6 lipca 2022
Obecny protokół opisuje kontrolowane zadrapania mikroostrza na powierzchni chrząstki stawowej po destabilizacji kolana myszy poprzez przecięcie przyśrodkowego więzadła minipiszczelowego. Ten model zwierzęcy przedstawia przyspieszoną postać choroby zwyrodnieniowej stawów (OA) odpowiednią do badania tworzenia osteofitów, osteosklerozy i bólu we wczesnym stadium.
Metoda ta modeluje wiele aspektów pourazowej choroby zwyrodnieniowej stawów u ludzi, co pozwala nam na zbadanie choroby i wpływu możliwych terapii w krótszym czasie. Główną zaletą tej techniki jest to, że w krótkim okresie, zaledwie dwa tygodnie po interwencji, myszy wykazywały spójne, mierzalne tworzenie osteofitów, a także zmiany obciążenia w chorej nodze, które wskazują na ból. Zalecamy skorzystanie z tego modelu badania powstawania osteofitów i kostnienia śródchrzęstnego, a także bólu spowodowanego kontuzją.
Identyfikacja i przecięcie więzadła łąkotkowego przyśrodkowego może być trudne, dlatego zalecamy ćwiczenie tego na zwłokach, dopóki nie nabierzesz pewności. W zademonstrowaniu procedury pomoże Lynette Dunning, asystentka naukowa w Centrum Nauk o Układzie Mięśniowo-Szkieletowym. Na początek wyznacz sterylne pomieszczenie do przeprowadzenia operacji, upewniając się, że wszystkie powierzchnie są sterylne.
Ułóż i umieść sterylne narzędzia na sterylnych serwetach. Następnie zważ mysz. Przytnij futro znieczulonej myszy nad kolanem, przednią i boczną stroną od połowy goleni do połowy uda za pomocą małych maszynek do strzyżenia włosów.
Zdezynfekuj skórę, nakładając antybakteryjny środek do mycia skóry na ogoloną, odsłoniętą skórę. W przypadku analgezji należy podawać podskórnie 0,05 miligrama buprenorfiny na kilogram. Umieść mysz po stronie grzbietowej, pozostawiając kolano, na którym ma być operowana, do góry, i umieść nos myszy w dyszy podłączonej do zestawu anestezjologicznego.
Przykryj mysz sterylną serwetą z małym otworem w kształcie dziurki od klucza. Ustaw nogę, na której ma być operowana z kolanem zamocowanym pod kątem mniejszym niż 90 stopni, z więzadłem rzepki skierowanym do góry i stopą unieruchomioną taśmą chirurgiczną. Dostosuj mikroskop, aby ustawić ostrość na więzadle rzepki.
Ściśnij skórę kolana po bocznej stronie ząbkowanymi kleszczami. Wykonaj małe nacięcie równolegle do dystalnego ścięgna rzepki za pomocą nożyczek chirurgicznych. Wprowadź nożyczki i rozszerz cięcie do około 10 milimetrów.
Przesuń skórę na stronę przyśrodkową, odsłaniając więzadło rzepki i bliższy płaskowyż piszczelowy. Używając ostrza numer 11, wykonaj nacięcie od góry do dołu wzdłuż przyśrodkowej strony więzadła rzepki. Po dotarciu do dolnej części więzadła rzepki obróć ostrze o 90 stopni i przedłuż nacięcie od więzadła rzepki w kierunku strony przyśrodkowej, aby uzyskać dostęp do torebki stawowej.
Ściśnij więzadło rzepki kleszczami i obróć nadgarstek, aby przesunąć więzadło rzepki na boczną stronę, na tyle, aby odsłonić IFP. Nadal lekko trzymając więzadło rzepki, ściśnij IFP mikropęsetą, aby je podnieść i przesunąć lekko do góry. Jeśli wystąpi krwawienie, dociśnij patyczkiem kosmetycznym.
Zidentyfikuj MMTL łąkotki przyśrodkowej, która zakotwicza róg czaszkowy łąkotki przyśrodkowej do przedniego płaskowyżu piszczelowego. Ostrożnie odetnij MMTL małymi, dwumilimetrowymi nożyczkami sprężynowymi, pozostawiając nienaruszoną łąkotkę przyśrodkową i inne więzadła. Trzymilimetrowym nożem mikrochirurgicznym zaznacz trzy, równomiernie rozmieszczone wgłębienia na chrząstce stawowej piszczelowej w kierunku od tylnej do przedniej części.
