Name: Ustandaryzowane podejście do pozaustnej i wewnątrzustnej fotografii cyfrowej (Wideo) | JoVE Journal
Uploaded: 2022-07-22T13:45:00.000+00:00
Duration: 6 min 49 s
Description: Poznaj ustandaryzowaną metodę fotografii cyfrowej w stomatologii dla dokumentacji klinicznej i lepszej komunikacji z pacjentem. Protokół upraszcza techniki pozaustne i wewnątrzustne, wspierając codzienną praktykę kliniczną.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

Autorzy nie mają nic do potwierdzenia.

Protokół obejmuje ustandaryzowaną dokumentację kliniczną pacjentów rutynowo podawaną w Columbia University College of Dental Medicine w Nowym Jorku. W tej publikacji nie wykorzystano żadnych danych pacjentów; współautorzy R.B i J.M.D.O. są przedstawieni na samych fotografiach, ilustrując techniki opisane w niniejszym protokole i wyrażając zgodę na publikację tych zdjęć. Powtórzenie procedury w warunkach klinicznych będzie wymagało pisemnej świadomej zgody pacjentów.
1. Akwizycja zdjęć pozaustnych
<ol>
	<li>Do fotografii pozaustnej użyj pierścieniowej lampy błyskowej i reflektora do fotografii pozaustnej (patrz Tabela materiałów).</li>
	<li>Zdobądź zdjęcia zewnątrzustne pacjenta na czarnym tle. Użyj czarnej aksamitnej szmatki do tła, aby zmniejszyć połysk lub niechciane odbicia. 
	UWAGA: Alternatywnie dopuszczalne jest również białe tło. Zaleca się, aby pacjent znajdował się z dala od zewnętrznych źródeł światła (tj. światła słonecznego wpadającego przez okno).</li>
	<li>Poproś pacjenta o zdjęcie okularów tak, aby oba uszy były jednakowo widoczne. 
	UWAGA: Osoby z długimi włosami muszą schować włosy za uchem.</li>
	<li>Ustaw pacjenta prosto w poprzek fotografa na tle. Ustaw głowę pacjenta tak, aby linia między źrenicami była równoległa do poziomej ramki wizjera aparatu. 
	UWAGA: Zdjęcie musi naruszyć górną część głowy pacjenta, a dolna część musi obejmować obszar tuż pod tarczycą (<silna klasa = "xfig">Ryc. 3A).</li>
	<li>Dla standardowych celów dokumentacyjnych ustaw pacjenta pod kątem 90° i zrób proste zdjęcie czołowe oraz zdjęcia profilowe po prawej stronie (<silna klasa="xfig">Rysunek 3B). 
	UWAGA: Dodatkowo można rozważyć dodanie zdjęcia z lewej i prawej strony wykonanego pod kątem 45° w przypadku estetycznych przypadków (<silna klasa="xfig">Rysunek 3C).
	<ol>
		<li>Dla każdej pozycji rozważ przyjęcie trzech póz: spoczynku, naturalnego uśmiechu i najszerszego uśmiechu1,17.</li>
	</ol>
	</li>
</ol>
2. Akwizycja zdjęć wewnątrzustnych
<ol>
	<li>Poproś pacjenta, aby usiadł na fotelu dentystycznym w pozycji nachylonej pod kątem 45° (<silna klasa="xfig">Rysunek 4A). Upewnij się, że fotograf znajduje się na godzinie 9 pacjenta, a armamentarium do fotografowania (patrz Tabela materiałów) znajduje się w zasięgu ramienia. 
	UWAGA: Rysunek 4B ilustruje wizjer obserwowany w kamerach. Są one używane do wyśrodkowania przechwyconego obrazu w miejscu, w którym obraz jest wyśrodkowany do środka wizjera (Rysunek 4C).</li>
	<li>Wyłącz światło w gabinecie dentystycznym, aby zapobiec interferencji światła ze zdjęciami.</li>
	<li>Uzyskaj zdjęcia z przodu, wykonując poniższe czynności.
	<ol>
		<li>Ułóż pacjenta w maksymalnej pozycji międzyguzkowej (M.I.P.)15.</li>
