Name: Kwantyfikacja wkładu rąk i nóg podczas powtarzających się elektrycznie wspomaganych ćwiczeń z pozycji siedzącej i stojącej u osób z paraplegią: badanie pilotażowe (Wideo) | JoVE Journal
Uploaded: 2022-11-11T12:50:00.000+00:00
Duration: 8 min 40 s
Description: Poznaj metodę oceny wkładu kończyn podczas ćwiczeń sit-to-stand z wykorzystaniem elektrostymulacji funkcjonalnej u osób z paraplegią. Protokół obejmuje biomechaniczną analizę i rejestrację aktywności mięśniowej.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

Autorzy doceniają wszystkich ochotników SCI, którzy wzięli udział w tym badaniu. Badania te były wspierane przez Ministerstwo Szkolnictwa Wyższego Malezji i Uniwersytet Malaya w ramach grantu w ramach programu grantów na badania podstawowe (FRGS) nr FP002-2020; FRGS/1/2020/SKK0/UM/02/1.

Ćwiczenie SitTS i świadoma zgoda w tym manuskrypcie są opisane pod kątem etycznym przez Komitet Etyki Centrum Medycznego Uniwersytetu Malaya (2017119-4828)12. Procedury badania zostały szczegółowo wyjaśnione każdemu uczestnikowi, a przed rozpoczęciem badania SitTS uzyskano pisemną świadomą zgodę. Badanie to przeprowadzono w trybie mieszanym, w którym dane ilościowe uzyskano za pomocą analizy biomechanicznej, natomiast subiektywne wyniki uzyskano z sesji informacji zwrotnych (uczestników) i nagrań audio (interakcji badacz-uczestnik podczas badania). W tym badaniu pilotażowym porównano wkład uczestników w dobrowolne ćwiczenia SitTS w porównaniu z ich wydajnością przy obecności FES.
1. Wybór uczestników
<ol>
	<li>Przeprowadź ocenę z potencjalnymi uczestnikami SCI.
	<ol>
		<li>Wyjaśnij szczegóły protokołu SitTS, w tym długość badania (4 dni) i długość sesji (SitTS: 2 godziny). 
		UWAGA: Dobrowolne SitTS przeprowadzono w dniu 1, po którym nastąpił odpoczynek przez 2 dni. SitTS wspomagany funkcjonalną stymulacją elektryczną (FES) jest następnie kontynuowany następnego dnia i definiowany jako dzień 2.</li>
		<li>Opisz wymagania medyczne potencjalnemu uczestnikowi, w tym mężczyźnie lub kobiecie z SCI AIS C (który może wstać), w wieku 18-60 lat, dłużej niż 12 miesięcy po urazie i wykaż gotowość do noszenia określonych ubrań. 
		UWAGA: Uczestnicy SCI AIS C wyrazili pisemną, świadomą zgodę na udział w tym badaniu. Uczestnikiem 1 był mężczyzna (45 lat; Wskaźnik masy ciała (BMI) 20,32 kg/m2), a Uczestnikiem 2 była kobieta (49 lat; BMI 33,54 kg/m2). Oba występowały odpowiednio 95 miesięcy i 33 miesiące po urazie SCI. Obaj uczestnicy mieli oceniany stopień mięśni kończyn dolnych (LE). Stopień mięśni LE Uczestnika 1 wynosił 2 (prawa strona) i 4 (lewa strona). Tymczasem Uczestnik 2 miał stopień mięśni LE wynoszący 4 obustronnie12. Obaj uczestnicy mieli dobrą kontrolę tułowia. U uczestnika 1 zdiagnozowano wiotką prawą nogę z brakiem odruchów kolanowych i skokowych, co wskazuje na uszkodzenie dolnego neuronu ruchowego. Poza tym zaobserwowano, że jego prawa noga nie wykazywała żadnej reakcji na FES.</li>
		<li>Opisz potencjalnym uczestnikom kryteria wykluczenia, w tym schorzenia, które spowodowałyby, że nie wykonaliby instrukcji podczas badania. Inne kryteria zwolnienia obejmują uczestników, którzy mają osteoporozę i złamania kości12, rozrusznik serca lub inny wszczepiony system elektroniczny, mieli istniejące urządzenie do stymulacji elektrycznej (wszczepialny kardiowerter-defibrylator, rozrusznik serca lub stymulację kręgosłupa) lub mieli toksynę botulinową.</li>
	</ol>
	</li>
</ol>
2. Konfiguracja eksperymentalna SitTS
UWAGA: W tym ćwiczeniu SitTS rejestrowane są trzy parametry. Pierwszym parametrem jest siła ramion, a drugim siła nóg. Trzecim parametrem jest mechanomyografia (MMG), która bada aktywność mięśnia prostego uda.
<ol>
	<li>Konfiguracja krzesła i SF.
	<ol>
		<li>Zaprojektuj krzesło bez podłokietników o wysokości 45 cm13,14 bez oparcia zgodnie z wymiarem płyty siłowej 1 wbudowanej w podłogę laboratorium analizy ruchu (<silna klasa="xfig">Rysunek 1).</li>
		<li>Umieść krzesło na górze płytki siłowej 1.</li>
		<li>Oprzyrząduj każdą nogę SF niezależnie za pomocą czujnika siły15 na dole nogi SF, biorąc pod uwagę, że zakres czułości każdego czujnika wynosi od 0 do 12 kg (<silna klasa="xfig">Rysunek 2). 
		UWAGA: Suma wartości czterech odczytów czujnika siły z SF została określona jako wkład siły zbrojenia.</li>
		<li>Ustaw przenośny i składany SF przed krzesłem w zasięgu ręki12. Umieść cztery nogi SF bezpiecznie na zewnątrz płyty siłowej 2, aby uniknąć podwójnych pomiarów (<silna klasa="xfig">Rysunek 1).</li>
	</ol>
	</li>
	<li>Konfiguracja analizy ruchu
	<ol>
		<li>Wprowadź dane uczestnika (tj. długość nogi, szerokość kostki, szerokość kolana) w systemie analizy ruchu.</li>
		<li>Umieść szesnaście odblaskowych znaczników na kończynach dolnych uczestnika za pomocą taśmy dwustronnej, jak wspomniano w krokach 2.2.3-2.2.5.</li>
		<li>Przymocuj te markery bezpośrednio nad obustronną przednią i tylną częścią górnego odcinka kręgosłupa biodrowego. Po drugie, przymocuj markery na bocznym nadkłykciu lewego i prawego kolana.</li>
		<li>Przymocuj marker na bocznej powierzchni obustronnego uda i podudzia. Następnie przymocuj znacznik na bocznej lewej i prawej kostce.</li>
		<li>Przymocuj znaczniki po lewej i prawej stronie drugiej głowy śródstopia. Przymocuj znaczniki na kości piętowej na tej samej wysokości co druga głowa kości śródstopia. 
		UWAGA: Rozmieszczenie znaczników odblaskowych jest oparte na konfiguracji systemu analizy ruchu16.</li>
	</ol>
	</li>
	<li>Przygotowanie uczestnika
	<ol>
		<li>Poinstruuj uczestnika, aby siedział z kolanami zgiętymi pod kątem 90° z obiema stopami umieszczonymi na płycie siłowej 2.</li>
		<li>Upewnij się, że głowa i tułów uczestnika są skierowane do przodu podczas siedzenia w pozycji pionowej. Upewnij się, że uczestnik jest boso.</li>
		<li>Połóż ręce na uchwycie SF.</li>
		<li>Zidentyfikuj mięsień prosty uda, dotykając palpacyjnie środkowej i masywnej części uda.</li>