Zamknij skórę dwoma lub trzema małymi, siedmiomilimetrowymi metalowymi klipsami do zamykania ran. Usuń metalowe klipsy między piątym a siódmym dniem po operacji. Następnie oceń ból lub chód w dowolnym momencie badania.
Określ ilościowo zwapniałą tkankę, analizując skany mikro-CT stawów kolanowych. Aby przeanalizować stwardnienie kości podchrzęstnej, wybierz VOI w środku obciążenia płaskowyżu piszczelowego przyśrodkowego. Następnie określ gęstość kości podchrzęstnej i mikroarchitekturę, wybierając obszar zainteresowania wyznaczający strukturę beleczkową z nasadą piszczeli, płytką podchrzęstną lub całkowitą kością podchrzęstną w dwuwymiarowym widoku koronalnym stosu, za pomocą oprogramowania do analizy CT.
Zidentyfikuj osteofity w zrekonstruowanych, trójwymiarowych stosach obrazów za pomocą oprogramowania CTVol. Oceń uszkodzenie chrząstki i zapalenie błony maziowej zgodnie z wynikiem uszkodzenia chrząstki OARSI 19 i wynikiem zapalenia błony maziowej 20, na zatopionych w parafinie odcinkach o długości pięciu mikrometrów. Nie zaobserwowano znaczących zmian w obciążeniu tylnej nogi w modelu DMM w ciągu ośmiu tygodni po indukcji, podczas gdy myszy DCS znacznie faworyzowały nogę kontralateralną lub kontrolną dwa tygodnie po interwencji.
Stosunek między nogą przeciwległą a ipsilateralną wskazywał, że oba modele miały zwiększoną gęstość kości w obszarze podchrzęstnego obciążenia kości dotkniętej kończyny, cztery tygodnie po indukcji. Pojawienie się osteofitów było bardziej widoczne u myszy z DCS, ze znacznym wzrostem liczby i objętości w porównaniu z modelem DMM dwa tygodnie po interwencji. DCS objawia się podwyższonym uszkodzeniem chrząstki w przyśrodkowym przedziale piszczelowym i udowym oraz zapaleniem błony maziowej cztery tygodnie po indukcji.
Uszkodzenia powinny być ograniczone do struktur, na które celowo chcemy wpłynąć, dlatego należy zachować szczególną ostrożność, aby utrzymać wszystkie inne struktury w stanie nienaruszonym i zminimalizować odsłonięcie chrząstki. Modyfikacja uwzględniająca celowe zadrapania chrząstki pozwala nam zbadać chorobę zwyrodnieniową stawów, koncentrując się na osteofitogenezie, wczesnej chorobie zwyrodnieniowej stawów lub bólu urazu oraz wpływie uszkodzenia chrząstki na cały staw.
Niniejszy protokół opisuje metodę indukowania choroby zwyrodnieniowej stawów u myszy poprzez kontrolowane nacięcia mikrodłutem chrząstki stawowej. Model ten umożliwia badanie tworzenia się osteofitów, osteosklerozy oraz bólu w krótszym przedziale czasowym.
Mysi model destabilizacji i zadrapania chrząstki (DCS) umożliwia szybkie i powtarzalne badanie formowania się osteofitów, zmian w kości podchrzęstnej oraz mechanizmów bólu istotnych dla pourazowej choroby zwyrodnieniowej stawów. Model ten przyspiesza walidację celów na wczesnym etapie oraz ograniczanie ryzyka mechanistycznego w badaniach nad chorobą zwyrodnieniową, wspierając decyzje dotyczące portfela interwencji modyfikujących przebieg choroby. Jego ilościowe wyniki i krótki przedział czasowy ułatwiają efektywną ocenę przedkliniczną potencjalnych środków terapeutycznych nakierowanych na degenerację stawów i ból.
Model ten wpisuje się w kontinuum od wczesnego etapu odkrywania do walidacji przedklinicznej, stanowiąc pomost między badaniami nad mechanizmami a badaniami translacyjnymi w obrębie choroby zwyrodnienia stawów.