		<li>Umieść i umieść retraktory doustnie w jamie ustnej i zwerbuj pacjenta do trzymania retraktorów (<silna klasa = "xfig" >Rysunek 4D).</li>
		<li>Ustaw operatora w taki sposób, aby płaszczyzna okluzji kamery była równoległa do poziomej linii ramki w wizjerze kamery (<silna klasa="xfig">Rysunek 4E,F). 
		UWAGA: Nieprawidłowe położenie retraktorów może skutkować zniekształconymi obrazami, w których uchwycenie tkanek miękkich może być niepełne (<silna klasa = "xfig" >Rysunek 4G). Uzyskane obrazy nie reprezentują całej jamy ustnej, gdy płaszczyzna zgryzu nie jest równoległa do operatora. Rysunek 4H,I pokazuje wpływ pozycji operatora na uzyskany obraz.</li>
	</ol>
	</li>
	<li>Uzyskaj zdjęcia policzkowe lewe i prawe wewnątrzustne.
	<ol>
		<li>Ustaw głowę pacjenta w kierunku operatora. W celu uzyskania zdjęć po prawej stronie pacjenta należy umieścić retraktor po lewej stronie ust pacjenta. 
		UWAGA: Retraktor należy umieścić pod kątem ust pacjenta bez napięcia (<silna klasa="xfig">Rysunek 5A,C).</li>
		<li>Wykorzystaj wąskie lustro (patrz tabela materiałów) do zdjęć policzkowych. Przed włożeniem ogrzej lustro dostępnym w handlu palnikiem przedmuchowym (<silna klasa="xfig">Rysunek 5B).</li>
		<li>Włóż lusterko do ust pacjenta równolegle do płaszczyzny zgryzowej, delikatnie przesuń do lewego przedsionka policzkowego i obróć o 90°. 
		UWAGA: Krawędź lustra musi delikatnie opierać się o zewnętrzny skośny grzbiet (<silna klasa="xfig">Rysunek 5E,F).</li>
		<li>Za pomocą lustra rozciągnij policzek pacjenta i jednocześnie odsłonij odbicie powierzchni policzkowej prawej szczęki i tylnego uzębienia żuchwy. Zastosuj to samo po lewej stronie.</li>
	</ol>
	</li>
	<li>Zdobądź zdjęcia zgryzowe wewnątrzustne.
	<ol>
		<li>Umieść zwijacz w ustach pacjenta. Użyj dużego lustra (patrz Spis materiałów) do zrobienia tego zdjęcia. 
		UWAGA: Pacjent jest rekrutowany do pomocy w cofaniu się w celu odsłonięcia uzębienia szczęki i przedsionka policzkowego (<silna klasa = "xfig" >Ryc. 6A).</li>
		<li>Przed włożeniem należy ogrzać lustro za pomocą palnika Bunsena i włożyć je do ust pacjenta. Poproś pacjenta, aby otworzył usta tak szeroko, jak to możliwe, aby odsłonić całe uzębienie szczęki od zęba trzonowego do trzonowca w szczęce (<silna klasa = "xfig" >Ryc. 6B).</li>
		<li>W przypadku zdjęć zgryzu żuchwy zmień odpowiednio pozycje retraktora, aby odsłonić uzębienie żuchwy i związany z nim przedsionek policzkowy (<silna klasa = "xfig" >Rysunek 6D). Poproś pacjenta, aby przetoczył język do tylnej części jamy ustnej, aby pokazać dno jamy ustnej (<silna klasa="xfig">Ryc. 6F). Rozgrzej lusterko okluzyjne, a następnie delikatnie przyłóż je do brzusznej powierzchni języka.</li>
	</ol>
	</li>
	<li>Zdobądź językowe fotografie wewnątrzustne.
	<ol>
		<li>Aby wyświetlić sekstanty podniebienne szczęki15 (Rysunek 7A), użyj retraktora, aby schować lewą lub prawą wargę szczęki. Rozgrzej małe lusterko, włóż je do ust pacjenta i ustaw tak, aby odsłoniło powierzchnię podniebienia i błonę śluzową podniebienia (<silna klasa = "xfig">Ryc. 7B).</li>
		<li>Aby wyświetlić sekstanty podniebienne żuchwy15 (Rysunek 7C), rozgrzej małe lusterko i włóż je między język a językowe powierzchnie uzębienia żuchwy. Delikatnie wyrównaj lustro przyśrodkowo, aby odsłonić odbicie powierzchni językowej uzębienia.</li>
	</ol>
	</li>
</ol>