		<li>Umieść dwa czujniki MMG w okolicy uda w okolicy uda obustronnie, po jednym MMG na nogę, aby dokładnie zmierzyć wysiłek mięśni nóg z pozycji siedzącej do stojącej i z pozycji stojącej do siedzenia12.</li>
		<li>Zabezpiecz czujniki taśmą dwustronną. Zawiń czujniki MMG wokół uda, aby zredukować artefakty ruchu12.</li>
		<li>Podłącz czujniki MMG do urządzenia MMG i komputera.</li>
	</ol>
	</li>
</ol>
3. Protokół SitTS
<ol>
	<li>Dzień 1: Wykonaj dobrowolne ćwiczenie SitTS. 
	UWAGA: Uczestnicy zostali poinstruowani, aby wykonać powtarzające się zdarzenie SitTS z pomocą SF.
	<ol>
		<li>Przed rozpoczęciem eksperymentu upewnij się, że wszystkie ustawienia są włączone, aby rejestrować wybrane parametry. 
		UWAGA: Zarejestrowane parametry to czujniki siły dla wkładu kończyny górnej, płytka siłowa dla wkładu kończyny dolnej oraz dane MMG dla aktywności mięśnia prostego uda.</li>
		<li>Poproś uczestnika, aby wstał z nieruchomej pozycji siedzącej po zakończeniu odliczania trwającego 5 sekund, mierzonego przez elektroniczny zegar.</li>
		<li>Pozwól uczestnikowi stać przez 3 sekundy, a następnie usiądź z powrotem na krześle.</li>
		<li>Poproś uczestnika o odpoczynek przez 5 s. 
		UWAGA: Był to przerwa w odpoczynku pomiędzy badaniami.</li>
		<li>Kontynuuj wykonywanie prób SitTS (powtarzaj kroki 3.1.2 i 3.1.4, aż uczestnik nie będzie w stanie dłużej wykonywać tej samej rutyny).</li>
		<li>Wyłącz wszystkie zarejestrowane dane.</li>
		<li>Następnie poproś uczestnika, aby odpoczął przez 5 minut przed kontynuowaniem następnego zestawu rutyny SitTS. Daj 5 minut przerwy między seriami, aby zapewnić regenerację mięśni między seriami17.</li>
		<li>Powtórz kroki 3.1.1-3.1.7 dla kolejnych dwóch zestawów.</li>
		<li>Pozwól uczestnikowi odpocząć przez co najmniej 48 godzin.</li>
	</ol>
	</li>
	<li>Dzień 2: Wykonaj ćwiczenie SitTS wspomagane przez FES. 
	UWAGA: Uczestnicy zostali poinstruowani, aby wykonywać powtarzające się wydarzenia SitTS z pomocą SF i FES.
	<ol>
		<li>Umieść elektrody FES na mięśniach czworogłowych i pośladkowych wielkich18.</li>
		<li>W przypadku mięśnia czworogłowego uda umieść pierwszą elektrodę poziomo około dwóch szerokości palca nad kolanem. Umieść drugą elektrodę poziomo na szerokość dłoni poniżej stawu biodrowego.</li>
		<li>W przypadku mięśnia pośladkowego wielkiego poproś uczestnika, aby pochylił się do przodu i umieścił pierwszą elektrodę pionowo najbliżej kości biodrowej. Przymocuj drugą elektrodę pionowo najbliżej kości ogonowej, obok pierwszej elektrody.</li>
		<li>Podłącz wszystkie elektrody FES do urządzenia FES i podłącz je do oprogramowania FES w komputerze.</li>
		<li>Skonfiguruj oprogramowanie FES, wybierając szerokość impulsu 300 i częstotliwość 35 Hz.</li>
		<li>Zdefiniuj natężenie prądu FES, pytając uczestnika, czy jest w stanie tolerować prąd podawany w celu osiągnięcia wyprostu kolan i bioder7. Określ amplitudę prądu FES za pomocą kilku ćwiczeń przed rozpoczęciem właściwego badania. 
		UWAGA: Tabela 1 przedstawia prąd FES stymulowany w kierunku wybranych mięśni uczestników podczas sesji wspomaganej FES SitTS.</li>
		<li>Przed rozpoczęciem eksperymentu upewnij się, że wszystkie ustawienia są włączone, aby rejestrować wybrane parametry.</li>
		<li>Poproś uczestnika, aby wstał z nieruchomej pozycji siedzącej po zakończeniu odliczania trwającego 5 sekund, mierzonego przez elektroniczny zegar. Pod koniec odliczania włącz FES.</li>
		<li>Pozwól uczestnikowi stać przez 3 sekundy. Następnie wyłącz FES i pozwól uczestnikowi usiąść z powrotem na krześle.</li>
		<li>Poproś uczestnika, aby odpoczął przez 5 sekund.</li>
		<li>Kontynuuj wykonywanie prób SitTS (powtarzaj kroki 3.2.7-3.2.10, aż uczestnik nie będzie już w stanie wykonywać tej samej rutyny).</li>
		<li>Wyłącz wszystkie zarejestrowane dane.</li>
		<li>Następnie poproś uczestnika, aby odpoczął przez 5 minut przed kontynuowaniem następnego zestawu rutyny SitTS.</li>
		<li>Powtórz kroki 3.2.7-3.2.13 dla kolejnych dwóch zestawów.</li>
	</ol>
	</li>
</ol>
4. Akwizycja i analiza danych
<ol>
	<li>Udział sił zbrojnych
	<ol>
		<li>Wyodrębnij wszystkie nieprzetworzone dane czujnika siły do pliku skoroszytu na komputerze w celu analizy w trybie offline.</li>
	</ol>
	</li>
	<li>Udział siły w nogach
	<ol>
		<li>Analizuj surowe dane kinematyczne i kinetyczne SitTS w oprogramowaniu do analizy ruchu. Wyodrębnij dane blachy siły i dane kąta kolana do pliku skoroszytu na komputerze w celu analizy w trybie offline. 
		UWAGA: Dane tabliczki siły reprezentują wkład siły ramienia</li>
	</ol>
	</li>
	<li>MMG mięśnia prostego uda
	<ol>
		<li>Wyodrębnij i zapisz surowe dane MMG mięśnia prostego uda za pomocą dwóch jednostek akwizycyjnych i oprogramowania wibromiograficznego do pliku skoroszytu do analizy w trybie offline. 
		UWAGA: Sygnał MMG został zarejestrowany przez czujnik wibromiograficzny z częstotliwością próbkowania 2 kHz. Filtr pasmowo-przepustowy o skończonej odpowiedzi impulsowej między 20 Hz a 200 Hz został użyty do przekazywania i przekształcania surowych danych sygnału MMG zgodnie z zaleceniami producenta do oceny wysiłku mięśniowego19. Dla każdego badania wszystkie zestawy danych zostały znormalizowane, a następnie zsynchronizowane jako pełny cykl ćwiczeń SitTS. Przeprowadzono test t na niezależnej próbie, aby zaobserwować znaczące różnice w średnim czasie między ćwiczeniami SItTS wspomaganymi przez FES.</li>
	</ol>
	</li>
</ol>
5. Sesja informacji zwrotnej
<ol>
	<li>Nagrywaj dźwięk podczas sesji informacji zwrotnej (interakcje badacz-uczestnik).</li>
	<li>Zadaj cztery pytania dotyczące stabilności i zmęczenia, których doświadczyli uczestnicy podczas realizacji SitTS w Dniu 1 i Dniu 2. 
	UWAGA: W tej sekcji stabilność została zinterpretowana przez uczestników jako najwyższy balans w konkurencji SitTS. Najwyższy bilans został osiągnięty, gdy udało im się utrzymać wybrane wydarzenie najdłużej. Tymczasem zmęczenie zostało zidentyfikowane jako uczucie "zmęczenia", które prowadzi do najniższej wydajności uzyskanej podczas ćwiczenia SitTS.</li>
	<li>Zbierz i transkrybuj dźwięk.</li>
</ol>

