazilian men.</a> Brazilian Journal of Medical and Biological Research. 48 (12), 1136-1144 (2015).</li>
<li>Borg, G. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Psychophysical+bases+of+perceived+exertion%5BTitle%5D)+AND+%22Medicine+%26+Science+in+Sports+%26+Exercise%22%5BJournal%5D)">Psychophysical bases of perceived exertion.</a> Medicine & Science in Sports & Exercise. 14 (5), 377-381 (1982).</li>
<li>Groslambert, A., Mahon, A. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Perceived+exertion+%3A+influence+of+age+and+cognitive+development%5BTitle%5D)+AND+%22Sports+Medicine%22%5BJournal%5D)">Perceived exertion : influence of age and cognitive development.</a> Sports Medicine. 36 (11), 911-928 (2006).</li>
<li>Al-Shair, K., Kolsum, U., Singh, D., Vestbo, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+Effect+of+Fatigue+and+Fatigue+Intensity+on+Exercise+Tolerance+in+Moderate+COPD%5BTitle%5D)+AND+%22Lung%22%5BJournal%5D)">The Effect of Fatigue and Fatigue Intensity on Exercise Tolerance in Moderate COPD.</a> Lung. 194 (6), 889-895 (2016).</li>
<li>Zhang, W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+Effects+of+Transcranial+Direct+Current+Stimulation+Versus+Electroacupuncture+on+Working+Memory+in+Healthy+Subjects%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Alternative+and+Complementary+Medicine%22%5BJournal%5D)">The Effects of Transcranial Direct Current Stimulation Versus Electroacupuncture on Working Memory in Healthy Subjects.</a> Journal of Alternative and Complementary Medicine. 25 (6), 637-642 (2019).</li>
<li>Suzuki, K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Relations+between+strength+and+endurance+of+leg+skeletal+muscle+and+cardiopulmonary+exercise+testing+parameters+in+patients+with+chronic+heart+failure%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Cardiology%22%5BJournal%5D)">Relations between strength and endurance of leg skeletal muscle and cardiopulmonary exercise testing parameters in patients with chronic heart failure.</a> Journal of Cardiology. 43 (2), 59-68 (2004).</li>
<li>Bouwsema, M. M., Tedjasaputra, V., Stickland, M. K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Are+there+sex+differences+in+the+capillary+blood+volume+and+diffusing+capacity+response+to+exercise%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Applied+Physiology%22%5BJournal%5D)">Are there sex differences in the capillary blood volume and diffusing capacity response to exercise.</a> Journal of Applied Physiology. 122 (3), 460-469 (2017).</li>
</ol>

Autorzy nie mają nic do ujawnienia.

CPET dostarcza cennych informacji na temat kompleksowych funkcji układu sercowo-naczyniowego, wentylacji i układów mięśni szkieletowych13. Zaproponowaliśmy protokół CPET dotyczący warunków zakładania i zdejmowania maski, aby zbadać wpływ maski chirurgicznej na czynność krążeniowo-oddechową u zdrowych młodych ochotników.
Projekt tego protokołu opierał się na trzech głównych punktach. Po pierwsze, zrekrutowaliśmy młodych, zdrowych studentów jako uczestników badania ze wzg...