<ol><li>Wagner, D. J. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((beginning+guide+for+dental+photography%3A+a+simplified+introduction+for+esthetic+dentistry%5BTitle%5D)+AND+%22Dental+Clinics+of+North+America%22%5BJournal%5D)">beginning guide for dental photography: a simplified introduction for esthetic dentistry.</a> Dental Clinics of North America. 64 (4), 669-696 (2020).</li>
<li>Fung, L., Brisebois, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Implementing+digital+dentistry+into+your+esthetic+dental+practice%5BTitle%5D)+AND+%22Dental+Clinics+of+North+America%22%5BJournal%5D)">Implementing digital dentistry into your esthetic dental practice.</a> Dental Clinics of North America. 64 (4), 645-657 (2020).</li>
<li>Kalpana, D., Rao, S. J., Joseph, J. K., Kurapati, S. K. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Digital+dental+photography%5BTitle%5D)+AND+%22Indian+Journal+of+Dental+Research%22%5BJournal%5D)">Digital dental photography.</a> Indian Journal of Dental Research. 29 (4), 507-512 (2018).</li>
<li>Wander, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Dental+photography+in+record+keeping+and+litigation%5BTitle%5D)+AND+%22British+Dental+Journal%22%5BJournal%5D)">Dental photography in record keeping and litigation.</a> British Dental Journal. 216 (4), 207-208 (2014).</li>
<li>Ahmad, I. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Digital+dental+photography.+Part+1%3A+an+overview%5BTitle%5D)+AND+%22British+Dental+Journal%22%5BJournal%5D)">Digital dental photography. Part 1: an overview.</a> British Dental Journal. 206 (8), 403-407 (2009).</li>
<li>Hodson, T. M., Donnell, C. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Colour+fidelity%3A+the+camera+never+lies+-+or+does+it%5BTitle%5D)+AND+%22British+Dental+Journal%22%5BJournal%5D)">Colour fidelity: the camera never lies - or does it.</a> British Dental Journal. 229 (8), 547-550 (2020).</li>
<li>Morse, G. A., Haque, M. S., Sharland, M. R., Burke, F. J. T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+use+of+clinical+photography+by+U.K.+general+dental+practitioners%5BTitle%5D)+AND+%22British+Dental+Journal%22%5BJournal%5D)">The use of clinical photography by U.K. general dental practitioners.</a> British Dental Journal. 208 (1), 1(2010).</li>
<li>Whitehouse, W., Silva, F. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aWhitehouse%2C+W+%22Full+frame+vs.+crop+sensor%3A+Which+format+is+best+for+you%22">Full frame vs. crop sensor: Which format is best for you</a>. , (2022).</li>
<li>Sajjadi, S. H., Khosravanifard, B., Moazzami, F., Rakhshan, V., Esmaeilpour, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effects+of+three+types+of+digital+camera+sensors+on+dental+specialists%27+perception+of+smile+esthetics%3A+a+preliminary+double-blind+clinical+trial%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Prosthodontics%22%5BJournal%5D)">Effects of three types of digital camera sensors on dental specialists' perception of smile esthetics: a preliminary double-blind clinical trial.</a> Journal of Prosthodontics. 25 (8), 675-681 (2016).</li>
<li>Moussa, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Accuracy+of+dental+photography%3A+professional+vs.+smartphone%27s+camera%5BTitle%5D)+AND+%22BioMed+Research+International%22%5BJournal%5D)">Accuracy of dental photography: professional vs. smartphone's camera.</a> BioMed Research International. 2021, 3910291(2021).</li>
<li>Liu, F. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aLiu%2C+F+%22Dental+Digital+Photography%22">Dental Digital Photography</a>. , 1622-1627 (2019).</li>
<li>Ahmad, I. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Digital+dental+photography.+Part+5%3A+lighting%5BTitle%5D)+AND+%22British+Dental+Journal%22%5BJournal%5D)">Digital dental photography. Part 5: lighting.</a> British Dental Journal. 207 (1), 13-18 (2009).</li>
<li>Desai, V., Bumb, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Digital+dental+photography%3A+a+contemporary+revolution%5BTitle%5D)+AND+%22International+Journal+of+Clinical+Pediatric+Dentistry%22%5BJournal%5D)">Digital dental photography: a contemporary revolution.</a> International Journal of Clinical Pediatric Dentistry. 6 (3), 193-196 (2013).</li>
<li>Ahmad, I. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Digital+dental+photography.+Part+6%3A+camera+settings%5BTitle%5D)+AND+%22British+Dental+Journal%22%5BJournal%5D)">Digital dental photography. Part 6: camera settings.</a> British Dental Journal. 207 (2), 63-69 (2009).</li>
<li>Ahmad, I. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Digital+dental+photography.+Part+8%3A+intra-oral+set-ups%5BTitle%5D)+AND+%22British+Dental+Journal%22%5BJournal%5D)">Digital dental photography. Part 8: intra-oral set-ups.</a> British Dental Journal. 207 (4), 151-157 (2009).</li>
<li>Ahmad, I. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Digital+dental+photography.+Part+10%3A+printing%2C+publishing+and+presentations%5BTitle%5D)+AND+%22British+Dental+Journal%22%5BJournal%5D)">Digital dental photography. Part 10: printing, publishing and presentations.</a> British Dental Journal. 207 (6), 261-265 (2009).</li>
<li>Ahmad, I. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Digital+dental+photography.+Part+7%3A+extra-oral+set-ups%5BTitle%5D)+AND+%22British+Dental+Journal%22%5BJournal%5D)">Digital dental photography. Part 7: extra-oral set-ups.</a> British Dental Journal. 207 (3), 103-110 (2009).</li>
<li>Ahmad, I. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Digital+dental+photography.+Part+2%3A+purposes+and+uses%5BTitle%5D)+AND+%22British+Dental+Journal%22%5BJournal%5D)">Digital dental photography. Part 2: purposes and uses.</a> British Dental Journal. 206 (9), 459-464 (2009).</li>
<li>Grundy, J. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Factors+influencing+innovation+in+general+dental+practice%5BTitle%5D)+AND+%22British+Dental+Journal%22%5BJournal%5D)">Factors influencing innovation in general dental practice.</a> British Dental Journal. 153 (10), 353(1982).</li>
<li>Ahmad, I. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Digital+dental+photography.+Part+3%3A+principles+of+digital+photography%5BTitle%5D)+AND+%22British+Dental+Journal%22%5BJournal%5D)">Digital dental photography. Part 3: principles of digital photography.</a> British Dental Journal. 206 (10), 517-523 (2009).</li>
</ol>