<ol><li>Nithiatthawanon, T., Amatachaya, P., Thaweewannakij, T., Manimmanakorn, N., Mato, L., Amatachaya, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+use+of+lower+limb+loading+ability+as+an+indicator+for+independence+and+safety+in+ambulatory+individuals+with+spinal+cord+injury%5BTitle%5D)+AND+%22European+Journal+of+Physical+and+Rehabilitation+Medicine%22%5BJournal%5D)">The use of lower limb loading ability as an indicator for independence and safety in ambulatory individuals with spinal cord injury.</a> European Journal of Physical and Rehabilitation Medicine. 57 (1), 85-91 (2021).</li>
<li>Chaovalit, S., Taylor, N. F., Dodd, K. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Sit-to-stand+exercise+programs+improve+sit-to-stand+performance+in+people+with+physical+impairments+due+to+health+conditions%3A+a+systematic+review+and+meta-analysis%5BTitle%5D)+AND+%22Disability+and+Rehabilitation%22%5BJournal%5D)">Sit-to-stand exercise programs improve sit-to-stand performance in people with physical impairments due to health conditions: a systematic review and meta-analysis.</a> Disability and Rehabilitation. 42 (9), 1202-1211 (2020).</li>
<li>Tekmyster, G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Physical+therapy+considerations+and+recommendations+for+patients+following+spinal+cord+stimulator+implant+surgery%5BTitle%5D)+AND+%22Neuromodulation%22%5BJournal%5D)">Physical therapy considerations and recommendations for patients following spinal cord stimulator implant surgery.</a> Neuromodulation. , (2021).</li>
<li>Kamnik, R., Bajd, T., Kralj, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Functional+electrical+stimulation+and+arm+supported+sit-to-stand+transfer+after+paraplegia%3A+A+study+of+kinetic+parameters%5BTitle%5D)+AND+%22Artificial+Organs%22%5BJournal%5D)">Functional electrical stimulation and arm supported sit-to-stand transfer after paraplegia: A study of kinetic parameters.</a> Artificial Organs. 23 (5), 413-417 (1999).</li>
<li>Bahrami, F., Riener, R., Jabedar-Maralani, P., Schmidt, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Biomechanical+analysis+of+sit-to-stand+transfer+in+healthy+and+paraplegic+subjects%5BTitle%5D)+AND+%22Clinical+Biomechanics%22%5BJournal%5D)">Biomechanical analysis of sit-to-stand transfer in healthy and paraplegic subjects.</a> Clinical Biomechanics. 15 (2), 123-133 (2000).</li>
<li>Roy, G., Nadeau, S., Gravel, D., Piotte, F., Malouin, F., McFadyen, B. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Side+difference+in+the+hip+and+knee+joint+moments+during+sit-to-stand+and+stand-to-sit+tasks+in+individuals+with+hemiparesis%5BTitle%5D)+AND+%22Clinical+Biomechanics%22%5BJournal%5D)">Side difference in the hip and knee joint moments during sit-to-stand and stand-to-sit tasks in individuals with hemiparesis.</a> Clinical Biomechanics. 22 (7), 795-804 (2007).</li>
<li>Crosbie, J., Tanhoffer, A., Fornusek, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((FES+assisted+standing+in+people+with+incomplete+spinal+cord+injury%3A+a+single+case+design+series%5BTitle%5D)+AND+%22Spinal+Cord%22%5BJournal%5D)">FES assisted standing in people with incomplete spinal cord injury: a single case design series.</a> Spinal Cord. 52 (3), 251-254 (2014).</li>
<li>Eitzen, I., Fernandes, L., Nordsletten, L., Snyder-Mackler, L., Risberg, M. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Weight-bearing+asymmetries+during+Sit-To-Stand+in+patients+with+mild-to-moderate+hip+osteoarthritis%5BTitle%5D)+AND+%22Gait+%26+Posture%22%5BJournal%5D)">Weight-bearing asymmetries during Sit-To-Stand in patients with mild-to-moderate hip osteoarthritis.</a> Gait & Posture. 39 (2), 683-688 (2014).</li>
<li>Petrella, M., Selistre, L. F. A., Serrao, P., Lessi, G. C., Goncalves, G. H., Mattiello, S. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Kinetics%2C+kinematics%2C+and+knee+muscle+activation+during+sit+to+stand+transition+in+unilateral+and+bilateral+knee+osteoarthritis%5BTitle%5D)+AND+%22Gait+%26+Posture%22%5BJournal%5D)">Kinetics, kinematics, and knee muscle activation during sit to stand transition in unilateral and bilateral knee osteoarthritis.</a> Gait & Posture. 86, 38-44 (2021).</li>
<li>Mao, Y. R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+crucial+changes+of+Sit-to-Stand+phases+in+subacute+stroke+survivors+identified+by+movement+decomposition+analysis%5BTitle%5D)+AND+%22Frontiers+in+Neurology%22%5BJournal%5D)">The crucial changes of Sit-to-Stand phases in subacute stroke survivors identified by movement decomposition analysis.</a> Frontiers in Neurology. 9, (2018).</li>
<li>Zoulias, I. D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Novel+instrumented+frame+for+standing+exercising+of+users+with+complete+spinal+cord+injuries%5BTitle%5D)+AND+%22Scientific+Reports%22%5BJournal%5D)">Novel instrumented frame for standing exercising of users with complete spinal cord injuries.</a> Scientific Reports. 9 (1), 13003(2019).</li>
<li>Abd Aziz, M., Hamzaid, N. A., Hasnan, N., Dzulkifli, M. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Mechanomyography-based+assessment+during+repetitive+sit-to-stand+and+stand-to-sit+in+two+incomplete+spinal+cord-injured+individuals%5BTitle%5D)+AND+%22Biomedical+Engineering%2FBiomedizinische+Technik%22%5BJournal%5D)">Mechanomyography-based assessment during repetitive sit-to-stand and stand-to-sit in two incomplete spinal cord-injured individuals.</a> Biomedical Engineering/Biomedizinische Technik. 65 (2), 175-181 (2020).</li>
<li>Mazza, C., Benvenuti, F., Bimbi, C., Stanhope, S. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Association+between+subject+functional+status%2C+seat+height%2C+and+movement+strategy+in+sit-to-stand+performance%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+the+American+Geriatrics+Society%22%5BJournal%5D)">Association between subject functional status, seat height, and movement strategy in sit-to-stand performance.</a> Journal of the American Geriatrics Society. 52 (10), 1750-1754 (2004).</li>
<li>Moore, J. L., Potter, K., Blankshain, K., Kaplan, S. L., O'Dwyer, L. C., Sullivan, J. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+core+set+of+outcome+measures+for+adults+with+neurologic+conditions+undergoing+rehabilitation%3A+A+clinical+practice+guideline%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Neurologic+Physical+Therapy%22%5BJournal%5D)">A core set of outcome measures for adults with neurologic conditions undergoing rehabilitation: A clinical practice guideline.</a> Journal of Neurologic Physical Therapy. 42 (3), 174-220 (2018).</li>
<li>Abd Aziz, M., Hamzaid, N. A. FES Standing: The effect of arm support on stability and fatigue during Sit-to-Stand manoeuvres in sci individuals. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aAbd+Aziz%2C+M+%22International+Conference+for+Innovation+in+Biomedical+Engineering+and+Life+Sciences.+IFMBE+Proceedings%22">International Conference for Innovation in Biomedical Engineering and Life Sciences. IFMBE Proceedings</a>. 67, Springer. Singapore. (2017).</li>
<li>Plumlee, E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effects+of+ankle+bracing+on+knee+joint+biomechanics+during+an+unanticipated+cutting+maneuver%5BTitle%5D)+AND+%22Conference+Proceedings+of+the+Annual+Meeting+of+the+American+Society+of+Biomechanics%22%5BJournal%5D)">Effects of ankle bracing on knee joint biomechanics during an unanticipated cutting maneuver.</a> Conference Proceedings of the Annual Meeting of the American Society of Biomechanics. , 807-808 (2010).</li>