Noszenie maski na twarz w miejscach publicznych może utrudnić rozprzestrzenianie się choroby zakaźnej, zapobiegając zarówno wdychaniu zakaźnych kropelek, jak i ich późniejszemu wydychaniu i rozprzestrzenianiu1. Chociaż efekt zmniejszenia ryzyka przenoszenia wirusów układu oddechowego pozostaje kontrowersyjny, noszenie masek pozostaje jednym z głównych sposobów, w jaki ludzie w społeczności zdecydowali się zapobiegać rozprzestrzenianiu się kropelek wśród osób w życiu codziennym2,3,4.
Różne rodzaje masek mają różny wpływ na zwiększenie oporu wydechowego i wdechowego5. Tymczasem podczas pandemii chorób układu oddechowego ludzie (w tym osoby zdrowe i pacjenci z chorobami układu krążenia) mogą potrzebować nosić maski przez długi czas, aby wykonywać codzienne czynności. Istnieje jednak niewiele badań dotyczących wpływu noszenia maski na czynność krążeniowo-oddechową.
Testy wysiłkowe krążeniowo-oddechowe (CPET) są ważnym sposobem oceny ryzyka rehabilitacji sercowo-naczyniowej poprzez odzwierciedlenie różnych parametrów funkcji krążeniowo-oddechowej organizmu podczas ćwiczeń przy rosnącym obciążeniu i są uważane za złoty standard dla testów rezerwy krążeniowo-oddechowej2. Stosujemy CPET w różnych warunkach (maska zakładana i bez maski) do badania zmian parametrów czynnościowych krążeniowo-oddechowych zdrowych młodych osób, do obiektywnej i ilościowej oceny wpływu masek na rezerwę krążeniowo-oddechową i wytrzymałość wysiłkową z nowatorskiej perspektywy metodologicznej, aby kierować stosowaniem masek w szczególności podczas pandemii chorób zakaźnych układu oddechowego. Chociaż sugeruje się, że FFP2 / N95 jest bardziej skuteczny niż maski chirurgiczne w zmniejszaniu narażenia na infekcje wirusowe, maski medyczno-chirurgiczne są wygodniejsze i bardziej powszechne w uzyskaniu i użyciu niż maski na twarz FFP2 / N95. W związku z tym badanie to koncentruje się wyłącznie na wpływie medycznych masek chirurgicznych na czynność krążeniowo-oddechową.

<table><tbody><tr><td>System badania krążeniowo-oddechowego</td><td>COSMED Srl - Włochy</td><td>K4b2</td><td>Cykl wyposażenia funkcji płuc</td></tr><tr><td>dla CPET</td><td>COSMED Srl - Włochy</td><td>ergometr rowerowy ergoline 100P</td><td>100 P z</td></tr><tr><td>ektrokardiografem BP&nbsp;</td><td>COSMED Srl - Włochy</td><td>Quark T12x</td><td>12-kanałowa maska do testów ulicznych EKG</td></tr><tr><td></td><td>COSMED SRL - Włochy</td><td>Oprogramowanie do małej, średniej, dużej</td><td>maski V2</td></tr><tr><td></td><td>COSMED Srl - Włochy</td><td>PFT SUITE</td><td>PC Software</td></tr><tr><td>Maski</td><td></td><td></td><td></td> chirurgiczne</tr></tbody></table>

wpływ masek chirurgicznych na czynność krążeniowo-oddechową u zdrowych osób

Effects of Surgical Masks on Cardiopulmonary Function in Healthy Subjects

Badamy wpływ masek chirurgicznych na czynność krążeniowo-oddechową na podstawie testu wysiłkowego krążeniowo-oddechowego (CPET). Badanie to pokazuje, że maski chirurgiczne zmniejszają wydolność krążeniowo-oddechową i wentylację u zdrowych młodych osób, a noszenie masek może wpływać na wydolność aerobową bardziej u kobiet niż u mężczyzn.

Do niniejszego badania pilotażowego zrekrutowano dziesięciu ochotników (pięciu mężczyzn i pięć kobiet) z Katedry Rehabilitacji Medycznej Uniwersytetu Medycznego w Guangzhou. Uczestnicy charakteryzowali się podobnymi parametrami wyjściowymi, takimi jak wiek (średni wiek: mężczyźni 21,0 ± 1,58 lat; kobiety 21,20 ± 0,45 lat) oraz sprawność fizyczna [aktywność sportowa i wskaźnik masy ciała (BMI)]. Nie stwierdzono istotnych różnic w wieku, wzroście ani BMI pomiędzy grupą mężczyzn i kobiet. Po...

Badamy wpływ masek chirurgicznych na czynność krążeniowo-oddechową na podstawie testu wysiłkowego krążeniowo-oddechowego (CPET). Badanie to pokazuje, że maski chirurgiczne zmniejszają wydolność krążeniowo-oddechową i wentylację u zdrowych młodych osób, a noszenie masek może wpływać na wydolność aerobową bardziej u kobiet niż u mężczyzn.

Wpływ masek chirurgicznych na czynność krążeniowo-oddechową u zdrowych osób

We study the effect of surgical masks on cardiopulmonary function based on a cardiopulmonary exercise test (CPET). This study shows that surgical masks ...