Autorzy nie mają do ujawnienia żadnych konfliktów interesów.

Tradycyjne narzędzia oceny w stomatologii, takie jak wykresy periodontologiczne i modelowe wyciski uzębienia jamy ustnej używane od pokoleń, konsekwentnie dostarczają danych klinicznych; Mają jednak ograniczenia16. Kilka patologii klinicznych i prezentacji tkanek miękkich nie jest dokładnie odzwierciedlonych w tradycyjnych metodach oceny stomatologicznej. W związku z tym dokumentacja elektroniczna za pomocą fotografii stomatologicznej jest obecnie uważana za cenne narzędzie. Zdjęcia klini...

Podejście do praktyki klinicznej stomatologii ewoluowało przez dziesięciolecia, obejmując ramy koncepcyjne rozumowania klinicznego oparte na dowodach empirycznych1. W związku z tym dokumentacja cyfrowa służy obecnie jako integralna część ram, na podstawie których podejmowane są decyzje kliniczne i obserwowana jest ewolucja opieki2. Cel wykracza poza zwykłe podstawowe zapisy prawne i obejmuje teraz mnóstwo rozszerzeń, które obejmują aktywny tryb komunikacji z pacjentami, narzędzia edukacyjne dla członków dentystów, edukatorów i współpracowników, pomoce wizualne dla techników i wreszcie skuteczny marketing3.
Fotografia stomatologiczna jest często błędnie interpretowana jako wymagająca technicznie i pełna przeszkód4. Klinicyści uważają, że włączenie fotografii dentystycznej jest pracochłonne, co stanowi dodatek do i tak już złożonej serii zdarzeń, które zwykle mają miejsce podczas konsultacji z pacjentem lub leczenia. Uchwycenie istoty zabiegu może być technicznie zniechęcające, zwłaszcza gdy wiąże się z zakupem serii sprzętu i jego dalszym montażem. Co więcej, wiadomo, że tandemowe stosowanie sprzętu i początkowa krzywa uczenia się zniechęcają klinicystów do rutynowego stosowania tej metody. Ponadto klinicyści, którzy przezwyciężają początkowe onieśmielenie, są zdezorientowani zawiłościami środowiska, które przechwytują. Jama ustna składa się z kilku elementów ruchomych i stałych. Różne pola widzenia, poziomy nawodnienia tkanek, zakres dostępu ograniczony zakresem otwarcia pacjenta i różne obrazy kliniczne to tylko kilka przeszkód, o których warto wspomnieć. Kiedy połączy się je z już istniejącym, uznanym sprzętem fotograficznym, zadanie wykorzystania fotografii jako narzędzia nie jest priorytetem dla klinicystów5. Jednak dzięki najnowszym postępom technologicznym klinicyści mogą odnieść ogromne korzyści z zastosowania fotografii stomatologicznej, nie tylko do podejmowania decyzji edukacyjnych i klinicznych, ale także do wizualizacji leczenia pacjenta i satysfakcji z niego dzięki cyfrowemu projektowaniu uśmiechu6. Włączenie zapisów cyfrowych może usprawnić planowanie i realizację złożonych planów leczenia. Standaryzacja tych rekordów pozwala na bezpośrednie porównanie przed i po serii oraz sprzyja cyfrowemu odciskowi palca dokumentacji dentystycznej, który rejestruje kliniczny ślad pacjenta w czasie7.
Proponowany manuskrypt ma na celu standaryzację podejścia do fotografii dentystycznej, jednocześnie ilustrując aspekty techniczne i upraszczając metodologię, aby umożliwić klinicystom na różnych poziomach przyjęcie i włączenie fotografii w celu zwiększenia produktywności i osiągnięcia sukcesu. Co więcej, manuskrypt ilustruje techniki uprawiania fotografii dentystycznej bez pomocy asystenta, w minimalnej przestrzeni przy użyciu niedrogiego sprzętu i ograniczonych obszarów.
Aparat fotograficzny i infrastruktura pomocnicza dla ulepszonej fotografii cyfrowej
Kamera 
Do fotografii dentystycznej dostępnych jest kilka różnych aparatów; Zalecana jest jednak cyfrowa lustrzanka jednoobiektywowa (DSLR) lub aparat bezlusterkowy. Istnieją dwa rodzaje lustrzanek cyfrowych lub aparatów bezlusterkowych. Aparat pełnoklatkowy ma matrycę o wymiarach 36 mm x 24 mm, a klatkę kadrową 22 mm x 14 mm8 (<silna klasa="xfig">Rysunek 1A). Do celów fotografii stomatologicznej zalecane są czujniki kadrowania ze względu na większą głębię widzenia w porównaniu z aparatem pełnoklatkowym9. Głębia widzenia to odległość między najbliższym i najdalszym punktem obrazu, który wydaje się zauważalnie wyraźny i ostry (<silna klasa="xfig">Rysunek 1B). Aparaty w telefonach komórkowych nie są zalecane do rutynowej fotografii stomatologicznej. W aparatach brakuje niezbędnych ustawień (przysłony) do wykonania odpowiednich zdjęć wewnątrzustnych. Ogólnie rzecz biorąc, aparaty kompaktowe mają obiektyw mikro 4/3. Obiektyw w tych aparatach jest stały i nie jest wymienny10. Fotografia stomatologiczna wyraźnie wymaga obiektywu makro w celu lepszego uchwycenia obrazu.
Obiektyw 