<li>Estigoni, E. H., Fornusek, C., Hamzaid, N. A., Hasnan, N., Smith, R. M., Davis, G. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Evoked+EMG+versus+muscle+torque+during+fatiguing+functional+electrical+stimulation-evoked+muscle+contractions+and+short-term+recovery+in+individuals+with+spinal+cord+injury%5BTitle%5D)+AND+%22Sensors+%28Basel%29%22%5BJournal%5D)">Evoked EMG versus muscle torque during fatiguing functional electrical stimulation-evoked muscle contractions and short-term recovery in individuals with spinal cord injury.</a> Sensors (Basel). 14 (12), 22907-22920 (2014).</li>
<li>Hamzaid, N., Fornusek, C., Ruys, A., Davis, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Development+of+an+isokinetic+FES+leg+stepping+trainer+%28iFES-LST%29+for+individuals+with+neurological+disability%5BTitle%5D)+AND+%222009+IEEE+International+Conference+on+Rehabilitation+Robotics%22%5BJournal%5D)">Development of an isokinetic FES leg stepping trainer (iFES-LST) for individuals with neurological disability.</a> 2009 IEEE International Conference on Rehabilitation Robotics. , 480-485 (2009).</li>
<li>Assess muscle effort with vibromyography. Sonostics Inc. , Available from: 
 <a target="_blank" href="https://www.biopac.com/application-note/vibromyography-vmg-assess-muscles-effort/">https://www.biopac.com/application-note/vibromyography-vmg-assess-muscles-effort/</a> (2019).</li>
<li>Donovan-Hall, M. K., Burridge, J., Dibb, B., Ellis-Hill, C., Rushton, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+views+of+people+with+spinal+cord+injury+about+the+use+of+functional+electrical+stimulation%5BTitle%5D)+AND+%22Artificial+Organs%22%5BJournal%5D)">The views of people with spinal cord injury about the use of functional electrical stimulation.</a> Artificial Organs. 35 (3), 204-211 (2011).</li>
<li>Kagaya, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Restoration+and+analysis+of+standing-up+in+complete+paraplegia+utilizing+functional+electrical+stimulation%5BTitle%5D)+AND+%22Archives+of+Physical+Medicine+and+Rehabilitation%22%5BJournal%5D)">Restoration and analysis of standing-up in complete paraplegia utilizing functional electrical stimulation.</a> Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 76 (9), 876-881 (1995).</li>
<li>Jeon, W., Hsiao, H. Y., Griffin, L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effects+of+different+initial+foot+positions+on+kinematics%2C+muscle+activation+patterns%2C+and+postural+control+during+a+sit-to-stand+in+younger+and+older+adults%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Biomechanics%22%5BJournal%5D)">Effects of different initial foot positions on kinematics, muscle activation patterns, and postural control during a sit-to-stand in younger and older adults.</a> Journal of Biomechanics. 117, 110251(2021).</li>
<li>Nadeau, S., Desjardins, P., Briere, A., Roy, G., Gravel, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+chair+with+a+platform+setup+to+measure+the+forces+under+each+thigh+when+sitting%2C+rising+from+a+chair+and+sitting+down%5BTitle%5D)+AND+%22Medical+%26+Biological+Engineering+%26+Computing%22%5BJournal%5D)">A chair with a platform setup to measure the forces under each thigh when sitting, rising from a chair and sitting down.</a> Medical & Biological Engineering & Computing. 46 (3), 299-306 (2008).</li>
<li>Lee, S. K., Lee, S. Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+effects+of+changing+angle+and+height+of+toilet+seat+on+movements+and+ground+reaction+forces+in+the+feet+during+sit-to-stand%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Exercise+Rehabilitation%22%5BJournal%5D)">The effects of changing angle and height of toilet seat on movements and ground reaction forces in the feet during sit-to-stand.</a> Journal of Exercise Rehabilitation. 12 (5), 438-441 (2016).</li>
<li>Camargos, A. C. R., Rodrigues-de-Paula-Goulart, F., Teixeira-Salmela, L. F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+effects+of+foot+position+on+the+performance+of+the+sit-to-stand+movement+with+chronic+stroke+subjects%5BTitle%5D)+AND+%22Archives+of+Physical+Medicine+and+Rehabilitation%22%5BJournal%5D)">The effects of foot position on the performance of the sit-to-stand movement with chronic stroke subjects.</a> Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 90 (2), 314-319 (2009).</li>
<li>Beck, T. W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Comparison+of+Fourier+and+wavelet+transform+procedures+for+examining+the+mechanomyographic+and+electromyographic+frequency+domain+responses+during+fatiguing+isokinetic+muscle+actions+of+the+biceps+brachii%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Electromyography+and+Kinesiology%22%5BJournal%5D)">Comparison of Fourier and wavelet transform procedures for examining the mechanomyographic and electromyographic frequency domain responses during fatiguing isokinetic muscle actions of the biceps brachii.</a> Journal of Electromyography and Kinesiology. 15 (2), 190-199 (2015).</li>
<li>Lee, M. Y., Lee, H. Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Analysis+for+Sit-to-Stand+performance+according+to+the+angle+of+knee+flexion+in+individuals+with+hemiparesis%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Physical+Therapy+Science%22%5BJournal%5D)">Analysis for Sit-to-Stand performance according to the angle of knee flexion in individuals with hemiparesis.</a> Journal of Physical Therapy Science. 25 (12), 1583-1585 (2013).</li>
<li>Chang, S. R., Kobetic, R., Triolo, R. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Understanding+stand-to-sit+maneuver%3A+Implications+for+motor+system+neuroprostheses+after+paralysis%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Rehabilitation+Research+and+Development%22%5BJournal%5D)">Understanding stand-to-sit maneuver: Implications for motor system neuroprostheses after paralysis.</a> Journal of Rehabilitation Research and Development. 51 (9), 1339-1351 (2014).</li>
<li>Woods, B., Subramanian, M., Shafti, A., Faisal, A. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Mechanomyography+based+closed-loop+functional+electrical+stimulation+cycling+system%5BTitle%5D)+AND+%222018+7th+IEEE+International+Conference+on+Biomedical+Robotics+and+Biomechatronics+%28Biorob%22%5BJournal%5D)">Mechanomyography based closed-loop functional electrical stimulation cycling system.</a> 2018 7th IEEE International Conference on Biomedical Robotics and Biomechatronics (Biorob. , (2018).</li>
<li>Wessell, N., Khalil, J., Zavatsky, J., Ghacham, W., Bartol, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Verification+of+nerve+decompression+using+mechanomyography%5BTitle%5D)+AND+%22Spine+Journal%22%5BJournal%5D)">Verification of nerve decompression using mechanomyography.</a> Spine Journal. 16 (6), 679-686 (2016).</li>
<li>Britton, E., Harris, N., Turton, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((An+exploratory+randomized+controlled+trial+of+assisted+practice+for+improving+sit-to-stand+in+stroke+patients+in+the+hospital+setting%5BTitle%5D)+AND+%22Clinical+Rehabilitation%22%5BJournal%5D)">An exploratory randomized controlled trial of assisted practice for improving sit-to-stand in stroke patients in the hospital setting.</a> Clinical Rehabilitation. 22 (5), 458-468 (2008).</li>
</ol>