Noszenie maski w miejscach publicznych może utrudniać rozprzestrzenianie się choroby, zapobiegając zarówno wdychaniu zakaźnych kropelek, jak i ich późniejszemu wydychaniu i rozprzestrzenianiu się. Istnieje jednak niewiele badań dotyczących wpływu noszenia maski na czynność krążeniowo-oddechową. Różne rodzaje masek mają różny wpływ na zwiększenie oporu wydechowego i oporu wdechowego.Podczas pandemii chorób układu oddechowego ludzie mogą potrzebować nosić maski przez dłuższy czas, aby wykonywać codzienne czynności. Próba wysiłkowa krążeniowo-oddechowa jest ważnym sposobem oceny maski rehabilitacyjnej sercowo-naczyniowej poprzez odzwierciedlenie zmiennych parametrów funkcjonowania układu krążeniowo-oddechowego organizmu podczas wysiłku przy rosnącym obciążeniu. Używamy CPET do oceny wpływu masek na rezerwę krążeniowo-oddechową i wytrzymałość wysiłkową, co może kierować stosowaniem masek podczas pandemii chorób zakaźnych układu oddechowego.Xiaoyue Zhao zademonstruje ocenę biometryczną. Yongchun Jiang i Siqing Wang zademonstrują test CPET. Weijie Lin będzie naszym modelem tematycznym do prezentacji.Zacznij od ustawienia temperatury w pomieszczeniu na 25 stopni Celsjusza i przygotowania sprzętu pierwszej pomocy. Poproś osobę, aby usiadła prosto, nie opierając się o oparcie krzesła, opierając stopy na ziemi. Poproś ich, aby trzymali głowę na naturalnym poziomie lub lekko pochyloną do góry, ale unikali zginania głowy w dół lub pochylania się.Aby wykonać test wymuszonej pojemności życiowej, poproś badanego o spokojne oddychanie przez pięć sekund. Następnie weź mocny wdech, a następnie mocno wydychaj powietrze przez sześć sekund. Na koniec poproś ich, aby wzięli głęboki wdech i spokojnie oddychali.Całą procedurę należy wykonać pod kierunkiem lekarza lub formalnie przeszkolonego fizjologa wysiłku fizycznego. Aby wykonać test maksymalnej dobrowolnej wentylacji, poproś badanego o spokojne oddychanie cztery lub pięć razy. Następnie powtarzaj oddech w sposób ciągły przez 12 lub 15 sekund przy maksymalnej amplitudzie oddechu i najszybszej prędkości oddychania.Krótko opowiedz podmiotowi o procedurze. Następnie zeskrob włosy na ciele w miejscu elektrod elektrokardiografu. I użyj 75% alkoholu, aby usunąć nadmiar sierści i tłuszczu.Umieść elektrody EKG i podłącz je do 12-odprowadzeniowych przewodów EKG. Przymocuj aparat EKG do klatki piersiowej za pomocą paska. Wybierz maskę, która pasuje do rozmiaru twarzy fotografowanej osoby i mocno przymocuj ją do twarzy, upewniając się, że między maską a twarzą nie ma przerwy.Zamocuj przepływomierz na odpowietrzniku, a urządzenie K4 na kamizelce. Poproś osobę, aby usiadła na siedzeniu, nadepnęła na pedały i dostosowała wysokość kierownicy do wygodnej dla niej pozycji. Niech chwycą kierownicę obiema rękami.Umieść mankiet do pomiaru ciśnienia krwi na prawym ramieniu pacjenta, aby uzyskać dynamiczne rejestrowanie ciśnienia krwi. Następnie umieść tlen pulsacyjny na lewym palcu wskazującym, aby dynamicznie rejestrować tlen we krwi. Oblicz parametry oporu ćwiczenia pacjenta i ustaw plan progresywnego oporu dla fazy ćwiczeń.Kliknij przycisk Start, aby aktywować ergometr rowerowy. Poproś badanego, aby utrzymywał statyczną pozycję siedzącą przez dwie minuty, a następnie zaczął jeździć na rowerze przez dwie minuty. Poproś osobę, aby kontynuowała jazdę na rowerze, dopóki nie będzie w stanie utrzymać tempa.Następnie poproś je, aby ochłonęły przez trzy minuty. Po zakończeniu poproś badanego, aby utrzymał statyczną pozycję siedzącą przez trzy minuty w celu obserwacji parametrów życiowych. Następnie zdejmij sprzęt do akwizycji danych, maskę na twarz, kamizelkę i elektrody EKG.Użyj skali oceny postrzeganego wysiłku, aby zmierzyć poziomy intensywności aktywności fizycznej, które są najwyraźniej związane z tętnem podczas ćwiczeń. Następnie użyj skali Borga, aby ocenić wysiłek związany z treningiem oporowym. Wynik sześć oznacza aktywność spoczynkową bez wysiłku, a wynik 20 oznacza wyczerpujące ćwiczenia.Po 48-godzinnym okresie zmywania wybierz maskę, która pasuje do rozmiaru twarzy fotografowanej osoby i mocno przymocuj ją do twarzy, upewniając się, że między maską a twarzą nie ma przerwy. 10 uczestników zrekrutowanych w tym badaniu pilotażowym miało podobne cechy wyjściowe, takie jak wiek i sprawność fizyczna. Nie stwierdzono istotnych różnic w wieku, wzroście i BMI między grupą męską i żeńską.W przypadku spirometrii grupa żeńska wykazała niższy FVC, obniżoną natężoną objętość wydechową w ciągu jednej sekundy, niższą MVV i obniżony szczytowy przepływ wydechowy w porównaniu z grupą męską. Wyniki CPET w różnych warunkach są pokazane tutaj. Jeśli chodzi o tolerancję wysiłku i czynność serca, zarówno grupy męskie, jak i żeńskie wykazały znaczny spadek progu beztlenowego na kilogram i pulsu tlenu podczas stanu maski, ale nie stwierdzono istotnych różnic w poborze tlenu w odniesieniu do tempa pracy.Grupa męska wykazała również znaczny spadek tętna spoczynkowego, a grupa żeńska wykazała znaczny spadek szczytowego poboru tlenu na kilogram podczas stanu maski. Jeśli chodzi o funkcję wentylacji, zarówno grupy męskie, jak i żeńskie wykazały znaczny spadek objętości oddechowej podczas noszenia maski, ale nie stwierdzono różnic w procentowym odsetku rezerwy oddechowej. Obie grupy wykazały znaczny spadek wentylacji w warunkach noszenia maski i nie stwierdzono różnicy w całkowitej wydajności CPET.Podczas wykonywania tego protokołu pacjenci powinni być zachęcani do ćwiczeń do maksymalnej wytrzymałości lub do momentu, gdy lekarz zakończy ćwiczenie z powodu objawów, takich jak astmatyczne trendy EKG, całkowita apatia lub blok serca drugiego lub trzeciego stopnia.