Obiektyw makro ma możliwość tworzenia proporcjonalnych obrazów. Obserwowany stosunek 1:1 w kontekście obiektywu jest definiowany jako obraz zaobserwowany przez lekarza, który jest odtwarzany na matrycy aparatu, a zatem uchwycony na zdjęciu. Teleobiektywy to obiektywy zmiennoogniskowe; Zniekształcenia mogą zostać włączone do obrazu za pomocą Zoom11. Na zdjęciu stomatologicznym struktury jamy ustnej muszą być odwzorowane tak dokładnie, jak wyglądają w jamie ustnej pacjenta, dlatego do tego celu dobrze nadają się obiektywy makro. Dostępnych jest wiele różnych obiektywów makro, które różnią się ogniskowymi. Zalecana ogniskowa 85-105 mm. Podczas robienia zdjęć obiektyw pozwala na zbliżenie się do anatomii pacjenta, nie będąc przy tym zbyt blisko pacjenta podczas fotografowania (<silna klasa="xfig">Rysunek 1C).
Flash 
Dostępne są dwa rodzaje lamp błyskowych do aparatów. Jeden jest zamontowany na aparacie, a drugi to studyjne światło stroboskopowe. Do celów fotografii dentystycznej zalecana jest ta pierwsza opcja12. Dostępnych jest kilka takich systemów, dających różne efekty świetlne, wpływające na jakość uzyskiwanych zdjęć. Dla uproszczenia zaleca się zamontowanie w aparacie pierścieniowej lampy błyskowej.
Mirrors 
Lusterka wewnątrzustne są niezbędnym narzędziem. Pozwalają one na uchwycenie określonych segmentów jamy ustnej, które są trudne do uchwycenia w inny sposób. Lustra pokryte rodem są zalecane ze względu na lepszą jakość obrazu i fizjologicznie dokładną klarowność13. Alternatywnie można zastosować lustra tytanowe lub stalowe, ponieważ są one trwalsze. Dają jednak obrazy o obniżonej jakości.
Zwijacze 
Są one niezbędne, aby umożliwić niezakłócony dostęp do struktur jamy ustnej. Zalecane są retraktory o zaokrąglonym kształcie, ponieważ są łatwe do wdrożenia i umożliwiają pełną retrakcję struktur zewnątrzustnych.
Reflektor 
Reflektor fotograficzny jest zalecany, ponieważ pomaga oświetlić dolną część żuchwy na zewnątrzustnym zdjęciu portretowym, ponieważ na miejsce często wpływają cienie.
Inne 
Strzykawki powietrzne są powszechnie używane do odmgławiania lusterek wewnątrzustnych. Do rozgrzania luster zalecana jest latarka. Gwarantuje to, że można uchwycić obraz z bardzo niewielką lub żadną pomocą drugiej osoby.
Ustawienia aparatu i zalecenia dotyczące fotografii wewnątrz- i zewnątrzustnej 
Aby umożliwić pełną kontrolę nad ustawieniami kamery (opisanymi poniżej), kamera musi być ustawiona w trybie ręcznym i pojedynczym zdjęciu (<silna klasa="xfig">Rysunek 2D).
ISO 
ISO przekłada się na czułość matrycy aparatu na odbiór światła (<silna klasa="xfig">Rysunek 2A). Im wyższa czułość ISO, tym bardziej czuły jest czujnik na odbiór światła. Jest to jednak odwrotnie proporcjonalne do uzyskanej jakości obrazu. Do celów fotografii stomatologicznej zalecane ISO musi być ustawione na 100-40014,15 (Rysunek 2B i Tabela 1).
Czas otwarcia migawki 
Czas otwarcia migawki odnosi się do tego, jak szybko reaguje migawka aparatu, aby umożliwić czujnikowi uchwycenie obrazu (<silna klasa = "xfig" >Rysunek 2C, D i Tabela 1). Zalecany czas otwarcia migawki musi być ustawiony na 1/125 w przypadku fotografii wewnątrz- i zewnątrzustnej do celów fotografii dentystycznej14.
Przysłona/Przysłona<br />
Przysłona odnosi się do wymiarów otwarcia przez przysłonę obiektywu makro. Dolna liczba odpowiada szerszemu otworowi membrany, co skutkuje małą głębią widzenia. Do celów fotografii stomatologicznej zalecana jest przysłona F29-32 do fotografii wewnątrzustnej i F9-11 do fotografii zewnątrzustnej14,15 (<silna klasa="xfig">Rysunek 2E-G i tabela 1).
Balans bieli 
Balans bieli definiuje się jako zdolność matrycy aparatu do kompensacji odchyleń kolorów, na które wpływa zewnętrzne źródło światła. Na przykład zdjęcie zrobione w biurze z żółtym światłem będzie miało ciepłe odcienie. Balans bieli w fotografii stomatologicznej musi być utrzymany na poziomie 5 500 K, aby uzyskać fizjologicznie reprezentatywne obrazy14.
Oświetlenie 
Odpowiednie oświetlenie jest niezbędne do uzyskania fizjologicznie reprezentatywnych obrazów jamy ustnej. Im wyższy współczynnik błysku (1:1), tym silniejsza moc błysku. W przypadku fotografii stomatologicznej oświetlenie lampy błyskowej musi być ustawione na stosunek 1:4 lub 1:8, ponieważ przysłona jest ustawiona na 29-3215.
Ustawienia obrazu 
Ustawienia obrazu odnoszą się do wstępnie ustawionych ustawień korpusu aparatu dotyczących kontrastu i nasycenia obrazu. Różne ustawienia skutkują różnymi stylami obrazowania aparatu. Preferowane są ustawienia standardowe lub neutralne, aby dokładnie odzwierciedlić fizjologiczną prezentację tkanek jamy ustnej. Jakość obrazu musi być ustawiona na R.A.W. + JPEG fine16. Te ustawienia służą do wyrównywania obrazów o wysokim kontraście poprzez selektywne dostosowywanie świateł i cieni. Jednak pożądane jest dokładne odwzorowanie tkanek jamy ustnej pacjentów bez sztucznej modyfikacji do celów fotografii dentystycznej.