Autorzy nie mają nic do ujawnienia.

Obecne badanie wykazało udział masy ciała u osób z SCI podczas ćwiczeń SitTS. Badanie to przedstawiło SF jako niezbędne urządzenie wspomagające dla osób z paraplegią, aby wykonać udany cykl SitTS. Co więcej, opracowano oprzyrządowany SF, aby zapewnić możliwość oceny sił zbrojnych28. Zastosowanie MMG zostało dodane w badaniu w celu obserwacji głównych mięśni SitTS, które pomagają naukowcom lepiej zrozumieć działanie SitTS. Co więcej, sesja informacji zwrotnej umożliwiła naukowcom uzyskanie wglądu w...

Sit-To-Stand (SitTS) to znaczący ruch w codziennej aktywności człowieka (ADL). Jest to również warunek wstępny dla podstawowych czynności funkcjonalnych, takich jak stanie, przenoszenie i chodzenie. Dla pacjentów z niekompletnym uszkodzeniem rdzenia kręgowego (SCI), w szczególności osób sparaliżowanych, ćwiczenia SitTS są kluczową aktywnością dla ich funkcjonalnej niezależności1,2. Ćwiczenie to jest niezbędne do treningu niezależności, który ostatecznie pomaga populacji SCI poprawić jakość życia. Aby wykonać wystarczające i adekwatne ćwiczenie SitTS, wiedza na temat ich biomechaniki i aktywności mięśni powinna być możliwa do zmierzenia podczas treningu.
W programie rehabilitacji klinicznej, pacjenci SCI ze skalą upośledzenia stopnia Amerykańskiego Towarzystwa Urazów Rdzenia Kręgowego (ASIA), AIS C mają lepszy postęp i szansę na odzyskanie funkcji motorycznych niż ci z AIS stopnia B, którzy mają całkowite deficyty motoryczne. Wydajność SitTS odgrywa ważną miarę u pacjenta z SCI, wskazując na jego funkcjonalność motoryczną podczas procesu rekonwalescencji3. Jednak pacjenci z SCI AIS C wymagają zarówno wsparcia ze strony kończyn górnych, jak i dolnych, aby osiągnąć udaną serię powtarzających się ruchów SitTS. Podparcie kończyny górnej odgrywa ważną rolę w odciążaniu kolan, zapewniając jednocześnie odpowiednie siły podnoszenia i zapewniając równowagę ciała podczas ćwiczenia4.
Celem tego badania jest opisanie biomechanicznego wkładu rąk i nóg podczas powtarzających się SitTS u osób z niekompletnym SCI. Badanie to umieszcza analizę biomechaniczną w odniesieniu do subiektywnego odczucia uczestników na temat wydajności mięśni rąk i nóg oraz uczucia "wysiłku i zmęczenia" podczas ćwiczeń SitTS.
Wiele poprzednich badań SitTS koncentrowało się tylko na badaniu kinematyki i kinetyki aktywności 4,5,6,7. W szerszym kontekście treningu SitTS, opracowanie tej metody, która obejmuje oprzyrządowaną ramę stojącą (SF) i analizę płytki siłowej, może skłonić naukowców do oceny wkładu kończyn górnych i dolnych w innych populacjach, takich jak udar, osoby starsze i pacjenci z chorobą zwyrodnieniową stawów8,9,10. Poprzednie badanie przeprowadzone przez Zoulias et al., oprzyrządowany sprzęt i oprogramowanie SF na zamówienie przedstawiło projekt dużej ramy11. Ta metoda może być trudna do powtórzenia. W związku z tym w badaniu SitTS zwrócono uwagę na przenośny, oprzyrządowany SF, który może być zaadoptowany przez innych badaczy z istniejącą konfiguracją laboratorium do analizy ruchu.