effects-surgical-masks-on-cardiopulmonary-function-healthy

Research

JoVE Journal

Behavior

Zachowanie

Tutaj prezentujemy protokół oceny funkcji krążeniowo-oddechowej u obudzonych świń, w spoczynku i podczas stopniowanych ćwiczeń na bieżni. Przewlekła aparatura pozwala na wielokrotne pomiary hemodynamiczne bez wpływu kardiodepresyjnych środków znieczulających.

Chirurgiczne umieszczanie cewników do długotrwałych testów wysiłkowych układu sercowo-naczyniowego u świń

Tutaj prezentujemy protokół opisujący prosty model pomostowania krążeniowo-oddechowego bez transfuzji lub środków inotropowych u szczura. Model ten pozwala na badanie długoterminowych wielonarządowych następstw krążenia pozaustrojowego.

Regeneracyjny model krążenia pozaustrojowego bez transfuzji lub środków inotropowych u szczurów

Opisujemy protokół do pomiaru czasu tworzenia się wiru, wskaźnika skuteczności wypełnienia lewej komory, przy użyciu standardowych technik echokardiografii przezprzełykowej u pacjentów poddawanych operacji kardiochirurgicznej. Stosujemy tę technikę do analizy czasu tworzenia się wirów w kilku grupach pacjentów z różnymi patologiami serca.