<table><tbody><tr><td>Armamentarium do fotografii</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>Lustro policzkowe #15- Wąskie lustro</td><td>Doctoreyes</td><td>Ultrabright #15</td><td>Szerokość 40 mm z ultrajasną powłoką</td></tr><tr><td>Aparat</td><td>Nikon</td><td>D7500</td><td></td></tr><tr><td>Lustro okluzyjne #13- Duże lustro</td><td>Doctoreyes</td><td>Ultrabright #13</td><td>Szerokość 70 mm z ultrajasną powłoką</td></tr><tr><td>Ring Flash</td><td>YongNu</td><td>Macro pierścień lite YN14EX</td><td></td></tr></tbody></table>

ustandaryzowane podejście do pozaustnej i wewnątrzustnej fotografii cyfrowej

A Standardized Approach to Extra-Oral and Intra-Oral Digital Photography

Współczesna stomatologia wymaga bardziej wszechstronnej i spersonalizowanej analizy każdego pacjenta. Postęp technologiczny w fotografii cyfrowej odegrał istotną rolę w dokładności diagnostycznej, planowaniu leczenia, realizacji terapii i ocenie wyników, w tym poprawie estetyki. Fotografia cyfrowa stanowi również doskonałą platformę do edukacji pacjentów, komunikacji i wspólnego zarządzania przypadkami z innymi świadczeniodawcami. Jednak fotografia wewnątrzustna często napotyka wyzwania, takie jak niedostępność obszarów do uchwycenia, różne ruchome vs. utrwalone tkanki, zanieczyszczenie śliną lub krwią oraz różne potrzeby oświetlenia w różnych miejscach. W związku z tym zaproponowano bardziej ustandaryzowane i systematyczne podejście do dokumentacji wewnątrz- i zewnątrzustnej za pomocą fotografii cyfrowej, aby przezwyciężyć istniejące wyzwania techniczne. Obecne prace nakreślą odpowiednie specyfikacje sprzętu (korpusy aparatów, obiektywy makro i lampy błyskowe), pozycje i postawy operatora i pacjentów, właściwe techniki retrakcji tkanek, stosowanie odpowiednich lusterek wewnątrzustnych oraz podstawowe elementy, takie jak ustawienia przysłony (F-stop), ISO, czas otwarcia migawki i balans bieli. Ten artykuł ma na celu zapewnienie wszystkim stomatologom przystępnego, liniowego zestawu wytycznych do tworzenia uproszczonych i ustandaryzowanych narzędzi wizualnych w celu uzyskania bardziej wydajnej i skutecznej dokumentacji.

Techniki przedstawione w sekcji protokołu zostały zastosowane w celu wykonania serii fotografii pozajęziowych i wewnątrzustnych. Rysunek 8A przedstawia pacjenta w różnych pozycjach. Trzy pozycje złożone obejmują spoczynek, naturalny uśmiech oraz najszerszy uśmiech. Zdjęcia wykonuje się w sugerowanych pozycjach złożonych, aby zilustrować zmiany w wyglądzie twarzy pacjenta podczas funkcji. Mięśnie otaczające jamę ustną są pod wpływem prac rekonstrukcyjnych przeprowadzonych w obrębie jamy ustne...

Niniejszy protokół opisuje metodę wykonywania zdjęć wewnątrz- i zewnątrzustnych do dokumentacji cyfrowej w praktyce klinicznej stomatologii. Protokół podkreśla wszystkie krytyczne elementy i powszechnie używane ustawienia do robienia zdjęć dentystycznych do dokumentacji klinicznej.

Ustandaryzowane podejście do pozaustnej i wewnątrzustnej fotografii cyfrowej

Contemporary dentistry mandates a more comprehensive and personalized analysis of each patient. Technological advances in digital photography have played ...