<table><tbody><tr><td>Krzesło</td><td></td><td></td><td>Customade Krzesło customade zostało zbudowane zgodnie z wymiarem płyty siłowej.</td></tr><tr><td>FES RehaStim 2</td><td>Hasomed</td><td></td><td>Urządzenie, które może stymulować prąd elektryczny w kierunku mięśnia.</td></tr><tr><td>FlexiForce A201</td><td>Tekscan, Inc., USA</td><td>Zakresy siły: 0-100 lbs. (440 N)</td><td>Czujniki siły służą do przechwytywania siły ramion na ramie stojącej.</td></tr><tr><td>Składany stelaż</td><td></td><td>stojący Wysokość: 70,0 cm - 90,0 cm.</td><td>Balkonik, który został zakupiony od lokalnej firmy medycznej.</td></tr><tr><td>Analiza ruchu</td><td>Vicon Oxford, Wielka Brytania</td><td></td><td>System rejestrujący kinematykę i kinetykę aktywności.</td></tr><tr><td>Aplikacja terminala portu szeregowego</td><td>CoolTerm</td><td>w wersji 1.4.6; Roger Meier's</td><td>Aplikacja do rejestrowania danych z czujnika siły.</td></tr><tr><td>Oprogramowanie wibromiograficzne</td><td>BIOPAC System Inc., USA</td><td>AcqKnowledge 4.3.1</td><td>Oprogramowanie do rejestrowania i przetwarzania surowych danych MMG. Funkcjonuje również do analiz offline.</td></tr><tr><td>Przetworniki VMG i system wibromiograficzny BIOPAC</td><td>BIOPAC System Inc., USA</td><td>BP150 i HLT100C</td><td>Urządzenie do pomiaru aktywności mięśni.</td></tr></tbody></table>

kwantyfikacja wkładu rąk i nóg podczas powtarzających się elektrycznie wspomaganych ćwiczeń z pozycji siedzącej i stojącej u osób z paraplegią: badanie pilotażowe

Quantifying Arms and Legs Contributions during Repetitive Electrically-Assisted Sit-To-Stand Exercise in Paraplegics: A Pilot Study

Wykonywanie funkcji SitTS (SitTS) u pacjentów z niekompletnym uszkodzeniem rdzenia kręgowego (SCI) obejmuje funkcje motoryczne zarówno w kończynach górnych, jak i dolnych. W szczególności zastosowanie podparcia ramion jest istotnym czynnikiem wspomagającym podczas wykonywania ruchów SitTS w populacji SCI. Ponadto zastosowanie funkcjonalnej stymulacji elektrycznej (FES) na mięśnie czworogłowe uda i pośladkowe maksymalne jest jednym z zalecanych sposobów postępowania w przypadku niepełnego SCI w celu poprawy działania mięśni przy prostych ruchach kończyn dolnych. Jednak względny udział kończyn górnych i dolnych w SitTS nie został dokładnie zbadany. Dwóch niekompletnych motorycznie paraplegików SCI wykonywało powtarzające się ćwiczenia SitTS do zmęczenia. Ich działanie zostało zbadane jako badanie kliniczno-kontrolne metodą mieszaną porównujące SitTS z pomocą FES i bez niej. Wykonano trzy zestawy testów SitTS z 5-minutowym okresem odpoczynku wyznaczonym między seriami, z czujnikami mechanomyografii (MMG) przymocowanymi obustronnie do mięśni prostych uda. Ćwiczenie zostało podzielone na 2 sesje; Dzień 1 dla dobrowolnych SitTS i Dzień 2 dla SitTS wspomaganych przez FES. Po każdej sesji przeprowadzano kwestionariusze w celu zebrania informacji od uczestników na temat ich powtarzających się doświadczeń z SitTS. Analiza potwierdziła, że cykl SitTS można podzielić na trzy fazy; Faza 1 (przygotowanie do stania), faza 2 (siedzenie bez siedzenia) i faza 3 (rozpoczęcie wyprostu bioder), które przyczyniły się odpowiednio do 23% ± 7%, 16% ± 4% i 61% ± 6% cyklu SitTS. Udział rąk i nóg w ruchu SitTS różnił się u różnych uczestników w zależności od stopnia mięśni ich nóg Medical Research Council (MRC). W szczególności przyłożone siły ramion zaczynają wyraźnie rosnąć, gdy siły nóg zaczynają spadać podczas stania. Odkrycie to potwierdza znacznie zmniejszony sygnał MMG wskazujący na zmęczenie mięśni nóg i zgłaszane przez nie uczucie zmęczenia.

Łącznie przeprowadzono odpowiednio 399 i 463 prób SitTS bez i z zastosowaniem wspomagania FES. Próby wchodzące w skład każdego zestawu zestawiono w tabeli Tabela 2Uczestnicy mogli wykonać więcej prób SitTS przy zastosowaniu stymulacji elektrycznej kończyn dolnych, tj. FES. Ogólnie rzecz biorąc, obaj uczestnicy zdołali wykonać więcej prób SitTS z pomocą FES. Sugeruje to, że FES pomaga w stymulacji mięśni czworogłowych uczestników w celu wykonywania czynności SitTS przez dłuższy czas.20</...

Wkład ramion w Sit-To-Stand (SitTS) zależy od stanu mięśni nóg. Odkryto kilka strategii kompensacyjnych w celu osiągnięcia pełnych cykli SitTS. Odkrycia te triangulują pomiary biomechaniczne osób z urazem rdzenia kręgowego (SCI) z ich subiektywnym poczuciem obciążenia przenoszonego przez obie kończyny podczas podejść SitTS.