Nieinwazyjne oznaczanie czasu powstawania wiru za pomocą echokardiografii przezprzełykowej podczas operacji kardiochirurgicznej

Prezentowany tutaj jest protokół do badania efektów ćwiczeń płucnych przepisanych w domu u stabilnych pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP), który jest modyfikowany na podstawie tradycyjnych chińskich ćwiczeń w zależności od duszności i ograniczonej zdolności wysiłkowej obserwowanej u pacjentów z POChP.

Ćwiczenia płucne na receptę w domu u pacjentów ze stabilną przewlekłą obturacyjną chorobą płuc

Ten protokół zintegrował spektroskopię bliskiej podczerwieni z konwencjonalnymi testami wysiłkowymi krążeniowo-oddechowymi, aby zidentyfikować udział mózgowej odpowiedzi hemodynamicznej w nietolerancji wysiłku u pacjentów z niewydolnością serca.

Integracja monitorowania wysycenia tkanki mózgowej w testach wysiłkowych krążeniowo-oddechowych u pacjentów z niewydolnością serca

Ocena funkcji mikronaczyniowej za pomocą obrazowania rezonansu magnetycznego serca wrażliwego na natlenienie w połączeniu z manewrami oddychania wazoaktywnego jest wyjątkowa pod względem zdolności do oceny szybkich dynamicznych zmian w utlenowaniu mięśnia sercowego in vivo, a zatem może służyć jako krytycznie ważna technika diagnostyczna dla funkcji naczyń wieńcowych.

Wrażliwy na natlenienie rezonans magnetyczny serca z manewrami oddychania naczyniowego do nieinwazyjnej oceny dysfunkcji mikronaczyń wieńcowych

Ten protokół przedstawia metodę oceny rezerwy pęcherzykowo-kapilarnej płuc mierzonej za pomocą połączonego pomiaru pojedynczego oddechu zdolności dyfuzji tlenku węgla (DL, CO) i tlenku azotu (DL, NO) podczas ćwiczeń. Założenia i zalecenia dotyczące stosowania techniki podczas ćwiczeń stanowią fundament tego artykułu.

Pomiar podwójnej zdolności dyfuzyjnej płuc gazu podczas wysiłku fizycznego u ludzi metodą pojedynczego oddechu

Przedstawiamy oparte na dowodach strategie preoxygenacji, które pokazują stosowanie masek tlenowych oraz nieinwazyjnej wentylacji dodatniego ciśnienia w celu optymalizacji tlenowania u pacjentów w stanie krytycznym poddawanym nagłej intubacji tchawicy, co zmniejsza ryzyko hipoksemii, wydłuża bezpieczny czas bezdechu i minimalizuje powikłania.

Techniki preoxygenacji intubacji tchawicy u dorosłych w stanie krytycznym z wykorzystaniem maski tlenowej i wentylacji nieinwazyjnej

Pacjenci z wszczepionymi elektrodami wewnątrzczaszkowymi dają unikalną możliwość rejestrowania danych neurologicznych z wielu obszarów mózgu, podczas gdy pacjent wykonuje zadania behawioralne.  W tym miejscu przedstawiamy metodę rejestracji pacjentów z implantami, która może być odtwarzalna w innych placówkach mających dostęp do tej populacji pacjentów.

Wykonywanie zadań behawioralnych u osób z elektrodami wewnątrzczaszkowymi

Eksperymentalny paradygmat krzesła rotacyjnego jest używany do zbadania, czy interwencja placebo w chorobie lokomocyjnej wpływa tylko na subiektywne miary wyników, czy też wpływa również na behawioralne i obiektywne miary w zrównoważonym projekcie placebo.

Jak badać reakcje placebo w chorobie lokomocyjnej za pomocą paradygmatu krzesła rotacyjnego u zdrowych uczestników?

Poznaj wpływ masek chirurgicznych na czynność krążeniowo-oddechową u zdrowych osób młodych. Badanie wykorzystuje test wysiłkowy CPET do oceny pojemności wydolnościowej i wentylacji podczas ćwiczeń.

Wpływ masek chirurgicznych na czynność krążeniowo-oddechową u zdrowych osób

Przeglądaj więcej filmów