Naszym celem jest wprowadzenie ustandaryzowanego i systematycznego podejścia do dokumentacji wewnątrz- i zewnątrzustnej za pomocą fotografii cyfrowej. Technika dokumentacji cyfrowej, która obejmuje uproszczoną metodologię, która jest łatwa do przyjęcia, odtwarzalna i może być rutynowo stosowana w codziennej praktyce klinicznej. Celem tej techniki jest nie tylko medyczna dokumentacja prawna.Zapisy fotograficzne pozwalają również na bardziej efektywną komunikację między lekarzami a pacjentami. Zwiększa to ogólny standard opieki, którą jako klinicyści możemy zapewnić. Fotografia stomatologiczna może być przytłaczająca.Uprościliśmy jednak podejście i technikę tak, aby każdy mógł obejrzeć film już dziś, a jutro rozpocząć zdjęcia. Zacznij od ustawienia pacjenta prosto w poprzek fotografa na tle. Ustaw głowę pacjenta tak, aby linia między źrenicami była równoległa do poziomej ramki wizjera aparatu.Dla standardowych celów dokumentacyjnych ustaw pacjenta pod kątem 90 stopni i zrób proste zdjęcie czołowe, a następnie zdjęcia profilowe po prawej i lewej stronie. Poproś pacjenta, aby usiadł na fotelu dentystycznym w pozycji nachylonej pod kątem 45 stopni. Upewnij się, że fotograf znajduje się na godzinie dziewiątej pacjenta, a armamentarium do fotografowania znajduje się w zasięgu ramienia.Wyłącz światło w gabinecie dentystycznym, aby zapobiec interferencji światła ze zdjęciami. Uzyskaj zdjęcia czołowe, ustawiając pacjenta w maksymalnej pozycji międzyguzkowej. Umieścić i ustawić retraktory wewnątrzustnie w jamie ustnej i zrekrutować pacjenta do trzymania retraktorów.Ustaw operatora w taki sposób, aby płaszczyzna okluzji kamery była równoległa do poziomej linii ramki w wizjerze aparatu. Zdobądź zdjęcia wewnątrzustne. Ustaw głowę pacjenta w kierunku operatora.W celu uzyskania zdjęć po prawej stronie pacjenta należy umieścić retraktor po lewej stronie ust pacjenta. Wykorzystaj wąskie lustro do zdjęć policzkowych. Przed włożeniem ogrzej lustro dostępnym w handlu palnikiem.Włóż lusterko do ust pacjenta równolegle do płaszczyzny zgryzu. Następnie delikatnie przesuń go do lewego przedsionka policzkowego i obróć o 90 stopni. Za pomocą lusterka rozciągnij policzek pacjenta i jednocześnie odsłonić odbicie powierzchni policzkowej prawej szczęki i tylnego uzębienia żuchwy.Powtórz ten proces dla lewej strony. Aby uzyskać zdjęcia zgryzowe wewnątrzustne, umieść retraktor w ustach pacjenta. Użyj dużego lustra do zrobienia tego zdjęcia.Przed włożeniem należy ogrzać lusterko za pomocą latarki i włożyć je do ust pacjenta. Poproś pacjenta, aby otworzył usta tak szeroko, jak to możliwe, aby odsłonić całe uzębienie szczęki od zęba trzonowego do trzonowego. W przypadku zdjęć zgryzu żuchwy należy odpowiednio zmienić pozycje retraktora, aby odsłonić uzębienie żuchwy i związany z nim przedsionek policzkowy.Rozgrzej lusterko okluzyjne, a następnie delikatnie przyłóż je do brzusznej powierzchni języka. Poproś pacjenta, aby cofnął język w celu odsłonięcia dna jamy ustnej. Zdobądź zdjęcia językowe wewnątrzustne, używając retraktora, aby odciągnąć lewą wargę szczęki, aby view sekstanty podniebienne szczęki.Rozgrzej małe lusterko, włóż je do ust pacjenta i ustaw tak, aby odsłoniło powierzchnię podniebienia i błonę śluzową. Aby zobaczyć sekstanty językowe żuchwy, rozgrzej małe lusterko i włóż je między język a językowe powierzchnie uzębienia żuchwy. Delikatnie wyrównaj lustro przyśrodkowo, aby odsłonić odbicie powierzchni językowej uzębienia po lewej stronie.Powtórz proces dla prawej strony. Trzy złożone pozycje użyte do zdjęć ustnych obejmowały spoczynek, naturalny uśmiech i najszerszy uśmiech. Fotografie zostały wykonane w sugerowanych pozycjach kompozytowych, aby zilustrować zmiany twarzy zaobserwowane u pacjenta podczas pełnienia funkcji.Na mięśnie otaczające jamę ustną wpływ miały prace regeneracyjne wykonywane w jamie ustnej. Obrazy zostały zarejestrowane podczas dokumentacji, co pozwoliło operatorowi zrozumieć wszystkie aspekty rysów twarzy pacjenta i odpowiednio pokierować leczeniem. Obrazy wewnątrzustne zilustrowały wszystkie aspekty tkanek miękkich policzka, języka i podniebienia.Prawidłowo zastosowane techniki całkowicie uchwyciły uzębienie jamy ustnej bez przeszkód ze strony tkanek miękkich. Obrazy te pozwoliły klinicystom na badanie tkanek miękkich i twardych pacjenta w połączeniu z modelami jeszcze długo po opuszczeniu kliniki. Fotografie te służą jako dokumentacja kliniczna przed i po zabiegach.Najważniejszym aspektem jest komfort pacjenta. Czasami możemy być tak pochłonięci próbą uchwycenia idealnego obrazu, nie zdając sobie sprawy, że nadmiernie rozciągamy policzki pacjenta lub ustawiamy je w taki sposób, że stają się niewygodne. Badania stomatologiczne zazwyczaj obejmują pomiary wewnątrzustne i zdjęcia rentgenowskie.W związku z tym obecne metody nie obejmują technik monitorowania wyników tkanek miękkich i twardych. Fotografia zapewnia wymierne podejście do pomiarów wizualnych w celu pomiaru długoterminowych wyników procedur.

a-standardized-approach-to-extra-oral-intra-oral-digital

Research

JoVE Journal

Medicine

Medycyna

Doustna chemorecepcja kwasów tłuszczowych i związek z dietą i preferencjami dotyczącymi tłustych potraw może umożliwić identyfikację mechanizmów związanych z rozwojem otyłości i dlaczego zmiany w diecie mogą być trudne dla wielu osób.