Kwantyfikacja wkładu rąk i nóg podczas powtarzających się elektrycznie wspomaganych ćwiczeń z pozycji siedzącej i stojącej u osób z paraplegią: badanie pilotażowe

Execution of Sit-to-Stand (SitTS) in incomplete spinal cord injury (SCI) patients involves motor function in both upper and lower extremities. The use of ...

Protokół ten przedstawia odpowiednie wytyczne, wyjaśniając podstawowe części i sposób ich przeprowadzania podczas przeprowadzania eksperymentu z pozycji siedzącej do stojącej z pomocą podparcia ramion i funkcjonalnej stymulacji elektrycznej. Ta technika pomaga zarządzać złożonością posiadania kilku ustawień, w tym oprzyrządowania ramy stojącej, funkcjonalnej stymulacji elektrycznej i mechanomiografii. Ta metoda może mieć zastosowanie w innych populacjach, które wymagają ustawienia pozycji siedzącej do stojącej ze wspomaganiem ramion.Procedurę zademonstruje Khairul, asystent w obsłudze konfiguracji MMG i FES. Adhli, asystent w konfiguracji Vicon, i Musfirah doktorantka pod nadzorem dr Nur Azah Hamzaid. Rozpocznij eksperyment z siedzeniem i staniem, ustawiając krzesło i stelaż.W tym celu należy zaprojektować krzesło bez podłokietników o wysokości 45 centymetrów bez oparcia zgodnie z wymiarem płytki siłowej 1 wbudowanej w podłogę laboratorium analizy ruchu. Następnie oprzyrząduj każdą nogę SF na dole niezależnym czujnikiem siły o zakresie czułości od 0 do 12 kilogramów. Umieść przenośny i składany SF przed krzesłem w zasięgu ręki i umieść cztery nogi SF na zewnątrz płyty siłowej 2, aby uniknąć podwójnych pomiarów.Aby skonfigurować analizę ruchu, wprowadź do systemu dane uczestnika, takie jak długość nóg, szerokość kostki i szerokość kolan. Następnie umieść 16 odblaskowych znaczników na kończynach dolnych uczestnika za pomocą taśmy dwustronnej bezpośrednio nad obustronną, przednią i tylną częścią górnego odcinka biodrowego kręgosłupa. Przymocuj marker na bocznej powierzchni obustronnego uda i podudzia oraz na bocznej lewej i prawej kostce.Następnie umieść znaczniki po lewej i prawej stronie drugiej głowy śródstopia oraz na kości piętowej na tej samej wysokości drugiej głowy kości śródstopia. Po zakończeniu poinstruuj uczestnika, aby siedział boso, z kolanami zgiętymi pod kątem 90 stopni i obiema stopami ustawionymi na płycie siłowej 2. Upewnij się, że głowa i tułów uczestnika są skierowane do przodu podczas siedzenia w pozycji pionowej.Po umieszczeniu rąk uczestnika na uchwycie SF, zidentyfikuj mięsień prosty uda, dotykając palpacyjnie środkowej i masywnej części uda, a następnie umieść jedną mechanomyografię lub czujnik MMG na nogę w obszarze uda mięśnia prostego uda obustronnie, aby zmierzyć wysiłki mięśni nóg w pozycji siedzącej i stojącej. Zabezpiecz czujniki taśmą dwustronną i przymocuj czujniki wokół uda, aby zmniejszyć artefakty ruchu przed podłączeniem do urządzenia MMG i komputera. Pierwszego dnia wykonaj dobrowolne ćwiczenie z pozycji siedzącej i stojącej, włączając wszystkie ustawienia, aby rejestrować wybrane parametry.Pod koniec pięciosekundowego odliczania czasu odmierzanego przez elektroniczny zegar poproś uczestnika, aby wstał z nieruchomej pozycji siedzącej na trzy sekundy, zanim usiądzie z powrotem na krześle. Po odpoczynku pięciu sekund kontynuuj próby z pozycji siedzącej do stania, aż uczestnik nie będzie już w stanie wykonywać tej samej rutyny. Po zakończeniu wyłącz wszystkie zarejestrowane dane.Zrób pięciominutową przerwę przed kontynuowaniem następnej serii rutyny z pozycji siedzącej do stojącej, aby zapewnić regenerację mięśni między seriami. Po zakończeniu badania pozwól uczestnikowi odpocząć przez co najmniej 48 godzin. Drugiego dnia umieść funkcjonalne elektrody do stymulacji elektrycznej na mięśniach czworogłowych uda i pośladkowych wielkich, aby wykonać ćwiczenie z pozycji siedzącej i stojącej wspomagane przez FES.W przypadku mięśnia czworogłowego uda umieść pierwszą elektrodę poziomo około dwóch szerokości palców powyżej kolana, a drugą elektrodę poziomo na szerokość dłoni poniżej stawu biodrowego. W przypadku mięśnia pośladkowego wielkiego poinstruuj uczestnika, aby schylił się do przodu, aby umieścić pierwszą elektrodę pionowo, najbliżej kości biodrowej, a drugą elektrodę przymocować pionowo, najbliżej kości ogonowej, obok pierwszej elektrody. Gdy elektrody są na swoim miejscu, podłącz wszystkie elektrody FES do urządzenia FES i podłącz je do oprogramowania FES w komputerze.Skonfiguruj oprogramowanie FES, wybierając szerokość impulsu 300 i częstotliwość 35 Hz. Aby określić natężenie prądu FES, zapytaj, czy uczestnik toleruje prąd, aby osiągnąć wyprost kolan i bioder. Określ amplitudę prądu FES za pomocą kilku ćwiczeń przed rozpoczęciem właściwego badania.Następnie rozpocznij eksperyment zgodnie z wcześniejszym opisem, włączając FES, gdy uczestnik wstaje i wyłączając FES, aby uczestnik mógł usiąść z powrotem na krześle. Powtórz próbę w zestawach i zbierz dane. Podczas akcji z pozycji siedzącej do stojącej w obu sesjach, procent ramion uczestnika 1 wykazał większy udział w procentowym udziale w całkowitej masie ciała w porównaniu z procentem nóg.U uczestnika 1 stymulacja elektryczna nie była w stanie zapewnić pełnego wyprostu w prawym kolanie podczas końcowej fazy rutyny z pozycji siedzącej do stojącej. Prawy kąt kolana nie osiągnął normalnego zakresu ruchu wyprostu kolana. Natomiast uczestniczka 2 wywierała większą siłę na nogi, aby udźwignąć cały ciężar ciała, z większym udziałem procentu nóg w końcowej fazie dobrowolnej rutyny z pozycji siedzącej do stojącej.Ponadto, podczas ostatniego zestawu dobrowolnej rutyny z pozycji siedzącej do stojącej, uczestnik 2 wykazywał mniejszy kąt kolana we wczesnej fazie ruchu. Podczas zdarzenia B, kiedy zainicjowano podnoszenie pośladków, zaobserwowano, że uczestnik 1 zwiększa siłę ramienia, aby podnieść górną część ciała z krzesła. Tymczasem w przypadku uczestnika 2 maksymalny wkład ramion został wykryty podczas zdarzenia B, dla rutyny z pozycji siedzącej i stojącej wspomaganej przez FES.Każdy krok w tej procedurze jest ważny i należy go wykonać zgodnie z opisem. Należy jednak pamiętać, że może istnieć elastyczność, szczególnie w początkowej postawie uczestnika. Jakościowa informacja zwrotna może być dodana w celu zmierzenia opinii i poglądów dotyczących rutyny od siedzenia do stania, stabilności i zmęczenia z perspektywy uczestnika.Dodając tę metodę, naukowcy będą mogli lepiej zrozumieć zachowanie techniki "z pozycji siedzącej do stojącej" na podstawie uzyskanych wyników ilościowych.