Pomiar doustnych progów kwasów tłuszczowych, percepcji tłuszczu, upodobania do tłustych potraw i gęstości brodawek u ludzi

Dokładność jest głównym wymogiem w medycynie dentystycznej. Aby zweryfikować dokładność, potrzebne są skanery referencyjne. W artykule przedstawiono nowy skaner referencyjny z dostosowaną metodą skanowania w celu uzyskania szerokiej gamy morfologii zębów z wysoką dokładnością i precyzją.

Precyzja w medycynie dentystycznej, nowy sposób pomiaru poprawności i precyzji

Tutaj prezentujemy protokół do pomiaru stopnia zniekształcenia w każdej części cyfrowego wycisku konkurencyjnego łuku uzyskanego ze skanera wewnątrzustnego z wydrukowanym w 3D metalowym fantomem o standardowych geometriach.

Pomiar zniekształcenia pełnego łuku optycznego wycisku dentystycznego

Przepływ pracy do tworzenia trójwymiarowych (3D) wirtualnych modeli hybrydowych został zaprojektowany na podstawie zestawu danych tomografii komputerowej wiązki stożkowej i wewnątrzustnych skanów optycznych, wykorzystujących metody segmentacji obrazów radiograficznych i modelowanie powierzchni o dowolnym kształcie. Modele cyfrowe są wykorzystywane do wirtualnego planowania zabiegów chirurgicznych rekonstrukcyjnych zębodołu zębodołowego.

Przygotowanie cyfrowego modelu hybrydowego do wirtualnego planowania zabiegów chirurgicznych rekonstrukcyjnych zębodołu zębodołowego

Ilościowy pomiar zużycia jest metodą o rosnącym znaczeniu w pomiarze postępu zużycia zębów. Opisujemy tutaj protokół, jego precyzję oraz precyzję wewnątrz/międzyoceniającą w celu uzyskania i nałożenia powtórzonych zeskanowanych in vivo uzębienia u pacjentów z umiarkowanym lub ciężkim zużyciem, podając zarówno pomiary wysokości, jak i objętości.

Precyzja ilościowego pomiaru zużycia zębów in vivo za pomocą skanów wewnątrzustnych

Endodoncja prowadzona opisuje wspomagane szablonem podejście do przygotowania ubytków dostępowych. Procedura wymaga tomografii komputerowej wiązki stożkowej i skanowania powierzchni w celu wytworzenia szablonu. Wbudowana tuleja prowadzi wiertło do punktu docelowego. Pozwala to na opracowanie małoinwazyjnych ubytków dostępu endodontycznego w zębach zwapniałych.

Endodoncja sterowana: trójwymiarowe planowanie i wspomagane szablonem przygotowanie ubytków dostępu endodontycznego

To badanie przedstawia półautomatyczną procedurę cyfrowej analizy obrazu do planimetrycznej kwantyfikacji ujawnionej płytki nazębnej na podstawie obrazów uzyskanych za pomocą wewnątrzustnej kamery fluorescencyjnej. Metoda ta pozwala na szybkie i wiarygodne określenie ilościowe płytki nazębnej w środowisku badawczym.

Półautomatyczna planimetryczna kwantyfikacja płytki nazębnej za pomocą wewnątrzustnej kamery fluorescencyjnej

Ten manuskrypt przedstawia obszerny protokół do oceny trójwymiarowego (3D) ruchu zębów bocznych szczęki z przezroczystymi nakładkami za pomocą nakładania modelu cyfrowego, nieocenionego narzędzia w ortodoncji i ortopedii zębowo-twarzowej.

Pomiar ruchu zębów tylnych szczęki: ocena modelu z wykorzystaniem nałożenia podniebienia i zębów

Proces rejestracji skanów tomografii komputerowej wiązki stożkowej i cyfrowych obrazów stomatologicznych został przedstawiony przy użyciu wspomaganej sztuczną inteligencją (AI) identyfikacji punktów orientacyjnych i łączenia. Porównanie z rejestracją powierzchniową pokazuje, że digitalizacja i integracja oparta na sztucznej inteligencji jest niezawodna i powtarzalna.

Niezawodność integracji tomografii komputerowej wiązki stożkowej opartej na sztucznej inteligencji z cyfrowymi obrazami stomatologicznymi

Szczegółowo opisujemy nowy cewnik do fluorescencji w bliskiej podczerwieni (NIRF), służący do dwuwymiarowego wewnątrznaczyniowego obrazowania molekularnego biologii blaszki miażdżycowej in vivo. Cewnik NIRF umożliwia wizualizację kluczowych procesów biologicznych, takich jak zapalenie, poprzez wykrywanie obecności aktywowalnych i celowanych fluorochromów NIR wykazujących powinowactwo do blaszki miażdżycowej. Cewnik spełnia wymogi inżynieryjne i energetyczne stosowane w klinice i jest...

In vivo wewnątrznaczyniowe obrazowanie molekularne blaszek zapalnych z wykorzystaniem fluorescencji w bliskiej podczerwieni (NIRF) – multimodalne podejście do obrazowania miażdżycy

Poznaj ustandaryzowaną metodę fotografii cyfrowej w stomatologii dla dokumentacji klinicznej i lepszej komunikacji z pacjentem. Protokół upraszcza techniki pozaustne i wewnątrzustne, wspierając codzienną praktykę kliniczną.

Ustandaryzowane podejście do pozaustnej i wewnątrzustnej fotografii cyfrowej

Przeglądaj więcej filmów