quantifying-arms-legs-contributions-during-repetitive-electrically

Research

JoVE Journal

Engineering

Inżynieria

W niniejszym filmie przedstawiono modulację aktywności odruchowej, siły wolicjonalnej oraz zdolności do poruszania się, ocenianych za pomocą pomiarów klinicznych i ilościowych u osób z niepełnym uszkodzeniem rdzenia kręgowego (SCI) w obrębie funkcji motorycznych, po ostrym podaniu doustnym inhibitora wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI).

Metody ilościowego pomiaru farmakologicznie indukowanych zmian w funkcji motorycznej u ludzi z niepełnym uszkodzeniem rdzenia kręgowego

Szkolenie osoby z paraliżem w poruszaniu się za pomocą zasilanego egzoszkieletu może stanowić wyzwanie. Celem jest przedstawienie kryteriów wyboru kandydatów i procedur szkoleniowych w zakresie chodzenia wspomaganego egzoszkieletem i innych umiejętności ruchowych, które można rozwijać wraz z poprawą poziomu umiejętności uczestnika.

Szkolenie osób z urazem rdzenia kręgowego w poruszaniu się przy użyciu zasilanego egzoszkieletu

Tutaj prezentujemy nowatorski protokół do pomiaru stabilności pozycyjnej w kluczowych momentach podczas jazdy z pozycji siedzącej do stojącej i chodzącej, wykorzystując środek nacisku do odległości środka ciężkości całego ciała. Zostało to wyprowadzone z platformy siłowej i technologii trójwymiarowego przechwytywania ruchu. Paradygmat jest wiarygodny i może być wykorzystany do oceny osób z zaburzeniami neurologicznymi.

Siedzenie, stanie i chodzenie od 120% wysokości kolan: nowatorskie podejście do oceny dynamicznej kontroli postawy niezależnie od kończyny prowadzącej

Przedstawiamy protokół do testowania siły tlenowej i beztlenowej mięśni górnej części ciała przez okres 3 minut u osób pełnosprawnych, jak również u osób z paraplegią i tetraplegią. W protokole przedstawiono konkretne modyfikacje w jego zastosowaniu do ćwiczeń górnych partii ciała u osób z niepełnosprawnością lub bez niepełnosprawności.

Eksperymentalny protokół trzyminutowego, całkowitego testu ćwiczeń korby ramienia u osób z uszkodzeniem rdzenia kręgowego i pełnosprawnych

Ten protokół opisuje metodę ilościowego określania wydajności kończyn górnych w codziennym życiu za pomocą akcelerometrów noszonych na nadgarstku.

Metoda ilościowego określania wydolności kończyn górnych w życiu codziennym za pomocą akcelerometrów

Uraz rdzenia kręgowego jest poważnym stanem chorobowym, który może powodować podwyższone ryzyko przewlekłych wtórnych zaburzeń metabolicznych. Tutaj przedstawiliśmy protokół wykorzystujący powierzchniową stymulację elektryczną nerwowo-mięśniową - trening oporowy w połączeniu z funkcjonalną stymulacją elektryczną - jazda na rowerze kończyn dolnych jako strategia poprawy kilku z tych problemów medycznych.

Paradygmaty treningu stymulacji elektrycznej kończyn dolnych po urazie rdzenia kręgowego

Korzystając z robotycznego urządzenia izokinetycznego z pomiarami elektromiografii (EMG), ten protokół ilustruje, że ruch izokinetyczny sam w sobie może poprawić wiarygodność pomiarów kąta zaczepienia u pacjentów po udarze z łagodną spastycznością zginaczy łokcia.

Izokinetyczne urządzenie robotyczne poprawiające niezawodność test-retest i międzyoceniający pomiary odruchu rozciągania u pacjentów po udarze mózgu ze spastycznością

Ten artykuł przedstawia obszerną metodologię eksperymentalną dotyczącą dwóch najnowszych dostępnych technologii pomiaru biomechaniki kończyn dolnych u osób.

Analiza biomechaniczna kończyn dolnych zdrowych uczestników

Ten protokół opisuje proces przeprowadzania neurofizjologicznej oceny mięśni kończyn dolnych, piszczelowej przedniej i płaszczkowatej, w pozycji stojącej za pomocą TMS u osób po udarze. Taka pozycja zapewnia większe prawdopodobieństwo wywołania odpowiedzi TMS po udarze i pozwala na wykorzystanie zmniejszonej mocy stymulatora podczas ocen neurofizjologicznych.

Stojąca ocena neurofizjologiczna mięśni kończyn dolnych po udarze mózgu

Ten eksperymentalny protokół przedstawia zastosowanie systemu robotycznego z podwójnym zadaniem kończyny górnej dla pacjentów po udarze mózgu z dysfunkcją kończyn górnych. Wyniki wskazują, że system ten może znacznie poprawić funkcjonowanie kończyny górnej i codzienne czynności pacjentów po udarze.

Zastosowanie dwuzadaniowego systemu robotycznego zorientowanego na kończynę górną do funkcjonalnej regeneracji kończyny górnej u pacjentów po udarze mózgu

Poznaj metodę oceny wkładu kończyn podczas ćwiczeń sit-to-stand z wykorzystaniem elektrostymulacji funkcjonalnej u osób z paraplegią. Protokół obejmuje biomechaniczną analizę i rejestrację aktywności mięśniowej.

Kwantyfikacja wkładu rąk i nóg podczas powtarzających się elektrycznie wspomaganych ćwiczeń z pozycji siedzącej i stojącej u osób z paraplegią: badanie pilotażowe (Wideo) | JoVE Journal

Kwantyfikacja wkładu rąk i nóg podczas powtarzających się elektrycznie wspomaganych ćwiczeń z pozycji siedzącej i stojącej u osób z paraplegią: badanie pilotażowe

Przeglądaj więcej filmów